Ποιες είναι οι συνέπειες και οι αιτίες της εγκεφαλικής αιμορραγίας;

Μια μέρα (συνήθως κατά τη διάρκεια της ημέρας) ένα άτομο βιώνει μια ξαφνική και απότομη χειροτέρευση της υγείας: σοβαρός πονοκέφαλος, ζάλη, μούδιασμα των άκρων, πρόσωπο. Τα περιβάλλοντα σημαίνουν παραβίαση ή απώλεια συνείδησης σε έναν ασθενή. Αυτή είναι μια αιμορραγία στον εγκέφαλο - οι συνέπειες αυτής της πιο επικίνδυνης κατάστασης μπορεί να είναι θανατηφόρα για ένα άτομο, καθιστώντας τον μόνιμα ανάπηρο ή προκαλώντας θάνατο.

Ο μηχανισμός εμφάνισης της νόσου

Το αίμα στο ανθρώπινο σώμα κινείται μέσα σε ένα κλειστό σύστημα αιμοφόρων αγγείων, καθένα από τα οποία είναι συνήθως αρκετά ελαστικό και μπορεί να αντέξει σημαντικά φορτία. Ωστόσο, τα αγγεία σταδιακά γίνονται λεπτότερα, γίνονται εύθραυστα, διαπερατά και μπορούν να σπάσουν ανά πάσα στιγμή, προκαλώντας αιμορραγία.

Οι κύριες αρτηρίες του ανθρώπινου εγκεφάλου

Το ίδιο συμβαίνει και με τα αγγεία του εγκεφάλου που παρέχουν αυτό το ζωτικό όργανο με οξυγόνο. Υψηλή πίεση σε κάποιο σημείο σπάει το δοχείο, λόγω του οποίου ρέει ένα ορισμένο ποσό αίματος, γεμίζοντας το χώρο μεταξύ των ιστών του εγκεφάλου. Το προκύπτον αιμάτωμα συμπιέζει τους περιβάλλοντες ιστούς, εμποδίζοντας έτσι τη διατροφή τους, γεγονός που συνεπάγεται εγκεφαλικό οίδημα, οξεία κινητική, οπτική και ομιλία.

Δεδομένου ότι η ρήξη των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου, είναι συνηθισμένο να ταξινομούνται αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια σύμφωνα με το σημείο της αιμορραγίας.

  • Intracerebral;
  • Υποαρανοειδές (που εμφανίζεται κάτω από την αραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου).
  • Subdural (εμφανίστηκε κάτω από την εξωτερική επένδυση του εγκεφάλου)?
  • Ενδοκοιλιακή.

Τα συμπτώματα της νόσου, καθώς και οι συνέπειες και οι προοπτικές για την περαιτέρω ανάπτυξή της, εξαρτώνται από τον εντοπισμό της αιμορραγίας και την έντασή της.

Αιτίες εγκεφαλικής αιμορραγίας

Το αναπτυσσόμενο αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο (άλλο όνομα για ενδοεγκεφαλική αιμορραγία) είναι άμεση συνέπεια πολλών καταστάσεων και ασθενειών στις οποίες το φορτίο στους ιστούς των αγγείων υπερβαίνει κατά πολύ το περιθώριο ασφαλείας τους.

  • Μακροπρόθεσμη ανεπεξέργαστη ή κακώς ελεγχόμενη υπέρταση διαφορετικής προέλευσης.
  • Τραυματισμοί στο κεφάλι.
  • Εγκεφαλικοί όγκοι όταν εμφανίζεται αιμορραγία εντός του όγκου.
  • Ανευρύσματα εγκεφαλικών αγγείων (συμπεριλαμβανομένων των συγγενών).
  • Ασθένειες που προκαλούν αυξημένη αιμορραγία (αιμορροφιλία, κίρρωση του ήπατος).
  • Τεχνητή αρθρίτιδα που προκαλείται από την ακούσια λήψη αντιπηκτικών (φάρμακα για τη μείωση της πήξης του αίματος), ειδικά εάν η δόση του φαρμάκου ξεπεραστεί ή όταν συνδυαστεί με το αλκοόλ.
  • Υπερβολική σωματική άσκηση και έντονο στρες.

Δεν μπορούμε να πούμε για τις κακές συνήθειες - το κάπνισμα, τον εθισμό στα ναρκωτικά, τον εθισμό στην κατανάλωση. Επιδεινώνουν την κατάσταση των αγγείων, γεγονός που καθιστά τελικά την εγκεφαλική αιμορραγία ένα από τα πιο πιθανά αποτελέσματα.

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού

Τα συμπτώματα του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου εκδηλώνονται τόσο ζωντανά ώστε ακόμη και οι άνθρωποι που δεν έχουν ιατρική εκπαίδευση μπορούν να αξιολογήσουν σωστά τη σοβαρότητα και την επείγουσα ανάγκη της κατάστασης του ασθενούς.

Τα τυπικά συμπτώματα εγκεφαλικής αιμορραγίας περιλαμβάνουν:

  • Σοβαρός πονοκέφαλος.
  • Ναυτία, έμετος.
  • Ξαφνική ζάλη και αδυναμία.
  • Όραμα των ανθρώπων και του περιβάλλοντος στο κόκκινο φως.
  • Μούδιασμα του προσώπου, των άκρων ή του μισού του σώματος.
  • Ισχυρή ένταση (ακαμψία) των μυών του λαιμού.

Αυτό αναφέρεται στις αισθήσεις των ίδιων των ασθενών. Οι γύρω άνθρωποι μπορούν να είναι πεπεισμένοι ότι ένα άτομο έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, λόγω ορισμένων εξωτερικών σημείων:

  • Μπλε ή μοβ πρόσωπο?
  • Ο μαθητής εκτείνεται από την πληγείσα πλευρά (ως επιλογή - την απόκλιση των ματιών).
  • "Ατμός" στην πληγείσα πλευρά του μάγουλο.
  • Παράλυση των άκρων (ένα άτομο δεν μπορεί να σηκώσει τα χέρια του, και το πόδι γυρίζει προς τα έξω)?
  • Επιληπτικές κρίσεις, σπασμοί.
  • Καμπύλη ή γωνιακή γλώσσα.
  • Ακούσια ούρηση, απέκκριση των περιττωμάτων.

Σε μια κατάσταση αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, ένα άτομο δεν μπορεί να κάνει απλές φράσεις, χαμόγελο, συχνά δεν καταλαβαίνει την ομιλία που απευθύνεται σε αυτόν.

Συμπτώματα αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Το πιο σοβαρό σύμπτωμα αιμορραγίας στον εγκέφαλο είναι το κώμα. Σύμφωνα με τη διάρκειά της, η πρόγνωση για τη ζωή του ασθενούς κρίνεται: όσο περισσότερο το άτομο είναι ασυνείδητο, τόσο χειρότερα οι συνέπειες και οι προοπτικές.

Τι να κάνετε με τον ασθενή

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι σοβαρή κατάσταση, επομένως απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Εδώ είναι τα πρώτα υποχρεωτικά μέτρα:

  • Καλέστε την ταξιαρχία ασθενοφόρων.
  • Τοποθετήστε τον ασθενή έτσι ώστε να του παρέχετε ροή αέρα και άνετη θέση σώματος.
  • Όταν κάνετε έμετο, γυρίστε το κεφάλι σας προς τα πλάγια για να αποφύγετε την κατάποση του εμετού.
  • Τοποθετήστε ένα μπουκάλι ζεστού νερού με πάγο ή άλλο κρύο αντικείμενο στο κεφάλι σας.
  • Μετρήστε την αρτηριακή πίεση.
  • Είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία της εγκεφαλικής αιμορραγίας το συντομότερο δυνατόν - οι συνέπειες στην περίπτωση αυτή μπορούν να μετριαστούν πολύ.

Άλλοι δεν έχουν πάνω από τρεις ώρες για να εξασφαλίσουν την ιατρική παρέμβαση ενός ατόμου: μετά από αυτή την περίοδο αρχίζουν οι μη αναστρέψιμες αλλαγές στον εγκέφαλο.

Συνέπειες της αιμορραγίας του εγκεφάλου

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο που προέκυψε είναι σοβαρό, όχι μόνο στην πορεία του, αλλά και στις συνέπειές του. Πιστεύεται ότι ο πρώτος μήνας και ο πρώτος χρόνος μετά την έναρξη της εγκεφαλικής αιμορραγίας διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στη ζωή του ασθενούς και επίσης καθιστούν δυνατή την ορθή εκτίμηση των προοπτικών αποκατάστασης.

Τις πρώτες εβδομάδες, μεταξύ 40 και 60 τοις εκατό των ασθενών πεθαίνουν. Οι επιζώντες παρατηρούνται επίμονες διαταραχές ομιλίας, όρασης, κινητικών λειτουργιών. Συχνές και ψυχικές διαταραχές.

Για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, η αδιαθεσία των μυών του προσώπου, τα άκρα στην παραλυμένη πλευρά ή το μισό του σώματος παραμένει. Εάν δεν είναι δυνατόν να ελαχιστοποιηθούν γρήγορα όλες αυτές οι παραβιάσεις, τότε μετά από ένα χρόνο και αργότερα είναι αδύνατο να αποκατασταθεί ο ασθενής - οι αλλαγές στο σώμα καθίστανται μη αναστρέψιμες.

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια σοβαρή ασθένεια και απαιτεί άμεση θεραπεία: μόνο με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία είναι δυνατή η ουσιαστική αποκατάσταση των επιζώντων κατά τον πρώτο μήνα των ασθενών.

Σας συνιστούμε επίσης να διαβάσετε για τα πρώτα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η μαμά μου είχε ένα χτύπημα μία φορά. Ήμουν πολύ φοβισμένος, δεν ήξερα τι να κάνω. Την έβαλε γρήγορα, κάλεσε ένα ασθενοφόρο. Δεν υπήρχε τονομετρία στο σπίτι. Κάπως, γεμίσει ένα χάπι για πίεση στο στόμα της, και έπειτα οι γιατροί έφθασαν. Ευτυχώς ο Θεός, η μητέρα μου σώθηκε, το εγκεφαλικό επεισόδιο δεν ήταν δυνατό. Αλλά τώρα ξέρω ακριβώς πώς να αναγνωρίσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και τι να κάνει αν ξαφνικά έφτασε σε ένα άτομο.

