Αιτίες ενός όγκου στον εγκέφαλο

Γιατί εμφανίζονται όγκοι στον υγιή εγκεφαλικό ιστό; Η απάντηση στο ερώτημα αυτό θα δώσει αργά ή γρήγορα αποτελέσματα από πολυάριθμες επιστημονικές μελέτες, αλλά μέχρι στιγμής οι επιστήμονες βρίσκονται μόνο στην πορεία προς την κατανόηση των βασικών μηχανισμών ογκογένεσης.

Αν και οι ακριβείς αιτίες των όγκων στον εγκέφαλο δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί, οι λεγόμενοι «παράγοντες κινδύνου» που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου είναι καλά μελετημένοι.

Η πιθανότητα ενός νεοπλάσματος στον εγκέφαλο μπορεί να αυξηθεί λόγω:

  • επιθετικές περιβαλλοντικές επιπτώσεις (παράγοντες περιβαλλοντικού κινδύνου) ·
  • την κακή κληρονομικότητα, καθώς και τη μείωση της φυσικής ανοσολογικής άμυνας και των μεταβολικών διαταραχών καθώς μεγαλώνουν (γενετικοί παράγοντες κινδύνου).

Ανεπιθύμητες περιβαλλοντικές επιπτώσεις - αποδεδειγμένες και ύποπτες αιτίες καρκίνου του εγκεφάλου

Στη διαδικασία της επιστημονικής έρευνας, ερευνητές από διάφορες χώρες προσπάθησαν να ανακαλύψουν τη σχέση μεταξύ της εμφάνισης ενός όγκου στον εγκέφαλο και δυνητικά επικίνδυνων περιβαλλοντικών παραγόντων. Μόνο σε μία περίπτωση η σχέση αυτή εντοπίστηκε σαφώς: ο κίνδυνος ανάπτυξης νεοπλασμάτων αυξήθηκε υπό τη δράση ιονίζουσας ακτινοβολίας.

Η σύνδεση των συνομιλιών με κινητά τηλέφωνα με αυξημένη πιθανότητα νεοπλασίας στον εγκέφαλο δεν έχει ακόμη λάβει πειστική αιτιολόγηση

Τα αποτελέσματα της μελέτης των επιπτώσεων άλλων εξωτερικών παραγόντων είναι αντιφατικά. Συγκεκριμένα, αυτό οφείλεται στις αντικειμενικές δυσκολίες τέτοιων δοκιμών. Ωστόσο, ορισμένοι εμπειρογνώμονες τείνουν να πιστεύουν ότι η πιθανότητα νεοπλασματικής ανάπτυξης μπορεί να αυξηθεί όταν τρώτε τρόφιμα με νιτρικά, όταν χρησιμοποιείτε κινητό τηλέφωνο, που βρίσκεται στη ζώνη ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας από γραμμές ηλεκτρικής ενέργειας.

Ταυτόχρονα, σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, ο κίνδυνος νεοπλασιών είναι χαμηλότερος στους ανθρώπους των οποίων η διατροφή κυριαρχείται από φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Επιπλέον, οι τροφικές αλλεργίες και η ανεμοβλογιά που μεταφέρονται στην παιδική ηλικία έχουν τη δυνατότητα να μειώσουν την πιθανότητα σχηματισμού εστιών όγκων.

Ο ρόλος των γενετικών διαταραχών

Συγκεντρωμένη κατά τη διάρκεια των ετών ερευνητικών πληροφοριών υποδηλώνει ότι μόνο το 5% έως 10% των καρκίνων του εγκεφάλου οφείλεται στο γεγονός ότι το παιδί κληρονόμησε από τους γονείς του τα ελαττωματικά γονίδια.

Οι περισσότεροι από τους γενετικούς παράγοντες κινδύνου δεν κληρονομούνται, αλλά σχηματίζονται κατά τη διαδικασία της γήρανσης. Σε αυτή την περίπτωση, τα γονίδια που εμποδίζουν την ανάπτυξη του όγκου, καθίστανται ανενεργά ή δεν λειτουργούν σωστά.

Οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες μπορούν να προκαλέσουν νεοπλάσματα στον εγκέφαλο.

Η εμφάνιση όγκου στον εγκέφαλο μπορεί επίσης να συσχετιστεί με χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Όπως γνωρίζετε, κάθε φυσιολογικό κύτταρο στο ανθρώπινο σώμα περιέχει 23 ζεύγη χρωμοσωμάτων. Πιο συχνά, όταν ανιχνεύονται νεοπλάσματα στον εγκέφαλο, παρατηρούνται μεταβολές στα χρωμοσώματα 1, 10, 13, 17, 19 και 22. Ταυτόχρονα, τα ολιγοδενδρογλοιώματα συνήθως διαγιγνώσκονται σε ασθενείς με μεταβολές στο χρωμόσωμα 1 και 19, μηνιγγιώματα σε άτομα με αλλαγές στο χρωμόσωμα 22.

Καρκίνος του εγκεφάλου και καλοήθεις όγκοι: οι αιτίες των διαφόρων τύπων όγκων

Ο όρος "καρκίνος του εγκεφάλου" στο μέσο μαζικής επικοινωνίας ενώνει τις πιο ποικίλες κακοήθεις εστίες ανάπτυξης όγκων, η εμφάνιση των οποίων μπορεί να προκληθεί από έναν ή άλλους παράγοντες:

  • Ο κίνδυνος ανάπτυξης των περισσότερων κακοήθων νεοπλασμάτων στον εγκέφαλο αυξάνεται με την ηλικία. Αυτό ισχύει για τα γλοιοβλαστώματα, τα αστροκύτταρα, τα χονδροσαρκώματα. Εντούτοις, ορισμένα είδη καρκίνου αντίθετα εντοπίζονται κυρίως σε παιδιά και νέους. Συγκεκριμένα, πολύ σπάνιοι και εξαιρετικά επιθετικοί όγκοι τερατοειδών ραβδοειδών διαγιγνώσκονται συνήθως σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, σε παιδιά ηλικίας έως 10 ετών, σε μικροβιακούς όγκους σε ασθενείς ηλικίας 11 έως 30 ετών, στο medullobastoma. Τα κρανιαφαρκυλοειδή σχηματίζονται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών ή σε ασθενείς ηλικίας άνω των 45 ετών, που σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζονται σε μεσήλικες.
  • Έχει παρατηρηθεί συσχέτιση της πιθανότητας εμφάνισης ορισμένων νεοπλασμάτων με φυλή Για παράδειγμα, τα κρανιοφαρυγγικά είναι συχνότερα σε ασθενείς με σκουρόχρωμο δέρμα.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συχνότητα εμφάνισης του φύλου του ασθενούς εντοπίζεται: τα γλοιοβλαστώματα απαντώνται συχνότερα στους άντρες, στους όγκους της υπόφυσης - στις γυναίκες.

Πολλαπλά λεμφώματα σε ασθενή με HIV

  • Η πιθανότητα σχηματισμού αιμαγγειοβλαστώματος σε ασθενείς με σύνδρομο Hippel-Lindau είναι σχεδόν εκατό τοις εκατό. Ο κίνδυνος του λεμφώματος είναι υψηλότερος στους μολυσμένους από τον ιό HIV και στους ανθρώπους με αυτοάνοσες ασθένειες. Γενετικές και χρωμοσωμικές ανωμαλίες βρίσκονται σε ασθενείς με μεταλλοβλαστώματα.

Επίσης, μελετώνται ενεργά οι αιτίες ανάπτυξης διαφόρων τύπων καλοήθων όγκων και σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών που πραγματοποιήθηκαν, εντοπίστηκαν ορισμένα πρότυπα. Συμπεριλαμβανομένων διαπιστώθηκε ότι:

  • Κάποιες μορφές κύστεων σχηματίζονται κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Ωστόσο, οι ειδικοί δεν έχουν καταφέρει ακόμη να κατανοήσουν πώς συμβαίνει αυτό, αλλά και να βρουν έναν τρόπο να αποτρέψουμε ή να σταματήσουμε αυτή τη διαδικασία.
  • Η αιτία του σχηματισμού μηνιγγειωμάτων μπορεί να είναι η ακτινοβόληση του κεφαλιού στο πλαίσιο της προηγούμενης θεραπείας. Ο κίνδυνος όγκων είναι επίσης υψηλότερος σε ασθενείς με νευροϊνωμάτωση τύπου 2 και ιστορικό καρκίνου του μαστού. Ταυτόχρονα, σε ποσοστό 5% -15% των ασθενών με νευροϊνωμάτωση, σχηματίζονται πολλαπλές εστίες. Μερικά από τα μηνιγγιώματα έχουν υποδοχείς που συνδέονται με τις ορμόνες φύλου - προγεστερόνη, ανδρογόνα και οιστρογόνα (λιγότερο συχνά). Οι ειδικοί σημειώνουν ότι οι όγκοι αυτοί αναπτύσσονται πιο γρήγορα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη μηνιγγειωμάτων

  • Το ελάττωμα του γονιδίου που είναι υπεύθυνο για την πρόληψη της εμφάνισής του συμβάλλει στο σχηματισμό σκουνανώματος.

Συμπερασματικά, πρέπει να προσθέσουμε ότι σήμερα οι νευρο-ογκολόγοι λειτουργούν με μια ουσιαστικά διαφορετική ποσότητα πληροφοριών από ό, τι μόλις πριν από λίγες δεκαετίες. Και υπάρχει κάθε λόγος να υποθέσουμε ότι στο εγγύς μέλλον τα αίτια του καρκίνου του ανθρώπινου εγκεφάλου θα σταματήσουν τελικά να είναι ένα μυστήριο. Αυτό σημαίνει ότι οι γιατροί θα έχουν την ευκαιρία όχι μόνο να θεραπεύσουν επιτυχώς ασθενείς με όγκους του εγκεφάλου, αλλά και να αποτρέψουν την εμφάνισή τους.

Αιτίες και επιδράσεις ενός όγκου στον εγκέφαλο

Οι παραβιάσεις στη γενετική συσκευή των κυττάρων οδηγούν στην εσφαλμένη ρύθμισή τους, στην εμφάνιση νεοπλασμάτων όγκου. Στα παιδιά, οι συνηθέστεροι μυελοβλάστες, τα πρωτογενή γλοιώματα, που εντοπίζονται στην παρεγκεφαλίδα, ο μεγάλος εγκέφαλος. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αστροκυτώματα, επμεντάμματα και άλλα είδη, που ονομάζονται μετά τον τύπο κυττάρου. Τα καλοήθη νευρώματα εμφανίζονται συχνότερα στις γυναίκες. Τα αστροκύτταρα αντιπροσωπεύουν σχεδόν το 60%, ο καρκίνος βρίσκεται μόνο στο 2%. Σπάνια σχηματισμένο σάρκωμα, αισθητικό νευροβλάστωμα. Οι αιτίες ενός όγκου στον εγκέφαλο δεν έχουν εντοπιστεί πλήρως, αλλά έχουν καθοριστεί οι κυριότεροι παράγοντες.

