Εγκεφαλική διάσειση

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μια ελαφρά, αναστρέψιμη παραβίαση των λειτουργιών του εγκεφάλου που προκαλείται από το τραυματικό αποτέλεσμα. Πιστεύεται ότι η βάση της εκδήλωσης της διάσεισης είναι η διάσπαση των συνδέσεων μεταξύ των νευρικών κυττάρων, κυρίως λειτουργικών.

Η διάσειση του εγκεφάλου σε συχνότητα εμφάνισης κατατάσσεται στην πρώτη θέση στη δομή τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος. Οι αιτίες της διάσεισης είναι τόσο τα τροχαία ατυχήματα όσο και οι τραυματισμοί σε οικιακό, επαγγελματικό και αθλητικό τομέα. οι ποινικές συνθήκες διαδραματίζουν επίσης σημαντικό ρόλο.

Εκκενώσεις

Το κύριο σύμπτωμα της διάσεισης του εγκεφάλου είναι η απώλεια συνείδησης κατά τη στιγμή του τραυματισμού. Η εξαίρεση μπορεί να είναι μόνο τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι. Αμέσως μετά τη διάσειση μπορεί επίσης να συμβεί.

  • μεμονωμένος εμετός,
  • κάποια ταχύτερη αναπνοή
  • αυξημένο ή αργό παλμό,
  • απώλεια μνήμης από τρέχοντα ή προηγούμενα συμβάντα,

αλλά τα στοιχεία αυτά σύντομα κανονικοποιούνται. Η αρτηριακή πίεση επιστρέφει γρήγορα στο φυσιολογικό, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αυξηθεί σταθερά - αυτό οφείλεται όχι μόνο στον ίδιο τον τραυματισμό, αλλά και στους συνοδευτικούς παράγοντες στρες. Η θερμοκρασία σώματος με διάσειση παραμένει κανονική.

Σχετικά με την αποκατάσταση της συνείδησης τυπικά παράπονα

  • κεφαλαλγία
  • ναυτία
  • ζάλη
  • αδυναμία
  • εμβοές
  • έξαψη του προσώπου
  • εφίδρωση
  • δυσφορία
  • διαταραχή του ύπνου.

Με μια διάσειση του εγκεφάλου, η γενική κατάσταση των θυμάτων συνήθως βελτιώνεται γρήγορα κατά την πρώτη και λιγότερο συχνά τη δεύτερη εβδομάδα. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι πονοκέφαλοι και άλλα υποκειμενικά συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν πολύ περισσότερο για διάφορους λόγους.

Διαθέτει εκδηλώσεις σε παιδιά και ηλικιωμένους

Η εικόνα της εγκεφαλικής διάσεισης καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από παράγοντες ηλικίας.

Σε βρέφη και μικρά παιδιά, διάσειση συμβαίνει συχνά χωρίς εξασθένιση της συνείδησης. Την ώρα του τραυματισμού - μια αιχμηρή χροιά του δέρματος (ειδικά το πρόσωπο), γρήγορο καρδιακό παλμό, τότε λήθαργο, υπνηλία. Υπάρχουν υπνηλία κατά τη διάρκεια της σίτισης, εμετός, άγχος, διαταραχές του ύπνου σημειώνονται. Όλες οι εκδηλώσεις περνούν σε 2-3 ημέρες.

Σε παιδιά νεότερης (προσχολικής) ηλικίας, η διάσειση του εγκεφάλου μπορεί να προχωρήσει χωρίς απώλεια συνείδησης. Η γενική κατάσταση βελτιώνεται εντός 2-3 ημερών.

Σε ηλικιωμένους και ηλικιωμένους, η πρωταρχική απώλεια συνείδησης κατά τη διάσειση παρατηρείται πολύ λιγότερο συχνά απ 'ό, τι στους νέους και τους μεσήλικες. Ωστόσο, ο σαφής αποπροσανατολισμός σε χρόνο και τόπο συχνά εκδηλώνεται. Οι πονοκέφαλοι είναι συχνά παλλόμενοι στη φύση, εντοπισμένοι στην ινιακή περιοχή. διαρκούν από 3 έως 7 ημέρες και διαφέρουν σημαντικά σε άτομα που πάσχουν από υπέρταση. Συχνές ζάλη.

Διαγνωστικά

Στη διάγνωση της διάσεισης, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ληφθούν υπόψη οι περιστάσεις του τραυματισμού και η ενημέρωση των μαρτύρων του περιστατικού. Ίχνη τραύματος στο κεφάλι και παράγοντες όπως η δηλητηρίαση με οινόπνευμα, η ψυχολογική κατάσταση του θύματος κ.λπ. μπορούν να διαδραματίσουν έναν διπλό ρόλο.

