Συμπτώματα και επιδράσεις της εγκεφαλικής αιμορραγίας

Η αιμορραγία του εγκεφάλου είναι μία από τις πιο κοινές και επικίνδυνες ασθένειες, η οποία συχνά έχει αρνητική πρόγνωση. Σχεδόν τα μισά από τα θύματα είναι άτομα με ειδικές ανάγκες. Περίπου το ίδιο ποσοστό του εγκεφαλικού επεισοδίου με αιμορραγία στον εγκέφαλο καταλήγει σε θάνατο. Μια ευνοϊκή πρόγνωση για τον ασθενή θα είναι στην περίπτωση της ταχείας ανίχνευσης της κατάστασης και της έναρξης της κατάλληλης θεραπείας.

Πώς συμβαίνει αιμορραγία;

Το ανθρώπινο κυκλοφορικό σύστημα αποτελείται από ελαστικά αγγεία που μεταφέρουν αίμα σε όλα τα όργανα. Με το πέρασμα του χρόνου, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων μπορούν να λερωθούν και να γίνουν εύθραυστα Επομένως, όταν εκτίθενται σε μεγάλο φορτίο, είναι σε θέση να σπάσουν. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται αιμορραγία, η οποία ονομάζεται επίσης αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Υπάρχουν δύο τύποι αυτής της ασθένειας:

  1. Αιμάτωμα του εγκεφάλου όταν υπάρχει συσσώρευση αίματος σε μία από τις περιοχές του εγκεφάλου. Το αιμάτωμα οδηγεί στη συμπίεση των περιβαλλόντων ιστών, οδηγώντας στο θάνατό τους.
  2. Αιμορραγική διαβροχή. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα κατανέμεται μεταξύ των κυττάρων, πράγμα που διαταράσσει τη λειτουργία των νευρώνων.

Η εμφάνιση αιμορραγίας μπορεί να οδηγήσει:

  • Βλάβη στο τοίχωμα του αγγείου μέσω του οποίου εισέρχεται αίμα στον εγκεφαλικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται θρόμβοι αίματος. Μπορεί να διαρκέσει από μερικές ώρες έως αρκετές ημέρες.
  • Diapedesis - απώλεια αγγειακής ελαστικότητας. Ταυτόχρονα, η δομή τους γίνεται εύθρυπτη και το αίμα μπορεί να διαρρεύσει μέσω των τοίχων.

Το ίδιο πράγμα μπορεί να συμβεί και με σκάφη που περνούν από τον εγκέφαλο. Λόγω της αυξημένης πίεσης, το σκάφος είναι ικανό να σκάσει και μια ορισμένη ποσότητα αίματος θα γεμίσει τον ενδιάμεσο χώρο. Έτσι, σχηματίζεται ένα αιμάτωμα, το οποίο αρχίζει να ασκεί πίεση στον ιστό γύρω του, διακόπτοντας τη διατροφή και την παροχή αίματος. Αυτό οδηγεί σε οίδημα του εγκεφάλου και διάφορες διαταραχές στο σώμα (διακόπτει ομιλία, όραση, σωματική δραστηριότητα).

Δεδομένου ότι οι αιμορραγίες στον εγκέφαλο μπορούν να εμφανιστούν απολύτως σε οποιοδήποτε τμήμα, τα αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια ταξινομούνται με βάση τον τόπο στον οποίο συνέβησαν. Υπάρχουν οι εξής τύποι παραβιάσεων:

  1. Ενδοεγκεφαλική αιμορραγία.
  2. Ενδοκοιλιακή.
  1. Υποαραχοειδής αιμορραγία στον εγκέφαλο.
  2. Υποδοτική.

Τα συμπτώματα και οι συνέπειες του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου θα εξαρτηθούν από τη θέση και την ένταση της αιμορραγίας.

Αιτίες αιμορραγίας

Οι αιτίες της αιμορραγίας στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν μια σειρά ασθενειών:

  • Υπέρταση. Ως αποτέλεσμα της υψηλής πίεσης, τα αγγεία μπορούν να τεντώνονται και σε αυτά εμφανίζονται μικροτραύματα και ανευρύσματα.
  • Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός. Αποδίδονται στην κύρια αιτία αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου στους νέους.
  • Το ανεύρυσμα είναι μια παθολογική κατάσταση των αγγείων, με αποτέλεσμα οι τοίχοι τους να γίνονται λεπτότεροι και να διογκώνονται σε ορισμένα σημεία.
  • Παραμορφώσεις - η διαστρωμάτωση των αγγείων παθολογικής φύσης, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν βλάβη.
  • Διαταραχές του αίματος.
  • Υποδοχή ιατρικών σκευασμάτων που προορίζονται για την αραίωση αίματος ("Βαρφαρίνη", "Ασπιρίνη"). Τέτοια φάρμακα μειώνουν τους θρόμβους αίματος, που μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγίες.
  • Αθηροσκλήρωση, στην οποία εμφανίζονται αθηροσκληρωτικές πλάκες στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων.
  • Ορισμένοι όγκοι του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία.

Σε κίνδυνο είναι:

  1. Ηλικιωμένοι.
  2. Εκπρόσωποι των αγώνων Mongoloid και Negroid.
  3. Ασθενείς με διαβήτη.
  1. Οι άνθρωποι είναι υπέρβαροι.
  2. Ασθενείς με υψηλή χοληστερόλη.
  3. Άτομα που κακοποιούν αλκοόλ και ναρκωτικά

Ο συνδυασμός διαφόρων παραγόντων ταυτόχρονα αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αιμορραγίας στον εγκέφαλο.

Χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια λέει ο καθηγητής της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, νευροανανεωματολόγος, επικεφαλής του RIC βάσει του Ινστιτούτου Ερευνών. Ν. V. Sklifosovsky Petrikov Σεργκέι Σεργκέιεφ που επισκέπτεται την Έλενα Μαλίσεβα:

Συμπτώματα αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης μπορεί να εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, μεταξύ των οποίων η αιτία της αιμορραγίας και ο τόπος εμφάνισής της είναι πιο σημαντικοί. Συνήθως εμφανίζεται ξαφνικά στην περίοδο της αφύπνισης. Μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό, άγχος, σωματικό ή συναισθηματικό άγχος.

Τα κύρια συμπτώματα αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνουν:

  • Ξαφνικός πονοκέφαλος.
  • Απώλεια ή σύγχυση.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Απώλεια ισορροπίας
  • Παραβίαση του συντονισμού των κινήσεων.
  • Θολή όραση
  • Οι μαθητές μπορούν να έχουν διαφορετικά μεγέθη.
  • Η ευαισθησία και η κινητική δραστηριότητα των άκρων είναι μειωμένη.

Έχοντας παρατηρήσει ένα ή περισσότερα συμπτώματα, ένα άτομο πρέπει να καλέσει ένα ασθενοφόρο.

Πώς γίνεται διάγνωση αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου;

Για να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε τη διάγνωση ενός ασθενούς με παρόμοια συμπτώματα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια περιεκτική εξέταση:

  1. Συζητήστε το θύμα αν είναι συνειδητή. Ο γιατρός θα προσπαθήσει να ανακαλύψει την υγεία του ασθενούς, πότε και πώς εμφανίστηκαν τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Αν κάποιος οδηγήθηκε στο νοσοκομείο, τότε πραγματοποιείται έρευνα των συγγενών του. Σημαντικές πληροφορίες που βοηθούν στην αποσαφήνιση της κατάστασης περιλαμβάνουν την ύπαρξη παραγόντων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν την ασθένεια, τα χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής.
  2. Ελέγξτε τα αντανακλαστικά, την όραση, την ευαισθησία των άκρων κλπ.
  3. Μέτρηση της πίεσης και του ρυθμού παλμών.
  1. Εκτέλεση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος.
  2. Η οσφυϊκή παρακέντηση σας επιτρέπει να εντοπίσετε τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο υγρό, πράγμα που επιβεβαιώνει τη διάγνωση.
  1. Μαγνητική απεικόνιση. Η μελέτη παρέχει την ευκαιρία να προσδιοριστεί το αιμάτωμα, ο όγκος, η μετατόπιση των εγκεφαλικών λοβών, κλπ.
  2. Διεξαγωγή αγγειογραφίας. Αυτή η μέθοδος έρευνας σας επιτρέπει να εντοπίσετε σημάδια εγκεφαλικής αιμορραγίας και παράγοντες που την προκαλούν: ανεύρυσμα, δυσπλασία, κλπ.

Θεραπεία αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία της ασθένειας εξαρτάται από το πού προέκυψε η αιμορραγία και τους λόγους που συνέβαλαν σε αυτό. Το κύριο καθήκον των ιατρών είναι να σταθεροποιήσουν την κατάσταση του ασθενούς. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε φάρμακα που βοηθούν στη μείωση της πίεσης. Εάν είναι απαραίτητο να το κάνετε επειγόντως, τότε χρησιμοποιούνται νιτρικά άλατα. Για να εξαλειφθεί ένας σοβαρός πονοκέφαλος, συνταγογραφούνται μη ναρκωτικά φάρμακα. Επίσης, πραγματοποιήθηκε πρόληψη της διόγκωσης εγκεφαλικού ιστού.

Η εκτεταμένη αιμορραγία στον εγκέφαλο απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση θα εξαρτηθεί από την αιτία και τη θέση του αιματώματος. Για μικρούς τραυματισμούς, συνιστάται συντηρητική θεραπεία.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ο ασθενής χρειάζεται υποχρεωτική αποκατάσταση. Πολλοί ασθενείς που έχουν υποστεί αιμορραγίες στον εγκέφαλο έχουν προβλήματα με την ομιλία, τη μνήμη, την κινητικότητα και το συντονισμό των κινήσεων. Η περίοδος ανάκτησης μπορεί να πάρει πολύ χρόνο και απαιτεί υπομονή από τον ασθενή.