Η πολυπαραγοντική ασθένεια προκαλείται από την κληρονομικότητα. Οι ογκογενείς ιικές πληροφορίες αποκλείονται από το DNA και το RNA. Τα ογκογόνα, ενεργοποιημένα με σημειακές μεταλλάξεις, χρωμοσωμικές αναδιατάξεις και αύξηση πρωτο-ογκογόνων, οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου. Γνωστά γενετικά σύνδρομα του Turco, Gorlan, κυτταρικού νεύρου του γονιδίου ΡΤΗ. Το πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα προκύπτει λόγω του συνδρόμου von Recklinghausen (γονίδιο νευροϊνωμάτωσης). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της ανάπτυξης ενός όγκου στον εγκέφαλο είναι παραβίαση του DNA, που προκαλείται από διάφορες πτυχές.

Τι προκαλεί όγκο στον εγκέφαλο

Όσον αφορά την επίδραση στο σώμα του υπερύθρου, της ιονίζουσας, ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας, υπάρχουν διαφωνίες. Πιστεύεται ότι μπορούν να λειτουργήσουν ως παράγοντες που πυροδοτούν την εμφάνιση όγκου. Οι παρακάτω προκλητικοί παράγοντες διακρίνονται, γεγονός που προκαλεί όγκο στον εγκέφαλο:

  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  • που ζουν κοντά σε γραμμές υψηλής τάσης.
  • τις αρνητικές επιπτώσεις του χλωριούχου βινυλίου.
  • χρήση ασπαρτάμης.
  • παρατεταμένη καταπόνηση.
  • παράγοντα φύλου - στους άντρες εμφανίζονται συχνότερα.
  • εθνικότητα - η ασθένεια επηρεάζει περισσότερο τους Καυκάσιους.

Μία από τις κύριες αιτίες των εγκεφαλικών όγκων είναι η επιθετικότητα του εξωτερικού περιβάλλοντος. Αυτό ισχύει για όσους βρίσκονται στους χώρους έκθεσης, που εργάζονται στη χημική παραγωγή. Ο καταλύτης για μεταλλάξεις γονιδίων είναι η επαφή με αρσενικό, παρασιτοκτόνα, βαρέα μέταλλα.

Με βάση την πολυπλοκότητα της νόσου, δημιουργείται ένα λογικό ερώτημα: "Πόσο καιρό ζουν με έναν όγκο στον εγκέφαλο;". Με μια καλοήθη μορφή, παρατηρείται σταδιακή αύξηση της εκπαίδευσης σε όγκο με περιστασιακές παροξύνσεις. Η παθολογική νεοπλασία είναι πιο ύπουλη.

Μερικές φορές δεν αναγγέλλεται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εκδηλώνεται με μη συγκεκριμένα συμπτώματα. Μερικές φορές η δυναμική της ανάπτυξης και οι αιτίες της ανάπτυξης ενός όγκου στον εγκέφαλο είναι τόσο κυρίαρχη ώστε είναι αδύνατο να επηρεαστεί η διαδικασία. Η οξεία πορεία είναι συγκρίσιμη με την εξέλιξη της ιογενούς μηνιγγιο-εγκεφαλίτιδας. Ακόμη και μετά από έγκαιρη θεραπεία δεν υπάρχει εγγύηση επανάληψης, μετάστασης.

Ανεξάρτητα από το τι εμφανίζεται ένας όγκος στον εγκέφαλο, η πρόγνωση επιβίωσης ισούται με 5 χρόνια. Μερικοί ασθενείς ζουν περισσότερο. Όλα εξαρτώνται από την πορεία της νόσου, τη διάθεση, την ασυλία, τον τύπο και τον βαθμό διαφοροποίησης. Τα πιο κακοήθη κύτταρα είναι δομικά παρόμοια με υγιή, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση.

Με μια σαφή διαφορά, η ασθένεια προχωρά σε επιθετική μορφή με ταχεία πρόοδο του όγκου. Με την ταυτόχρονη παρουσία διαφόρων βαθμών, τα άτυπα κύτταρα καθορίζουν την εξέλιξη του σεναρίου.

Συμβουλή! Είναι σημαντικό να μην χάσετε τα συμπτώματα. Αν ανιχνευθεί ανωμαλία στα αρχικά στάδια, η προοπτική είναι ευνοϊκή.

Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά

Ταξινόμηση 2 τύπων συμπτωμάτων:

Ο εντοπισμός, οι αιτίες ενός όγκου στο κεφάλι, ανάλογα με την επίδραση στα κέντρα του εγκεφάλου, καθορίζουν την ιδιαιτερότητα των εκδηλώσεων. Όταν πιέζει την παρεγκεφαλίδα, ο συντονισμός διαταράσσεται και ο ινιακός λοβός υποφέρει από όραση. Είναι απαραίτητο να φυλαχτεί η εμφάνιση:

  • αυτόνομες διαταραχές, όταν υπάρχει σταθερή αδυναμία, κόπωση, εφίδρωση.
  • ορμονικές διαταραχές που προκύπτουν από νεοπλασία στην υπόφυση.
  • ψυχοκινητικά φαινόμενα - μια εξέλιξη της ξεχασίας, της απουσίας σκέψης.

Εγκεφαλικά συμπτώματα που σχετίζονται με μη ειδικές εκδηλώσεις που εμφανίζονται σε άλλες ασθένειες. Αυτό είναι:

Διάγνωση, θεραπεία

Για να αποφευχθούν οι επικίνδυνες επιδράσεις ενός όγκου στον εγκέφαλο, εάν υπάρχουν 2 συμπτώματα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε δοκιμασία ευαισθησίας για τα απλά, επώδυνα, αντανακλαστικά των τενόντων. Όταν διεξάγονται σοβαρές υποψίες MRI, CT, μελετών μεθόδων ραδιοϊσοτόπων. Η οσφυϊκή παρακέντηση αξιοποιείται ακόμη και για ενδομήτριες αναλύσεις, εξέταση βρεφών. Μετά από ιατρική εξέταση, επιλέγονται τακτικές θεραπείας. Το κλασικό σχήμα περιλαμβάνει:

Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση. Αν στο στάδιο της ανάπτυξης το αποτέλεσμα είναι σχεδόν 85%, στην παραμελημένη περίπτωση η επιβίωση μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι περίπου 40%.

Εγκέφαλοι όγκων

Εγκέφαλοι όγκου - ενδοκρανιακά νεοπλάσματα, συμπεριλαμβανομένων τόσο των βλαβών του όγκου των εγκεφαλικών ιστών, όσο και των νεύρων, των μεμβρανών, των αιμοφόρων αγγείων, των ενδοκρινικών δομών του εγκεφάλου. Εμφανισμένα εστιακά συμπτώματα, ανάλογα με το θέμα της βλάβης, και εγκεφαλικά συμπτώματα. Ο αλγόριθμος διάγνωσης περιλαμβάνει εξέταση από νευρολόγο και οφθαλμίατρο, Echo EG, EEG, CT και MRI του εγκεφάλου, MR-αγγειογραφία κλπ. Η πιο βέλτιστη είναι η χειρουργική θεραπεία, σύμφωνα με ενδείξεις, συμπληρωμένη με χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Εάν είναι αδύνατο, διεξάγεται παρηγορητική θεραπεία.

Εγκέφαλοι όγκων

Οι όγκοι του εγκεφάλου αποτελούν το 6% όλων των νεοπλασμάτων στο ανθρώπινο σώμα. Η συχνότητα εμφάνισής τους κυμαίνεται από 10 έως 15 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες άτομα. Παραδοσιακά, οι εγκεφαλικοί όγκοι περιλαμβάνουν όλα τα ενδοκρανιακά νεοπλάσματα - όγκους εγκεφαλικού ιστού και μεμβρανών, τον σχηματισμό κρανιακών νεύρων, αγγειακών όγκων, νεοπλασμάτων λεμφικού ιστού και αδενικών δομών (υπόφυση και επίφυση). Από αυτή την άποψη, οι όγκοι του εγκεφάλου διαιρούνται σε ενδοεγκεφαλικούς και εξωεγκεφαλικούς. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν νεοπλάσματα των εγκεφαλικών μεμβρανών και των αγγειακών πλεγματικών τους.

Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιαδήποτε ηλικία και ακόμη και να είναι συγγενείς. Ωστόσο, μεταξύ των παιδιών, η συχνότητα εμφάνισης είναι χαμηλότερη, που δεν υπερβαίνει τα 2,4 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες παιδιά. Τα εγκεφαλικά νεοπλάσματα μπορούν να είναι πρωτογενή, αρχικά από εγκεφαλικό ιστό και δευτερογενή, μεταστατικά, που προκαλούνται από την εξάπλωση κυττάρων όγκου λόγω αιματογενούς ή λεμφογενούς διάδοσης. Οι δευτερογενείς αλλοιώσεις όγκων εμφανίζονται 5-10 φορές συχνότερα από τα πρωτογενή νεοπλάσματα. Μεταξύ των τελευταίων, η αναλογία κακοήθων όγκων είναι τουλάχιστον 60%.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των εγκεφαλικών δομών είναι η θέση τους σε έναν περιορισμένο ενδοκρανιακό χώρο. Για το λόγο αυτό, οιοσδήποτε ογκομετρικός σχηματισμός ενδοκρανιακού εντοπισμού σε ένα ή τον άλλο βαθμό οδηγεί στη συμπίεση εγκεφαλικού ιστού και στην αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Έτσι, ακόμα και οι καλοήθεις όγκοι του εγκεφάλου έχουν μια κακοήθη πορεία όταν φτάσουν σε ένα ορισμένο μέγεθος και μπορεί να είναι θανατηφόρες. Έχοντας αυτό υπόψη, το πρόβλημα της έγκαιρης διάγνωσης και του κατάλληλου χρονισμού της χειρουργικής θεραπείας των εγκεφαλικών όγκων έχει ιδιαίτερη σημασία για τους ειδικούς στον τομέα της νευρολογίας και της νευροχειρουργικής.