Η διάσειση του εγκεφάλου συχνά δεν έχει αντικειμενικά διαγνωστικά σημεία. Στα πρώτα λεπτά και ώρες, ο γιατρός και άλλοι μάρτυρες μπορούν να δουν μια απώλεια συνείδησης (για λίγα λεπτά), συσπάσεις των ματιών κατά την κοιλιά (νυσταγμός), ανισορροπία και συντονισμό κινήσεων, διπλή όραση.

Δεν υπάρχουν εργαστηριακά και οργανοληπτικά σημεία της διάγνωσης του τρόμου.

  • Όταν τα οστά κραδασμών των οστών του κρανίου απουσιάζουν.
  • Η πίεση και η σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού χωρίς αποκλίσεις.
  • Με το υπερηχογράφημα (Μ-ηχοσκόπηση), η μετατόπιση και η επέκταση των διάμεσων δομών του εγκεφάλου δεν ανιχνεύονται.
  • Η υπολογισμένη τομογραφία σε ασθενείς με διάσειση δεν ανιχνεύει τραυματικές ανωμαλίες στην κατάσταση της ύλης του εγκεφάλου και άλλων ενδοκρανιακών δομών.
  • Τα δεδομένα απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού για διάσειση επίσης δεν αποκαλύπτουν οποιαδήποτε βλάβη.

Η διάσειση του εγκεφάλου συχνά καλύπτει πιο σοβαρά τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα και συνεπώς οι ασθενείς υποβάλλονται σε επείγουσα νοσηλεία στο νευροχειρουργικό προφίλ του νοσοκομείου (ή σε άλλο προφίλ όπου παρέχεται περίθαλψη για νευρο-τραύματα) κυρίως για εξέταση και παρατήρηση.

Έτσι, η διάσειση του εγκεφάλου μπορεί να προσδιοριστεί με βάση:

  • Παρατηρήθηκε ή αναφέρθηκε από τους ασθενείς σχετικά με την απώλεια συνείδησης κατά τη στιγμή του τραυματισμού.
  • Ναυτία, έμετος, καταγγελίες για ζάλη και πονοκέφαλο.
  • Δεν υπάρχουν ενδείξεις σοβαρότερου τραυματισμού (απώλεια συνείδησης για περισσότερο από 30 λεπτά, σπασμωδικές κρίσεις, παράλυση των άκρων).

Οι πρώτες ενέργειες για υποψία διάσεισης:

  • Καλέστε ένα ασθενοφόρο ή επικοινωνήστε με την αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
  • Εκεί ο ασθενής θα εξεταστεί από έναν τραυματολόγο ή έναν νευρολόγο, θα γίνει ακτινογραφία του κρανίου. Όπως είναι απαραίτητο και αν είναι δυνατόν, CT ​​ή MRI του εγκεφάλου (κατά προτίμηση, αυτές οι εξετάσεις είναι πιθανό να αποφευχθεί η υποτίμηση της βαρύτητας του τραυματισμού, αλλά ο εξοπλισμός αυτός δεν είναι πάντοτε διαθέσιμος), απουσία CT ή MRI, εκτελείται ακτινοσκόπηση M.
  • Όταν η διάγνωση επιβεβαιωθεί, οι ασθενείς νοσηλεύονται στο νευροχειρουργικό ή τραυματικό θάλαμο για παρατήρηση, έτσι ώστε να μην χάσουν σοβαρότερο τραυματισμό και να αποφύγουν επιπλοκές.

Θεραπεία της εγκεφαλικής διάσεισης

Πρώτες βοήθειες για τρόμο

Πρώτη βοήθεια σε θύμα με διάσειση, αν επανέλθει γρήγορα στη συνείδηση ​​(όπως συνήθως συμβαίνει με διάσειση του εγκεφάλου), είναι να του δώσει μια άνετη οριζόντια θέση με το κεφάλι του ελαφρώς ανυψωμένο.

Εάν η διάσειση εξακολουθεί να βρίσκεται σε κατάσταση ασυνείδητου, προτιμάται η λεγόμενη θέση αποταμίευσης -

  • στη δεξιά πλευρά,
  • το κεφάλι ρίχτηκε πίσω, το πρόσωπο στραμμένο στο έδαφος,
  • ο αριστερός βραχίονας και το πόδι κάμπτονται σε ορθή γωνία στους συνδέσμους του αγκώνα και του γονάτου (πρώτα πρέπει να αποκλείονται τα κατάγματα των άκρων και της σπονδυλικής στήλης).

Φωτογραφία: ασφαλής θέση για ασυνείδητα θύματα

Αυτή η θέση, εξασφαλίζοντας την ελεύθερη διέλευση του αέρα στους πνεύμονες και την ανεμπόδιστη ροή του υγρού από το στόμα προς το εξωτερικό, εμποδίζει την αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω κολλήματος της γλώσσας, διαρρέοντας στην αναπνευστική οδό του σάλιου, του αίματος και του εμετού. Εάν υπάρχουν αιμορραγικές πληγές στο κεφάλι, ο επίδεσμος.