Ένας έμπειρος νευρολόγος Mikhail Moiseevich Shperling θα σας πει σε αυτό το βίντεο πώς να φροντίσετε τους ανθρώπους που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο:

Εγκεφαλική αιμορραγία στα νεογνά

Σε ένα νεογέννητο, η εγκεφαλική αιμορραγία είναι πιθανή ως αποτέλεσμα παθολογικής εγκυμοσύνης, τραυματισμού κατά τη γέννηση ή τραυματισμού στο νοικοκυριό. Μια τέτοια βλάβη μπορεί να είναι βαθιά ή επιφανειακή. Κάθε συγκεκριμένη περίπτωση έχει τα δικά της συμπτώματα, αλλά υπάρχουν και χαρακτηριστικά συμπτώματα που επιτρέπουν την υποψία της παθολογίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ισχυρή έκταση της γραμματοσειράς.
  • Μια απότομη χειροτέρευση της κατάστασης του βρέφους χωρίς εμφανή λόγο, ο οποίος μπορεί να συνδυαστεί με αυξημένη διέγερση ή λήθαργο.
  • Κράμπες.
  • Διαταραχές της κίνησης
  • Συχνή και άφθονη παλινδρόμηση.
  • Μείωση βάρους.
  • Καρδιακές παλμοί.
  • Διαταραχές του πεπτικού συστήματος.
  • Δύσπνοια.

Εάν όλα τα παραπάνω συμπτώματα έχουν συμβεί σε σύντομο χρονικό διάστημα, τότε ο γιατρός μπορεί να υποθέσει ότι έχει εμφανιστεί αιμορραγία στον εγκέφαλο του νεογέννητου. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό έχει συνταχθεί μια περιεκτική εξέταση, η οποία θα βοηθήσει να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, το παιδί θα λάβει την απαραίτητη θεραπεία.

Η πρόβλεψη στην περίπτωση αυτή εξαρτάται από:

  1. Βάθος εγκεφαλικής βλάβης.
  2. Η ηλικία του μωρού.
  3. Η παρουσία συγχορηγούμενων ασθενειών.

Μετά τη θεραπεία, το παιδί χρειάζεται τακτική εξέταση από νευρολόγο.

Πρόληψη αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Η αιμορραγία στον εγκέφαλο θεωρείται σοβαρή κατάσταση στην οποία η πρόγνωση είναι εξαιρετικά δυσμενής. Επομένως, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση της παθολογίας, ένα άτομο χρειάζεται πρόληψη, το οποίο συνίσταται σε:

  • Παύση του καπνίσματος και κατανάλωση αλκοόλ.
  • Μια ισορροπημένη διατροφή με τον περιορισμό της ποσότητας λιπαρών τροφίμων στη διατροφή.
  • Μετά την ηλικία των 35 ετών, τα επίπεδα χοληστερόλης πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά και, αν είναι απαραίτητο, να μειώνονται.
  • Έλεγχος πίεσης. Η υπέρταση πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η ασθένεια στο αρχικό στάδιο εκδηλώνεται αποκλειστικά από υψηλή αρτηριακή πίεση. Επομένως, όλοι μετά από 35 χρονών πρέπει να τον ακολουθήσουν.
  • Η καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους.
  • Υγιεινό τρόπο ζωής και τακτική άσκηση.
  • Φαρμακευτικά προϊόντα που μπορούν να μειώσουν το αίμα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για ιατρικούς λόγους.

Διαβάστε περισσότερα για τα συμπτώματα και την πρόληψη της νόσου λέει ο επικεφαλής του νευρολογικού τμήματος Latypova Zarina Kamilyevna σε αυτό το βίντεο:

Αυτές οι απλές, με την πρώτη ματιά, κανόνες συμβάλλουν στη σημαντική μείωση του κινδύνου αιμορραγίας στον εγκέφαλο στον άνθρωπο και θα προστατεύσουν από τις σοβαρές συνέπειες του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Αφού παρατήρησε τα πρώτα σημάδια της ήττας στον εαυτό του ή στους αγαπημένους του, είναι απαραίτητο να προκαλέσει επειγόντως επείγουσα βοήθεια. Η έγκαιρη θεραπεία θα αυξήσει την πρόγνωση για ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Εγκεφαλική αιμορραγία

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή αιμορραγία στον εγκέφαλο - είναι μία από τις πιο σοβαρές βλάβες, οι συνέπειες των οποίων εξαρτώνται από τις αιτίες αυτής της κατάστασης. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας θεωρείται ότι είναι χειρουργική επέμβαση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται επίσης φαρμακευτική θεραπεία. Η πιθανότητα αρνητικών συνεπειών καθορίζεται από την ταχύτητα πρόσβασης σε γιατρό και τη διάγνωση. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, επειδή ο κίνδυνος θανάτου σε μια τέτοια παθολογία είναι πολύ υψηλός.

Τι είναι η εγκεφαλική αιμορραγία;

Αυτό είναι το όνομα μιας οξείας παραβίασης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας του αίματος, όταν υπάρχει ρήξη αίματος από τα αγγεία στις κοιλίες ή στον ιστό του εγκεφάλου. Ένα άλλο όνομα για αυτήν την παθολογία είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο. Μπορεί να είναι διαφορετικών τύπων ανάλογα με τον τόπο απόρριψης αίματος. Αιμορραγικά και ισχαιμικά αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια διακρίνονται. Ο πρώτος τύπος είναι μια εκτεταμένη ενδοεγκεφαλική (παρεγχυματική) αιμορραγία. Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για τους ανθρώπους μέσης και γήρας, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις εγκεφαλικού επεισοδίου στα νεογέννητα, τα οποία σχετίζονται με πολύπλοκη ή πρόωρη γέννηση.

Συμπτώματα

Η αιμορραγία σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου έχει ορισμένα συμπτώματα, αλλά υπάρχουν αρκετά γενικά σημεία αυτής της κατάστασης. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • ναυτία και έμετο.
  • έντονη ένταση των μυών του λαιμού.
  • μούδιασμα των άκρων, του προσώπου ή του μισού του σώματος.
  • απότομη αδυναμία και ζάλη.
  • σοβαρή κεφαλαλγία.
  • το όραμα του περιβάλλοντος με κόκκινο χρώμα.

Λόγω της θέσης της αιμορραγίας, τα συμπτώματα αλλάζουν. Με κάθε τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου, υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις από τη λίστα κοινών και μερικά χαρακτηριστικά γνωρίσματα αυτής της φόρμας μόνο. Η αιμορραγία στην παρεγκεφαλίδα εκδηλώνεται ως εξής:

  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • έντονο πόνο στο λαιμό.
  • ζάλη;
  • κώμα?
  • σοβαρός εμετός.
  • κλίση της κεφαλής προς τα πίσω ή προς τα πλάγια.
  • συστολή του μαθητή.

Ένας άλλος τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι αιμορραγία στα βαθιά και μακρινά μέρη του εγκεφάλου. Τα συμπτώματα της είναι ελαφρώς διαφορετικά από τα κοινά συμπτώματα:

  • βραδυκαρδία.
  • ναυτία, έμετος.
  • υπερθερμία;
  • Τα μάτια δεν αντιδρούν στο φως.
  • απώλεια βαθιών αντανακλαστικών.
  • Διαταραχή του αναπνευστικού συστήματος.
  • σοβαρή απώλεια συνείδησης, ζάλη ή άλλα νευρολογικά συμπτώματα.

Όταν έχει εμφανιστεί αιμορραγία στη λευκή ή γκρίζα ύλη των ημισφαιρίων του εγκεφάλου, εμφανίζονται έντονες διαταραχές του πνεύμονα και σπασμοί. Σε αυτό το πλαίσιο παρατηρούνται επίσης τα ακόλουθα σημεία:

  • χειροτέρευση των αισθήσεων αφής ·
  • από τον ενθουσιασμό.
  • παραβίαση του δεξιού προσανατολισμού στην αριστερή πλευρά.
  • επιληπτικές κρίσεις.
  • αστερογνωσία;
  • ξαφνική κατάθλιψη της συνείδησης.
  • χαμηλός μυϊκός τόνος.

Σημάδια της

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου περιγράφουν τα συναισθήματα του ασθενούς. Άλλοι μπορούν να αναγνωρίσουν ότι ένα άτομο είχε αιμορραγία από τα ακόλουθα σημεία:

  • επιληπτικές κρίσεις, επιληπτικές κρίσεις.
  • ένα μοβ ή γαλαζοπράσινο πρόσωπο?
  • ακούσια αποβολή των περιττωμάτων και των ούρων.
  • παράλυση των άκρων.
  • "Ιστιοπλοϊκό" μάγουλο από την πληγείσα πλευρά.
  • απόκλιση των ματιών ή διασταλμένη κόρη από την πληγείσα πλευρά.
  • περιστρεφόμενη ή καμπύλη γλώσσα.
  • ένα άτομο δεν μπορεί να εκφωνήσει τις απλούστερες φράσεις.