Αιτίες ενός όγκου στον εγκέφαλο

Η εμφάνιση εγκεφαλικών νεοπλασμάτων, καθώς και οι διεργασίες όγκου άλλων τοποθεσιών, συνδέονται με τις επιπτώσεις της ακτινοβολίας, των διαφόρων τοξικών ουσιών και της σημαντικής περιβαλλοντικής ρύπανσης. Τα παιδιά έχουν υψηλή συχνότητα εμφάνισης συγγενούς (εμβρυϊκού) όγκου, ένας από τους λόγους για τους οποίους μπορεί να επηρεαστεί η ανάπτυξη εγκεφαλικών ιστών κατά την προγεννητική περίοδο. Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός μπορεί να χρησιμεύσει ως παράγοντας πρόκλησης και να ενεργοποιήσει την διαδικασία λανθάνουσας ανάπτυξης όγκων

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι όγκοι του εγκεφάλου αναπτύσσονται στο πλαίσιο της ακτινοθεραπείας σε ασθενείς με άλλες ασθένειες. Ο κίνδυνος ανάπτυξης εγκεφαλικού όγκου αυξάνεται με το πέρασμα της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας, καθώς και σε άλλες ομάδες ανοσοκατασταλμένων ατόμων (για παράδειγμα, με HIV λοίμωξη και νευρο-AIDS). Προδιάθεση για την εμφάνιση εγκεφαλικών νεοπλασμάτων παρατηρείται σε μεμονωμένες κληρονομικές ασθένειες: ασθένεια Hippel-Lindau, σκλήρυνση των σωληναρίων, φακομάτωση, νευροϊνωμάτωση.

Ταξινόμηση όγκων του εγκεφάλου

Μεταξύ των κύριων αιτιών είναι νευρωτικές γαγγλιοκύττωμα), εμβρυϊκούς όγκους και όγκους χαμηλού βαθμού (μεταλλοβλάστωμα, σπογγιοβλάστωμα, γλοιοβλάστωμα). Επίσης απομονώθηκε όγκοι της υπόφυσης (αδενώματα), όγκου των κρανιακών νεύρων (νευρίνωμα, νεύρωμα), ο σχηματισμός εγκεφαλικών μεμβρανών (μηνιγγίωμα, νεοπλάσματα ksantomatoznye, melanotichnye όγκου), εγκεφαλική λέμφωμα, αγγειακή όγκους (angioretikuloma, αιμαγγειοβλάστωμα). Οι ενδοεγκεφαλικοί εγκεφαλικοί όγκοι σύμφωνα με τον εντοπισμό ταξινομούνται σε υπο- και υπερταγχυματικούς, ημισφαιρικούς, όγκους μεσαίων δομών και όγκων της βάσης εγκεφάλου.

Οι μεταστατικοί όγκοι του εγκεφάλου διαγιγνώσκονται σε 10-30% των περιπτώσεων καρκινικών αλλοιώσεων διαφόρων οργάνων. Έως και 60% των δευτερογενών εγκεφαλικών όγκων είναι πολλαπλά. Οι πιο συχνές πηγές μεταστάσεων στους άνδρες είναι ο καρκίνος του πνεύμονα, ο καρκίνος του παχέος εντέρου, ο καρκίνος των νεφρών και στις γυναίκες ο καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος του πνεύμονα, ο καρκίνος του παχέος εντέρου και το μελάνωμα. Περίπου το 85% των μεταστάσεων λαμβάνει χώρα σε ενδοεγκεφαλικούς όγκους των ημισφαιρίων του εγκεφάλου. Στο οπίσθιο κρανιακό οστά, οι μεταστάσεις του καρκίνου της μήτρας, του καρκίνου του προστάτη και των κακοήθων όγκων του γαστρεντερικού συνήθως εντοπίζονται.

Συμπτώματα όγκου στον εγκέφαλο

Μία προηγούμενη εκδήλωση της διαδικασίας εγκεφαλικού όγκου είναι εστιακά συμπτώματα. Μπορεί να έχει τους ακόλουθους μηχανισμούς της ανάπτυξης: χημική και φυσική επιπτώσεις στο εγκεφαλικό ιστό που περιβάλλει τον τραυματισμό των εγκεφαλική αιμορραγία με το τοίχωμα του αγγείου, αγγειακή απόφραξη μεταστατικό εμβολή, μετάσταση αιμορραγία, συμπίεση του δοχείου με την ανάπτυξη της ισχαιμίας, ρίζες συμπίεση ή μίσχους των κρανιακών νεύρων. Και πρώτα υπάρχουν συμπτώματα τοπικού ερεθισμού μιας συγκεκριμένης εγκεφαλικής περιοχής και στη συνέχεια υπάρχει απώλεια της λειτουργίας της (νευρολογικό έλλειμμα).

Όπως όγκου συμπίεσης, οίδημα και ισχαιμία διαδίδονται αρχικά στο γείτονά με μολυνθείσα θέση του ιστού, και στη συνέχεια για το πιο μακρινό δομές, αντίστοιχα, προκαλώντας την εμφάνιση των συμπτωμάτων «γειτονικών» και «σε απόσταση». Τα εγκεφαλικά συμπτώματα που προκαλούνται από την ενδοκρανιακή υπέρταση και το πρήξιμο του εγκεφάλου αναπτύσσονται αργότερα. Εάν εκτεταμένη όγκο εγκεφάλου μάζα δυνατού αποτελέσματος (κύρια μετατόπιση των δομών του εγκεφάλου) σύνδρομο αναπτυξιακές εξάρθρωση - κήλη παρεγκεφαλίδα και προμήκη μυελό στο ινιακό τρήμα.

Ένας πονοκέφαλος τοπικής φύσης μπορεί να είναι ένα πρώιμο σύμπτωμα ενός όγκου. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διέγερσης των υποδοχέων που εντοπίζονται στα κρανιακά νεύρα, των φλεβικών κόλπων, των τοιχωμάτων των περιτυλιγμένων αγγείων. Η διάχυτη κεφαλαλγία παρατηρείται στο 90% των περιπτώσεων των νεοπλασιών των υποθαλάμων και στο 77% των περιπτώσεων των υπερτασικών καρκινικών διαδικασιών. Έχει το χαρακτήρα βαθύ, αρκετά έντονο και αρχέγονο πόνο, συχνά παροξυσμικό.

Ο έμετος συνήθως λειτουργεί ως εγκεφαλικό σύμπτωμα. Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι η έλλειψη επικοινωνίας με την πρόσληψη τροφής. Όταν ένας όγκος της παρεγκεφαλίδας ή της κοιλίας IV συσχετίζεται με άμεση επίδραση στο εμετικό κέντρο και μπορεί να είναι η κύρια εστιακή εκδήλωση.

Η συστηματική ζάλη μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή αίσθησης πτώσης, περιστροφής του σώματός του ή των γύρω αντικειμένων. Κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης κλινικών εκδηλώσεων, η ζάλη θεωρείται ως εστιακό σύμπτωμα που υποδεικνύει όγκο του κοιλιακού νεύρου, της γέφυρας, της παρεγκεφαλίδας ή της κοιλίας IV.

Διαταραχές της κίνησης (πυραμιδικές διαταραχές) εμφανίζονται ως πρωτοπαθής συμπτωματολογία όγκου στο 62% των ασθενών. Σε άλλες περιπτώσεις, εμφανίζονται αργότερα σε σχέση με την ανάπτυξη και την εξάπλωση του όγκου. Οι πρώιμες εκδηλώσεις πυραμιδικής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν την αύξηση της ανισόπεπωσης των αντανακλαστικών των τενόντων από τα άκρα. Στη συνέχεια υπάρχει μυϊκή αδυναμία (paresis), που συνοδεύεται από σπαστικότητα λόγω μυϊκής υπερτονίας.

Οι αισθητικές διαταραχές συνοδεύουν κυρίως την πυραμιδική ανεπάρκεια. Περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών εκδηλώνονται κλινικά, σε άλλες περιπτώσεις ανιχνεύονται μόνο με νευρολογική εξέταση. Μια διαταραχή της μυο-αρθρικής αίσθησης μπορεί να θεωρηθεί ως το κύριο επίκεντρο.

Το συγκλονιστικό σύνδρομο είναι πιο χαρακτηριστικό των υπερτασικών νεοπλασμάτων. Στο 37% των ασθενών με εγκεφαλικούς όγκους, οι επιφρίκουσες δρουν ως εμφανές κλινικό σύμπτωμα. Η εμφάνιση απουσιών ή γενικευμένων τονικοκλονικών επιφανειών είναι πιο χαρακτηριστική για τους όγκους της διάμεσης εντοπισμού. παροξυσμούς τύπου επιληψίας Jackson - για όγκους που βρίσκονται κοντά στον εγκεφαλικό φλοιό. Η φύση της αύρας epiphrispu βοηθά συχνά να καθιερωθεί το θέμα της βλάβης. Καθώς αυξάνεται το νεόπλασμα, οι γενικευμένες επιπρψίες μετατρέπονται σε μερικές. Με την πρόοδο της ενδοκρανιακής υπέρτασης, κατά κανόνα παρατηρείται μείωση της επιλεκτικότητας.

Οι ψυχικές διαταραχές κατά την περίοδο εκδήλωσης βρίσκονται στο 15-20% των περιπτώσεων εγκεφαλικών όγκων, κυρίως όταν βρίσκονται στον μετωπιαίο λοβό. Η έλλειψη πρωτοβουλίας, η απροσεξία και η απάθεια είναι χαρακτηριστικές για τους όγκους του πόλου του μετωπιαίου λοβού. Η ευφορία, η εφησυχασμό, η χαλαρή ευθυμία δείχνουν την ήττα της βάσης του μετωπιαίου λοβού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η πρόοδος της διαδικασίας του όγκου συνοδεύεται από αύξηση της επιθετικότητας, της επιδερμίδας και του αρνητισμού. Οι οπτικές ψευδαισθήσεις είναι χαρακτηριστικές των νεοπλασμάτων που βρίσκονται στη συμβολή των κροταφικών και μετωπιαίων λοβών. Οι ψυχικές διαταραχές με τη μορφή προοδευτικής εξασθένησης της μνήμης, η εξασθενημένη σκέψη και η προσοχή δρουν ως εγκεφαλικά συμπτώματα, επειδή προκαλούνται από την αυξανόμενη ενδοκρανιακή υπέρταση, την τοξίκωση των όγκων, τη βλάβη των συνεταιριστικών οδών.

Οι συμφορητικοί οπτικοί δίσκοι διαγιγνώσκονται στους μισούς ασθενείς συχνότερα στα μεταγενέστερα στάδια, αλλά στα παιδιά μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα ενός όγκου. Λόγω της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, μπορεί να εμφανιστεί προσωρινή θόλωση της όρασης ή "μύγες" πριν από τα μάτια. Με την εξέλιξη του όγκου, υπάρχει μια αυξανόμενη όραση που σχετίζεται με την ατροφία των οπτικών νεύρων.