Ναι, το γεγονός ότι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι δύσκολο να συγχέεται με κάτι άλλο είναι σίγουρο. Όταν αυτό συνέβη στον παππού μου, ακόμη και όταν ήμουν ακόμα έφηβος, καταλάβαινα αμέσως τι ήταν το θέμα. Αφρός από το στόμα, η ανικανότητα ενός ατόμου δεν είναι να λέει μια λέξη, αλλά ακόμη και να κινηθεί. Αλλά σε κάθε περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τα πάντα, διότι το φαινόμενο είναι πολύ συχνό και μπορεί να είναι χρήσιμο ανά πάσα στιγμή.

Ένας φίλος είναι 45 ετών. Υπήρχε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που έμενε όλη τη νύχτα έξω, που βρέθηκε μόνο το πρωί.

Ο σύζυγός μου είχε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο (σε ηλικία 34 ετών), μια αιμορραγία στον εγκέφαλο. Μπορώ να πω ένα πράγμα: αν δεν ήταν για το παιδί, δεν θα είχα υποθέσει τίποτα! Εκτός από τον πονοκέφαλο, δεν υπήρχαν σημάδια! Δόξα τω Θεώ ότι πήραμε έναν καλό γιατρό, ο οποίος έκανε αμέσως τη σωστή διάγνωση. Έχει περάσει μισό χρόνο και τώρα δεν έχει συνέπειες! Δόξα τω Θεώ και τον γιατρό.

Ελήφθη εγκεφαλικό επεισόδιο Οι γιατροί του νοσοκομείου του Ντόνετσκ έσωσαν τη ζωή μου, σας ευχαριστώ πολύ. Επικεφαλής της Νευροχειρουργικής (Cherny O. A.) - ιδιαίτερες ευχαριστίες!

Η κόρη μου μετέβη στο νοσοκομείο χθες, ειπώθηκε αιμορραγία. Είναι πλέον σε κώμα. Χρειάζεται χειρουργική επέμβαση, υπάρχει πιθανότητα για ανάκαμψη;

Η γιαγιά μου απομακρύνθηκε με αιμορραγία στον εγκέφαλο. Μετά από 2-3 ώρες, έπεσε σε κώμα. Θα επιβιώσει ή όχι, πες μου;

Γεια σας, είμαι Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Θέλω να σας πω την ιστορία μου. Τον Ιούνιο του 2011 ήρθα στην εργασία το πρωί. Εργάστηκα ως αρτοποιός. Έκανα τη δουλειά μου πριν από το γεύμα. Στη συνέχεια πήγαμε να φάμε, μετά το μεσημεριανό έπεσα, έχασε τη συνείδηση. Έτσι βρισκόταν μέχρις ότου οι άλλοι τελείωσαν το έργο τους. Δουλέψαμε μέχρι έξι το βράδυ. Αφού οι άλλοι τελείωσαν το έργο τους, κάλεσαν ένα ασθενοφόρο για μένα. Το ασθενοφόρο με πήρε στα 10 mk, εκεί έλεγαν ένα ελικόπτερο και με έστειλαν στο Surgut. Στο Σουργκούτ, διαγνώσθηκα με αιμορραγία στον εγκέφαλο. Εκεί υπέστη έκτακτη επιχείρηση, το σκάφος μου έσκασε. Θέλω να πω ότι ήταν πολύ δύσκολο για μένα, το χέρι μου, το πόδι μου, ο λαιμός στριμωγμένος. Το δεξί μάτι έγινε λοξό, η δεξιά πλευρά αρνήθηκε τελείως να δουλέψει. Στο Σουργκούτ μετά τη λειτουργία, έμεινα σε κώμα για δύο μήνες, μετά από αυτό ήρθα στον εαυτό μου. Υποβλήθηκα σε 4 χειρουργικές επεμβάσεις: δύο φορές στο κεφάλι, 1 φορά που υπήρχε τραχειοστομία, και τέταρτη προσφάτως. Οι ουλές αυξήθηκαν στον λάρυγγα και πνίγηκα, ήταν δύσκολο να αναπνεύσω, το 70% των αεραγωγών έκλεισε και το 30% έμεινε για να ζήσει. Και ήμουν έστειλε στο Tyumen. Ο προϋπολογισμός μου πρόσφερε 500 χιλιάδες ρούβλια. Στο Tyumen, είχα μια επιχείρηση, μετά από αυτό ήρθα σπίτι. Τον Δεκέμβριο του 2016, το γόνατό μου έγινε πολύ άρρωστο, δεν πήγα στο νοσοκομείο, αποφάσισα να το κάνω μετά το νέο έτος. Πήγα στο νοσοκομείο το 2017.

5 Μαρτίου, έχασα τον σύζυγό μου. 28 Απριλίου στο χώρο εργασίας, έχασε τη συνείδηση. Μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο με ασθενοφόρο. 5 ημέρες βρισκόταν σε κώμα, δεν είναι πια.

Η μητέρα μου είχε ένα ατύχημα. Είναι συχνά ζάλη και έχει πονοκέφαλο. Πες μου τι μπορεί να είναι.

Η μητέρα μου έχει καρκίνο του μυελού των οστών. Μετά τη χημειοθεραπεία είχε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Ανακάλυψα χθες. Οι γιατροί λένε ότι δεν μπορεί να σωθεί. Αλλά την θέλω πραγματικά πίσω στη συνείδηση. Το θέλουμε όλοι, το μόνο που κάνουμε είναι να περιμένουμε.

Και αν ο εγκέφαλος είναι απενεργοποιημένος κατά τη διάρκεια μιας εκτεταμένης αιμορραγίας, τι σημαίνει αυτό;

Εγκεφαλική αιμορραγία

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή αιμορραγία στον εγκέφαλο - είναι μία από τις πιο σοβαρές βλάβες, οι συνέπειες των οποίων εξαρτώνται από τις αιτίες αυτής της κατάστασης. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας θεωρείται ότι είναι χειρουργική επέμβαση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται επίσης φαρμακευτική θεραπεία. Η πιθανότητα αρνητικών συνεπειών καθορίζεται από την ταχύτητα πρόσβασης σε γιατρό και τη διάγνωση. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, επειδή ο κίνδυνος θανάτου σε μια τέτοια παθολογία είναι πολύ υψηλός.

Τι είναι η εγκεφαλική αιμορραγία;

Αυτό είναι το όνομα μιας οξείας παραβίασης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας του αίματος, όταν υπάρχει ρήξη αίματος από τα αγγεία στις κοιλίες ή στον ιστό του εγκεφάλου. Ένα άλλο όνομα για αυτήν την παθολογία είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο. Μπορεί να είναι διαφορετικών τύπων ανάλογα με τον τόπο απόρριψης αίματος. Αιμορραγικά και ισχαιμικά αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια διακρίνονται. Ο πρώτος τύπος είναι μια εκτεταμένη ενδοεγκεφαλική (παρεγχυματική) αιμορραγία. Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για τους ανθρώπους μέσης και γήρας, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις εγκεφαλικού επεισοδίου στα νεογέννητα, τα οποία σχετίζονται με πολύπλοκη ή πρόωρη γέννηση.

Συμπτώματα

Η αιμορραγία σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου έχει ορισμένα συμπτώματα, αλλά υπάρχουν αρκετά γενικά σημεία αυτής της κατάστασης. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • ναυτία και έμετο.
  • έντονη ένταση των μυών του λαιμού.
  • μούδιασμα των άκρων, του προσώπου ή του μισού του σώματος.
  • απότομη αδυναμία και ζάλη.
  • σοβαρή κεφαλαλγία.
  • το όραμα του περιβάλλοντος με κόκκινο χρώμα.

Λόγω της θέσης της αιμορραγίας, τα συμπτώματα αλλάζουν. Με κάθε τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου, υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις από τη λίστα κοινών και μερικά χαρακτηριστικά γνωρίσματα αυτής της φόρμας μόνο. Η αιμορραγία στην παρεγκεφαλίδα εκδηλώνεται ως εξής:

  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • έντονο πόνο στο λαιμό.
  • ζάλη;
  • κώμα?
  • σοβαρός εμετός.
  • κλίση της κεφαλής προς τα πίσω ή προς τα πλάγια.
  • συστολή του μαθητή.

Ένας άλλος τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι αιμορραγία στα βαθιά και μακρινά μέρη του εγκεφάλου. Τα συμπτώματα της είναι ελαφρώς διαφορετικά από τα κοινά συμπτώματα:

  • βραδυκαρδία.
  • ναυτία, έμετος.
  • υπερθερμία;
  • Τα μάτια δεν αντιδρούν στο φως.
  • απώλεια βαθιών αντανακλαστικών.
  • Διαταραχή του αναπνευστικού συστήματος.
  • σοβαρή απώλεια συνείδησης, ζάλη ή άλλα νευρολογικά συμπτώματα.

Όταν έχει εμφανιστεί αιμορραγία στη λευκή ή γκρίζα ύλη των ημισφαιρίων του εγκεφάλου, εμφανίζονται έντονες διαταραχές του πνεύμονα και σπασμοί. Σε αυτό το πλαίσιο παρατηρούνται επίσης τα ακόλουθα σημεία:

  • χειροτέρευση των αισθήσεων αφής ·
  • από τον ενθουσιασμό.
  • παραβίαση του δεξιού προσανατολισμού στην αριστερή πλευρά.
  • επιληπτικές κρίσεις.
  • αστερογνωσία;
  • ξαφνική κατάθλιψη της συνείδησης.
  • χαμηλός μυϊκός τόνος.

Σημάδια της

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου περιγράφουν τα συναισθήματα του ασθενούς. Άλλοι μπορούν να αναγνωρίσουν ότι ένα άτομο είχε αιμορραγία από τα ακόλουθα σημεία:

  • επιληπτικές κρίσεις, επιληπτικές κρίσεις.
  • ένα μοβ ή γαλαζοπράσινο πρόσωπο?
  • ακούσια αποβολή των περιττωμάτων και των ούρων.
  • παράλυση των άκρων.
  • "Ιστιοπλοϊκό" μάγουλο από την πληγείσα πλευρά.
  • απόκλιση των ματιών ή διασταλμένη κόρη από την πληγείσα πλευρά.
  • περιστρεφόμενη ή καμπύλη γλώσσα.
  • ένα άτομο δεν μπορεί να εκφωνήσει τις απλούστερες φράσεις.