Ο μηχανισμός εμφάνισης της νόσου

Το αίμα μέσα στο σώμα μετακινείται σε ένα κλειστό σύστημα αιμοφόρων αγγείων. Κάθε ένα από αυτά λόγω της υψηλής ελαστικότητάς του πρέπει να αντέχει σημαντικά φορτία. Με την πάροδο του χρόνου, τα δοχεία αρχίζουν να λεπτύνουν, καθίστανται πιο διαπερατά και εύθραυστα. Το αποτέλεσμα - η ανακάλυψή τους μπορεί να συμβεί, πράγμα που θα οδηγήσει σε αιμορραγία. Το ίδιο ισχύει για τα εγκεφαλικά αγγεία που τροφοδοτούν το όργανο με οξυγόνο. Η αιμορραγία είναι ως εξής:

  • λόγω της υψηλής πίεσης υπάρχει μια ρήξη των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου?
  • μια ορισμένη ποσότητα αίματος ρέει έξω και γεμίζει το διάστημα μεταξύ των ιστών?
  • εμφανίστηκε αιμάτωμα ή αιμορραγική διαβροχή πιέζει τον περιβάλλοντα ιστό.
  • αυτό οδηγεί σε πρήξιμο του εγκεφάλου, μεταβολές στην ομιλία, κίνηση και όραση.

Λόγοι

Ο κύριος λόγος για τον οποίο σχηματίζονται αιματώματα στον εγκέφαλο είναι η μειωμένη δύναμη και η αγγειακή βλάβη. Αυτό οφείλεται στην αύξηση του φορτίου τους, η οποία συμβαίνει μετά από ορισμένες ασθένειες. Η αιμορραγία του εγκεφάλου αναπτύσσεται λόγω των ακόλουθων ασθενειών και καταστάσεων:

  • έντονο στρες ·
  • υπερβολική άσκηση;
  • κρανιακών τραυμάτων ·
  • όγκος στον εγκέφαλο.
  • εγκεφαλικό ανεύρυσμα.
  • ασθένειες που συνοδεύονται από αυξημένη αιμορραγία, όπως η κίρρωση του ήπατος ή η αιμορροφιλία.
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • λήψη αντιπηκτικών που μειώνουν το αίμα.
  • δυσπλασία - παθολογική αλληλοεπικάλυψη των σκαφών ·
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • αλκοόλ ή χρήση ναρκωτικών ·
  • υψηλή χοληστερόλη;
  • παχυσαρκία ·
  • ηλικία άνω των 50 ετών ·
  • αθηροσκλήρωση.

Γιατί συμβαίνει αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο μετά από ψυχική προσπάθεια

Το άγχος συνοδεύεται από έντονη αγγειακή συστολή. Το αποτέλεσμα είναι η ελάττωση του αυλού μέσα τους, γεγονός που παρεμποδίζει τη διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος. Εάν η κατάσταση αυτή παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μειώνεται η ένταση του εγκεφαλικού ιστού. Αυτό οδηγεί στην πείνα με οξυγόνο και στην αναστολή των κύριων διεργασιών. Ένας σπασμός των αιμοφόρων αγγείων και η αρνητική επίδραση των συναισθημάτων που βιώνουν είναι η αιτία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Τύποι αιμορραγίας

Η ταξινόμηση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου το χωρίζει σε τύπους, λαμβάνοντας υπόψη τον τόπο της αιμορραγίας. Σύμφωνα με αυτή την αρχή, η παθολογία μπορεί να είναι:

  • ενδοκοιλιακές αιμορραγίες, όταν το αίμα εισέρχεται στην κοιλότητα των κοιλιών και ο κίνδυνος της αιμο-ταμπόνα είναι υψηλός, δηλ. μπλοκαρίσματος;
  • αιμορραγία από την επισκληρίδια που προκαλείται από τραύματα ή κατάγματα στο κεφάλι.
  • υποδόρια αιμορραγία, στην οποία το αίμα εισέρχεται στην κοιλότητα μεταξύ των μεμβρανών του εγκεφάλου.
  • ενδοεγκεφαλικές αιμορραγίες, όταν το αίμα εισχωρεί αμέσως στον ιστό του εγκεφάλου.
  • υποκαρδιακή αιμορραγία, όταν συσσωρεύεται αίμα στη συμβολή των ινιακών, βρεγματικών, μετωπιαίων και κροταφικών λοβών.
  • υποαραχνοειδείς αιμορραγίες στις οποίες το αίμα διεισδύει στο διάκενο μεταξύ του μεσαίου και του εσωτερικού κελύφους.

Επιπλοκές

Το πιο δυσμενές αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ο θάνατος του ασθενούς. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου οι μισοί ασθενείς δεν επιβιώνουν από αυτήν την πάθηση, και εκείνοι που ήταν σε θέση να το μετακινήσουν παραμένουν αδύναμοι λόγω των αδύναμων χεριών και των ποδιών και της ακούσιας ομιλίας. Μερικοί ασθενείς μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσουν ακόμα πιο σοβαρές επιπλοκές, όπως:

  • θρόμβωση;
  • σήψη;
  • οξεία καρδιακή προσβολή.
  • συμφορητική πνευμονία.
  • Διαταραχή της συνείδησης.
  • αποτρίχωση

Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο γιατρός χρησιμοποιεί διαφορετικές μεθόδους - επείγουσα και μερικές που χρησιμοποιούνται λιγότερο. Οι κύριες μελέτες περιλαμβάνουν:

  • ερώτηση εάν ο ασθενής είναι συνειδητός.
  • εξέταση νευρικών αντανακλαστικών - όραση, ευαισθησία των άκρων.
  • μέτρηση παλμών, πίεση, ΗΚΓ.
  • οσφυϊκή παρακέντηση για την ανίχνευση της διείσδυσης του αίματος στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου (MRI) για την ανίχνευση αιματοειδών, όγκων και μετατόπισης εγκεφαλικών λοβών.
  • Η αγγειογραφία είναι μια μελέτη του αγγειακού δικτύου που βοηθά στην ανίχνευση αρτηριακών ανευρυσμάτων και δυσμορφιών.

Θεραπεία

Η θεραπεία καθορίζεται από την αιτία της αιμορραγίας, τον τύπο και τη θέση του αιματώματος. Υπάρχουν 2 τρόποι αντιμετώπισης του εγκεφαλικού επεισοδίου:

  1. Φάρμακα. Ο στόχος της συντηρητικής θεραπείας είναι να σταθεροποιήσει την κατάσταση του ασθενούς, να μειώσει την αρτηριακή πίεση, να βελτιώσει την πήξη του αίματος, να μειώσει το πρήξιμο του εγκεφάλου και να ανανεώσει τον νευρικό ιστό.
  2. Λειτουργικό. Ενδείκνυται για μεγάλες και φρέσκες αιμορραγίες. Κατά τον διορισμό της λειτουργίας λαμβάνεται υπόψη η γενική κατάσταση του σώματος, ο τόπος συσσώρευσης αίματος και ο όγκος του.

Φάρμακα

Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, αξίζει να γνωρίζουμε ότι υπάρχει υψηλός κίνδυνος επανεμφάνισης αιμορραγίας. Για το λόγο αυτό, οι ειδικοί προτιμούν συχνά χειρουργική επέμβαση. Εάν ο όγκος του αίματος που έχει χυθεί στον εγκέφαλο είναι πολύ μικρός, τότε η θεραπεία του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου στην οξεία περίοδο πραγματοποιείται με τη βοήθεια των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

  1. Αιμοστατικό. Χρησιμοποιείται συχνά μέσα Dizinon. Το δραστικό συστατικό στη σύνθεση είναι το αιδαζιλικό. Η αιμοστατική δράση αναπτύσσεται σε 10-15 λεπτά. Είναι σημαντικό ότι η αιτία του εγκεφαλικού επεισοδίου δεν έλαβε αντιπηκτικά, διαφορετικά το Dicionon χρησιμοποιείται με προσοχή. Το πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι μια μικρή ποσότητα παρενεργειών και γρήγορη επίδραση.
  2. Οσμωτικά διουρητικά. Χρειάζεται να μειώσει το πρήξιμο του εγκεφάλου. Για παράδειγμα, το φάρμακο Μαννιτόλη. Με βάση το ίδιο δραστικό συστατικό. Εκτός από το εγκεφαλικό οίδημα, το φάρμακο έχει έναν μακρύ κατάλογο ενδείξεων. Το μειονέκτημα μπορεί να θεωρηθεί ως μια παρενέργεια μέχρι τις κράμπες και την μυϊκή αδυναμία.
  3. Μείωση της αρτηριακής πίεσης. Αυτά περιλαμβάνουν αντισπασμωδικά, αναστολείς ΑΤΡ και β-αναστολείς. Ένας εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι το φάρμακο Capoten. Βασίζεται σε captopril. Η ένδειξη για χρήση είναι υψηλή πίεση. Το πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η δυνατότητα συνδυασμού με την πρόσληψη άλλων φαρμάκων. Το μειονέκτημα θεωρείται ένας μεγάλος αριθμός παρενεργειών.

Χειρουργική εγκεφαλικού

Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να καθορίσει τη σκοπιμότητα της επέμβασης για κάθε ασθενή. Ενδείξεις για τη συμπεριφορά του είναι τα ακόλουθα κριτήρια:

  • σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
  • αιμορραγία στην πλευρική κοιλία.
  • ο όγκος του αίματος που παγιδεύεται στον εγκεφαλικό ιστό είναι περισσότερο από 50 ml.