Οι αλλαγές στα οπτικά πεδία συμβαίνουν με την ήττα του chiasm και των οπτικών οδών. Στην πρώτη περίπτωση παρατηρείται ετερονομική ημιανοσσία (απώλεια των αντίθετων ημίσεων των οπτικών πεδίων), στη δεύτερη περίπτωση - ομώνυμη (απώλεια αμφοτέρων των δεξιών ή και των δύο αριστερών ημίσεων στα οπτικά πεδία).

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια ακοής, αισθητικοκινητική αφασία, παρεγκεφαλιδική αταξία, οφθαλμολογικές διαταραχές, οσφρητικές, ακουστικές και γευστικές ψευδαισθήσεις, αυτόνομη δυσλειτουργία. Όταν ένας όγκος στον εγκέφαλο βρίσκεται στον υποθάλαμο ή στην υπόφυση, εμφανίζονται ορμονικές διαταραχές.

Διάγνωση ενός όγκου στον εγκέφαλο

Η αρχική εξέταση του ασθενούς περιλαμβάνει αξιολόγηση της νευρολογικής κατάστασης, εξέταση από οφθαλμίατρο, ηχο-εγκεφαλογραφία και EEG. Στη μελέτη της νευρολογικής κατάστασης, ο νευρολόγος δίνει ιδιαίτερη προσοχή στα εστιακά συμπτώματα, επιτρέποντας την καθιέρωση μιας τοπικής διάγνωσης. Οι οφθαλμολογικές εξετάσεις περιλαμβάνουν εξέταση οπτικής οξύτητας, οφθαλμοσκόπιο και ανίχνευση οπτικού πεδίου (πιθανώς με χρήση περιμετρικών υπολογιστών). Echo EG μπορεί να ανιχνεύει την επέκταση των πλευρικών κοιλιών, υποδεικνύοντας ενδοκρανιακή υπέρταση, και η μετατόπιση έσω M-ηχούς (για μεγάλα υπερσκηνιδιακές νεοπλάσματα offset εγκεφαλικό ιστό). Το ΗΕΓ δείχνει την παρουσία επιδραστικότητας ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου. Σύμφωνα με τη μαρτυρία, μπορεί να προγραμματιστεί μια ορονευρολογική συμβουλή.

Η υποψία του όγκου του εγκεφάλου είναι σαφής ένδειξη για απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού. CT εγκεφάλου επιτρέπει την απεικόνιση του σχηματισμού όγκου, για να το διαφοροποιήσει από το τοπικό οίδημα εγκεφαλικό ιστό, να διαπιστωθεί το μέγεθος του, την ταυτοποίηση ενός κυστική τμήμα όγκου (αν υπάρχει), τη ζώνη ασβεστοποίησης της νέκρωσης, αιμορραγία μέσα ή περιβάλλοντα ιστό μεταστάσεων όγκων, την παρουσία μάζας-αποτελέσματος. Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου συμπληρώνει το CT, σας επιτρέπει να καθορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια την εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου, για να αξιολογήσετε τη συμμετοχή των συνοριακών ιστών. MRI πιο αποτελεσματική στη διάγνωση της μη είσπραξης όγκων αντίθεσης (π.χ., ορισμένα γλοιώματα του εγκεφάλου), αλλά κατώτερη QD, εάν οστών απαραίτητο Visualize καταστροφικές αλλαγές και αποτιτανώσεις, διαφοροποιούν από την περιοχή του όγκου του οιδήματος perifocal.

Εκτός από τις σταθερές MRI διάγνωση των όγκων του εγκεφάλου μπορεί να χρησιμοποιηθεί MRI σκάφη του εγκεφάλου (έρευνα αγγείωση νεόπλασμα), λειτουργική MRI (ομιλία χαρτογράφηση και κινητικές περιοχές), φασματοσκοπία MR (ανωμαλίες μεταβολική ανάλυση) IR θερμογραφίας (ελέγχουν θερμική καταστροφή του όγκου). Ο εγκέφαλος PET παρέχει την ευκαιρία να προσδιοριστεί ο βαθμός κακοήθειας ενός όγκου στον εγκέφαλο, να προσδιοριστεί η υποτροπή του όγκου, να χαρτογραφηθούν οι κύριες λειτουργικές περιοχές. Το SPECT με τη χρήση ραδιοφαρμακευτικών προϊόντων, τροπικών και εγκεφαλικών όγκων σας επιτρέπει να διαγνώσετε πολυεστιακές αλλοιώσεις, να αξιολογήσετε την κακοήθεια και τον βαθμό αγγειοποίησης του όγκου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιήθηκε στερεοτακτική βιοψία όγκου στον εγκέφαλο. Στη χειρουργική θεραπεία του ιστού του όγκου για ιστολογική εξέταση διεξάγεται ενδοεγχειρητικά. Η ιστολογία σας επιτρέπει να επαληθεύσετε με ακρίβεια τον όγκο και να καθορίσετε το επίπεδο διαφοροποίησης των κυττάρων του και, συνεπώς, τον βαθμό κακοήθειας.

Θεραπεία όγκου εγκεφάλου

Συντηρητική θεραπεία ενός όγκου στον εγκέφαλο πραγματοποιείται προκειμένου να μειωθεί η πίεση του στους εγκεφαλικούς ιστούς, να μειωθούν τα υπάρχοντα συμπτώματα, να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής του ασθενούς. Μπορεί να περιλαμβάνει παυσίπονα (κετοπροφαίνη, μορφίνη), αντιεμετικά φάρμακα (μετοκλοπραμίδη), ηρεμιστικά και ψυχοτρόπα φάρμακα. Για να μειωθεί το πρήξιμο του εγκεφάλου, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοστεροειδή. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η συντηρητική θεραπεία δεν εξαλείφει τις ρίζες της νόσου και μπορεί να έχει μόνο προσωρινή ανακούφιση.

Η πιο αποτελεσματική είναι η χειρουργική απομάκρυνση ενός εγκεφαλικού όγκου. Η τεχνική της λειτουργίας και της πρόσβασης καθορίζεται από τη θέση, το μέγεθος, τον τύπο και την έκταση του όγκου. Η χρήση της χειρουργικής μικροσκοπίας επιτρέπει μια πιο ριζική απομάκρυνση του όγκου και την ελαχιστοποίηση του τραυματισμού των υγιών ιστών. Για όγκους μικρού μεγέθους, είναι δυνατή η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική. τεχνικές εφαρμογής και CyberKnife® Gamma Knife εγκεφαλική σχηματισμούς είναι επιτρεπτή έως 3 εκατοστά σε διάμετρο. Όταν εκφράζεται υδροκέφαλο λειτουργία παροχέτευσης μπορεί να διεξαχθεί (εξωτερικές κοιλιακή παροχέτευση, κοιλιοπεριτοναϊκής bypass).

Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία μπορούν να συμπληρώσουν τη χειρουργική επέμβαση ή να είναι μια παρηγορητική θεραπεία. Στην μετεγχειρητική περίοδο, η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται εάν η ιστολογία των ιστών του όγκου αποκαλύψει σημεία άτυπης. Η χημειοθεραπεία διεξάγεται με κυτταροστατικά, προσαρμοσμένα στον ιστολογικό τύπο του όγκου και την ατομική ευαισθησία.

Πρόβλεψη και πρόληψη όγκων στον εγκέφαλο

Προγνωστικά ευνοϊκοί είναι καλοήθεις όγκοι εγκεφάλου μικρού μεγέθους και προσβάσιμοι για χειρουργική αφαίρεση του εντοπισμού. Ωστόσο, πολλοί από αυτούς είναι επιρρεπείς σε επανεμφάνιση, κάτι που μπορεί να απαιτήσει επανεγκατάσταση, και κάθε χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο συνδέεται με ένα τραύμα στους ιστούς της, με αποτέλεσμα ένα επίμονο νευρολογικό έλλειμμα. Όγκοι κακοήθους φύσης, δυσπρόσιτος εντοπισμός, μεγάλο μέγεθος και μεταστατικός χαρακτήρας έχουν δυσμενή πρόγνωση, καθώς δεν μπορούν να απομακρυνθούν ριζικά. Η πρόγνωση εξαρτάται επίσης από την ηλικία του ασθενούς και τη γενική κατάσταση του σώματος του. Ηλικιωμένη ηλικία και η παρουσία συνυπολογισμών (καρδιακή ανεπάρκεια, χρόνια νεφρική νόσο, διαβήτης κ.λπ.) περιπλέκει την εφαρμογή της χειρουργικής θεραπείας και επιδεινώνει τα αποτελέσματά της.

Η πρωταρχική πρόληψη των εγκεφαλικών όγκων είναι η εξαίρεση των ογκογόνων επιδράσεων του εξωτερικού περιβάλλοντος, η έγκαιρη ανίχνευση και η ριζική θεραπεία κακοήθων όγκων άλλων οργάνων για την πρόληψη της μετάστασης τους. Η πρόληψη της υποτροπής συμπεριλαμβάνει τον αποκλεισμό της ηλιακής ακτινοβολίας, των τραυματισμών στο κεφάλι και της χρήσης βιογενών διεγερτικών φαρμάκων.

Εγκέφαλος του εγκεφάλου: Συμπτώματα, στάδια, αιτίες, θεραπεία αφαίρεσης και πρόγνωση

Τι είναι ένας όγκος στον εγκέφαλο;

Οι όγκοι του εγκεφάλου αντιπροσωπεύουν περίπου το 4-5% όλων των αλλοιώσεων και διαιρούνται σε ενδοεγκεφαλικές και εξωεγκεφαλικές. Οι τελευταίοι περιλαμβάνουν όγκους των μηνιγγιών, ρίζες κρανιακών νεύρων, όγκους που αναπτύσσονται στην κοιλότητα του κρανίου από τα οστά και τις βοηθητικές κοιλότητες κλπ.

Σύμφωνα με τον τόπο προέλευσης, διακρίνονται πρωταρχικοί όγκοι (αυτοί που έχουν αναπτυχθεί απευθείας στον εγκέφαλο) και δευτερογενείς όγκοι (μεταστάσεις από άλλα όργανα και όγκοι που αναπτύσσονται στην κοιλότητα του κρανίου).