Ο μηχανισμός εμφάνισης της νόσου

Το αίμα μέσα στο σώμα μετακινείται σε ένα κλειστό σύστημα αιμοφόρων αγγείων. Κάθε ένα από αυτά λόγω της υψηλής ελαστικότητάς του πρέπει να αντέχει σημαντικά φορτία. Με την πάροδο του χρόνου, τα δοχεία αρχίζουν να λεπτύνουν, καθίστανται πιο διαπερατά και εύθραυστα. Το αποτέλεσμα - η ανακάλυψή τους μπορεί να συμβεί, πράγμα που θα οδηγήσει σε αιμορραγία. Το ίδιο ισχύει για τα εγκεφαλικά αγγεία που τροφοδοτούν το όργανο με οξυγόνο. Η αιμορραγία είναι ως εξής:

  • λόγω της υψηλής πίεσης υπάρχει μια ρήξη των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου?
  • μια ορισμένη ποσότητα αίματος ρέει έξω και γεμίζει το διάστημα μεταξύ των ιστών?
  • εμφανίστηκε αιμάτωμα ή αιμορραγική διαβροχή πιέζει τον περιβάλλοντα ιστό.
  • αυτό οδηγεί σε πρήξιμο του εγκεφάλου, μεταβολές στην ομιλία, κίνηση και όραση.

Λόγοι

Ο κύριος λόγος για τον οποίο σχηματίζονται αιματώματα στον εγκέφαλο είναι η μειωμένη δύναμη και η αγγειακή βλάβη. Αυτό οφείλεται στην αύξηση του φορτίου τους, η οποία συμβαίνει μετά από ορισμένες ασθένειες. Η αιμορραγία του εγκεφάλου αναπτύσσεται λόγω των ακόλουθων ασθενειών και καταστάσεων:

  • έντονο στρες ·
  • υπερβολική άσκηση;
  • κρανιακών τραυμάτων ·
  • όγκος στον εγκέφαλο.
  • εγκεφαλικό ανεύρυσμα.
  • ασθένειες που συνοδεύονται από αυξημένη αιμορραγία, όπως η κίρρωση του ήπατος ή η αιμορροφιλία.
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • λήψη αντιπηκτικών που μειώνουν το αίμα.
  • δυσπλασία - παθολογική αλληλοεπικάλυψη των σκαφών ·
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • αλκοόλ ή χρήση ναρκωτικών ·
  • υψηλή χοληστερόλη;
  • παχυσαρκία ·
  • ηλικία άνω των 50 ετών ·
  • αθηροσκλήρωση.

Γιατί συμβαίνει αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο μετά από ψυχική προσπάθεια

Το άγχος συνοδεύεται από έντονη αγγειακή συστολή. Το αποτέλεσμα είναι η ελάττωση του αυλού μέσα τους, γεγονός που παρεμποδίζει τη διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος. Εάν η κατάσταση αυτή παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μειώνεται η ένταση του εγκεφαλικού ιστού. Αυτό οδηγεί στην πείνα με οξυγόνο και στην αναστολή των κύριων διεργασιών. Ένας σπασμός των αιμοφόρων αγγείων και η αρνητική επίδραση των συναισθημάτων που βιώνουν είναι η αιτία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Τύποι αιμορραγίας

Η ταξινόμηση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου το χωρίζει σε τύπους, λαμβάνοντας υπόψη τον τόπο της αιμορραγίας. Σύμφωνα με αυτή την αρχή, η παθολογία μπορεί να είναι:

  • ενδοκοιλιακές αιμορραγίες, όταν το αίμα εισέρχεται στην κοιλότητα των κοιλιών και ο κίνδυνος της αιμο-ταμπόνα είναι υψηλός, δηλ. μπλοκαρίσματος;
  • αιμορραγία από την επισκληρίδια που προκαλείται από τραύματα ή κατάγματα στο κεφάλι.
  • υποδόρια αιμορραγία, στην οποία το αίμα εισέρχεται στην κοιλότητα μεταξύ των μεμβρανών του εγκεφάλου.
  • ενδοεγκεφαλικές αιμορραγίες, όταν το αίμα εισχωρεί αμέσως στον ιστό του εγκεφάλου.
  • υποκαρδιακή αιμορραγία, όταν συσσωρεύεται αίμα στη συμβολή των ινιακών, βρεγματικών, μετωπιαίων και κροταφικών λοβών.
  • υποαραχνοειδείς αιμορραγίες στις οποίες το αίμα διεισδύει στο διάκενο μεταξύ του μεσαίου και του εσωτερικού κελύφους.

Επιπλοκές

Το πιο δυσμενές αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ο θάνατος του ασθενούς. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου οι μισοί ασθενείς δεν επιβιώνουν από αυτήν την πάθηση, και εκείνοι που ήταν σε θέση να το μετακινήσουν παραμένουν αδύναμοι λόγω των αδύναμων χεριών και των ποδιών και της ακούσιας ομιλίας. Μερικοί ασθενείς μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσουν ακόμα πιο σοβαρές επιπλοκές, όπως:

  • θρόμβωση;
  • σήψη;
  • οξεία καρδιακή προσβολή.
  • συμφορητική πνευμονία.
  • Διαταραχή της συνείδησης.
  • αποτρίχωση

Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο γιατρός χρησιμοποιεί διαφορετικές μεθόδους - επείγουσα και μερικές που χρησιμοποιούνται λιγότερο. Οι κύριες μελέτες περιλαμβάνουν:

  • ερώτηση εάν ο ασθενής είναι συνειδητός.
  • εξέταση νευρικών αντανακλαστικών - όραση, ευαισθησία των άκρων.
  • μέτρηση παλμών, πίεση, ΗΚΓ.
  • οσφυϊκή παρακέντηση για την ανίχνευση της διείσδυσης του αίματος στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου (MRI) για την ανίχνευση αιματοειδών, όγκων και μετατόπισης εγκεφαλικών λοβών.
  • Η αγγειογραφία είναι μια μελέτη του αγγειακού δικτύου που βοηθά στην ανίχνευση αρτηριακών ανευρυσμάτων και δυσμορφιών.

Θεραπεία

Η θεραπεία καθορίζεται από την αιτία της αιμορραγίας, τον τύπο και τη θέση του αιματώματος. Υπάρχουν 2 τρόποι αντιμετώπισης του εγκεφαλικού επεισοδίου:

  1. Φάρμακα. Ο στόχος της συντηρητικής θεραπείας είναι να σταθεροποιήσει την κατάσταση του ασθενούς, να μειώσει την αρτηριακή πίεση, να βελτιώσει την πήξη του αίματος, να μειώσει το πρήξιμο του εγκεφάλου και να ανανεώσει τον νευρικό ιστό.
  2. Λειτουργικό. Ενδείκνυται για μεγάλες και φρέσκες αιμορραγίες. Κατά τον διορισμό της λειτουργίας λαμβάνεται υπόψη η γενική κατάσταση του σώματος, ο τόπος συσσώρευσης αίματος και ο όγκος του.

Φάρμακα

Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, αξίζει να γνωρίζουμε ότι υπάρχει υψηλός κίνδυνος επανεμφάνισης αιμορραγίας. Για το λόγο αυτό, οι ειδικοί προτιμούν συχνά χειρουργική επέμβαση. Εάν ο όγκος του αίματος που έχει χυθεί στον εγκέφαλο είναι πολύ μικρός, τότε η θεραπεία του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου στην οξεία περίοδο πραγματοποιείται με τη βοήθεια των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

  1. Αιμοστατικό. Χρησιμοποιείται συχνά μέσα Dizinon. Το δραστικό συστατικό στη σύνθεση είναι το αιδαζιλικό. Η αιμοστατική δράση αναπτύσσεται σε 10-15 λεπτά. Είναι σημαντικό ότι η αιτία του εγκεφαλικού επεισοδίου δεν έλαβε αντιπηκτικά, διαφορετικά το Dicionon χρησιμοποιείται με προσοχή. Το πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι μια μικρή ποσότητα παρενεργειών και γρήγορη επίδραση.
  2. Οσμωτικά διουρητικά. Χρειάζεται να μειώσει το πρήξιμο του εγκεφάλου. Για παράδειγμα, το φάρμακο Μαννιτόλη. Με βάση το ίδιο δραστικό συστατικό. Εκτός από το εγκεφαλικό οίδημα, το φάρμακο έχει έναν μακρύ κατάλογο ενδείξεων. Το μειονέκτημα μπορεί να θεωρηθεί ως μια παρενέργεια μέχρι τις κράμπες και την μυϊκή αδυναμία.
  3. Μείωση της αρτηριακής πίεσης. Αυτά περιλαμβάνουν αντισπασμωδικά, αναστολείς ΑΤΡ και β-αναστολείς. Ένας εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι το φάρμακο Capoten. Βασίζεται σε captopril. Η ένδειξη για χρήση είναι υψηλή πίεση. Το πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η δυνατότητα συνδυασμού με την πρόσληψη άλλων φαρμάκων. Το μειονέκτημα θεωρείται ένας μεγάλος αριθμός παρενεργειών.

Χειρουργική εγκεφαλικού

Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να καθορίσει τη σκοπιμότητα της επέμβασης για κάθε ασθενή. Ενδείξεις για τη συμπεριφορά του είναι τα ακόλουθα κριτήρια:

  • σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
  • αιμορραγία στην πλευρική κοιλία.
  • ο όγκος του αίματος που παγιδεύεται στον εγκεφαλικό ιστό είναι περισσότερο από 50 ml.