Όλα τα θύματα της διάσεισης, ακόμη και αν φαίνεται να είναι εύκολα από την αρχή, πρέπει να μεταφερθούν στο νοσοκομείο όπου βρίσκεται η κύρια διάγνωση. Το θύμα λαμβάνει μια ανάπαυση στο κρεβάτι για 1-3 ημέρες, η οποία στη συνέχεια, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, σταδιακά επεκτείνεται σε 2-5 ημέρες και στη συνέχεια, ελλείψει επιπλοκών, είναι δυνατή η εκφόρτωση από το νοσοκομείο σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών (έως 2 εβδομάδες ).

Φαρμακευτική θεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή για διάσειση συχνά δεν απαιτείται και είναι συμπτωματική (η κύρια θεραπεία είναι ανάπαυση και υγιής ύπνος). Η φαρμακοθεραπεία στοχεύει κυρίως στην ομαλοποίηση της λειτουργικής κατάστασης του εγκεφάλου, στην απομάκρυνση των πονοκεφάλων, της ζάλης, του άγχους, της αϋπνίας και άλλων παραπόνων.

Συνήθως, το εύρος που προδιαγράφεται για την πρόσληψη φαρμάκων περιλαμβάνει παυσίπονα, καταπραϋντικά και υπνωτικά, κυρίως με τη μορφή δισκίων και, εάν είναι απαραίτητο, με ενέσεις. Μεταξύ των παυσίπονων (analgin, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan και άλλοι) επιλέγουν το πιο αποτελεσματικό φάρμακο σε αυτόν τον ασθενή. Παρομοίως, έρχονται με ζάλη, επιλέγοντας ένα από τα διαθέσιμα φάρμακα (μπελοειδές, κινναριζίνη, δισκοπότηρο με παπαβερίνη, τανάκαν, μικροζώο κ.λπ.).

Οι βαλεριανοί, η μητέρα, το Corvalol, το Valocordinum και τα ηρεμιστικά (afobazole, Grandoxin, Sibazon, Phenazepam, Nozepam, Orehotel κλπ.) Χρησιμοποιούνται ως ηρεμιστικά. Για την εξάλειψη της αϋπνίας, το donarmil ή το relaxon συνταγογραφείται για τη νύχτα.

Η διεξαγωγή πορείας αγγειακής και μεταβολικής θεραπείας για τρόμο συμβάλλει στην ταχύτερη και πληρέστερη αποκατάσταση των διαταραχών των λειτουργιών του εγκεφάλου. Κατά προτίμηση, ένας συνδυασμός αγγειώδους φαρμάκου (cavinton, stugerone, sermion, instenon, κλπ.) Και νοοτροπικών φαρμάκων (γλυκίνη, νοοτροπίλη, pawntogam, nopept, κλπ.).

Ως επιλογές για πιθανούς συνδυασμούς μπορούν να παρουσιαστούν καθημερινά τρεις καθημερινές χρήσεις του Cavinton και 1 καρτέλα. (5 mg) και νοοτροπίλη 2 καψουλών. (0.8) ή την καρτέλα stegerone 1. (25 mg) και την καρδιά noopept 1. (0,1) για 1-2 μήνες. Μια θετική επίδραση προκαλείται από τη συμπερίληψη των φαρμάκων που περιέχουν μαγνήσιο (Magne B6, Magnelis, Panangin) και των αντιοξειδωτικών Cyto-flavin 2 t 2 p ημερησίως κατά τη διάρκεια της θεραπείας, Mildronate 250 mg1 t 3 p ημερησίως.

Για να ξεπεραστούν τα συχνότερα εξασθενητικά φαινόμενα μετά από διάσειση, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα: φαινοτροπύλη 0,1 1 το πρωί, kogitum 20 ml μία φορά την ημέρα, δισκία 2 ml 2 φορές την ημέρα, πολυαμινικά πολυβιταμίνης όπως "Unicap-T", "Tsentrum", "Vitrum", κλπ. 1 καρτέλα. 1 φορά την ημέρα. Από τονωτικά παρασκευάσματα χρησιμοποιήστε ρίζα ginseng, εκχύλισμα Eleutherococcus, λεμονόχορτο, saparal, pantocrinum. Σε ηλικιωμένους και γεροντικούς ασθενείς που έχουν υποστεί διάταση, ενισχύεται η αντι-σκληροθεραπεία. Επίσης, δώστε προσοχή στη θεραπεία διαφόρων σχετικών ασθενειών.

Προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές αποκλίσεις στην επιτυχή ολοκλήρωση μιας διάσεισης, μια νάρκειο παρατήρησης απαιτείται για ένα χρόνο από νευρολόγο του τόπου κατοικίας.

Πρόβλεψη

Με την κατάλληλη τήρηση του καθεστώτος και την απουσία επιβαρυντικών περιστάσεων ενός τραύματος, η διάσειση του εγκεφάλου τελειώνει με την ανάκτηση των τραυματιών με πλήρη αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας.