Οι όγκοι κατανέμονται επίσης ανάλογα με τους ιστούς που επηρεάζονται (επιθήλιο, κελύφη των νεύρων, εγκεφαλικά μηνύματα κλπ.). Ένας όγκος στον εγκέφαλο είναι σχετικά σπάνια πολλαπλός και μεταστατώνει (μετακινείται) σε άλλα όργανα.

Ένα από τα χαρακτηριστικά αυτών των όγκων είναι ότι στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσονται, βλασταίνουν στους περιβάλλοντες ιστούς, γεγονός που καθιστά αδύνατη την πλήρη απομάκρυνση ενός όγκου στον εγκέφαλο.

Η ανάπτυξη αυτή είναι χαρακτηριστική όχι μόνο για τους κακοήθεις όγκους, αλλά και για τους καλοήθεις όγκους. Μερικές φορές αυτή η βλάστηση συνδυάζεται με την επέκταση των ορίων του όγκου και τη συμπίεση του περιβάλλοντος εγκεφαλικού ιστού.

Αιτίες ενός όγκου στον εγκέφαλο

Η μόνη αποδεδειγμένη αιτία όγκων του εγκεφάλου είναι η ακτινοβολία. Τα προηγούμενα χρόνια, τα παιδιά που πάσχουν από δακτυλίτιδα που προκαλείται από μυκητιασική λοίμωξη του τριχωτού της κεφαλής έλαβαν θεραπεία ακτινοβολίας χαμηλής δόσης. Στη συνέχεια, αυτό οδήγησε σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης όγκων.

Επί του παρόντος, οι περισσότερες περιπτώσεις αυτής της ασθένειας προκαλούνται από την ακτινοβόληση του κεφαλιού για άλλους τύπους κακοήθων όγκων. Υπάρχουν υποδείξεις ότι η έκθεση στο χλωριούχο βινύλιο (άχρωμο αέριο που χρησιμοποιείται στην κατασκευή πλαστικών προϊόντων), ασπαρτάμη (υποκατάστατο ζάχαρης) και ηλεκτρομαγνητικά πεδία κινητών τηλεφώνων ή γραμμές μεταφοράς υψηλής τάσης μπορεί να είναι αιτίες της νόσου.

Στάδιο όγκου στον εγκέφαλο

Από τον βαθμό κακοήθειας του όγκου υπάρχουν 4 στάδια ανάπτυξης του:

Καλή εκπαίδευση

Αναπτύσσονται αργά, τα κύτταρα φαίνονται κανονικά, ο όγκος είναι σαφώς οριοθετημένος από υγιή ιστό.

Εκπαίδευση με ελάχιστα κακοήθη συμπτώματα

Αργή ανάπτυξη, ωστόσο, ο όγκος έχει την ικανότητα να εισβάλλει και συχνά επανέρχεται, και μπορεί επίσης να μετατραπεί σε μια πιο επιθετική μορφή.

Εκπαίδευση με έντονες ενδείξεις επιθετικότητας

Αναπτύσσεται γρήγορα σε υγιή ιστό, έχει ασαφή περιγράμματα, τα κύτταρα διαφέρουν από τα φυσιολογικά.

Επιθετική εκπαίδευση

Πολύ γρήγορα αναπτύσσονται στον ιστό του εγκεφάλου, σχηματίζονται νέκρωση και αιμορραγίες μέσα.

Συμπτώματα όγκου στον εγκέφαλο

Τα συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο εξαρτώνται από το τμήμα του εγκεφάλου που επηρεάζεται από τον όγκο και τα γενικά εγκεφαλικά συμπτώματα. Ο πονοκέφαλος σχετίζεται συνήθως με εγκεφαλικά συμπτώματα - συνήθως είναι το πρώτο σήμα της νόσου. Ο πονοκέφαλος αρχίζει, παρουσιάζεται πιο συχνά τα πρωινά, μετά τον ύπνο, όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη, η ένταση των κοιλιακών, κλπ.

Πριν από την έναρξη του πόνου υπάρχει μια αίσθηση βαρύτητας, διαταραχή στο κεφάλι, ναυτία. Σταδιακά, ο πονοκέφαλος γίνεται σταθερός, συνοδευόμενος από ναυτία και έμετο. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν επίσης διάφορες ψυχικές διαταραχές που είναι πιο συχνές στους ηλικιωμένους:

  • διάφορες διαταραχές της συνείδησης.
  • η προσοχή και η συγκέντρωση μειώνονται.
  • δύσκολη αντίληψη και κατανόηση του τι συμβαίνει.
  • οι ασθενείς μιλούν αργά.
  • να βρείτε λέξεις με δυσκολία, κλπ.

Με την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, η κατάσταση αυτή αυξάνεται και μπορεί να μετατραπεί σε κώμα. Τα τοπικά συμπτώματα ενός όγκου περιλαμβάνουν διάφορες κινητικές διαταραχές, για παράδειγμα, με τη μορφή παράλυσης του μισού του σώματος, σπασμωδικές συσπάσεις ορισμένων τμημάτων του σώματος, οπτικές, ακουστικές διαταραχές κλπ.

Περιγραφές των συμπτωμάτων ενός όγκου στον εγκέφαλο

Διάγνωση ενός όγκου στον εγκέφαλο

Αν υποψιαστεί κάποιος όγκος στον εγκέφαλο, πρώτα γίνεται μια εμπεριστατωμένη νευρολογική εξέταση του ασθενούς, το όραμά του εξετάζεται επίσης με υποχρεωτική εξέταση του οφθαλμού (οι συνθήκες των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν το όργανο της όρασης με το αίμα μπορεί να υποδεικνύουν αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης). Επίσης ελέγχονται οι λειτουργίες ακοής, οσμής, γεύσης, αιθουσαίας ισορροπίας κ.λπ.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση εφαρμόζονται:

Θεραπεία εγκεφαλικών όγκων

Επί του παρόντος, οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία όγκου στον εγκέφαλο: συντηρητική θεραπεία, χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Η πιο αποτελεσματική είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

Οι ασθενείς με διάγνωση όγκου στον εγκέφαλο αντιμετωπίζονται ταυτόχρονα από διάφορους ειδικούς:

Φάρμακα

Συντηρητική (χωρίς χειρουργική επέμβαση) θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι βοηθητική. Τα μέσα συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του πρηξίματος του εγκεφάλου και της χαμηλότερης ενδοκρανιακής πίεσης - αυτό οδηγεί σε μείωση των εγκεφαλικών εκδηλώσεων.

Με ισχυρούς επίμονες πονοκεφάλους, συνταγογραφούνται παυσίπονα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, για τους εγκεφαλικούς όγκους, η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σε εξειδικευμένα τμήματα νευροχειρουργικής.

Χειρουργική

Εάν υπάρχει άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς (εάν η ζωτική περιοχή του εγκεφάλου είναι συμπιεσμένη, για παράδειγμα, με έντονα μειωμένη όραση, παράλυση κλπ.), Εκτελούνται επείγουσες επεμβάσεις. Όλες οι λειτουργίες στον εγκέφαλο μπορούν να χωριστούν σε ριζοσπαστικές και καταπραϋντικές.

Οι ριζικές επεμβάσεις είναι, για παράδειγμα, η πλήρης απομάκρυνση ενός καλοήθους όγκου και οι παρηγορητικές επεμβάσεις είναι λειτουργίες για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, για παράδειγμα, για να μειωθεί η ενδοκρανιακή πίεση και, κατά συνέπεια, οι πονοκέφαλοι.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία των όγκων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ραδιοχειρουργικής εμφύτευσης ή την απομακρυσμένη ακτινοβολία. Στην πρώτη περίπτωση, στερεά ή υγρά ραδιοφαρμακολογικά παρασκευάσματα εμφυτεύονται απευθείας σε όγκο στον εγκέφαλο.

Η απομακρυσμένη ακτινοβολία πραγματοποιείται κυρίως μετά από χειρουργική επέμβαση ως στάδιο σύνθετης θεραπείας. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν περιπτώσεις αυτοθεραπείας, η θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης, είναι απαραίτητη.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας, χρησιμοποιείται μόνο μετά από ιστολογική επιβεβαίωση του όγκου. Το φάρμακο, η δοσολογία και η οδός χορήγησής του εξαρτώνται από την ασθένεια, τις συνακόλουθες περιστάσεις και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Θεραπεία όγκου εγκεφάλου στο Ισραήλ

Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας όγκων εγκεφάλου στο Ισραήλ. Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν την απόφαση του γιατρού: ποιος τύπος όγκου στον εγκέφαλο, θέση, μέγεθος, καθώς και την ηλικία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Κατά κανόνα, υπάρχουν διαφορές στις μεθόδους θεραπείας παιδιών και ενηλίκων. Ο γιατρός κάνει ένα ατομικό θεραπευτικό σχέδιο για κάθε ασθενή.

Πολλοί ασθενείς συνήθως ενδιαφέρονται για τις ακόλουθες ερωτήσεις:

  • Τι είδους θεραπεία θα γίνει;
  • Ποια οφέλη αναμένονται από την προτεινόμενη θεραπεία;
  • Ποιοι είναι οι κίνδυνοι στη θεραπεία;
  • Τι μπορεί να γίνει για να ανακουφίσει τις ανεπιθύμητες ενέργειες;
  • Συμμετέχει ασθενής σε κλινικές μελέτες;
  • Εάν είναι απαραίτητο να αλλάξει ο συνήθης τρόπος ζωής, για ποιο χρονικό διάστημα;

Η θεραπεία ενός εγκεφαλικού όγκου στο Ισραήλ αποτελείται από τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • την αφαίρεση ενός όγκου στον εγκέφαλο,
  • ραδιοθεραπεία (ακτινοβολία),
  • χημειοθεραπεία.

Ίσως ο συνδυασμός μεταξύ θεραπειών και εξαρτάται από τη φυσική κατάσταση του ασθενούς.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής συνιστάται:

  • νευροχειρουργός.
  • ογκολόγος;
  • ακτινολόγος;
  • διατροφολόγος;
  • μια νοσοκόμα και σε ορισμένες περιπτώσεις έναν κοινωνικό λειτουργό.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής συνταγογραφείται συνήθως στεροειδή. Μερικοί ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα για σπασμούς και κράμπες.