Ο σκοπός της πράξης είναι να αφαιρέσει έναν θρόμβο αίματος από τον εγκέφαλο. Μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους, οι κυριότερες από τις οποίες είναι:

  1. Τράβηγμα του κρανίου. Διεξάγεται υπό γενική αναισθησία εάν ο ασθενής έχει εκτεταμένη ενδοεγκεφαλική αιμορραγία.
  2. Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση. Πάνω από το σημείο όπου σχηματίζεται θρόμβος, γίνεται μια οπή όπου εισάγεται ένας καθετήρας που διαλύει τον θρόμβο αίματος. Στη συνέχεια, αφαιρείται. Η διαδικασία διαρκεί για 2 ημέρες, κατά την οποία χύνονται νέες μερίδες του διαλύματος κάθε 6 ώρες.
  3. Στερεοτακτική αφαίρεση. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιήστε μια ειδική συσκευή, η οποία έχει επίσης σχεδιαστεί για να μεταφέρει στον τόπο καταστροφής μιας συγκεκριμένης λύσης.

Συνέπειες

Εάν παρέσχε επαρκή βοήθεια στις πρώτες ώρες μετά την ανακάλυψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, τότε μειώνεται η πιθανότητα αρνητικών επιπτώσεων. Μερικοί ασθενείς εξακολουθούν να χάνουν ορισμένες ζωτικές λειτουργίες. Συνέπειες εγκεφαλικής αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένων εκτεταμένων:

  • παραβίαση της ομιλίας, συντονισμός κινήσεων και εκφράσεις προσώπου ·
  • παράλυση ενός από τα μισά του σώματος - αριστερά ή δεξιά.
  • δυσφορία στα χέρια ή στα πόδια.
  • επιληψία.

Πώς να ανακάμψει από εγκεφαλική αιμορραγία

Χρειάζεται πολύς χρόνος και προσπάθεια για να ανακάμψει από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Για κάθε ασθενή πρέπει να εκπονηθεί ένα πρόγραμμα αποκατάστασης. Περιλαμβάνει:

  1. Φυσική Θεραπεία. Η γυμναστική συμβάλλει στη μείωση της πιθανότητας επανέγχυσης. Ο ασθενής μπορεί να αναλάβει ασκήσεις αναπνοής, γιόγκα, Pilates.
  2. Διατροφή. Smoothies, γλυκά, λιπαρά κρέατα θα πρέπει να εξαλειφθούν από τη διατροφή, και σε περίπτωση διαβήτη - μερικά λαχανικά και φρούτα. Το καλύτερο στην περίπτωση αυτή είναι ο αριθμός πίνακα 10.
  3. Τεχνική ομιλίας. Για τις διαταραχές του λόγου, ο ασθενής απαιτεί μαθήματα με λογοθεραπευτή για να αποκατασταθεί η κανονική λειτουργία της συσκευής ομιλίας.
  4. Ψυχοθεραπευτική μέθοδος. Περιλαμβάνει την υπέρβαση της καταθλιπτικής κατάστασης που συνδέεται με το γεγονός ότι ο ασθενής δεν μπορεί να οδηγήσει τη συνηθισμένη ζωή του.

Πρόληψη

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο με εγκεφαλική αιμορραγία είναι μια σοβαρή ασθένεια, η επιβίωση μετά την οποία είναι περίπου 50%. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να αποφευχθεί αυτή η κατάσταση μέσω των ακόλουθων μέτρων:

  • αποφεύγοντας το αλκοόλ και το κάπνισμα
  • διατηρώντας το κανονικό της βάρος.
  • λήψη φαρμάκων για την αραίωση του αίματος μόνο με συνταγή.
  • θεραπεία της υπέρτασης.
  • την τήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
  • μετά από 35 ετών, ελέγξτε τα επίπεδα χοληστερόλης σας ετησίως.

Αιμορραγία εγκεφάλου: αιτίες, συμπτώματα και επιδράσεις

Η αιμορραγία του εγκεφάλου είναι μία από τις πιο σοβαρές ασθένειες με μάλλον αρνητική πρόγνωση. Περίπου το 50% των ανθρώπων που υπέφεραν από αυτό πεθαίνουν μέσα στον πρώτο μήνα, περισσότερο από το ήμισυ των υπολοίπων λαμβάνουν αναπηρία. Η πιθανότητα μιας ευνοϊκής πρόγνωσης εξαρτάται από την ταχύτητα της παραπομπής σε έναν γιατρό, τη σωστή διάγνωση και την έναρξη της θεραπείας.

Η εγκεφαλική αιμορραγία ονομάζεται επίσης αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τι είναι η αιμορραγία του εγκεφάλου;

Όπως κάθε όργανο, ο εγκέφαλος είναι γεμάτος με ένα δίκτυο αιμοφόρων αγγείων. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, τα τείχη των αιμοφόρων αγγείων καταστρέφονται, εξαιτίας των οποίων το αίμα διεισδύει στον ιστό του εγκεφάλου. Αυτό διαταράσσει την κανονική λειτουργία των νευρώνων, μπορεί να προκαλέσει διόγκωση, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και πολλές άλλες σοβαρές παθολογίες που τελικά οδηγούν σε διαταραχή του εγκεφάλου.

Στην ιατρική, η εγκεφαλική αιμορραγία ονομάζεται επίσης αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Πρέπει να διακρίνεται από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (εγκεφαλικό έμφρακτο), στο οποίο ένα αγγείο φράζει λόγω θρόμβου αίματος ή πλάκας και η παροχή αίματος σε ένα ορισμένο τμήμα του εγκεφάλου σταματά.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι δύο τύπων:

  1. Αιμάτωμα. Το αίμα συσσωρεύεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου. Ένα μεγάλο αιμάτωμα παραμορφώνει τις γύρω περιοχές του εγκεφάλου, τα συμπιέζει, το οποίο διαταράσσει τις διαδικασίες της διατροφής και οδηγεί στο θάνατο.
  2. Αιμορραγική διαβροχή. Τα στοιχεία του αίματος κατανέμονται μεταξύ των κυττάρων του εγκεφάλου, συλλαμβάνοντας συχνά αρκετά μεγάλες περιοχές. Διαταράσσει επίσης την κανονική λειτουργία των νευρώνων, αλλά συχνά έχει λιγότερο σοβαρές συνέπειες από το αιμάτωμα.

Υπάρχουν δύο μηχανισμοί για την ανάπτυξη ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας:

  1. Η ρήξη του τοιχώματος του αγγείου. Για κάποιο λόγο, σχηματίζεται ένα κενό στο τοίχωμα του αγγείου, μέσω του οποίου απελευθερώνεται αίμα. Με την πάροδο του χρόνου, φράζει με θρόμβο αίματος, αλλά αυτό μπορεί να χρειαστεί χρόνος: από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες.
  2. Diapedez. Για κάποιο λόγο, οι τοίχοι των αιμοφόρων αγγείων χάνουν τον τόνο τους, γίνονται πιο χαλαροί και τα στοιχεία του αίματος μπορούν να διαρρεύσουν στον περιβάλλοντα χώρο ακόμη και χωρίς ρήξη.

Κατά κανόνα, το αιμάτωμα σχηματίζεται λόγω της ρήξης του τοιχώματος του αγγείου και η διαβροχή είναι χαρακτηριστική της διαδιδασίας.

Αιτίες εγκεφαλικής αιμορραγίας

Υπάρχουν διάφορες ασθένειες και καταστάσεις που αυξάνουν την πιθανότητα αιμορραγίας στον εγκέφαλο. Πρώτα απ 'όλα περιλαμβάνουν:

  1. Υπέρταση. Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι κακή για την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων. Υπάρχουν περιοχές με τεντωμένα και αραιά τοιχώματα, μικροσκοπικές ρωγμές, ανευρύσματα.
  2. Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός. Είναι μία από τις πιο συχνές αιτίες αιμορραγικών εγκεφαλικών επεισοδίων, ειδικά στους νέους.
  3. Ανευρύσματα. Το ανεύρυσμα είναι μια παθολογία των αιμοφόρων αγγείων, στην οποία σχηματίζεται μια προεξοχή και οι λεπτόί τοίχοι στο τοίχωμα του αγγείου.
  4. Παραμορφώσεις. Η παθολογική αλληλοεπικάλυψη των αγγείων (δυσμορφία) αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο θραύσης τους.
  5. Αποδοχή των αραιωτικών του αίματος. Η τακτική λήψη φαρμάκων που μειώνουν την ικανότητα του αίματος να σχηματίζει θρόμβους αίματος (ασπιρίνη, βαρφαρίνη και ούτω καθεξής), σε ορισμένες περιπτώσεις, οδηγεί σε αιμορραγία από διάφορες περιοχές. Το ίδιο αποτέλεσμα μπορεί να δώσει τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την επείγουσα αφαίρεση των θρόμβων αίματος σε περίπτωση καρδιακής προσβολής.
  6. Διαταραχές του αίματος. Ο ίδιος μηχανισμός και οι ασθένειες που οδηγούν σε διαταραχές πήξης του αίματος.
  7. Αθηροσκλήρωση. Ο σχηματισμός πλακών αθηροσκλήρωσης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να είναι αιτία αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.
  8. Όγκοι. Μερικοί όγκοι του εγκεφάλου είναι επιρρεπείς σε αιμορραγία.

Διαφορά μεταξύ ισχαιμικών και αιμορραγικών εγκεφαλικών επεισοδίων

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα αιμορραγίας στον εγκέφαλο:

  1. Ηλικία άνω των 50 ετών.
  2. Negroid ή Mongoloid φυλή.
  3. Η παχυσαρκία.
  4. Διαβήτης
  5. Αλκοολισμός.
  6. Χρήση κοκαΐνης.
  7. Αυξημένη χοληστερόλη.

Ο συνδυασμός διαφόρων παραγόντων κινδύνου αυξάνει την πιθανότητα αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Συμπτώματα αιμορραγίας

Αυτή η κατάσταση μπορεί να έχει πολλές εκδηλώσεις, ανάλογα με την αιτία της αιμορραγίας, τη θέση της, τον όγκο και άλλους παράγοντες.

Κατά κανόνα, αναπτύσσεται αυθόρμητα, στο πλαίσιο της πλήρους ή σχετικής ευεξίας, πιο συχνά κατά τη διάρκεια της ημέρας, κατά τη διάρκεια της περιόδου αφύπνισης. Ένας παράγοντας που προκαλεί είναι συχνά τραυματισμός στο κεφάλι, συναισθηματική ή σωματική καταπόνηση, σοβαρό άγχος.