Σε αρκετούς ασθενείς, με τη διέλευση από μια οξεία περίοδο διάσεισης, υπάρχει εξασθένηση της συγκέντρωσης, της μνήμης, της κατάθλιψης, της ευερεθιστότητας, του άγχους, της ζάλης, των πονοκεφάλων, της αϋπνίας, της κούρασης, της υπερευαισθησίας στους ήχους και το φως. Μετά από 3-12 μήνες μετά τη διάσειση, αυτά τα σημεία εξαφανίζονται ή εξομαλύνονται σημαντικά.

Εξέταση αναπηρίας

Σύμφωνα με τα εγκληματολογικά ιατρικά κριτήρια, η διάσειση αφορά μικρές σωματικές βλάβες και το ποσοστό της αναπηρίας συνήθως δεν προσδιορίζεται.

Κατά τη διάρκεια της ιατρικής εργασίας, η προσωρινή αναπηρία καθορίζεται από 7 έως 14 ημέρες. Η μακροχρόνια και επίμονη αναπηρία συνήθως δεν συμβαίνει.

Ωστόσο, στο 3% των ασθενών μετά από διάσειση εξαιτίας της παροξυσμού και της ανεπάρκειας των ήδη υπαρχουσών χρόνιων ασθενειών, καθώς και με πολλαπλούς επαναλαμβανόμενους τραυματισμούς, παρατηρείται μέτρια αναπηρία, ειδικά εάν δεν ακολουθηθεί η συνιστώμενη θεραπευτική αγωγή και συμπεριφορά.

Διάγνωση συμπτωμάτων

Μάθετε τις πιθανές ασθένειες σας και σε ποιο γιατρό πρέπει να πάτε.

Πρώτα και καθυστερημένα συμπτώματα και σημεία διάσεισης

Η εγκεφαλική διάσειση (εφεξής αναφερόμενη ως SGM) σημαίνει τραυματική εγκεφαλική βλάβη σε ήπια μορφή, στην οποία υπάρχει απώλεια συνείδησης για μικρό χρονικό διάστημα, λόγω των μειωμένων λειτουργιών του εγκεφάλου.

Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν ορατές αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό (για παράδειγμα, υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου), όλες οι διαταραχές εμφανίζονται σε κυτταρικά και υποκυτταρικά επίπεδα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί ρήξη των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου, οδηγώντας σε αιμορραγία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κώμα και θάνατο, καθώς μπορεί να συμβεί συμπίεση ζωτικών κέντρων στον εγκέφαλο.

Αιτίες τραυματισμού

Όλες οι εγκεφαλικές συνέπειες σχετίζονται κατά κάποιο τρόπο με την επιτάχυνση ή την επιβράδυνση της κίνησης του εγκεφάλου μέσα στο κρανίο.

Η αιτία της διάσεισης μπορεί να είναι μια πτώση, ένα πλήγμα που λαμβάνεται σε αγώνα (και όχι κατ 'ανάγκη στο κεφάλι), συνέπεια τροχαίων ατυχημάτων, τραυματισμών που λαμβάνονται στην καθημερινή ζωή, κατά τη διάρκεια αθλητικών εκδηλώσεων ή στην εργασία.

Παθογένεια

Οι ακόλουθοι μηχανικοί παράγοντες επηρεάζουν κυρίως - τη σταθεροποίηση της κεφαλής κατά τη στιγμή της διάσεισης ή ήταν σε κίνηση, η δεύτερη στιγμή συνδέεται με την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία προκαλεί παροδική ισχαιμία (πείνα οξυγόνου) του εγκεφάλου.

Όλα αυτά προκαλούν διάφορες βιοχημικές και βιοφυσικές αλλαγές στα κύτταρα, οι οποίες είναι συχνά αναστρέψιμες. Υπάρχουν επίσης συμπτώματα που ενώνουν το μετακοινοτικό σύνδρομο - ζάλη, πονοκεφάλους και διάφορες εκδηλώσεις απάθειας και κατάθλιψης.

Με διάφορους τραυματισμούς στον εγκέφαλο, η διακρανιακή μικροπολιμοποίηση του εγκεφάλου είναι πολύ αποτελεσματική.

Κάθε τρίτο άτομο στον κόσμο έχει σημάδια αδενώματος της υπόφυσης, αλλά μην απελπίζεστε. Καλύτερα εξοικειωμένοι με τις μεθόδους θεραπείας της νόσου

Ποια είναι τα σημάδια της διάσεισης;

Ποια είναι τα συμπτώματα της διάσεισης;

Τα κύρια σημεία της διάσεισης στους ενήλικες:

  1. Σχεδόν πάντα με το SGM ένα άτομο χάνει συνείδηση. Όσο ισχυρότερη είναι η βλάβη, τόσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος λιποθυμίας, σε ακραίες περιπτώσεις εμφανίζεται κώμα.
  2. Η εκδήλωση του αποπροσανατολισμού, επίσης μειωμένη μνήμη. Η διάρκεια της απώλειας της μνήμης τμήματος μπορεί επίσης να κριθεί με βάση τη ζημία που έλαβε.
  3. Ναυτία, έμετος, χροιά, ζάλη και κεφαλαλγία, φόντο στα αυτιά, αποπροσανατολισμός των ματιών, ταχύτερη αναπνοή - όλα αυτά είναι επίσης σημάδι διάσεισης. Η κατάσταση των ματιών μπορεί επίσης να πει πολλά - οι στενές ή, αντιθέτως, οι διασταλμένες κόρες είναι ένα σημάδι της διάσεισης, καθώς οι νευρικές οδούς που είναι υπεύθυνες για την όραση διαταράσσονται. Επίσης, από την αντίδραση των μαθητών στο φως, μπορεί κανείς να κρίνει τον βαθμό της διάσεισης - αντιδρούν με αργό ρυθμό - αδύναμη διάσειση, δεν αντιδρούν - σοβαρή διάσειση. Εάν μόνο ένα εικονίδιο αντιδρά στο φως, ένα από τα εγκεφαλικά ημισφαίρια είναι κατεστραμμένο.

Η απώλεια συνείδησης, η ναυτία και ο έμετος είναι πάντα τα πρώτα και κύρια συμπτώματα μιας διάσεισης.

Για τη διάρκεια των συμπτωμάτων, υπάρχουν τρεις βαθμοί SGM:

  • Εύκολο - ο ασυνείδητος ασθενής δεν ξεπερνά τα 5 λεπτά. Σημεία και συμπτώματα της ήπιας διάσεισης του εγκεφάλου: χρωματική του δέρματος, μειωμένος ή μη μυϊκός τόνος των χεριών ή των ποδιών. Ο ρυθμός παλμού μπορεί να αυξηθεί και να επιβραδυνθεί. Μερικοί έχουν έμετο.
  • Μέσος όρος - απώλεια συνείδησης από 5 έως 15 λεπτά. Παρατηρημένη αποσύνθεση της συνείδησης, οπισθοδρομική αμνησία, νυσταγμός (τρέξιμο των ματιών), ναυτία και έμετος, πονοκέφαλοι και ζάλη, αδυναμία και αδυναμία.
  • Εάν χάσετε τη συνείδηση ​​για περισσότερο από 15 λεπτά ή πέσετε σε κώμα, παρατηρείται σοβαρός βαθμός SGM.

Τα καθυστερημένα συμπτώματα είναι συμπτώματα που εκδηλώνονται μέσα σε εβδομάδες ή και μήνες μετά από τραυματισμό. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • συμπιέζοντας πονοκέφαλο, που συνήθως εμφανίζεται μέσα σε μια εβδομάδα ή ενάμιση χρόνο μετά τον τραυματισμό, λιγότερο συχνά μετά από ένα μήνα.
  • αδικαιολόγητη ζάλη
  • κόπωση υπέρμετρη στην εξασθένιση.
  • ευερεθιστότητα.
  • αυξανόμενες διαταραχές της μνήμης και της προσοχής.
  • άσκοπο άγχος, επιθετικότητα, δάκρυα.
  • απώλεια ακοής, όραση, εμφάνιση εξωτερικού θορύβου,
  • η αντίσταση στρες πέφτει, υπάρχει μια λαχτάρα για τον αλκοολισμό?
  • διαφωνία των σεξουαλικών λειτουργιών.

Χαρακτηριστικά της διάσεισης στα παιδιά

Για τα βρεφικά βρέφη χαρακτηρίζεται από συχνότερη αναταραχή και η απώλεια συνείδησης δεν παρατηρείται καθόλου. Μπορεί να υπάρχει αυξημένη διέγερση, ο ύπνος διαταράσσεται, και στα πρώτα λεπτά μετά την πρόσκρουση, είναι χαρακτηριστική η αυξημένη ωχρότητα.

Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, μετά από τραυματισμό, υπάρχουν περισσότερα «ενήλικα» συμπτώματα όπως απώλεια συνείδησης, ναυτία και έμετος.

Το παιδί έχει πονοκέφαλο, ο παλμός μπορεί να αυξηθεί ή να επιβραδυνθεί, υπάρχουν άλματα στην αρτηριακή πίεση, εφίδρωση και ωχρότητα.

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν διαταραχές του ύπνου, δάκρυα και διαταραχές του ύπνου.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι στα παιδιά, οι αντισταθμιστικές δυνατότητες του σώματος μπορούν να καταστείλουν την εμφάνιση των συμπτωμάτων για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά στη συνέχεια η εικόνα επιδεινώνεται δραματικά. Το παιδί μπορεί να πέσει κατά τη διάρκεια της ημέρας και μόνο το βράδυ θα αρχίσει η εμφάνιση των συμπτωμάτων.

Διαβάστε περισσότερα για τα συμπτώματα της διάσεισης στα παιδιά στο άρθρο μας.