Θεραπεία όγκου εγκεφάλου στη Γερμανία

Η διάγνωση νεοπλασμάτων εγκεφάλου στη Γερμανία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τα τελευταία δεδομένα από την ιατρική επιστήμη και την τεχνολογία, με τη συμμετοχή συμβούλων από συναφείς τομείς και βασίζεται σε δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα:

  • κλασική νευρολογική εξέταση ·
  • οφθαλμολογική εξέταση ·
  • οροϊνολαρυγγολογική εξέταση ·
  • υπολογιστική τομογραφία (CT) 4
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) 4
  • τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) ·
  • ηχηροεγκεφαλογραφία.
  • εξέταση αίματος για onco-δείκτες.
  • κυτταρολογική εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η θεραπεία κάθε ασθενούς με νεοπλάσματα εγκεφάλου στη Γερμανία πραγματοποιείται σύμφωνα με αυστηρά ξεχωριστό σχέδιο και συνδυάζει τη χρήση των ακόλουθων μεθόδων θεραπείας:

  • χειρουργική?
  • ακτινοθεραπεία;
  • χημειοθεραπεία.

Η χειρουργική θεραπεία όγκων του εγκεφάλου στη Γερμανία συνδυάζει μέγιστο ριζοσπαστισμό στην αφαίρεση ενός όγκου του εγκεφάλου προκειμένου να αποφευχθεί η επανάληψή του, χρησιμοποιώντας την πιο απαλή τεχνική για μη προσβεβλημένους ιστούς.

Στη χειρουργική απομάκρυνση των όγκων στη Γερμανία, χρησιμοποιείται απαραιτήτως ένα μηχανογραφικό σύστημα νευρο-τοποθέτησης, το οποίο επιτρέπει τους απαραίτητους χειρισμούς στον εγκέφαλο μέσα σε ένα κλάσμα ενός χιλιοστού.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, γίνεται συνεχώς τομογραφική σάρωση του εγκεφάλου, χρησιμοποιείται ευρέως μια μικροχειρουργική τεχνική. Ένας από τους τύπους ακτινοθεραπείας είναι ένα μαχαίρι γάμα, με τη χρήση των οποίων μικρές όγκοι που βρίσκονται βαθιά στον εγκέφαλο υποβάλλονται σε θεραπεία, αποφεύγοντας έτσι την χειρουργική πρόσβαση που είναι τραυματική για τους υγιείς ιστούς.

Η χημειοθεραπεία στη θεραπεία όγκων του εγκεφάλου στη Γερμανία στοχεύει στις πιο τοπικές επιδράσεις των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων στον όγκο του εγκεφάλου, για την οποία η ενδοσκοπική χορήγηση των φαρμάκων χρησιμοποιείται όσο το δυνατόν πλησιέστερα στον νιόδο.

Στάδια όγκου του εγκεφάλου και πρόγνωση επιβίωσης

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οποιαδήποτε στατιστικά στοιχεία σχετικά με την επιβίωση καρκινικών όγκων:

Στάδιο 1

Εάν κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου (πονοκέφαλοι, ασυνέπεια) ο ασθενής πήγε στην κλινική για λεπτομερή διάγνωση, οι γιατροί μπορούν να εκτελέσουν μια έγκαιρη επέμβαση για να αφαιρέσουν ολόκληρο τον όγκο (εάν το επιτρέπει ο εντοπισμός) ή το κύριο μέρος του.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να ζήσει 5 ή περισσότερα χρόνια, εάν συνεχίσει να παίρνει φάρμακα και επισκέπτεται ιατρικά ιδρύματα για τη μετάβαση της ανοσοενισχυτικής θεραπείας. Αυτό μπορεί να είναι ακτινοβολία, στοχευμένη θεραπεία ή άλλες μορφές έκθεσης.

Είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια πλήρη διόρθωση του τρόπου ζωής - να συμμορφωθείτε με τον ύπνο και την ανάπαυση, να αποφύγετε το στρες, την υπέρταση, την έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες. Ένας σπουδαίος ρόλος διαδραματίζει η σωστή διατροφή και η υποστήριξη των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος.

Στάδιο 2

Στο δεύτερο στάδιο, η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκή, αφού τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται γρήγορα και ασκούν πίεση στους γειτονικούς λοβούς. Εάν ο όγκος εντοπιστεί απευθείας στον εγκέφαλο, η λειτουργία μπορεί να μην είναι κατάλληλη.

Ωστόσο, συχνά μόνο χειρουργική επέμβαση μπορεί να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς. Η λειτουργία πρέπει να εκτελείται από έναν εξειδικευμένο νευροχειρουργό. Με σωστή φροντίδα και συνέχιση της θεραπείας μετά την αφαίρεση του όγκου, το προσδόκιμο ζωής είναι περίπου 2-3 ​​χρόνια.

Η ηλικία του ασθενούς έχει επίσης σημασία. Μετά από 65 χρόνια, ο ρυθμός επιβίωσης των χειρουργών, των ακτινοθεραπευτών ή των ασθενών με χημειοθεραπεία είναι πολύ χαμηλότερος από ό, τι στους νέους και τους μεσήλικες ασθενείς. Αυτό εξηγείται απλά - ο νεαρός οργανισμός έχει μεγαλύτερη ικανότητα να αντιστέκεται.

Στάδιο 3

Συνήθως σε αυτό το στάδιο οι λειτουργίες εκτελούνται σπάνια. Οι ασθενείς σπάνια ξεπερνούν το όριο των δύο ετών. Συχνά, οι όγκοι αναπτύσσονται ταχύτατα και ένα άτομο αρχίζει να ξεθωριάζει μπροστά στα μάτια μας, χάνει τη ζωτικότητα μέσα σε λίγους μήνες.

Υπάρχουν εναλλακτικές και πειραματικές μέθοδοι θεραπείας, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις είναι επιτυχείς και μπορούν να θεραπεύσουν καρκίνο του 3ου βαθμού. Για παράδειγμα, οι ευρωπαίοι και αμερικανοί γιατροί χρησιμοποιούν την τελευταία νανοβακκίνη, η οποία έχει ένα εξαιρετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Είναι αλήθεια ότι δεν υπάρχουν επίσημες πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές αυτού του φαρμάκου.

Στάδιο 4

Εάν οι γιατροί έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του εγκεφάλου βαθμού 4, οι πιθανότητες ανάκτησης του ασθενούς ουσιαστικά απουσιάζουν - η οικογένεια και οι φίλοι του ασθενούς θα πρέπει να συμφωνήσουν με αυτό. Στην εγχώρια ιατρική πρακτική, δεν είναι συνηθισμένο να ενημερώνεται ο ασθενής για την αναμενόμενη διάρκεια της ζωής, αφού μετά από τέτοιες καταδίκες το 90% των ασθενών εγκαταλείπουν και πεθαίνουν ακόμα πιο γρήγορα.

Αν ένα άτομο δεν γνωρίζει τις προβλέψεις και συνεχίζει τη θεραπεία, η διαίρεση των παθολογικών κυττάρων μπορεί να σταματήσει και ο ασθενής θα συνεχίσει να παραμένει σε φαρμακευτική αγωγή για πολλά χρόνια.

Ο καλοήθεις όγκος του εγκεφάλου

Ένας καλοήθης όγκος του εγκεφάλου δεν εξαπλώνεται σε άλλα όργανα, δεν εκτείνεται πέρα ​​από τον ιστό του εγκεφάλου και δεν μολύνει άλλα όργανα. Χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και τα συμπτώματά τους εξαρτώνται από τη θέση του ίδιου του όγκου. Για τους καλοήθεις όγκους του εγκεφάλου περιλαμβάνονται οι ακόλουθοι τύποι:

Κακοήθης όγκος στον εγκέφαλο

Ένας κακοήθης όγκος του εγκεφάλου είναι ένα παθολογικό νεόπλασμα στον ιστό του εγκεφάλου. Ένας όγκος μπορεί γρήγορα να μεγαλώσει σε μέγεθος, μπορεί να βλαστήσει σε γειτονικούς ιστούς και να τα καταστρέψει. Ένας όγκος αναπτύσσεται από ανώριμα κύτταρα εγκεφαλικού ιστού ή από κύτταρα που έχουν εισέλθει στον εγκέφαλο από άλλα όργανα του ανθρώπινου σώματος, εισάγοντάς τα στο κυκλοφορικό σύστημα.

Ένας κακοήθης όγκος του εγκεφάλου είναι μια μετάσταση καρκινικών αναπτύξεων που αναπτύσσονται σε άλλα μέρη του σώματος: ο καρκίνος των μαστικών αδένων, οι πνεύμονες, οι κακοήθεις νόσοι της λεμφαδένας και του αίματος που εξαπλώνονται μέσω του κυκλοφορικού συστήματος και είναι σε θέση να διεισδύσουν στον εγκέφαλο. Οι μεταστάσεις συμβαίνουν είτε σε μία περιοχή του εγκεφάλου, είτε σε πολλές με τη μία.

Ένας όγκος στον εγκέφαλο μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής Πρωτογενή κύτταρα σχηματίζονται από κύτταρα εγκεφάλου. Κατά κανόνα, αυτά είναι γλοιώματα, τα οποία σχηματίζονται από γλοιακά κύτταρα. Ο πιο κοινός κακοήθης όγκος της ομάδας του γλοιώματος είναι το πολύμορφο γλοιοβλάστωμα, καθώς και ένα αρκετά ταχέως αναπτυσσόμενο αστροκύτωμα και ολιγοδενδρογλοίωμα.

Αστροκύτωμα εγκεφάλου

Το αστροκύτωμα εγκεφάλου είναι ένα γλοιοειδές νεόπλασμα που προέρχεται από αστροκύτταρα (νευρογλοιακά κύτταρα που εκτελούν λειτουργία υποστήριξης). Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή του γλοιώματος. Μπορεί να επηρεάσει τους ανθρώπους σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο συχνή στους ενήλικες, κυρίως στους μεσήλικες άνδρες.

Τα αστροκύτταμα μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου, αλλά τα αγαπημένα του μέρη είναι:

  • εγκεφαλικά ημισφαίρια του εγκεφάλου - στους ενήλικες.
  • οπτικό νεύρο - στα παιδιά.
  • εγκεφαλικό στέλεχος?
  • παρεγκεφαλίδα.

Στα παιδιά και τους νέους, τα αστροκύτταρα αναπτύσσονται πιο συχνά στη βάση του εγκεφάλου. Ταυτόχρονα μέσα στον όγκο σχηματίζονται κύστες.

Καρκίνος εγκεφάλου

Στον καρκίνο του εγκεφάλου, κακοήθη καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται στον ιστό του εγκεφάλου. Τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται για να σχηματίσουν έναν καρκίνο που επηρεάζει τη λειτουργία του εγκεφάλου, όπως ο έλεγχος των μυών, η μνήμη κλπ.

Οι κακοήθεις όγκοι είναι όγκοι που αποτελούνται από καρκινικά κύτταρα και όγκοι που αποτελούνται από μη καρκινικά κύτταρα καλούνται καλοήθεις όγκοι.