Ο έλεγχος των πιο απλών αντανακλαστικών νεύρων επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει αιμορραγία του εγκεφάλου

Οι εκδηλώσεις μπορεί να είναι εξαιρετικά ποικίλες και να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Σοβαρός, αιχμηρός πονοκέφαλος.
  2. Ναυτία, έμετος.
  3. Θολή όραση
  4. Διαφορετικό μέγεθος μαθητή.
  5. Συντονισμός, ισορροπία.
  6. Παραβιάσεις ευαισθησίας και κινητικότητας των άκρων.
  7. Σύγχυση ή απώλεια συνείδησης, κώμα.

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με το ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό. Παρομοίως, μια ποικιλία διαταραχών μπορεί να εκδηλωθεί, αλλά όλες απαιτούν την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας.

Διάγνωση εγκεφαλικής αιμορραγίας

Όταν ένα άτομο έρχεται σε γιατρό με παρόμοια συμπτώματα, χρησιμοποιούνται διάφορες μελέτες για τη διάγνωση. Ορισμένες από αυτές είναι επείγουσες, άλλες είναι λιγότερο συχνές. Αλλά τα πιο δημοφιλή είναι τα εξής:

  1. Δημοσκόπηση Εάν ο ασθενής είναι συνειδητός, ο γιατρός θέτει ερωτήσεις σχετικά με την κατάσταση της υγείας του, τον χρόνο έναρξης των συμπτωμάτων, την ένταση. Διαφορετικά, οι απαραίτητες πληροφορίες μπορούν να δώσουν συγγενείς. Είναι σημαντικό να συγκεντρωθεί η αναμνησία: η παρουσία αιμορραγικών ασθενειών, η υπέρταση, οι κακές συνήθειες, τα χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής και ούτω καθεξής.
  2. Ελέγξτε τα απλά αντανακλαστικά του νεύρου, την ευαισθησία, την κινητικότητα των άκρων, την όραση και ούτω καθεξής.
  3. Οι πιο απλές μετρήσεις: παλμός, πίεση, ΗΚΓ. Συχνά αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία και βραδυκαρδία, καθώς και κάποιες αλλαγές στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.
  4. Οσφυϊκή παρακέντηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αιμορραγίες στα στοιχεία αίματος του εγκεφάλου διαρρέουν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και μπορούν να ανιχνευθούν σε ένα δείγμα που λαμβάνεται με οσφυϊκή διάτρηση. Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στο δείγμα υγρού επιβεβαιώνει την προκαταρκτική διάγνωση.
  5. Μαγνητική απεικόνιση. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος θεωρείται το χρυσό πρότυπο σε τέτοιες περιπτώσεις. Με αυτό, μπορείτε να ανιχνεύσετε αιματώματα, μετατόπιση εγκεφαλικών λοβών, όγκων και άλλων σημείων.
  6. Αγγειογραφία. Η μελέτη του αγγειακού δικτύου καθιστά δυνατή την απεικόνιση πιθανών σημείων αιμορραγίας στον εγκέφαλο, καθώς και παράγοντες που προκαλούν: δυσμορφίες, ανευρύσματα. Κατά κανόνα, η έρευνα αυτή γίνεται κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας μιας επιχείρησης.

Ο σκοπός της συλλογής πληροφοριών είναι να βρεθεί η πραγματική αιτία της αιμορραγίας και να καθοριστεί ο όγκος και η θέση της.

Αυτό είναι ένα αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Θεραπεία

Η θεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της αιμορραγίας, τον τύπο και τη θέση της. Το πρώτο και κύριο καθήκον των ιατρών είναι να σταθεροποιήσουν την κατάσταση του ασθενούς.

Για την ομαλοποίηση της κατάστασης των συνταγογραφούμενων φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, κυρίως βήτα-αδενο-μπλοκ. Η αυξημένη πίεση σε συνδυασμό με την ενδοεγκεφαλική αιμορραγία επιδεινώνει την πρόγνωση. Εάν η πίεση πρέπει να μειωθεί επειγόντως, εφαρμόστε ενδοφλέβια χορήγηση νιτρικών. Οι σοβαροί πόνοι σταματούν από μη ναρκωτικά φάρμακα. Απαραίτητη πρόληψη της διόγκωσης του εγκεφάλου.

Για μεγάλες και φρέσκες αιμορραγίες, καταφεύγουν σε μια χειρουργική μέθοδο θεραπείας. Αλλά η πιθανότητα ευνοϊκής έκβασής του εξαρτάται από την τοποθεσία του αιματώματος και το λόγο εμφάνισής του. Όταν είναι μικρό και βρίσκεται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, συνιστάται συντηρητική θεραπεία.

Μεγάλη σημασία για τη θεραπεία αιμορραγιών στον εγκέφαλο είναι η διαδικασία αποκατάστασης. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν βιώσει αυτή την ασθένεια έχουν προβλήματα με τη μνήμη, την ομιλία, τον συντονισμό των κινήσεων και την κινητικότητα. Η ανάκτηση μπορεί να απαιτεί επιμονή, χρόνο και προσπάθεια και όχι μόνο έναν γιατρό αποκατάστασης, αλλά και τον ίδιο τον ασθενή και τους στενούς του ανθρώπους.

Πρόληψη εγκεφαλικής αιμορραγίας

Η αιμορραγία του εγκεφάλου είναι μια σοβαρή ασθένεια με μια επικρατούσα δυσμενής πρόγνωση. Περισσότερο από το ήμισυ των περιπτώσεων καταλήγουν σε θάνατο, οι υπόλοιποι απαιτούν μακρά και δύσκολη διαδικασία αποκατάστασης. Ως εκ τούτου, ο καλύτερος τρόπος για να προστατευθείτε από αυτό είναι έγκαιρη και σωστή πρόληψη:

  1. Σταματήστε το αλκοόλ και το κάπνισμα.
  2. Μειώστε την ποσότητα του ζωικού λίπους στη διατροφή.
  3. Οι άνθρωποι μετά από 35 ετών ετησίως ελέγχουν το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα, αν είναι απαραίτητο - με σκοπό τη μείωση.
  4. Ελέγξτε την αρτηριακή πίεση. Κατά τα πρώτα σημάδια υπέρτασης, ξεκινήστε τη θεραπεία. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι στα αρχικά στάδια της υπέρτασης δεν εκδηλώνεται με τίποτα άλλο από υψηλή αρτηριακή πίεση. Ως εκ τούτου, άτομα ηλικίας άνω των 35 ετών πρέπει να μετριούνται τακτικά.
  5. Παρακολουθήστε για το βάρος, μην επιτρέπετε την παχυσαρκία.
  6. Συμμορφωθείτε με έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ασκείστε μετρίως.
  7. Πάρτε φάρμακα για την αραίωση του αίματος μόνο με τη σύσταση και υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Αυτές οι επτά απλές συστάσεις φαίνονται κοινές και προφανείς, αλλά στην πράξη δεν ακολουθούνται όλοι. Ωστόσο, μπορούν να μειώσουν την πιθανότητα εμφάνισης πολλών σοβαρών και επικίνδυνων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των αιμορραγιών στον εγκέφαλο.

Αιμορραγία στον εγκέφαλο: συμπτώματα και θεραπεία

Αιμορραγία στον εγκέφαλο - τα κύρια συμπτώματα:

  • Πονοκέφαλος
  • Ερυθρότητα του δέρματος
  • Κράμπες
  • Δυσκολία στην αναπνοή
  • Διαταραχή ομιλίας
  • Αδύνατο
  • Μυϊκή αδυναμία
  • Κόκκινα μάτια
  • Ενδοτοξικότητα
  • Μειωμένη όραση
  • Ανισορροπία
  • Ψυχική εξασθένιση
  • Ανεπιθύμητες ταλαντώσεις των ματιών
  • Αυξημένη φωτοευαισθησία
  • Παραβίαση αντανακλαστικού απορρόφησης
  • Μεγαλύτερο κρανίο

Η αιμορραγία του εγκεφάλου είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους μη φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος στην κρανιακή κοιλότητα. Μια τέτοια διαδικασία συμβαίνει επειδή τα αγγεία του εγκεφάλου γίνονται λεπτά και εύθραυστα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο θραύσης τους σε οποιαδήποτε στιγμή, πράγμα που προκαλεί αιμορραγία.

Το διαρρεύσαν αίμα γεμίζει τις κοιλότητες που διαχωρίζουν τους ιστούς αυτού του οργάνου, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζεται ένα αιμάτωμα το οποίο τα συμπιέζει και εμποδίζει την είσοδο θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου. Αυτό είναι γεμάτο εγκεφαλικό οίδημα, μειωμένη κινητικότητα, οπτικές και λειτουργίες ομιλίας.

Στον ιατρικό τομέα, αυτή η διαδικασία ονομάζεται αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο επηρεάζεται συχνότερα από μεσήλικες και γηραιές ηλικίες, αλλά μερικές φορές η ασθένεια εκδηλώνεται σε νεογέννητα μωρά (που προκαλούνται από πρόωρη ή πολύπλοκη εργασία).

Τα συμπτώματα της ασθένειας εξαρτώνται από τη θέση της αιμορραγίας και οι αιτίες της εμφάνισής της είναι αρκετά ευρείες. Για να το θεραπεύσει εντελώς και να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών, θα πρέπει να καταβάλει μεγάλη προσπάθεια όχι μόνο για τον γιατρό αλλά και για τον άρρωστο.

Αιτιολογία

Η κύρια αιτία αιμορραγίας είναι η ρήξη μίας από τις ενδοκρανιακές αρτηρίες, η οποία προκάλεσε ανεπαρκή θρεπτική διατροφή και την είσοδο μικρής ποσότητας οξυγόνου στον εγκεφαλικό ιστό.