Ο σκοπός της πράξης είναι να αφαιρέσει έναν θρόμβο αίματος από τον εγκέφαλο. Μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους, οι κυριότερες από τις οποίες είναι:

  1. Τράβηγμα του κρανίου. Διεξάγεται υπό γενική αναισθησία εάν ο ασθενής έχει εκτεταμένη ενδοεγκεφαλική αιμορραγία.
  2. Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση. Πάνω από το σημείο όπου σχηματίζεται θρόμβος, γίνεται μια οπή όπου εισάγεται ένας καθετήρας που διαλύει τον θρόμβο αίματος. Στη συνέχεια, αφαιρείται. Η διαδικασία διαρκεί για 2 ημέρες, κατά την οποία χύνονται νέες μερίδες του διαλύματος κάθε 6 ώρες.
  3. Στερεοτακτική αφαίρεση. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιήστε μια ειδική συσκευή, η οποία έχει επίσης σχεδιαστεί για να μεταφέρει στον τόπο καταστροφής μιας συγκεκριμένης λύσης.

Συνέπειες

Εάν παρέσχε επαρκή βοήθεια στις πρώτες ώρες μετά την ανακάλυψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, τότε μειώνεται η πιθανότητα αρνητικών επιπτώσεων. Μερικοί ασθενείς εξακολουθούν να χάνουν ορισμένες ζωτικές λειτουργίες. Συνέπειες εγκεφαλικής αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένων εκτεταμένων:

  • παραβίαση της ομιλίας, συντονισμός κινήσεων και εκφράσεις προσώπου ·
  • παράλυση ενός από τα μισά του σώματος - αριστερά ή δεξιά.
  • δυσφορία στα χέρια ή στα πόδια.
  • επιληψία.

Πώς να ανακάμψει από εγκεφαλική αιμορραγία

Χρειάζεται πολύς χρόνος και προσπάθεια για να ανακάμψει από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Για κάθε ασθενή πρέπει να εκπονηθεί ένα πρόγραμμα αποκατάστασης. Περιλαμβάνει:

  1. Φυσική Θεραπεία. Η γυμναστική συμβάλλει στη μείωση της πιθανότητας επανέγχυσης. Ο ασθενής μπορεί να αναλάβει ασκήσεις αναπνοής, γιόγκα, Pilates.
  2. Διατροφή. Smoothies, γλυκά, λιπαρά κρέατα θα πρέπει να εξαλειφθούν από τη διατροφή, και σε περίπτωση διαβήτη - μερικά λαχανικά και φρούτα. Το καλύτερο στην περίπτωση αυτή είναι ο αριθμός πίνακα 10.
  3. Τεχνική ομιλίας. Για τις διαταραχές του λόγου, ο ασθενής απαιτεί μαθήματα με λογοθεραπευτή για να αποκατασταθεί η κανονική λειτουργία της συσκευής ομιλίας.
  4. Ψυχοθεραπευτική μέθοδος. Περιλαμβάνει την υπέρβαση της καταθλιπτικής κατάστασης που συνδέεται με το γεγονός ότι ο ασθενής δεν μπορεί να οδηγήσει τη συνηθισμένη ζωή του.

Πρόληψη

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο με εγκεφαλική αιμορραγία είναι μια σοβαρή ασθένεια, η επιβίωση μετά την οποία είναι περίπου 50%. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να αποφευχθεί αυτή η κατάσταση μέσω των ακόλουθων μέτρων:

  • αποφεύγοντας το αλκοόλ και το κάπνισμα
  • διατηρώντας το κανονικό της βάρος.
  • λήψη φαρμάκων για την αραίωση του αίματος μόνο με συνταγή.
  • θεραπεία της υπέρτασης.
  • την τήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
  • μετά από 35 ετών, ελέγξτε τα επίπεδα χοληστερόλης σας ετησίως.

Ποιες είναι οι συνέπειες και οι αιτίες της εγκεφαλικής αιμορραγίας;

Μια μέρα (συνήθως κατά τη διάρκεια της ημέρας) ένα άτομο βιώνει μια ξαφνική και απότομη χειροτέρευση της υγείας: σοβαρός πονοκέφαλος, ζάλη, μούδιασμα των άκρων, πρόσωπο. Τα περιβάλλοντα σημαίνουν παραβίαση ή απώλεια συνείδησης σε έναν ασθενή. Αυτή είναι μια αιμορραγία στον εγκέφαλο - οι συνέπειες αυτής της πιο επικίνδυνης κατάστασης μπορεί να είναι θανατηφόρα για ένα άτομο, καθιστώντας τον μόνιμα ανάπηρο ή προκαλώντας θάνατο.

Ο μηχανισμός εμφάνισης της νόσου

Το αίμα στο ανθρώπινο σώμα κινείται μέσα σε ένα κλειστό σύστημα αιμοφόρων αγγείων, καθένα από τα οποία είναι συνήθως αρκετά ελαστικό και μπορεί να αντέξει σημαντικά φορτία. Ωστόσο, τα αγγεία σταδιακά γίνονται λεπτότερα, γίνονται εύθραυστα, διαπερατά και μπορούν να σπάσουν ανά πάσα στιγμή, προκαλώντας αιμορραγία.

Οι κύριες αρτηρίες του ανθρώπινου εγκεφάλου

Το ίδιο συμβαίνει και με τα αγγεία του εγκεφάλου που παρέχουν αυτό το ζωτικό όργανο με οξυγόνο. Υψηλή πίεση σε κάποιο σημείο σπάει το δοχείο, λόγω του οποίου ρέει ένα ορισμένο ποσό αίματος, γεμίζοντας το χώρο μεταξύ των ιστών του εγκεφάλου. Το προκύπτον αιμάτωμα συμπιέζει τους περιβάλλοντες ιστούς, εμποδίζοντας έτσι τη διατροφή τους, γεγονός που συνεπάγεται εγκεφαλικό οίδημα, οξεία κινητική, οπτική και ομιλία.

Δεδομένου ότι η ρήξη των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου, είναι συνηθισμένο να ταξινομούνται αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια σύμφωνα με το σημείο της αιμορραγίας.

  • Intracerebral;
  • Υποαρανοειδές (που εμφανίζεται κάτω από την αραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου).
  • Subdural (εμφανίστηκε κάτω από την εξωτερική επένδυση του εγκεφάλου)?
  • Ενδοκοιλιακή.

Τα συμπτώματα της νόσου, καθώς και οι συνέπειες και οι προοπτικές για την περαιτέρω ανάπτυξή της, εξαρτώνται από τον εντοπισμό της αιμορραγίας και την έντασή της.

Αιτίες εγκεφαλικής αιμορραγίας

Το αναπτυσσόμενο αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο (άλλο όνομα για ενδοεγκεφαλική αιμορραγία) είναι άμεση συνέπεια πολλών καταστάσεων και ασθενειών στις οποίες το φορτίο στους ιστούς των αγγείων υπερβαίνει κατά πολύ το περιθώριο ασφαλείας τους.

  • Μακροπρόθεσμη ανεπεξέργαστη ή κακώς ελεγχόμενη υπέρταση διαφορετικής προέλευσης.
  • Τραυματισμοί στο κεφάλι.
  • Εγκεφαλικοί όγκοι όταν εμφανίζεται αιμορραγία εντός του όγκου.
  • Ανευρύσματα εγκεφαλικών αγγείων (συμπεριλαμβανομένων των συγγενών).
  • Ασθένειες που προκαλούν αυξημένη αιμορραγία (αιμορροφιλία, κίρρωση του ήπατος).
  • Τεχνητή αρθρίτιδα που προκαλείται από την ακούσια λήψη αντιπηκτικών (φάρμακα για τη μείωση της πήξης του αίματος), ειδικά εάν η δόση του φαρμάκου ξεπεραστεί ή όταν συνδυαστεί με το αλκοόλ.
  • Υπερβολική σωματική άσκηση και έντονο στρες.

Δεν μπορούμε να πούμε για τις κακές συνήθειες - το κάπνισμα, τον εθισμό στα ναρκωτικά, τον εθισμό στην κατανάλωση. Επιδεινώνουν την κατάσταση των αγγείων, γεγονός που καθιστά τελικά την εγκεφαλική αιμορραγία ένα από τα πιο πιθανά αποτελέσματα.

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού

Τα συμπτώματα του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου εκδηλώνονται τόσο ζωντανά ώστε ακόμη και οι άνθρωποι που δεν έχουν ιατρική εκπαίδευση μπορούν να αξιολογήσουν σωστά τη σοβαρότητα και την επείγουσα ανάγκη της κατάστασης του ασθενούς.

Τα τυπικά συμπτώματα εγκεφαλικής αιμορραγίας περιλαμβάνουν:

  • Σοβαρός πονοκέφαλος.
  • Ναυτία, έμετος.
  • Ξαφνική ζάλη και αδυναμία.
  • Όραμα των ανθρώπων και του περιβάλλοντος στο κόκκινο φως.
  • Μούδιασμα του προσώπου, των άκρων ή του μισού του σώματος.
  • Ισχυρή ένταση (ακαμψία) των μυών του λαιμού.

Αυτό αναφέρεται στις αισθήσεις των ίδιων των ασθενών. Οι γύρω άνθρωποι μπορούν να είναι πεπεισμένοι ότι ένα άτομο έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, λόγω ορισμένων εξωτερικών σημείων:

  • Μπλε ή μοβ πρόσωπο?
  • Ο μαθητής εκτείνεται από την πληγείσα πλευρά (ως επιλογή - την απόκλιση των ματιών).
  • "Ατμός" στην πληγείσα πλευρά του μάγουλο.
  • Παράλυση των άκρων (ένα άτομο δεν μπορεί να σηκώσει τα χέρια του, και το πόδι γυρίζει προς τα έξω)?
  • Επιληπτικές κρίσεις, σπασμοί.
  • Καμπύλη ή γωνιακή γλώσσα.
  • Ακούσια ούρηση, απέκκριση των περιττωμάτων.