Τα καρκινικά κύτταρα που αναπτύσσονται στον ιστό του εγκεφάλου ονομάζονται πρωτογενείς όγκοι. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, ο καρκίνος του εγκεφάλου αναπτύσσεται σε περίπου 20.000 άτομα σε μια ξεχωριστή ανεπτυγμένη χώρα στον κόσμο κάθε χρόνο.

Μηνιγγιώματος

Το μηνιγγίωμα είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται από κύτταρα dura mater - τον ιστό που περιβάλλει τον εγκέφαλο. Τα μηνιγγιώματα είναι αρκετά συνηθισμένα. Τα μηνιγγειώματα μπορούν να σχηματιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του κρανίου, τόσο κυρτά όσο και στη βάση του κρανίου.

Οι εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται από τη θέση του όγκου και μπορούν να εκφραστούν με τη μορφή των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • αδυναμία στα άκρα (paresis);
  • μείωση της οπτικής οξύτητας και απώλεια οπτικών πεδίων.
  • εμφάνιση φαντασμάτων και παράλειψη του βλεφάρου.
  • διαταραχές ευαισθησίας σε διάφορα μέρη του σώματος.
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • την εμφάνιση ψυχο-συναισθηματικών διαταραχών.
  • απλά πονοκεφάλους.

Τα παραμελημένα στάδια της νόσου, όταν η εμφάνιση μηνιγγειώματος σε μεγάλο μέγεθος προκαλεί οίδημα και συμπίεση εγκεφαλικού ιστού και οδηγεί σε απότομη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, συνήθως εκδηλώνεται με σοβαρούς πονοκεφάλους με ναυτία, εμετό, κατάθλιψη συνείδησης και πραγματική απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Κύστη εγκεφάλου

Ως κύστη εγκεφάλου εννοείται μια φυσαλίδα υγρού που σχηματίζεται μεταξύ των δομών του εγκεφάλου. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι κύστεων. Αυτή είναι μια αραχνοειδής κύστη, η οποία χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού ανάμεσα στα κολλημένα στρώματα των μηνιγγιών και μια ενδοεγκεφαλική κύστη, η οποία χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού στη θέση του νεκρού μέρους του εγκεφάλου.

Η αραχνοειδής κύστη είναι συχνότερα το αποτέλεσμα φλεγμονής της επένδυσης του εγκεφάλου, αιμορραγίες ή τραυματισμοί. Αυτό το όνομα της κύστης προέρχεται από το όνομα της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου. Εάν το υγρό στην κύστη συνθλίβει πολύ περισσότερο από την ενδοκρανιακή πίεση, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση του φλοιού, που με τη σειρά του θα οδηγήσει σε πολλά δυσάρεστα συμπτώματα.

Ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με το θέμα "Tumor Brain"

Ερώτηση: Γεια σας! Μετά την αφαίρεση του όγκου στον εγκέφαλο του αριστερού ποδιού του συζύγου της απέτυχε. Πόσο καιρό θα χρειαστεί να δράσουμε; Η επιχείρηση πραγματοποιήθηκε στις 02/09/2018. Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

Ερώτηση: Είχα διαγνωσθεί με το σηκό στον εγκέφαλο με μαγνητική τομογραφία. Είμαι 50 ετών. Αξίζει να λειτουργήσει;

Ερώτηση: Γεια σας. 10/06/2016 Αφαίρεσα έναν όγκο στον εγκέφαλο στο δεξιό μετωπιαίο λοβό (αστροκύτωμα pilocetral). Πες μου, πώς θα νιώσω μετά από τόσο πολύ χρόνο; Μπορώ να έχω κάποιες διαταραχές στο παρασκήνιο της χειρουργικής επέμβασης; Απλώς δεν μπορώ να έρθω στα συναισθήματά μου μέχρι το τέλος, υποφέρω από την κατάθλιψη - πίνω αντικαταθλιπτικά, θολή όραση, φοβάμαι ότι όλα μπορούν να συμβούν ξανά. Με μια λέξη, είμαι στο όριο, δεν έχω κάνει ακόμα μια μαγνητική τομογραφία. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η CT πραγματοποιήθηκε με αντίθεση (δεν προσδιορίστηκαν δεδομένα για υπολείμματα όγκου). Τώρα φοβάμαι να το κάνω. Υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα που υποδηλώνουν υποτροπή; Ή ίσως απλά πρέπει να πάρει κάποιο χρόνο για να ανακάμψει ο εγκέφαλος. Σε γενικές γραμμές, ζητώ τη συμβουλή και την ελπίδα σας για μια έγκαιρη αντίδραση. Ευχαριστώ εκ των προτέρων!

Ερώτηση: Γεια σας, ο γιος μου, 23, απομάκρυνε έναν όγκο στον εγκέφαλο στην περιοχή των βρεγμάτων (ήταν σε κάψουλα και οζώδης), δυστυχώς το bopsia εμφάνισε γλοιοβλάστωμα 4ο. Προς το παρόν δεν έχει ευαισθησία στα αντικείμενα του αριστερού χεριού. Πείτε μου, στη μεγάλη σας ιατρική πρακτική, υπήρχαν άνθρωποι που ήταν μακρόχορτο με μια τέτοια διάγνωση; Στη ζωή σας, έχετε εξετάσει πιθανώς πολλούς από αυτούς τους ασθενείς. Ή μήπως εξακολουθεί να είναι μια πρόταση; Προς το παρόν αισθάνεται καλά, αλλά έχουν περάσει μόνο 6 μήνες μετά την επέμβαση. Πώς μπορεί να επαναφέρει την ευαισθησία της βούρτσας; Έχει πεθάνει πιθανώς κάποιο τμήμα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο γι 'αυτό; Τι θα μπορούσε να είναι έπειτα;

Ερώτηση: Ποια είναι τα συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο στα πρώτα στάδια και πέρα; Εάν κατάφερα να κάνετε μια επιχείρηση στα αρχικά στάδια, πόσοι άνθρωποι θα ζήσουν ακόμα;

Ερώτηση: Γεια σας. Η μητέρα μου είναι 45 ετών. Είχε μια κρίση - υπήρχαν σπασμοί, παραλύονταν από τη δεξιά πλευρά και δεν μπορούσαν να μιλήσουν. Κάλεσε ένα ασθενοφόρο, οδηγήθηκαν στο νοσοκομείο και ο τομογράφος έσπασε. Μετά από μια μέρα έπεσε σε κώμα. 3 μέρες πριν από το τι συνέβη, το χέρι της πήρε μούδιασμα και υπήρξε πόνος στην πλάτη της. Την ημέρα 20, ο κώμας άρχισε να ανοίγει τα μάτια του, να κινεί τα αριστερά του άκρα, μερικές φορές εστίαζε τα μάτια. Έδωσαν μια νέα τομογραφία - την 23η ημέρα - ένα τομογράφημα έδειξε όγκο στον εγκέφαλο. Ο γιατρός είπε ότι είναι απαραίτητο να οδηγήσει στο Barnaul - μπορεί μόνο να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση. Πες μου παρακαλώ, μπορούν να λειτουργήσουν μαζί της σε κώμα ή θα πρέπει να περιμένουν μέχρι να φύγει από το κώμα; Ποιες είναι οι συνέπειες της επιχείρησης και υπάρχει μια πιθανότητα για πλήρη ανάκαμψη; Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντηση.

Ερώτηση: Γεια σας! Το 2000, η ​​γυναίκα μου υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει έναν όγκο στον εγκέφαλο (αναπλαστικό αστροκέτωμα του εγκεφάλου του αριστερού κροταφικού λοβού). Το 2011, κάναμε μια μαγνητική τομογραφία. Στα αριστερά στον κροταφικό λοβό υπάρχει μια ζώνη εκτεταμένων κυστικών αλλαγών, που περιβάλλεται από μια μικρή ζώνη γλοίας, με αρκετά διακριτά περίγραμμα ακανόνιστου σχήματος, μεγέθους μέχρι 4,9 * 5,0 * 2,2 εκ., Ύποπτα για συνεχιζόμενη ανάπτυξη. Μετά την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης (omniscan-10 ml), εντοπίστηκε ένα τμήμα συσσώρευσης ακανόνιστου σχήματος EWs με διαστάσεις 1,5 * 0,9 * 0,8 cm. Μετά από εξέταση στο Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο Tula, αποφασίστηκε να αναβληθεί η επέμβαση για 6 μήνες, με τη σύσταση επαναλαμβανόμενης ακτινοθεραπείας. Ζούμε στην πόλη Murom, περιοχή Βλαντιμίρ. Ο θεράπων ιατρός της, νευρολόγος, απαιτεί επειγόντως διαβούλευση στο Ινστιτούτο Burdenko, σε σχέση με τη μερική ατροφία των οπτικών νεύρων και την αύξηση των επιληπτικών κρίσεων και των παρατεταμένων πονοκεφάλων. Τι πρέπει να κάνει;

Ερώτηση: Γεια σας. Το όνομά μου είναι Βιτάλι. Είμαι 36 ετών. Το 2009, αφαιρέθηκε ένας όγκος στον εγκέφαλο (MMU Meningioma). Μετά από 1,5 χρόνια, έγινε σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, η οποία αποκάλυψε την παρουσία κύστης εγκεφάλου μέτρησης 15 * 16 * 21mm. Παρακαλώ πείτε μου εάν μια κύστη είναι επικίνδυνη, μπορεί να είναι αιτία σοβαρών πονοκεφάλων, τι πρέπει να φοβηθείτε;

Παράγοντες όγκου εγκεφάλου

Μέχρι τώρα, οι επιστήμονες δεν έχουν εντοπίσει έναν κατάλογο 100% των αιτίων ενός όγκου στον εγκέφαλο, αλλά είναι βέβαιο ότι ορισμένοι παράγοντες μπορούν να γίνουν ένα είδος καταλύτη για την ανάπτυξη του καρκίνου. Επιπλέον, όσο πιο μικρός είναι ο οργανισμός, τόσο πιο επικίνδυνη είναι η επίδραση αυτών των παραγόντων: στα παιδιά, η πιθανότητα ενός πρωτοπαθούς όγκου είναι υψηλότερη από αυτή των ενηλίκων.

Λένε ότι η γενετική έρχεται στην κορυφή μεταξύ των παραγόντων του καρκίνου του εγκεφάλου. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει: μόνο το 5-10% όλων των περιπτώσεων μπορεί να αποδοθεί σε γονιδιακές ανωμαλίες.