Όπως όλοι γνωρίζουμε, ο οργανισμός των παιδιών είναι πολύ κινητός. Σπάνια τα παιδιά αναπτύσσονται χωρίς να χτυπήσουν χτυπήματα και μώλωπες με εκδορές. Μεταξύ όλων των τύπων τραυματισμών πρώτα.

Πρώτες βοήθειες

Τουλάχιστον τις πρώτες 2-3 μέρες της ανάπαυσης στο κρεβάτι.

Το καλύτερο φάρμακο για το SGM είναι ο ύπνος, αν έχετε προβλήματα με αυτό, μπορείτε να πάρετε τα ηρεμιστικά φάρμακα που βασίζονται σε βαλεριάνα και μητέρα.

Πρέπει επίσης να μειώσετε την επιβάρυνση στον εγκέφαλο - είναι απαραίτητο να αρνηθείτε για λίγες μέρες την ανάγνωση, την εργασία σε υπολογιστή και την παρακολούθηση τηλεόρασης.

Επίσης, θα πρέπει να αποφύγετε τον έντονο φωτισμό - οι κουρτίνες στα παράθυρα και το νυχτερινό φως το βράδυ θα σας βοηθήσουν σε αυτό.

Μια κοινή συνέπεια του SGM είναι η διόγκωση του εγκεφάλου - για να το αποτρέψουμε, συνιστάται να πίνετε λιγότερα, να αφήνετε μεταλλικό νερό από το ποτό και να αποκλείετε τον καφέ και το τσάι. στη διατροφή είναι απαραίτητο να προσκολληθούν στο γάλα και στην κηπευτική ζύμωση, τα εσπεριδοειδή, οι μπανάνες, τα καρύδια είναι χρήσιμα.

Απορρίψτε για δύο εβδομάδες τις δουλειές του σπιτιού, τη σωματική άσκηση και την οδήγηση.

Θεραπεία μετά από διάσειση

Από το σημείο της φυσιολογίας και της ανθρώπινης ανατομίας, η διάσειση αποτελεί παραβίαση των λειτουργικών συνδέσεων μεταξύ των νευρικών κυττάρων του φλοιού του μεγάλου ημισφαιρίου.

Συνέπειες

Αξίζει να σημειωθούν οι ακόλουθες συνέπειες:

  1. Σε μερικούς ασθενείς, υπάρχει σκίαση της συνείδησης όταν λαμβάνετε αλκοόλ ή μολύνετε το σώμα (για παράδειγμα, με τη γρίπη).
  2. Πονοκέφαλοι, οι οποίοι επιδεινώνονται από σωματική άσκηση ή κάποιες στροφές σώματος. Μπορεί να υπάρξει βιασύνη αίματος στο κεφάλι, ακολουθούμενη από λεύκανση, με εφίδρωση.
  3. Απώλεια της ικανότητας συγκέντρωσης και πολύ γρήγορη κόπωση.
  4. Μη ελεγχόμενες εστίες επιθετικότητας, μετά τις οποίες ο ασθενής έχει επίγνωση και τύψεις.
  5. Μπορεί να υπάρχουν σπασμοί παρόμοιες με επιληπτικές κρίσεις.
  6. Η εμφάνιση των παρανοειδών ιδιοτήτων είναι ένα σταθερό άγχος, ο φόβος, οι ανησυχίες για οποιονδήποτε λόγο. Αυτό οδηγεί σε αϋπνία και γενική υποβάθμιση της προσωπικότητας.

Διαβάστε περισσότερα για τις συνέπειες στο άρθρο μας.

Μια διάσειση αποτελεί παραβίαση της ακεραιότητας των οστών του κρανίου ή των μαλακών ιστών. Ένα ατύχημα μπορεί να συμβεί σε ένα άτομο στο οποίο συμβαίνει.

Πρόληψη τραυματισμών

Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι:

  1. Για παιχνίδια επαφής ή κυλίνδρους, ποδηλασία, πατινάζ, σκι, skateboarding, φοράτε κράνος.
  2. Αν σας αρέσουν οι πολεμικές τέχνες - δώστε την κατάλληλη προσοχή στην προστασία του κεφαλιού.
  3. Όταν οδηγείτε ένα αυτοκίνητο - φορέστε το κάθισμά σας.
  4. Στο σπίτι, σκεφτείτε την κατάσταση που δεν σκοντάψατε πάνω στα στοιχεία του εσωτερικού ή τα στοιχεία αυτά δεν σας έπεσαν. Μην μπλοκάρετε τους διαδρόμους στα δωμάτια και τον διάδρομο που ταξιδεύετε στο σκοτάδι.
  5. Προσέξτε σε καταστάσεις όπου υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού της κεφαλής.