Επιπλέον, παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας στο κρανίο μπορεί να είναι:

  • ευρύ φάσμα διαφόρων τραυματισμών στο κεφάλι.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • σχηματισμό ανάπτυξης στον εγκέφαλο, που τελικά γεμίζει με αίμα και εκρήξεις. Τις περισσότερες φορές αυτή είναι η αιτία της αιμορραγίας στα μωρά, καθώς οι όγκοι μπορεί να είναι συγγενείς.
  • παθολογική δομή των εγκεφαλικών αγγείων.
  • καρκίνους.
  • λαμβάνοντας μεγάλες ποσότητες φαρμάκων με στόχο την αραίωση του αίματος.
  • ανθυγιεινό τρόπο ζωής, κατάχρηση νικοτίνης, οινοπνεύματος και ναρκωτικών ·
  • συσσώρευση στα τοιχώματα του εγκεφάλου μιας μεγάλης ποσότητας μιας συγκεκριμένης αμυλοειδούς πρωτεΐνης.
  • μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • έντονη σωματική άσκηση.
  • επιβλαβείς συνθήκες εργασίας ·
  • που ζουν κοντά σε ρυπογόνα φυτά ·
  • παρατεταμένη πίεση ή κατάθλιψη.
  • η πρόωρη γέννηση, η πιθανότητα αιμορραγίας σε ένα νεογέννητο μωρό είναι ιδιαίτερα υψηλή αν η ηλικία κύησης ήταν λιγότερο από τριάντα δύο εβδομάδες. Επιπλέον, μια τέτοια διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας της ζωής του βρέφους - αυτό οφείλεται στον περίπλοκο τοκετό, την καθυστερημένη τοξικότητα και μια κατάσταση όπως η εκλαμψία.

Είδη

Λόγω του γεγονότος ότι τα αγγεία μπορεί να σπάσουν σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγική αγγειακή αιμορραγία:

  • άμεσα μέσα στον εγκέφαλο.
  • μεταξύ των κελυφών της ·
  • μέσα στις κοιλίες του σώματος.
  • στην παρεγκεφαλίδα.

Ενδοεγκεφαλική αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί σε:

Συμπτώματα

Τα σημάδια αιμορραγίας στον εγκέφαλο προκαλούνται άμεσα από τον τόπο εισόδου του αίματος. Έτσι, τα συμπτώματα του αιματώματος στο πρόσθιο τμήμα του σώματος είναι:

  • μείωση των νοητικών ικανοτήτων.
  • παραβίαση της ομιλίας - η ομιλία του ασθενούς είναι δυσανάγνωστη.
  • αδυναμία του άνδρα να διατηρήσει την ισορροπία.

Για την έκχυση αίματος στον κροταφικό λοβό είναι χαρακτηριστική:

  • μείωση της οπτικής οξύτητας ή έλλειψή του σε ένα από τα οπτικά πεδία.
  • ένα άτομο δεν καταλαβαίνει τι του λέγεται, αν και ακούει όλα τέλεια καλά.
  • περιόδους κρίσεων του άνω και κάτω άκρου, λιγότερο συχνά - ολόκληρου του σώματος.

Η αιμορραγία στη βρεγματική ζώνη συνεπάγεται απώλεια ευαισθησίας στο μισό του σώματος. Η έκχυση αίματος στην ινιακή περιοχή προκαλεί μείωση της οπτικής λειτουργίας ή τύφλωση.

Ο σχηματισμός αιμάτωματος μεταξύ του εγκεφάλου και του κρανίου εκδηλώνεται:

  • ημικρανίες, συνεχώς ταλαιπωρούν τον ασθενή.
  • αυξημένη ευαισθησία στα μάτια στο φως.
  • δηλητηρίαση του σώματος.
  • λιποθυμία.

Εάν εισέλθει αίμα στην παρεγκεφαλίδα, θα παρατηρηθούν χαρακτηριστικά σημεία:

  • δυσκολίες στη διατήρηση της ισορροπίας
  • μυϊκή αδυναμία;
  • μη χαρακτηριστικές κινήσεις των μαθητών από τη μία πλευρά στην άλλη και πολύ γρήγορα.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • σπασμούς.
  • απώλεια συνείδησης.
  • ερυθρότητα του δέρματος ολόκληρου του σώματος.

Στην περίπτωση συσσώρευσης αίματος στις κοιλίες του εγκεφάλου, παρατηρούνται εξωτερικές ενδείξεις χαρακτηριστικές της παρεγκεφαλικής αιμορραγίας, αλλά σε αυτές θα προστεθεί μια εσωτερική διαταραχή των θρεπτικών ουσιών και του οξυγόνου στον εγκέφαλο, επειδή το συσσωρευμένο αίμα εμποδίζει το κανάλι μέσω του οποίου εισέρχεται στον εγκέφαλο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Συμπτώματα ρήξης αιμοφόρων αγγείων στα νεογνά:

  • παραβίαση του αντανακλαστικού αναρρόφησης.
  • Τα λευκά των ματιών παίρνουν ένα κόκκινο χρώμα.
  • το κρανίο, σε σύγκριση με το μέγεθος του σώματος του μωρού, διευρύνεται σημαντικά.

Τα σημάδια της ενδοκρανιακής αιμορραγίας τείνουν να αυξάνουν την ένταση της εκδήλωσης, επομένως, με την παραμικρή αλλαγή στη συμπεριφορά ή τη συνείδηση ​​του ασθενούς, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Επιπλοκές

Η αιμορραγία στον εγκέφαλο είναι γεμάτη με τέτοιες επιπλοκές:

  • αναποφασιστικότητα της ομιλίας, η οποία παραμένει μέχρι το τέλος της ζωής.
  • την αδυναμία των όπλων και των ποδιών ή την πλήρη αδυναμία τους να λειτουργούν με κινητήρα, γεγονός που οδηγεί σε αναπηρία.
  • ο ανθρώπινος θάνατος συμβαίνει όταν μεγάλες ποσότητες αίματος εισέρχονται στην κοιλιακή ουσία του εγκεφάλου. Μόνο οι μισοί από τους ανθρώπους που έχουν υποστεί εγκεφαλική αιμορραγία παραμένουν ζωντανοί.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του τύπου της νόσου και της πληγείσας περιοχής του εγκεφάλου. Αυτή η διαδικασία απλοποιείται από το γεγονός ότι ανάλογα με το ποιο μέρος του εγκεφάλου έγινε η αιμορραγία και εμφανίστηκαν ορισμένα συμπτώματα.

Εάν ένα άτομο είναι συνειδητό και μπορεί να μιλήσει, ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει τις πιθανές αιτίες για την εμφάνιση μιας τέτοιας νόσου και πόσο καιρό παρατηρήθηκαν τα πρώτα σημάδια. Έχει ένα άτομο διαβήτη και καταναλώνει ή όχι αλκοολούχα ποτά σε μεγάλες ποσότητες. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να ελέγξουμε τον κινητήρα και τις ψυχικές ικανότητες του ασθενούς - ο γιατρός του ρωτάει τις απλούστερες ερωτήσεις, τον καλεί να κάνει βασικές κινήσεις σώματος και ελέγχει την ευαισθησία των άκρων.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και η ακριβής μορφή της νόσου πραγματοποιείται:

  • CT και MRI της κεφαλής - διεξάγεται για μια λεπτομερή μελέτη της δομής του εγκεφάλου και προσδιορίζει τον εντοπισμό και τον όγκο της συσσώρευσης αίματος.
  • εγκεφαλογραφία - να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την εκτόπιση του εγκεφάλου σε σχέση με το κρανίο υπό την επίδραση του αιματώματος που προκύπτει.
  • οσφυϊκή παρακέντηση, η ουσία της οποίας είναι η λήψη δείγματος εγκεφαλονωτιαίου υγρού για την ανίχνευση ακαθαρσιών του αίματος.
  • αγγειογραφία - εάν υπάρχει υποψία ρήξης ανευρύσματος.

Θεραπεία

Η θεραπεία της αιμορραγίας στον εγκέφαλο γίνεται με διάφορους τρόπους - με φαρμακευτική αγωγή και χειρουργική επέμβαση. Η φαρμακευτική θεραπεία εκτελείται αποκλειστικά από νευρολόγο και έχει ως στόχο:

  • σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης.
  • βελτιωμένη πήξη του αίματος.
  • ανανέωση του νευρικού ιστού.
  • μείωση της διόγκωσης του εγκεφάλου.

Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας γίνεται:

  • θεραπευτική άσκηση με ασθενή με κρεβάτι για την αποκατάσταση της λειτουργίας του κινητήρα.
  • σπουδών με λογοθεραπευτή ·
  • αναπνευστικές ασκήσεις.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να διεξαχθούν με βάση διάφορους παράγοντες - τον τόπο όπου συσσωρεύεται το αίμα, ο όγκος του και η γενική κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Ανάλογα με αυτούς τους δείκτες, μία από τις λειτουργίες έχει εκχωρηθεί:

  • transcranial - η αφαίρεση της ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας εκτελείται μόνο σε περίπτωση αναποτελεσματικής θεραπείας με φάρμακα και εάν το αιμάτωμα δεν φθάνει τα 3 εκατοστά. Υπάρχει έντονη μετατόπιση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, πραγματοποιείται το τρίψιμο του κρανίου πάνω από το σημείο εντοπισμού του αίματος.
  • stereotactic - είναι μια ευγενής μέθοδος, σε σύγκριση με την πρώτη. Διεξαγωγή, αν είναι απαραίτητο, της εξάλειψης του αιματούχου αιματώματος. Αυτή η ιατρική παρέμβαση γίνεται με τη χρήση ειδικής συσκευής που είναι εγκατεστημένη στο κεφάλι του ασθενούς. Ο γιατρός κάνει μια μικρή τρύπα πλάτους δύο εκατοστών και μία βαθιά, μέσω της οποίας εισάγεται μια σπάτουλα, με αναρρόφηση στο τέλος. Μέσω του, το συσσωρευμένο αίμα αναρροφάται.
  • εξωτερική αποστράγγιση των κοιλιών - ένα μέρος της αποχέτευσης τοποθετείται στο κεφάλι του ασθενούς και το δεύτερο συνδέεται στη δεξαμενή, όπου συλλέγεται το υγρό.