Σε μια κατάσταση αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, ένα άτομο δεν μπορεί να κάνει απλές φράσεις, χαμόγελο, συχνά δεν καταλαβαίνει την ομιλία που απευθύνεται σε αυτόν.

Συμπτώματα αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Το πιο σοβαρό σύμπτωμα αιμορραγίας στον εγκέφαλο είναι το κώμα. Σύμφωνα με τη διάρκειά της, η πρόγνωση για τη ζωή του ασθενούς κρίνεται: όσο περισσότερο το άτομο είναι ασυνείδητο, τόσο χειρότερα οι συνέπειες και οι προοπτικές.

Τι να κάνετε με τον ασθενή

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι σοβαρή κατάσταση, επομένως απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Εδώ είναι τα πρώτα υποχρεωτικά μέτρα:

  • Καλέστε την ταξιαρχία ασθενοφόρων.
  • Τοποθετήστε τον ασθενή έτσι ώστε να του παρέχετε ροή αέρα και άνετη θέση σώματος.
  • Όταν κάνετε έμετο, γυρίστε το κεφάλι σας προς τα πλάγια για να αποφύγετε την κατάποση του εμετού.
  • Τοποθετήστε ένα μπουκάλι ζεστού νερού με πάγο ή άλλο κρύο αντικείμενο στο κεφάλι σας.
  • Μετρήστε την αρτηριακή πίεση.
  • Είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία της εγκεφαλικής αιμορραγίας το συντομότερο δυνατόν - οι συνέπειες στην περίπτωση αυτή μπορούν να μετριαστούν πολύ.

Άλλοι δεν έχουν πάνω από τρεις ώρες για να εξασφαλίσουν την ιατρική παρέμβαση ενός ατόμου: μετά από αυτή την περίοδο αρχίζουν οι μη αναστρέψιμες αλλαγές στον εγκέφαλο.

Συνέπειες της αιμορραγίας του εγκεφάλου

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο που προέκυψε είναι σοβαρό, όχι μόνο στην πορεία του, αλλά και στις συνέπειές του. Πιστεύεται ότι ο πρώτος μήνας και ο πρώτος χρόνος μετά την έναρξη της εγκεφαλικής αιμορραγίας διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στη ζωή του ασθενούς και επίσης καθιστούν δυνατή την ορθή εκτίμηση των προοπτικών αποκατάστασης.

Τις πρώτες εβδομάδες, μεταξύ 40 και 60 τοις εκατό των ασθενών πεθαίνουν. Οι επιζώντες παρατηρούνται επίμονες διαταραχές ομιλίας, όρασης, κινητικών λειτουργιών. Συχνές και ψυχικές διαταραχές.

Για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, η αδιαθεσία των μυών του προσώπου, τα άκρα στην παραλυμένη πλευρά ή το μισό του σώματος παραμένει. Εάν δεν είναι δυνατόν να ελαχιστοποιηθούν γρήγορα όλες αυτές οι παραβιάσεις, τότε μετά από ένα χρόνο και αργότερα είναι αδύνατο να αποκατασταθεί ο ασθενής - οι αλλαγές στο σώμα καθίστανται μη αναστρέψιμες.

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια σοβαρή ασθένεια και απαιτεί άμεση θεραπεία: μόνο με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία είναι δυνατή η ουσιαστική αποκατάσταση των επιζώντων κατά τον πρώτο μήνα των ασθενών.

Σας συνιστούμε επίσης να διαβάσετε για τα πρώτα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η μαμά μου είχε ένα χτύπημα μία φορά. Ήμουν πολύ φοβισμένος, δεν ήξερα τι να κάνω. Την έβαλε γρήγορα, κάλεσε ένα ασθενοφόρο. Δεν υπήρχε τονομετρία στο σπίτι. Κάπως, γεμίσει ένα χάπι για πίεση στο στόμα της, και έπειτα οι γιατροί έφθασαν. Ευτυχώς ο Θεός, η μητέρα μου σώθηκε, το εγκεφαλικό επεισόδιο δεν ήταν δυνατό. Αλλά τώρα ξέρω ακριβώς πώς να αναγνωρίσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και τι να κάνει αν ξαφνικά έφτασε σε ένα άτομο.

Ναι, το γεγονός ότι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι δύσκολο να συγχέεται με κάτι άλλο είναι σίγουρο. Όταν αυτό συνέβη στον παππού μου, ακόμη και όταν ήμουν ακόμα έφηβος, καταλάβαινα αμέσως τι ήταν το θέμα. Αφρός από το στόμα, η ανικανότητα ενός ατόμου δεν είναι να λέει μια λέξη, αλλά ακόμη και να κινηθεί. Αλλά σε κάθε περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τα πάντα, διότι το φαινόμενο είναι πολύ συχνό και μπορεί να είναι χρήσιμο ανά πάσα στιγμή.

Ένας φίλος είναι 45 ετών. Υπήρχε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που έμενε όλη τη νύχτα έξω, που βρέθηκε μόνο το πρωί.

Ο σύζυγός μου είχε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο (σε ηλικία 34 ετών), μια αιμορραγία στον εγκέφαλο. Μπορώ να πω ένα πράγμα: αν δεν ήταν για το παιδί, δεν θα είχα υποθέσει τίποτα! Εκτός από τον πονοκέφαλο, δεν υπήρχαν σημάδια! Δόξα τω Θεώ ότι πήραμε έναν καλό γιατρό, ο οποίος έκανε αμέσως τη σωστή διάγνωση. Έχει περάσει μισό χρόνο και τώρα δεν έχει συνέπειες! Δόξα τω Θεώ και τον γιατρό.

Ελήφθη εγκεφαλικό επεισόδιο Οι γιατροί του νοσοκομείου του Ντόνετσκ έσωσαν τη ζωή μου, σας ευχαριστώ πολύ. Επικεφαλής της Νευροχειρουργικής (Cherny O. A.) - ιδιαίτερες ευχαριστίες!

Η κόρη μου μετέβη στο νοσοκομείο χθες, ειπώθηκε αιμορραγία. Είναι πλέον σε κώμα. Χρειάζεται χειρουργική επέμβαση, υπάρχει πιθανότητα για ανάκαμψη;

Η γιαγιά μου απομακρύνθηκε με αιμορραγία στον εγκέφαλο. Μετά από 2-3 ώρες, έπεσε σε κώμα. Θα επιβιώσει ή όχι, πες μου;

Γεια σας, είμαι Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Θέλω να σας πω την ιστορία μου. Τον Ιούνιο του 2011 ήρθα στην εργασία το πρωί. Εργάστηκα ως αρτοποιός. Έκανα τη δουλειά μου πριν από το γεύμα. Στη συνέχεια πήγαμε να φάμε, μετά το μεσημεριανό έπεσα, έχασε τη συνείδηση. Έτσι βρισκόταν μέχρις ότου οι άλλοι τελείωσαν το έργο τους. Δουλέψαμε μέχρι έξι το βράδυ. Αφού οι άλλοι τελείωσαν το έργο τους, κάλεσαν ένα ασθενοφόρο για μένα. Το ασθενοφόρο με πήρε στα 10 mk, εκεί έλεγαν ένα ελικόπτερο και με έστειλαν στο Surgut. Στο Σουργκούτ, διαγνώσθηκα με αιμορραγία στον εγκέφαλο. Εκεί υπέστη έκτακτη επιχείρηση, το σκάφος μου έσκασε. Θέλω να πω ότι ήταν πολύ δύσκολο για μένα, το χέρι μου, το πόδι μου, ο λαιμός στριμωγμένος. Το δεξί μάτι έγινε λοξό, η δεξιά πλευρά αρνήθηκε τελείως να δουλέψει. Στο Σουργκούτ μετά τη λειτουργία, έμεινα σε κώμα για δύο μήνες, μετά από αυτό ήρθα στον εαυτό μου. Υποβλήθηκα σε 4 χειρουργικές επεμβάσεις: δύο φορές στο κεφάλι, 1 φορά που υπήρχε τραχειοστομία, και τέταρτη προσφάτως. Οι ουλές αυξήθηκαν στον λάρυγγα και πνίγηκα, ήταν δύσκολο να αναπνεύσω, το 70% των αεραγωγών έκλεισε και το 30% έμεινε για να ζήσει. Και ήμουν έστειλε στο Tyumen. Ο προϋπολογισμός μου πρόσφερε 500 χιλιάδες ρούβλια. Στο Tyumen, είχα μια επιχείρηση, μετά από αυτό ήρθα σπίτι. Τον Δεκέμβριο του 2016, το γόνατό μου έγινε πολύ άρρωστο, δεν πήγα στο νοσοκομείο, αποφάσισα να το κάνω μετά το νέο έτος. Πήγα στο νοσοκομείο το 2017.

5 Μαρτίου, έχασα τον σύζυγό μου. 28 Απριλίου στο χώρο εργασίας, έχασε τη συνείδηση. Μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο με ασθενοφόρο. 5 ημέρες βρισκόταν σε κώμα, δεν είναι πια.

Η μητέρα μου είχε ένα ατύχημα. Είναι συχνά ζάλη και έχει πονοκέφαλο. Πες μου τι μπορεί να είναι.

Η μητέρα μου έχει καρκίνο του μυελού των οστών. Μετά τη χημειοθεραπεία είχε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Ανακάλυψα χθες. Οι γιατροί λένε ότι δεν μπορεί να σωθεί. Αλλά την θέλω πραγματικά πίσω στη συνείδηση. Το θέλουμε όλοι, το μόνο που κάνουμε είναι να περιμένουμε.