Θυμηθείτε! Αν εσείς ή κάποιος από τους αγαπημένους σας πέσει ανεπιτυχώς ή χτυπήσει άσχημα το κεφάλι σας, μην αφήσετε αυτό το συμβάν να πάρει την πορεία του - συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν όλα είναι καλά, τότε μπορείτε να κοιμηθείτε ειρηνικά, αν όχι, τότε μπορείτε να αποφύγετε όλες τις συνέπειες που περιγράφονται παραπάνω.

Και μην δίνετε προσοχή στις στοχαστικές δηλώσεις των επιστημόνων των γειτόνων - έχετε μια διάσειση, τώρα θα υποφέρετε από πονοκεφάλους μέχρι θανάτου - με έγκαιρη θεραπεία μετά από ένα χρόνο, μόνο το 1% των ασθενών θα έχει έναν πονοκέφαλο.

Βίντεο: Τι συμβαίνει με τη διάσειση;

Τι διεργασίες εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της διάσεισης. Πώς να βοηθήσετε με έναν τέτοιο τραυματισμό. Το βίντεο έχει απαντήσεις σε αυτές και σε πολλές άλλες ερωτήσεις.

Διάσειση - σημάδια και θεραπεία στο σπίτι

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μια από τις πιο ήπιες μορφές τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, με αποτέλεσμα να καταστραφούν τα εγκεφαλικά αγγεία. Όλες οι διαταραχές της εγκεφαλικής δραστηριότητας είναι επικίνδυνες και απαιτούν αυξημένη προσοχή και θεραπεία.

Η διάσειση συμβαίνει μόνο με επιθετικές μηχανικές επιδράσεις στο κεφάλι - για παράδειγμα, αυτό μπορεί να συμβεί όταν κάποιος πέσει και χτυπήσει το κεφάλι του στο πάτωμα. Οι γιατροί εξακολουθούν να μην μπορούν να δώσουν έναν ακριβή ορισμό του μηχανισμού για την ανάπτυξη των συμπτωμάτων της διάσεισης του εγκεφάλου, διότι ακόμη και όταν διεξάγεται υπολογιστική τομογραφία, οι γιατροί δεν βλέπουν καμία παθολογική μεταβολή στους ιστούς και στον φλοιό του οργάνου.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η θεραπεία της διάσεισης δεν συνιστάται στο σπίτι. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό σε ένα ιατρικό ίδρυμα και μόνο μετά από αξιόπιστη διάγνωση των βλαβών και τη σοβαρότητά τους, είναι δυνατόν, σε συνεννόηση με τον γιατρό, να χρησιμοποιήσετε τις μεθόδους θεραπείας στο σπίτι.

Τι είναι αυτό;

Η διάσειση είναι βλάβη στα οστά του κρανίου ή των μαλακών ιστών, όπως ο ιστός του εγκεφάλου, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα και τα μηνίγματα. Ένα άτομο μπορεί να έχει ένα ατύχημα στο οποίο μπορεί να χτυπήσει το κεφάλι του σε μια σκληρή επιφάνεια, αυτό ακριβώς συνεπάγεται ένα τέτοιο φαινόμενο όπως μια διάσειση. Ταυτόχρονα, υπάρχουν ορισμένες παραβιάσεις του εγκεφάλου που δεν οδηγούν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Όπως αναφέρθηκε ήδη, μπορεί να επιτευχθεί διάσειση με πτώση, πλήγμα στο κεφάλι ή το λαιμό, απότομη επιβράδυνση της κίνησης του κεφαλιού σε τέτοιες καταστάσεις:

  • στην καθημερινή ζωή.
  • στην παραγωγή ·
  • στην ομάδα των παιδιών.
  • σε επαγγέλματα σε αθλητικά τμήματα.
  • σε οδικά ατυχήματα.
  • σε εγχώριες συγκρούσεις με επίθεση.
  • σε στρατιωτικές συγκρούσεις.
  • με βαροτραυμα;
  • με τραυματισμούς με περιστροφή (περιστροφή) του κεφαλιού.

Ως αποτέλεσμα ενός τραυματισμού στο κεφάλι, ο εγκέφαλος αλλάζει τη θέση του για ένα μικρό χρονικό διάστημα και σχεδόν αμέσως επιστρέφει σε αυτό. Στην περίπτωση αυτή, ο μηχανισμός της αδράνειας και οι ιδιαιτερότητες της στερέωσης των δομών του εγκεφάλου στο κρανίο τίθενται σε ισχύ - δεν συμβαδίζουν με την ξαφνική κίνηση, ένα μέρος των νευρικών διεργασιών μπορεί να τεντωθεί και να χαθεί η σύνδεση με άλλα κύτταρα.

Η πίεση αλλάζει σε διάφορα μέρη του κρανίου, η παροχή αίματος μπορεί να διαταραχθεί προσωρινά και, συνεπώς, η ισχύς των νευρικών κυττάρων. Ένα σημαντικό γεγονός στη διάσειση είναι ότι όλες οι αλλαγές είναι αντιστρεπτές. Δεν υπάρχουν διαλείμματα, αιμορραγίες, κανένα οίδημα.