Ωστόσο, παρά την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων, η θνησιμότητα από αιμορραγία είναι αρκετά υψηλή - περίπου οι μισοί άνθρωποι πεθαίνουν, ακόμη και μετά από χειρουργικές επεμβάσεις. Η κύρια αιτία θανάτου είναι η πρόοδος του εγκεφαλικού οιδήματος. Οι υπόλοιποι άνθρωποι γίνονται άτομα με ειδικές ανάγκες μέχρι το τέλος της ζωής τους και μόνο λίγοι άνθρωποι θεραπεύονται σχεδόν εξ ολοκλήρου από την ασθένεια (εάν πάνε σε γιατρό, όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα και επιλέγεται η σωστή στρατηγική θεραπείας). Αλλά ακόμη και αυτοί οι άνθρωποι μπορεί να έχουν προβλήματα με την ομιλία ή τα ίχνη της νόσου θα παραμείνουν στο πρόσωπο, το ένα μισό των οποίων θα είναι ακινητοποιημένο ή καμπύλο.

Πρόληψη

Προληπτικά μέτρα εγκεφαλικής αιμορραγίας ή αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου αποτελούνται από:

  • Ένας υγιεινός τρόπος ζωής χωρίς επιβλαβείς συνήθειες.
  • ορθολογική διατροφή - είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα τηγανητά τρόφιμα και να τρώμε φρούτα και λαχανικά σε οποιαδήποτε μορφή σε μεγάλες ποσότητες.
  • σωματική άσκηση, αλλά μόνο μέτρια.
  • μακρύς περίπατος στον καθαρό αέρα, καλύτερα από όλα, αν συνδυαστεί με θεραπεία σανατόριου.
  • έλεγχος της πίεσης του αίματος.
  • κανονικοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
  • περνώντας μια τακτική εξέταση από γιατρούς πολλές φορές το χρόνο.

Αν νομίζετε ότι έχετε εγκεφαλική αιμορραγία και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή τη νόσο, ένας νευρολόγος μπορεί να σας βοηθήσει.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Η οστεομυελίτιδα είναι μια ασθένεια όχι μόνο του οστού, αλλά του συνόλου του οργανισμού. Μετά από όλα, όταν η πυώδης-νεκρωτική διαδικασία που προκαλείται από μυκοβακτήρια ή τα βακτήρια που προκαλούν πύον επηρεάζει τον μυελό των οστών, τα δομικά στοιχεία του οστού και τους περιβάλλοντες ιστούς, ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα αντιστέκεται στη σηψαιμία και αντιδρά σε αυτό με φλεγμονή.

Μεταβατική ισχαιμική επίθεση (TIA) - ανεπάρκεια εγκεφαλικής κυκλοφορίας λόγω αγγειακών διαταραχών, καρδιακών παθήσεων και μείωσης της αρτηριακής πίεσης. Είναι πιο συχνή σε άτομα που πάσχουν από οστεοχονδρεία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, καρδιακή και αγγειακή παθολογία. Η ιδιαιτερότητα μιας παροδικά ισχαιμικής επίθεσης είναι η πλήρης αποκατάσταση όλων των απολεσθέντων λειτουργιών εντός 24 ωρών.

Υπερτασική κρίση - ένα σύνδρομο στο οποίο υπάρχει σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Ταυτόχρονα, αναπτύσσονται συμπτώματα βλάβης στα κύρια όργανα - καρδιά, πνεύμονες, εγκέφαλος κλπ. Η κατάσταση αυτή είναι πολύ σοβαρή και απαιτεί επείγουσα περίθαλψη, διότι διαφορετικά μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Νόσος απομυελίνωσης - μια συλλογική έννοια, η οποία συνεπάγεται την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών που προκαλούνται από την καταστροφή των κελυφών των ινών μυελίνης. Τόσο το τραύμα όσο και η επιπλοκή μετά από μια λοιμώδη παθολογία μπορεί να προκαλέσει μια ασθένεια τέτοιας παθογένειας. Δεν αποκλείονται οι αρνητικές επιδράσεις των αλλεργικών αντιδράσεων.

Η τυλεραμία είναι μια ασθένεια φυσικής εστιακής φύσης, που εκδηλώνεται με τη μορφή μιας οξείας λοίμωξης. Η τυλεραμία, τα συμπτώματα των οποίων αφορούν βλάβες των λεμφογαγγλίων και του δέρματος και σε μερικές περιπτώσεις οι βλεννογόνες μεμβράνες του φάρυγγα, των ματιών και των πνευμόνων, διακρίνεται επίσης από συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Γιατί υπάρχει και πόσο επικίνδυνη αιμορραγία στον εγκέφαλο

Η ομάδα νευρολογικών και αγγειακών παθήσεων περιλαμβάνει αιμορραγία στον εγκέφαλο. Διαφορετικά, αυτή η παθολογία ονομάζεται αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αυτή είναι μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας που προκαλείται από αγγειακές βλάβες. Μη συγχέετε αυτήν την παθολογία με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Στην τελευταία περίπτωση, η αιτία είναι η δυσκολία στη ροή του αίματος στον εγκέφαλο.

Εγκεφαλική αιμορραγία

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο αναφέρεται σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Αυτή είναι η πιο σοβαρή και επικίνδυνη παθολογία του εγκεφάλου. Αναπτύσσει πολύ λιγότερο συχνά ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η ενδοεγκεφαλική αιμορραγία διαγιγνώσκεται κυρίως σε άνδρες ηλικίας 50-70 ετών. Αυτή η παθολογία είναι δυνατή σε οποιαδήποτε ηλικία.

Η αιμορραγία δεν εμφανίζεται λόγω τραυματισμού. Ο ανθρώπινος εγκέφαλος χρειάζεται συνεχώς οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.

Παράγονται από αρτηρίες (καρωτίδες και σπονδύλους). Η ενδοεγκεφαλική αιμορραγία οδηγεί σε εμποτισμό του παρεγχυματικού ιστού.

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  • κοιλιακή.
  • υποαραχνοειδές;
  • αναμειγνύονται
  • ενδοεγκεφαλική.

Με αυτή την προϋπόθεση, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θανάτου σε περίπτωση καθυστερημένης βοήθειας.

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες

Η ενδοεγκεφαλική αιμορραγία αναπτύσσεται για διάφορους λόγους.

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου είναι:

  • ρήξη αρτηριοσκληρωτικής πλάκας.
  • συγγενή και αποκτώμενα ανευρύσματα.
  • υπέρταση;
  • κολλαγόνο;
  • αμυλοειδής αγγειοπάθεια.
  • κατάποση τοξικών ενώσεων.
  • avitaminosis;
  • ασθένειες του αίματος;
  • αρτηριοφλεβικό μετασχηματισμό.
  • αγγειίτιδα.
  • συστηματικές ασθένειες.
  • υπερβαίνουν τη δόση ορισμένων φαρμάκων.
  • όγκους.

Η αιτία αιμορραγίας στο 15% των περιπτώσεων δεν μπορεί να εντοπιστεί. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που πάσχουν από πρωτογενή (ουσιώδη) αρτηριακή υπέρταση. Η υψηλή πίεση οδηγεί σε αλλαγή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Γίνονται πιο λεπτές.

Τα δοχεία υψηλής πίεσης ενδέχεται να υποστούν βλάβη. Οι πιο συχνά επηρεασμένες είναι οι αρτηρίες που τροφοδοτούν το εγκεφαλικό παρέγχυμα.

Μια κοινή αιτία εγκεφαλικού επεισοδίου στους νέους είναι οι αρτηριοφλεβικές δυσμορφίες. Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία η σύνδεση μεταξύ των αρτηριών και των φλεβών είναι σπασμένη.

Η βάση είναι η λάθος απόρριψη αίματος. Αυτό οδηγεί σε αυξημένη πίεση και αραίωση των φλεβών. Κάτω από άγχος, φτάρνισμα ή βήχα, θραύεται αρτηριοφλεβική άρθρωση.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει συχνά στο υπόβαθρο της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αρτηριών. Η διαδικασία περιλαμβάνει σκάφη μικρού και μεσαίου μεγέθους. Οι παχιές πλάκες βλάπτουν τις αρτηρίες.

Τα συμπτώματα της αιμορραγίας στον εγκέφαλο μπορεί να εμφανιστούν στο πλαίσιο φαρμάκων υπερβολικής δόσης (αντιπηκτικά, αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα και ινωδολιτικά).

Ένας παράγοντας κινδύνου είναι η αύξηση του ιξώδους του αίματος. Αυτό διευκολύνεται από τη χρήση ναρκωτικών και αντισυλληπτικών φαρμάκων. Συχνά, αιμορραγία εμφανίζεται σε άτομα με θρομβοφιλία και ερυθραιμία.

Η αιμορραγία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της αμυλοειδούς αγγειοπάθειας. Η πρωτεΐνη εναποτίθεται στο αγγειακό τοίχωμα. Κάνει την αρτηρία λιγότερο ελαστική.

Αυτή η παθολογία βρίσκεται συχνά στους ηλικιωμένους.

Οι παράγοντες κινδύνου για αυτήν την επικίνδυνη κατάσταση είναι:

  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • το κάπνισμα;
  • CHD.
  • υπερβολή στο μενού τροφών πλούσιων σε ζωικά λίπη.
  • δυσλιπιδαιμία.
  • παχυσαρκία ·
  • υποδυναμίες.
  • υπερτροφία της αριστερής κοιλίας.
  • χρόνιος αλκοολισμός.
  • άγχος;
  • υπερτασικές κρίσεις.
  • υπερθέρμανση του σώματος.
  • τραυματισμούς ·
  • συγγενείς ανωμαλίες της ανάπτυξης αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο.

Συχνά, η αιμορραγία αναπτύσσεται σε άτομα με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια

Με αιμορραγία στον εγκέφαλο, τα συμπτώματα είναι πάντα πολύ έντονα.

Οι ακόλουθες δομές εμπλέκονται στη διαδικασία:

  • υποκρυπτική ζώνη.
  • εγκεφαλικά ημισφαίρια.
  • παρεγκεφαλίδα,
  • τον κορμό.

Λόγω της συσσώρευσης αίματος σχηματίζονται αιματοειδή. Το εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσεται έντονα.

Παρουσιάζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σοβαρή κεφαλαλγία.
  • ζάλη;
  • ναυτία;
  • εμετός.
  • αναισθητοποίηση.
  • επιληπτικές κρίσεις.
  • ημιπάρεση;
  • εξασθένηση της μνήμης.
  • επιδείνωση της προσοχής ·
  • δυσκολία ομιλίας.
  • παραβίαση της ευαισθησίας.
  • σπασμούς.
  • οφθαλμικά συμπτώματα.
  • ανισορροπία;
  • την αδυναμία κατανόησης της ομιλίας κάποιου άλλου.