Και αν ο εγκέφαλος είναι απενεργοποιημένος κατά τη διάρκεια μιας εκτεταμένης αιμορραγίας, τι σημαίνει αυτό;

Θεραπεία και επιδράσεις εγκεφαλικής αιμορραγίας

Μια εγκεφαλική αιμορραγία, οι συνέπειες της οποίας μπορεί συχνά να είναι μη αναστρέψιμες, είναι ένας αιμορραγικός τύπος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτή η ασθένεια είναι αίμα που εισέρχεται στην περιοχή του εγκεφάλου. Αναφέρεται σε μια αρκετά κοινή και σοβαρή ασθένεια μεταξύ άλλων τύπων εγκεφαλικών επεισοδίων. Αφορά κυρίως τους ηλικιωμένους, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις μεταξύ της νεότερης ηλικιακής ομάδας. Οι λειτουργίες των εγκεφαλικών αγγείων, καθώς και τα αγγεία σε άλλα ανθρώπινα όργανα, είναι να παρέχουν στο όργανο οξυγόνο. Με τη φύση τους, είναι ελαστικά και μπορούν να αντέξουν τα βαριά φορτία. Σταδιακά, με την έναρξη της γήρας, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων αρχίζουν να λεπτύνουν, γίνονται εύθραυστα, έτοιμα να γκρεμίσουν ανά πάσα στιγμή.

Τελικά, αυτό συμβαίνει: κάτω από την πίεση υψηλής πίεσης, το σκάφος διασπάται. Το αίμα χύνεται από αυτό, το οποίο γεμίζει τον ελεύθερο χώρο ανάμεσα στους ιστούς του εγκεφάλου. Αυτό το αιμάτωμα αρχίζει να ασκεί πίεση στα εγκεφαλικά κύτταρα, δεν επιτρέπει να περάσουν τα τρόφιμα σε αυτά. Υπάρχει πρήξιμο του εγκεφάλου, και ως αποτέλεσμα - σοβαρές παραβιάσεις στις οπτικές, κινητικές, λειτουργίες ομιλίας. Η αθηροσκλήρωση παίζει σημαντικό ρόλο στην απώλεια της προηγούμενης ελαστικότητας των τοιχωμάτων του αγγείου.

Κατηγοριοποίηση αιμορραγίας

Η διάσπαση του αγγείου μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου. Επομένως, οι αιμορραγίες χωρίζονται από τον τόπο σχηματισμού. Είναι:

  1. Subarachnoid - εμφανίζονται κάτω από την αραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου.
  2. Intracerebral.
  3. Ενδοκοιλιακή.
  4. Subdural - σχηματίζονται κάτω από το σκληρό κέλυφος του εγκεφάλου.

Αιτίες ασθένειας

Οι αιτίες της αιμορραγίας σχετίζονται με μια σειρά ασθενειών και καταστάσεων στις οποίες το φορτίο στους ιστούς των αιμοφόρων αγγείων είναι πολλές φορές υψηλότερο σε σχέση με το περιθώριο της αντοχής και της αντοχής τους:

  1. Τραυματισμοί στο κεφάλι
  2. Χρόνια υπέρταση - όλη την ώρα αυξήθηκε η αρτηριακή πίεση.
  3. Η χρήση φαρμάκων που συμβάλλουν στην αραίωση του αίματος. λαμβάνοντας αλκοόλ κατά τη στιγμή της χρήσης τους, την υπερβολική δόση που λαμβάνεται.
  4. Ασθένειες που προκαλούν αυξημένη αιμορραγία: κίρρωση του ήπατος, αιμοφιλία.
  5. Όγκοι στον εγκέφαλο.
  6. Ανευρύσματα εγκεφαλικών αγγείων - βλάβες των αρτηριών.
  7. Κακές συνήθειες, κυρίως πόσιμο αλκοόλ.
  8. Ισχυρή σωματική άσκηση, συναισθηματικές διαταραχές και άγχος.

Συμπτώματα της ασθένειας

Η αιμορραγία του εγκεφάλου έχει πολύ έντονες, φωτεινές ενδείξεις:

  • ξαφνική εμφάνιση σοβαρού πονοκεφάλου.
  • ναυτία με έμετο.
  • οπτική αντίληψη με κόκκινο χρώμα.
  • ζάλη;
  • μούδιασμα των άκρων, μύες του προσώπου.
  • έντονος τόνος, ένταση μυών του λαιμού.
  • αδυναμία

Υπάρχουν εξωτερικά συμπτώματα της νόσου, τα οποία παρατηρούνται πολύ καλά από:

  1. Παράλυση των άκρων στην πληγείσα πλευρά.
  2. Καμπυλότητα της γλώσσας προς την πλευρά.
  3. Ακούσια εκκένωση των περιττωμάτων ή των ούρων.
  4. Η απώλεια της ικανότητας του ασθενούς να μιλάει, να αντιδρά στο τι συμβαίνει, στις λέξεις που του απευθύνονται.
  5. Ερυθρότητα ή μπλε πρόσωπο.
  6. Επιληπτικές κρίσεις.
  7. Αλλαγή της θέσης των μυών μάγουλο του πληγέντος μισού του σώματος.
  8. Η επέκταση της κόρης του ματιού, που βρίσκεται στην πληγείσα πλευρά.

Συνέπειες της αιμορραγίας του εγκεφάλου

Οι επικίνδυνες συνέπειες της νόσου, ειδικά εάν η αιμορραγία είναι εκτεταμένη, είναι η διαταραχή της ομιλίας, η απώλεια της όρασης, η παράλυση της πληγείσας πλευράς του σώματος, η παραβίαση της φυσιολογικής αντίληψης του γύρω κόσμου. Τέτοιες επιπλοκές συμβαίνουν όχι μόνο στην οξεία περίοδο. Μπορούν να εμφανιστούν ήδη μετά από ένα σημαντικό χρονικό διάστημα από την εμφάνιση της νόσου. Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες είναι η συστηματική αιμοδυναμική, οι διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος. ισχυρή ανάπτυξη εγκεφαλικού ιστού. ρίχνει αίμα μέσα στις εγκεφαλικές κοιλίες. αποφρακτικός υδροκεφαλμός - συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο κρανίο. σημαντική αναπνευστική ανεπάρκεια. Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να είναι θανατηφόροι.

Υπάρχει επίσης μια άλλη σειρά επιδράσεων της αιμορραγίας. Φυσικά, δεν είναι προφητείες του θανάτου, αλλά επηρεάζουν αρνητικά τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Αυτές περιλαμβάνουν αλλαγές και διαταραχές στη λειτουργία του θώρακα, καρδιακή δραστηριότητα? πυελικά όργανα. Αυτό οφείλεται στην έντονη μείωση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος, στη μακροχρόνια παραμονή του ασθενούς σε οριζόντια θέση, σχεδόν ακίνητη.

  1. Η συμφορητική ή υποστατική πνευμονία - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης στασιμότητας του αίματος, ρευστού στους πνεύμονες.
  2. Η ανάπτυξη σήψης ή δηλητηρίασης αίματος θεωρείται σοβαρή κατάσταση. Εμφανίζεται λόγω της εισόδου διαφόρων λοιμώξεων στο κυκλοφορικό σύστημα. Στην περίπτωση αυτή, η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει όχι μόνο μια συγκεκριμένη περιοχή, αλλά και ολόκληρο το σώμα.
  3. Η ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.
  4. Ο θρομβοεμβολισμός ή η απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας μπορεί να προκληθεί εξαιτίας του σχηματισμού θρόμβων αίματος στα παραλυμένα άκρα. Η παρεμπόδιση της πνευμονικής αρτηρίας προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια.
  5. Ανεπάρκεια της καρδιάς - ανάπτυξη αρρυθμιών, ταχυκαρδίας κ.λπ.
  6. Τα αποκαλούμενα κοιλώματα είναι νεκρά μαλακοί ιστοί. Προκύπτουν από τη συνεχή συμπίεση και την πίεση σε αυτούς τους ιστούς. Ως αποτέλεσμα αυτής της πίεσης, εμφανίζεται τοπική διαταραχή στην παροχή και τη διατροφή των ιστών με αίμα. Συνήθως, οι πληγές πίεσης εμφανίζονται με ξηρό δέρμα. ανεπαρκής ή, αντιστρόφως, υπέρβαρο του ασθενούς. με κακή φροντίδα του.

Θεραπεία της νόσου

Όταν εμφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου, είναι απαραίτητο να καλέσετε γρήγορα ένα ασθενοφόρο, να μην μετακινηθείτε ή να αγγίξετε μόνοι σας το άρρωστο άτομο. Η θεραπεία πρέπει να είναι έγκαιρη και έγκαιρη.

Ο κύριος στόχος της πρωτογενούς θεραπείας είναι η διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος.

Η εποικοδομητική θεραπεία περιλαμβάνει τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης σε ένα σταθερό, βέλτιστο επίπεδο. την εξάλειψη του εγκεφαλικού οιδήματος και την πρόληψη της πρόληψής του. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε ηρεμιστικά, διουρητικά. αντιυπερτασικά φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.

Για την ενίσχυση των λεπτών αγγείων, για τη μείωση της διαπερατότητάς τους, χρησιμοποιείται δεξαμεθαζόνη. Επίσης χρησιμοποιείται στη θεραπεία αιμοστατικών φαρμάκων.