Γενετικά σύνδρομα

Υπάρχουν ορισμένες συγγενείς ανωμαλίες, ή μάλλον, χαρακτηριστικά της γενετικής δομής που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη νεοπλασμάτων. Μεταξύ αυτών είναι οι ακόλουθοι λόγοι:

  • Σύνδρομο Von Recklinghausen, αλλιώς γνωστό ως γάμος, νευροϊνωμάτωση του γονιδίου NF1 ή NF2.
  • Σύνδρομο Turco, που οδηγεί σε ανωμαλίες στη δομή του γονιδίου ARS.
  • Ασθένεια Gorlyn ή γονίδιο ΡΤΗ-συνδρόμου βασίου κυττάρου νεύρου.
  • Sidnrom Li-Fraumeni, που σχετίζεται με την ανωμαλία του γονιδίου TP53 και μερικά άλλα σύνδρομα.

Στα παιδιά, η εμφάνιση και η φύση των όγκων συσχετίζεται συχνά με αυτές τις γονιδιακές ανωμαλίες. Έτσι, το πιο πιθανό γλοίωμα σε ένα παιδί είναι το πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα, το οποίο συμβαίνει λόγω του συνδρόμου von Recklinghausen στο 40-50% των περιπτώσεων.

Γενικά, η ανάπτυξη μιας νόσου του εγκεφάλου προηγείται από τη δραστηριότητα μιας ολόκληρης ομάδας αποκαλούμενων ογκογονιδίων. Οι αυξητικοί παράγοντες τους σταθεροποιούνται στους υποδοχείς υγιών κυττάρων, οδηγώντας έτσι στην ανεξέλεγκτη ανάπτυξή τους μέχρι την εμφάνιση όγκου. Για να επιλέξουμε τις σωστές μεθόδους θεραπείας σε παιδιά και σε ενήλικες, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τα αίτια και τη φύση αυτών των υποδοχέων, να τα μελετήσουμε σε μοριακό επίπεδο. Και γι 'αυτό το σκοπό χρησιμοποιούν βιοψία, μετά από την οποία επιλέγουν να δράσουν με τη νόσο του εγκεφάλου με χημειοθεραπεία με συγκεκριμένο «στόχο».

Ωστόσο, οι περισσότερες ανωμαλίες στα παιδιά δεν είναι έμφυτες: η αλλαγή του DNA γίνεται ήδη σε μικρή ηλικία υπό την επίδραση πολλών παραγόντων, τόσο του εξωτερικού περιβάλλοντος όσο και της εσωτερικής κατάστασης του σώματος. Θα τους μιλήσουμε λεπτομερέστερα.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου

Φύλο και φυλή του ανθρώπου

Διαπιστώθηκε από επιστήμονες ότι αυτά τα σημεία μπορεί να λειτουργήσουν ως αιτίες εμφάνισης και ανάπτυξης ενός όγκου. Για παράδειγμα, στη συνολική μάζα μολυσμένων περισσότερων ανδρών εντοπίστηκαν. Αλλά αν εξετάσουμε χωριστά τους τύπους όγκων, μερικοί από αυτούς θεωρούνται "θηλυκά", για παράδειγμα, μηνιγγιώματα. Ο ίδιος τύπος όγκου εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα της φυλής Negroid, ενώ τα σημάδια του καρκίνου του εγκεφάλου είναι πιο τυπικά για τον Καυκάσιο.

Ηλικία

Λέγεται ότι με την ηλικία αυξάνεται και ο κίνδυνος ασθένειας. Ένας όγκος στον εγκέφαλο είναι πιο κοινός σε άτομα ηλικίας άνω των 45 ετών, αν και μερικά από τα υποείδη του - για παράδειγμα, το μεταλλοβλάστωμα - εμφανίζονται σχεδόν πάντα στα παιδιά.

Ακτινοβολία

Εκτός από τη διεξαγωγή σε νοσοκομειακή ρύθμιση, η έκθεση στην ακτινοβολία είναι επίσης δυνατή. Ακτινοθεραπεία ή ατύχημα σε πυρηνικό σταθμό παραγωγής ενέργειας, όλα αυτά δημιουργούν συνθήκες για την ανάπτυξη του καρκίνου. Σήμερα, τα μέσα μαζικής ενημέρωσης εκτυπώνουν επανειλημμένα πληροφορίες σχετικά με το πόσο επιβλαβή κινητά τηλέφωνα και ηλεκτρομαγνητικές εκπομπές από τις συσκευές στον εγκέφαλο Και παρόλο που δεν είναι επιστημονικά αποδεδειγμένο, συνιστάται ακόμη να ελέγχετε τη μεταφορά κινητού τηλεφώνου σε μια τσέπη στο στήθος, ειδικά στα παιδιά.

Οι χημικές ουσίες - η σκληρή και επικίνδυνη εργασία μπορεί επίσης να βρίσκεται σε συνεχή επαφή με χημικούς παράγοντες: αρσενικό, παρασιτοκτόνα, υδράργυρο, μόλυβδο και άλλα βαρέα μέταλλα. Και πάλι, υπάρχουν ελάχιστες σαφείς ενδείξεις ότι οι ουσίες αυτές επηρεάζουν την εμφάνιση όγκου στον εγκέφαλο.

Κληρονομικότητα και υγεία - φυσικά, εάν κάποιος στην οικογένεια είχε μια περίπτωση καρκίνου του εγκεφάλου, τότε η πιθανότητα της ασθένειας στους απογόνους αυξάνεται. Επίσης, εάν το σώμα αποδυναμωθεί, το ανοσοποιητικό σύστημα καταπολεμά συνεχώς τα ερεθίσματα, για παράδειγμα μεταφέροντας τον ιό HIV, τον ιό Epstein-Barr, δεν είναι σε θέση να αντισταθεί στην αύξηση ή στην ανεξέλεγκτη κυτταρική διαίρεση.

Περισσότερα για τη γενετική

Ωστόσο, ας επιστρέψουμε στην προέλευση της εμφάνισης του όγκου, ειδικά στα παιδιά. Τώρα καταλαβαίνουμε ότι η ασθένεια βασίζεται σε αλλαγές στα κύτταρα στο γενετικό επίπεδο, καταρχήν συνίσταται στην ύφεση των γονιδίων που είναι υπεύθυνα για τον έλεγχο του κυτταρικού κύκλου ζωής. Αυτός είναι συνήθως ένας πρωτεϊνικός παράγοντας:

  • Hb
  • E2F,
  • Οι κυκλίνες και οι εξαρτώμενες πρωτεϊνικές κινάσες τους,
  • Οι πρωτεΐνες μεταγωγής σήματος,
  • Παράγοντες ανάπτυξης και παράγοντες που εμποδίζουν την ανάπτυξή της.

Οι λόγοι για το σήμερα μελετώνται ανεπαρκώς, αλλά εξακολουθούν να διεξάγονται έρευνες στον τομέα του καρκίνου του εγκεφάλου. Αποδεικνύεται ότι οι πρωταρχικές μεταβολές συμβαίνουν ακριβώς σε μιτωτικά ενεργά κύτταρα (που συμμετέχουν στη ρύθμιση του κύκλου ζωής). Αυτή η διαδικασία είναι χαρακτηριστική σε οποιαδήποτε ηλικία, ακόμη και στα νεογέννητα. Όταν ένα κύτταρο με αυξημένη δραστηριότητα συσσωρεύει μεγάλες αλλαγές στο γονιδίωμα της κυτταρικής γραμμής, πηγαίνει σε μια κατηγορία κυττάρων με ανεξέλεγκτη μιτωτική δραστηριότητα.

Για παράδειγμα, το αστροκυτταρικό γλοίωμα μπορεί να εκφυλιστεί σε κακοήθες γλοιοβλάστωμα υπό την επίδραση κυτταρικών μεταλλάξεων.

Σήμερα, οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει τα ακόλουθα γονίδια, μεταλλάξεις στα οποία δρουν ως αίτια ενός όγκου: πρόκειται για χρωμοσώματα 1, 6, Er, lGq, χείλη, 13q, 14, 17ρ, 18, 19q, 22q. Στα παιδιά, ειδικά αυτά τα γονίδια δρουν ως βασικές αιτίες καρκίνου. Αλλά αυτό που καθορίζει τη μετάλλαξή τους - είτε είναι συγγενές είτε απέκτησε ανάλογα με τους παράγοντες που αναφέρονται στην παραπάνω παράγραφο, είναι μια άλλη ερώτηση.

Μερικές μεταλλάξεις επηρεάζουν άμεσα την περιοχή του εγκεφάλου και οδηγούν στην εμφάνιση ενός όγκου, άλλοι αυξάνουν μόνο έμμεσα το φορτίο αυτών των γονιδίων, μειώνοντας έτσι τη δυνατότητα αποκατάστασης. Αν προσθέσουμε σε αυτό τη συγγενή προδιάθεση στα παιδιά για τις μορφές καρκίνου, τότε έχουμε μια εντελώς προβλέψιμη παραβίαση της ακεραιότητας του κυτταρικού κύκλου. Ορισμένοι αρνητικοί τύποι ακτινοβολίας, για παράδειγμα, μπορούν να δράσουν ως καταλύτες όγκου:

  • Ηλεκτρομαγνητικά κύματα.
  • Υπέρυθρη ακτινοβολία.
  • Ιονίζουσα ακτινοβολία.
  • Φυτοφάρμακα
  • ΓΤΟ και ούτω καθεξής

Επίσης, τα θηλώματα τύπου 16 και 18 μπορούν να λειτουργήσουν ως αιτίες καρκίνου.

Παρεμπιπτόντως, τα αποτελέσματα της έρευνας επιβεβαιώθηκαν πρόσφατα: ο παράγοντας της διατροφής και της πρόσληψης τροφής επηρεάζει επίσης τις αιτίες της εγκεφαλικής νόσου, οδηγώντας στην ανάπτυξη ενός όγκου.

Όσον αφορά τους τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς - υποθετικά, μπορούν να οδηγήσουν στην πρόοδο του καρκίνου.

Έτσι, γνωρίζοντας τους κύριους παράγοντες κινδύνου και τις πιθανές εκδηλώσεις της νόσου, μπορείτε να προστατέψετε τον εαυτό σας και τα παιδιά σας στο στάδιο της πρόβλεψης ενός όγκου. Συγκεντρώνοντας την κληρονομικότητα, το επιβλαβές περιβάλλον, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και υποψιάζοντας τουλάχιστον κάποιες ενδείξεις όγκων στα συμπτώματα που εμφανίζονται, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως το νοσοκομείο και να πάρετε μια παραπομπή για εξέταση - μαγνητικό συντονισμό ή άλλη θεραπεία.