Ένα άτομο αναπτύσσει εγκεφαλικό οίδημα. Συμβαίνει έτσι η αιμορραγία να αρχίζει με έντονο πόνο, σαν να χτυπήθηκε το άτομο. Πιθανή απώλεια συνείδησης. Ο εντοπισμός του πόνου εξαρτάται από την πληγείσα περιοχή.

Είναι ισχυρή και παλλόμενη. Μπορεί να προηγηθούν νευρο-συναισθηματικές εμπειρίες και σωματική άσκηση. Το πρόσωπο των ασθενών γίνεται κόκκινο.

Υπάρχει ενθουσιασμός και εφίδρωση. Η συνείδηση ​​διαταράσσεται βαθμιαία. Ένα άτομο απαντά σε ερωτήσεις σε μονόφυλλα. Η ομιλία του είναι παράλογη. Ναυτία, εμετός και σοβαρός πόνος στην περιοχή της καρδιάς είναι δυνατοί. Τα οφθαλμικά συμπτώματα είναι έντονα.

Περιλαμβάνουν:

  • πόνος;
  • αδυναμία απόσυρσης του ματιού?
  • διεύρυνση των μαθητών στην πληγείσα πλευρά.
  • παράλειψη των βλεφάρων.
  • παραβίαση της εστίασης του οφθαλμού.
  • αποκλίνοντα στραβισμό.

Εάν έχει εμφανιστεί εγκεφαλική αιμορραγία, εμφανίζονται μηνιγγικά συμπτώματα. Είναι δύσκολο για ένα άτομο να κλίνει το κεφάλι του και να φτάσει στο πηγούνι. Τα θετικά συμπτώματα των Kernig και Brudzinsky καθορίζονται.

Οι άρρωστοι βλέπουν την πληγείσα πλευρά. Όταν η εξωτερική εξέταση προσδιορίζεται από τη γωνία του στόματος. Κατά την αναπνοή, το μάγουλο δεν συγκρατεί αέρα.

Πώς συμβαίνει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, όχι όλοι γνωρίζουν. Συχνά, η αιμορραγία συνοδεύεται από επιληπτικές κρίσεις. Ο άνθρωπος πέφτει σε σπασμούς, και από το στόμα του έρχεται αφρός. Συμβαίνει να αναπτυχθεί κώμα. Όλοι δεν βγαίνουν από αυτό.

Η θνησιμότητα φτάνει το 90%. Προσδιορισμένες παραβιάσεις ευαίσθητων και κινητικών περιοχών. Αυτό εκδηλώνεται με μυρμήγκιασμα και πάρεση. Η συνηθέστερη παράλυση των άκρων στη μία πλευρά (αριστερά ή δεξιά).

Εκδηλώσεις ανάλογα με την πληγείσα περιοχή

Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε όχι μόνο τι αιμορραγία εγκεφάλου είναι, αλλά πώς εκδηλώνεται. Όταν ο αριστερόστροφος εντοπισμός της βλάβης εμφανίζει μούδιασμα της δεξιάς πλευράς του σώματος και αντίστροφα.

Σε περίπτωση βλάβης του εγκεφαλικού στελέχους, είναι πιθανά τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μειωμένη ευαισθησία των άκρων.
  • πτώση των βλεφάρων.
  • μειωμένη αντίδραση του ματιού στο φως.
  • πτώση των ματιών;
  • δυσδιδρόμηση;
  • απώλεια φωνής.
  • ομιλία;
  • δυσκολία στην κατάποση.
  • στριμμένο πρόσωπο?
  • διπλωπία;
  • στραβισμός;
  • παραβίαση της θερμοκρασίας και της ευαισθησίας στον πόνο.
  • υπνηλία;
  • την αδυναμία να φουσκώσει τα μάγουλα και τα δόντια χαμόγελου.
  • ομαλές βλεφαροπλαστικές πτυχές.
  • αιμιπαρέση.

Η απώλεια όλων των τύπων ευαισθησίας στην αριστερή πλευρά του προσώπου, των χεριών και των ποδιών δείχνει μια δεξιόστροφη αιμορραγία στον θάλαμο. Μπορεί να συμβεί η παρεγκεφαλίδα να διαταραχθεί. Αυτό εκδηλώνεται από τον πόνο στην ινιακή περιοχή, τη μείωση του τόνου των μυών των χεριών και των ποδιών, τον στραβισμό και την ανισορροπία.

Η παρουσία της ρηχής και ακανόνιστης αναπνοής, ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς, η δύσπνοια και ο βήχας δείχνουν μια βλάβη των αναπνευστικών και καρδιαγγειακών κέντρων που βρίσκονται στο μυελό.

Με αιμορραγία στα μεγάλα ημισφαίρια, συχνά αναπτύσσονται εναλλακτικά σύνδρομα. Χαρακτηρίζονται από εξασθενημένη ευαισθησία και κίνηση στην αντίθετη πλευρά της βλάβης, σε συνδυασμό με ενδείξεις εξασθένησης της λειτουργίας των κρανιακών νεύρων.

Αν το αίμα εισέλθει στις κοιλίες του εγκεφάλου, η κατάσταση του ατόμου επιδεινώνεται. Συμπτώματα όπως η μείωση του τόνου όλων των άκρων, οι σπασμοί, ο πυρετός, η δυσκολία στην αναπνοή και ο πνιγμός παρατηρούνται.

Τι είναι η επικίνδυνη αιμορραγία

Με αιμορραγία στον εγκέφαλο, οι συνέπειες είναι πάντα πολύ σοβαρές. Η πιο σοβαρή κατάσταση παρατηρείται τις πρώτες 1-2 εβδομάδες μετά την εμφάνιση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Μπορεί να συμβεί ότι ένα άτομο δεν επιβιώνει πριν από την άφιξη ενός ασθενοφόρου.

Εάν εμφανιστεί αιμορραγία στον εγκέφαλο, είναι δυνατά τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • παράλυση των άκρων.
  • παράλυση των μυών του προσώπου.
  • σοβαρή ανεπάρκεια ομιλίας.
  • άνοια ·
  • μείωση της οπτικής οξύτητας μέχρι την πλήρη τύφλωση.
  • πνευμονικό οίδημα.
  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
  • κώφωση ·
  • απώλεια της αίσθησης?
  • απώλεια δεξιοτήτων ανάγνωσης και γραφής.

Εάν αυτή η παθολογία δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, τότε αναπτύσσεται προοδευτικό οίδημα και εξάρθρωση. Η φυσιολογική θέση των δομών του εγκεφάλου διαταράσσεται.

Στο φόντο του εμποτισμού ιστού με αίμα, αναπτύσσεται οίδημα. Μπορεί να προκαλέσει αγγειακή βλάβη και επαναλαμβανόμενη διαδρομή. Η πλήρης αποκατάσταση όλων των λειτουργιών σπάνια παρατηρείται. Επισημαίνονται τα υπόλοιπα αποτελέσματα.

Εξέταση και τακτική θεραπείας

Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε όχι μόνο τι προκαλεί αιμορραγία, αλλά και πώς να θεραπεύουμε τους ασθενείς. Η διάγνωση γίνεται από νευρολόγο.

Για αυτό θα χρειαστείτε:

  • πλήρη νευρολογική εξέταση ·
  • Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
  • ηλεκτροκαρδιογραφία;
  • μέτρηση της πίεσης του αίματος.
  • εξέταση της βάσης ·
  • τη μέτρηση της αναπνοής και των παλμών.
  • γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
  • λιπιδικό προφίλ.
  • coagulogram;
  • εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • αγγειογραφία.

Η διαφορική διάγνωση διεξάγεται με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα, υπερτασική κρίση και εγκεφαλικούς όγκους.

Αν υπάρχει υπόνοια δυσπλασίας ή ανευρύσματος, απαιτείται αγγειογραφία. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη διαπερατότητα και την ακεραιότητα των αιμοφόρων αγγείων. Το αίμα βρίσκεται συχνά στο υγρό.

Οι αιτίες και η θεραπεία της ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας είναι γνωστές σε κάθε νευρολόγο. Η θεραπεία είναι συντηρητική και ριζοσπαστική.

Οι κύριες πτυχές της θεραπείας είναι:

  • ομαλοποίηση της αναπνοής.
  • ρύθμιση της καρδιακής λειτουργίας.
  • ομαλοποίηση της πίεσης.
  • νευροπροστασία;
  • βελτιωμένη μικροκυκλοφορία.
  • εξάλειψη εγκεφαλικού οιδήματος.

Απαιτείται συχνά αναζωογόνηση. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντιυπερτασικά φάρμακα. Τα διουρητικά χρησιμοποιούνται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και την εξάλειψη του οιδήματος. Το επίπεδο των ηλεκτρολυτών στο αίμα παρακολουθείται.

Μπορούν να χορηγηθούν κολλοειδή διαλύματα και βαρβιτουρικά. Εάν είναι απαραίτητο, οι ασθενείς συνδέονται με έναν αναπνευστήρα.

Για αιμορραγία, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • αντιβιοτικά;
  • νευροπροστατευτικά ·
  • saluretics;
  • αντιοξειδωτικά;
  • φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία.
  • αποκλειστές διαύλων ασβεστίου ·
  • παυσίπονα.

Σε περίπτωση παραβίασης της πήξης του αίματος, εμφανίζονται αιμοστατικά (Contrycal). Η πίεση πίεσης πρέπει να μειωθεί αργά.

Οι Cerebrolysin, Semax, Piracetam, Cavinton και Vinpocetine συνταγογραφούνται για τη βελτίωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Πολλά από αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυνται στην οξεία περίοδο. Σε σοβαρή χειρουργική αιμορραγία απαιτείται.

  • παρατηρήστε την αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι τις πρώτες 3 εβδομάδες.
  • φάτε σωστά?
  • παίρνουν βιταμίνες;
  • γυμναστική.

Η εμφάνιση αιμορραγίας στο 60-70% των περιπτώσεων οδηγεί σε αναπηρία. Έτσι, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται συχνότερα από υπέρταση, αθηροσκλήρωση και ανεύρυσμα.