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις αυτής της νόσου, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη. Και πρέπει να γίνει εντός των πρώτων δύο ημερών από την έναρξη της επίθεσης. Εδώ, η αρχή του "όσο νωρίτερα το καλύτερο." Η σύσφιξη με τη λειτουργία, η αναβολή της για μια μεταγενέστερη περίοδο όχι μόνο δεν δίνει το αναμενόμενο θετικό αποτέλεσμα, αλλά, αντίθετα, θα επιδεινώσει την ήδη σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Πρόληψη ασθενειών

Η παρακολούθηση των προληπτικών μέτρων για την αποτροπή αιμορραγίας μπορεί να αποφευχθεί. Είναι απαραίτητο να καταπολεμήσετε την αρτηριοσκλήρωση και να διατηρήσετε την πίεση του αίματος υπό έλεγχο ανά πάσα στιγμή, για να αποφύγετε την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε τη σωστή διατροφή. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι ισορροπημένα, υγιή Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε το βάρος του σώματος, όχι να ανακτήσετε. Δεν χρειάζεται να είσαι νευρικός.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν έγκαιρα οι ασθένειες του εγκεφάλου και να απαλλαγούμε από κακές συνήθειες, όπως ο αλκοολισμός, το κάπνισμα.

Συνέπειες και αιτίες εγκεφαλικής αιμορραγίας


Όταν τα εγκεφαλικά αγγεία ρήξη ως αποτέλεσμα της αραίωσης των τοίχων τους, ένα άτομο έχει αιμορραγία στον εγκέφαλο (αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο). Ένα αιμάτωμα σχηματίζεται στην γκρι ουσία ή στον εγκεφαλικό φλοιό. Η πρόγνωση της νόσου είναι δυσμενής, οι λειτουργίες του κινητήρα και της ομιλίας είναι μειωμένες στους ασθενείς, η πιθανότητα εμφάνισης δια βίου αναπηρίας είναι πιθανή, ο ασθενής είναι πιθανό να πεθάνει.

Αιτίες αιμορραγίας

Κάποτε ήταν ότι το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάζει μόνο τους ηλικιωμένους, αυτούς που είναι πάνω από 50 ετών και περισσότερο. Τώρα, η παθολογία παρατηρείται επίσης σε νεαρούς ασθενείς, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται ακόμη και σε άτομα ηλικίας κάτω των τριάντα.

Γιατί συμβαίνει αιμορραγία του εγκεφάλου; Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μία επιπλοκή ασθενειών στις οποίες διαταράσσεται η ακεραιότητα των αγγείων, η ελαστικότητά τους επιδεινώνεται και η αντοχή μειώνεται. Μια αιμορραγική επίθεση μπορεί να προκαλέσει μια συγκεκριμένη νόσο και ένα πλήρες σύνολο παθολογικών διεργασιών. Ίσως η εμφάνιση εγκεφαλικής αιμορραγίας υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Συχνές αιτίες εγκεφαλικού επεισοδίου:

  • Χρόνια υπέρταση ή περιοδικές αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης.
  • Γενετική προδιάθεση: αγγειακή ευθραυστότητα, χαμηλή πήξη αίματος, παρουσία καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικά επεισόδια στους γονείς.
  • Έλλειψη θεραπείας για τον διαβήτη. Συχνή υποκομία, υπεργλυκαιμία.
  • Αγγειακό ανεύρυσμα.
  • Αθηροσκλήρωση.
  • Αγγειίτιδα, αγγειοπάθεια και άλλες αγγειακές παθήσεις.
  • Λοιμώξεις και φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • Υπερβολική δόση φαρμάκων για την αραίωση του αίματος.
  • Καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα.
  • Τακτική υψηλή σωματική άσκηση.
  • Ασθένειες του αίματος (αιμοφιλία, αναιμία).
  • Κίρρωση του ήπατος.
  • Συνεχής νευρική ένταση, άγχος.
  • Κακές συνήθειες: το κάπνισμα, η χρήση ναρκωτικών, ο αλκοολισμός.
  • Υπερβολικό βάρος.

Αιμορραγία στον εγκέφαλο συμβαίνει επίσης με ανοιχτό τραυματισμό του κρανίου, όταν λόγω κάταγμα των οστών βλάπτει το φλοιό, τη γκρίζα ύλη, τα αιμοφόρα αγγεία.

Τύποι εγκεφαλικής αιμορραγίας


Η ταξινόμηση της παθολογικής κατάστασης εκτελείται ανάλογα με τη θέση της αιμορραγίας στον εγκέφαλο, όπως αλλαγές στη δομή των ιστών.

Subarachnoid

Η οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, συνοδευόμενη από την είσοδο του αίματος στο χώρο των σχισμών (μεταξύ των αραχνοειδών και των μαλακών περιβλημάτων του εγκεφάλου), ονομάζεται υπαραχνοειδής. Εμφανίζεται με μηχανική βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου, απότομη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης, αυξημένη αρτηριακή πίεση. Χωρίζεται σε δύο τύπους:

  • Αυθόρμητο. Μπορεί να συμβεί κατά παράβαση της ακεραιότητας του αγγειακού τοιχώματος της αρτηρίας λόγω λοιμώδους νόσου του εγκεφάλου που είναι ασυμπτωματική.
  • Τραυματικός. Κάταγμα των οστών του κρανίου, διάσειση, συνοδευόμενη από ρήξη μεγάλων αγγείων ή βλάβη στους τοίχους τους.

Ανάλογα με το βάθος της βλάβης των ιστών που προκάλεσε την αιμορραγία του εγκεφάλου, ο ασθενής έχει τους ακόλουθους βαθμούς σοβαρότητας:

  1. Όταν ο πρώτος βαθμός δεν παρουσιάζει νευρολογικά σημάδια εγκεφαλικής βλάβης, υπάρχει μια ελαφρά κεφαλαλγία και ένταση των μυών του λαιμού και του λαιμού.
  2. Η κεφαλαλγία συνοδεύεται από φωτοφοβία, υπάρχει παραβίαση της κίνησης των ματιών (εμφανίζεται στραβισμός, ασυνέπεια της κίνησης των ματιών).
  3. Στον τρίτο βαθμό, εμφανίζεται υπνηλία, μειωμένη αντίληψη, συντονισμός, προσοχή, αδυναμία των χεριών και των ποδιών, έμετος.
  4. Στα προαναφερθέντα συμπτώματα, προστίθενται σύγχυση, βραδύτερη ανταπόκριση στα ερεθίσματα και η απουσία οδυνηρών αντανακλαστικών.
  5. Στο πέμπτο στάδιο, ένα άτομο μπορεί να πέσει σε κώμα.

Για να αποκλείσετε την ανάπτυξη του πέμπτου σταδίου υποαραχνοειδούς αιμορραγίας στον εγκέφαλο με τα πρώτα σημάδια αγγειακών αλλοιώσεων, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Υποδοτική

Υποδόρια αιμορραγία στον εγκέφαλο συμβαίνει εάν ένα άτομο έχει μεγάλες φλέβες του εγκεφάλου και φλεβική κόλπων. Έτσι, το αίμα πέφτει στην σκληρή μήνιγγα. Το υποδαυλικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι τριών τύπων:

  • Οξεία μη τραυματική. Διαγνωρίζεται σε άτομα που καπνίζουν ηλικίας προ-συνταξιοδότησης και κακοποιούν αλκοόλ. Κύρια συμπτώματα: σοβαρός πονοκέφαλος, απώλεια συνείδησης, μούδιασμα ενός μέρους του σώματος.
  • Οξεία τραυματική. Συχνότερα εμφανίζεται στα βρέφη εξαιτίας του τραύματος κατά τη γέννηση, της κατάρρευσης του εγκεφάλου: κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης, χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία για μαιευτική βοήθεια.
  • Χρόνια. Έχει την εμφάνιση αιμάτωματος - θρόμβου αίματος που δεν έχει επιλυθεί μετά από οξεία αιμορραγία στον εγκέφαλο. Μια θήκη μπορεί να σχηματιστεί γύρω από το αιμάτωμα, μέσω του οποίου διεισδύουν τα αιμοφόρα αγγεία, που αιμορραγούν περιοδικά στον αυλό του θρόμβου.

Τα μικρά αιματώματα μπορούν να επιλυθούν. Η εξάλειψη σημαντικής υποδαυλικής αιμορραγίας είναι δυνατή μόνο σε νοσοκομείο.

Επισκληρίδιο

Επιδημική εγκεφαλική αιμορραγία λόγω κάταγμα των οστών του κρανίου μπορεί επίσης να συμβεί μεταξύ του σκληρού κελύφους και των τοιχωμάτων του κρανίου. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από ταχεία και δυσμενή πρόγνωση. Εάν η μέση εγκεφαλική αρτηρία υποστεί βλάβη, ένα άτομο μπορεί να πεθάνει 15-30 λεπτά μετά τη λήψη ενός τραυματισμού χωρίς να ανακτήσει τη συνείδηση.

Ένα άτομο που τραυματίζεται χάνει τη συνείδησή του, έρχεται στα συναισθήματά του για μια ορισμένη χρονική περίοδο (το "φωτεινό χάσμα"). Οι θεραπευτικές ενέργειες εξαρτώνται από τη ροή του "ελαφρού χάσματος".

Παρεγχυματική

Η πιο κοινή αιμορραγία στον εγκέφαλο. Με αυτό το είδος παθολογίας, το αίμα εισέρχεται στη γκρίζα ύλη. Το παρεγχυματικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι υπό μορφή αιμάτωματος ή αιμορραγικής εμβάπτισης.

Όταν μια σημαντική περιοχή του εγκεφάλου είναι κατεστραμμένη, εμφανίζεται ένα αιμάτωμα. Αυτός ο τύπος αιμορραγίας προκαλεί σοβαρές νευρολογικές επιπλοκές και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο ασθενούς. Η αιμορραγική εμβάπτιση είναι η ροή αίματος μεταξύ των κυττάρων της γκρίζας ύλης. Σε αυτή την περίπτωση, ο εγκέφαλος υποβαθμίζεται λιγότερο, η πρόγνωση κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι θετική.

Ενδοκοιλιακή

Κατά την εμφάνιση μεγάλων ημισφαιρικών αιματωμάτων, το αίμα διεισδύει στις εγκεφαλικές κοιλίες προκαλώντας ρήξεις των αγγειακών πλεξούδων. Δεδομένου ότι οι οδοί έκκρισης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού κλείνουν με αίμα, εμφανίζεται υδροκεφαλία, το οίδημα αναπτύσσεται ταχέως.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο αυτού του τύπου αναπτύσσεται στα παιδιά μετά το τραύμα της γέννας. Στα νεογέννητα, οι ενδοκοιλιακές αιμορραγίες είναι τεσσάρων βαθμών σοβαρότητας:

  1. Το πρώτο εκφράζεται σε μικρές διαλείψεις των αγγειακών αρθρώσεων των κοιλιών, δεν απαιτεί θεραπεία.
  2. Στη δεύτερη, αίμα γεμίζει την κοιλότητα της κοιλίας, σχηματίζοντας ένα αιμάτωμα, το οποίο το ίδιο διαλύει.
  3. Στον τρίτο βαθμό της παθολογίας, το αίμα φράζει την έξοδο από τις κοιλίες. Οι κοιλότητες διαστέλλονται, αναπτύσσεται υδροκεφαλία, εμφανίζονται νευρολογικά συμπτώματα.
  4. Το τέταρτο στάδιο είναι το πιο σοβαρό, που χαρακτηρίζεται από βλάβη των ενδοκοιλιακών αγγείων και τη ροή του αίματος στους κοντινούς ιστούς. Το παιδί έχει σπασμούς, αναιμία, δεν υπάρχουν αντιδράσεις σε εξωτερικά ερεθίσματα.

Εάν η ενδοκοιλιακή αιμορραγία του εγκεφάλου εμφανιστεί σε έναν ενήλικα, η πρόγνωση είναι φτωχή και ο θάνατος είναι εφικτός εντός 1-2 ημερών μετά τον τραυματισμό. Η εγκεφαλική αιμορραγία στα νεογνά είναι θεραπεύσιμη.

Συχνά συμπτώματα

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάζει τον ανθρώπινο εγκέφαλο τη στιγμή της εγρήγορσης. Όταν ένας ασθενής έχει αιμορραγία στον εγκέφαλο, υπάρχουν 3-6 ώρες για την παροχή ιατρικής περίθαλψης. Εάν δεν θεραπευτεί, μετά από 6 ώρες εμφανίζονται μη αναστρέψιμες αλλαγές στην ψυχή, ο θάνατος είναι πιθανός.

Ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων, σύμφωνα με τα οποία ένα άτομο μπορεί ανεξάρτητα να ανιχνεύσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο:

  • Έντονη κεφαλαλγία.
  • Μούδιασμα του μισού σώματος: πρόσωπο, χέρια, πόδια.
  • Διαταραχή του λόγου, συντονισμός.
  • Ναυτία

Η εγκεφαλική αιμορραγία καθορίζεται από εξωτερικές ενδείξεις:

  • Ο ασθενής δεν μπορεί να απαντήσει με συνέπεια στην ερώτηση.
  • Παίρνει ένα αναγκαστικό «χαμόγελο καμπύλης», δεν υπάρχει κανένας τρόπος για να χαμογελάσει, ανυψώνει και τις δύο γωνίες του στόματος.
  • Ένα άτομο μπορεί να σηκώσει μόνο ένα χέρι.
  • Εάν ο ασθενής βγει από τη γλώσσα του, είναι σαφές ότι είναι στριμωγμένος.

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Τι είναι η αιμορραγία του εγκεφάλου; Αυτή είναι μια παθολογία που προκαλεί μια διάσπαση του εγκεφάλου. Επομένως, η εμφάνιση άλλων συμπτωμάτων που υποδεικνύουν βλάβη στα εγκεφαλικά αγγεία είναι δυνατή:

  • Απώλεια συνείδησης
  • Οπτική βλάβη: διπλή όραση.
  • Ζάλη.
  • Ακούσια πτώση των μαθητών στη γέφυρα της μύτης ή παρακάμπτουμε προς μία κατεύθυνση.
  • Παραβίαση της αναπνοής, συριγμός.
  • Ξήρανση του δέρματος (σε μπλε χρώμα).
  • Αίσθημα παλμών.
  • Η εμφάνιση των επιληπτικών κρίσεων.
  • Αυξημένη διέγερση ή υπνηλία.

Εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι εκτεταμένο, το άτομο δεν έχει καμία αντίδραση των μαθητών στο φως, τα βαθιά αντανακλαστικά πεθαίνουν έξω, και αναπτύσσεται ένα κώμα.

Διαγνωστικά

Ένας έμπειρος νευροπαθολόγος μπορεί αμέσως να διαγνώσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο με βάση την εξέταση του ασθενούς. Για να διευκρινίσετε τη διάγνωση και να καθορίσετε τον τύπο της βλάβης, πρέπει να περάσετε μια πρόσθετη εξέταση:

  • Υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου.
  • Μαγνητική απεικόνιση του κεφαλιού.
  • Οσφυϊκή παρακέντηση (φράχτη υγρού).
  • Αγγειογραφία των εγκεφαλικών αγγείων.

Εάν μια εγκεφαλική αιμορραγία έχει συμβεί σε ένα βρέφος, εκτελείται επίσης νευροσκόπηση (υπερηχογράφημα του εγκεφάλου).

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Για την παροχή ιατρικής περίθαλψης, ο ασθενής νοσηλεύεται. Η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο.

  • Ο ασθενής παρατηρεί την ανάπαυση στο κρεβάτι.
  • Αναλγητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του συνδρόμου πόνου.
  • Το οίδημα του εγκεφάλου αποβάλλεται με διουρητικά.
  • Οι αιμοστατικοί παράγοντες συνταγογραφούνται.
  • Λαμβάνονται φάρμακα που εξομαλύνουν την αρτηριακή πίεση.
  • Τα νοοτροπικά, αγγειοτροπικά σκευάσματα συνιστώνται για την ομαλοποίηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • Για να αποκατασταθεί η λειτουργία του νευρικού συστήματος, χρησιμοποιούνται νευροπροστατευτικά.
  • Όταν εμφανίζονται σπασμοί, τα αντισπασμωδικά συνταγογραφούνται στους ασθενείς.

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του αιματώματος, αναρρόφηση αίματος.

Είναι απαραίτητο να φροντίζετε προσεκτικά τους ασθενείς με κρεβάτι, να κάνετε προληπτική θεραπεία του δέρματος από το κρεβάτι, να παρακολουθείτε την υγιεινή, να κάνετε ασκήσεις φυσικής θεραπείας μαζί τους.

Η περίοδος ανάρρωσης ενός ατόμου που έχει υποστεί εγκεφαλική αιμορραγία περιλαμβάνει τάξεις με παθολογοανατόμο λογοπαθολόγος, εφικτή σωματική άσκηση, επανακατάρτιση δεξιοτήτων αυτο-φροντίδας.

Πιθανές συνέπειες

Μία μικρή αιμορραγία μπορεί να περάσει χωρίς συνέπειες για ένα άτομο. Αλλά υπάρχει πάντα ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενων εγκεφαλικών επεισοδίων σε έναν ασθενή ο οποίος δεν νοιάζεται για την υγεία του.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο οποιουδήποτε είδους με εκτεταμένη αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς. Την πρώτη εβδομάδα μετά τον τραυματισμό, περίπου το 50% των ασθενών πεθαίνουν. Αυτοί οι άνθρωποι που επιβιώνουν μπορούν να παραμείνουν με ειδικές ανάγκες για το υπόλοιπο της ζωής τους. Επιπλοκές εγκεφαλικής αιμορραγίας:

  • Παράλυση μιας πλευράς του σώματος, ένα πόδι, βραχίονας.
  • Μονομερής μυϊκή ευαισθησία.
  • Απώλεια ομιλίας
  • Όραση, ακοή.
  • Διαταραχή των αντανακλαστικών κατάποσης.
  • Ψυχικές διαταραχές: κατάθλιψη, δάκρυα, επιδημίες επιθετικότητας, ευερεθιστότητα.

Μπορούν επίσης να εμφανιστούν ταυτόχρονες ασθένειες: πνευμονία, λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, καρδιακή προσβολή.

Για να εξαλειφθούν οι επιπλοκές της εγκεφαλικής αιμορραγίας, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ο ασθενής: να διδάξει ξανά το περπάτημα, να τρώει, να διαβάζει, να υποβάλλονται σε μασάζ, να κάνει φυσιοθεραπεία. Εάν χρησιμοποιείτε όλες τις πιθανές δραστηριότητες αποκατάστασης, είναι πιθανό ότι το άτομο θα μπορέσει να επιστρέψει στην κανονική ζωή. Ελλείψει θεραπείας, αποκατάστασης, μετά από 2-3 χρόνια, ο ασθενής εμφανίζει αλλαγές στην ψυχή, οι κύριες λειτουργίες του σώματος πεθαίνουν.

Όταν ένα άτομο υπέστη τεράστια εγκεφαλική αιμορραγία, οι συνέπειες μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες εάν δεν του χορηγηθεί εγκαίρως ιατρική βοήθεια.