Σημάδια της

Τα πιο χαρακτηριστικά σημεία της διάσεισης είναι τα εξής:

  • σύγχυση, αναστολή;
  • κεφαλαλγία, ζάλη, χτύπημα στα αυτιά.
  • ασυνεπής παρεμποδισμένη ομιλία.
  • ναυτία ή έμετο.
  • έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
  • Διπλωπία (διπλή όραση).
  • αδυναμία συγκέντρωσης της προσοχής ·
  • φως και φυτοφάση.
  • απώλεια μνήμης.

Η διάσειση έχει τρεις βαθμούς σοβαρότητας, από τον ελαφρύτερο πρώτο έως τον σοβαρό τρίτο. Σε ποια συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης είναι πιο συνηθισμένα, εξετάζουμε το επόμενο.

Ήπια διάσειση εγκεφάλου

Στην περίπτωση της ήπιας διάσεισης σε ενήλικα εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σοβαρή μώλωπα της κεφαλής ή του λαιμού (πλήγμα "εκρήγνυται" από τους αυχενικούς σπονδύλους στο κεφάλι).
  • βραχυπρόθεσμα - μερικά δευτερόλεπτα - απώλεια συνείδησης, συχνά διάσεινα και χωρίς απώλεια συνείδησης.
  • αποτέλεσμα του "σπινθήρα από τα μάτια"?
  • ζάλη, επιδεινώνεται με την περιστροφή του κεφαλιού και την κάμψη.
  • την επίδραση της "παλιάς ταινίας" μπροστά στα μάτια μου.

Συμπτώματα εγκεφαλικής διάσεισης

Αμέσως μετά τον τραυματισμό, παρατηρούνται συμπτώματα εγκεφαλικού εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  1. Ναυτία και αντανακλαστικό gag στην περίπτωση που δεν είναι γνωστό για το τι συνέβη στο άτομο και είναι ασυνείδητο.
  2. Ένα από τα σημαντικότερα συμπτώματα είναι η απώλεια συνείδησης. Ο χρόνος για την απώλεια συνείδησης μπορεί να είναι μακρύς ή αντίθετα σύντομος.
  3. Ο πονοκέφαλος και ο μειωμένος συντονισμός μαρτυρούν έναν εγκεφαλικό τραυματισμό και το άτομο είναι επίσης ζάλη.
  4. Με μια διάσειση είναι δυνατοί μαθητές διαφόρων μορφών.
  5. Το άτομο θέλει να κοιμηθεί ή, αντιθέτως, είναι υπερκινητικό.
  6. Άμεση επιβεβαίωση της διάσεισης - επιληπτικές κρίσεις.
  7. Εάν το θύμα φθάσει στα αισθήματά του, μπορεί να αισθανθεί δυσφορία στο φως ή σε έντονο ήχο.
  8. Όταν μιλάτε με ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει σύγχυση. Μπορεί να μην θυμάται καν τι συνέβη πριν από το ατύχημα.
  9. Μερικές φορές ενδέχεται να μην συνδεθεί.

Κατά τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα διάσεισης:

  • ναυτία;
  • ζάλη;
  • κεφαλαλγία ·
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • παραβίαση του προσανατολισμού σε χρόνο και χώρο.
  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • εφίδρωση.
  • έλλειψη όρεξης.
  • αδυναμία;
  • αδυναμία εστίασης.
  • δυσφορία;
  • κόπωση;
  • αίσθημα αστάθειας στα πόδια.
  • έξαψη του προσώπου.
  • εμβοές.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο ασθενής δεν θα βρει πάντα όλα τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την εγκεφαλική διάσειση - όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της βλάβης και τη γενική κατάσταση του ανθρώπινου σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένας έμπειρος ειδικός θα πρέπει να καθορίσει τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης.

Τι να κάνει με τη διάσειση στο σπίτι

Πριν από την άφιξη των γιατρών, η πρώτη βοήθεια στο θύμα στο σπίτι θα πρέπει να συνίσταται στην ακινητοποίηση και στην εξασφάλιση πλήρους ξεκούρασης. Κάτω από το κεφάλι μπορείτε να βάλετε κάτι μαλακό, να εφαρμόσετε μια κρύα κομπρέσα ή πάγο στο κεφάλι σας.

Εάν η διάσειση εξακολουθεί να είναι σε κατάσταση ασυνείδητου, προτιμάται η λεγόμενη θέση αποταμίευσης:

  • στη δεξιά πλευρά,
  • το κεφάλι ρίχτηκε πίσω, το πρόσωπο στραμμένο στο έδαφος,
  • ο αριστερός βραχίονας και το πόδι κάμπτονται σε ορθή γωνία στους συνδέσμους του αγκώνα και του γονάτου (πρώτα πρέπει να αποκλείονται τα κατάγματα των άκρων και της σπονδυλικής στήλης).

Αυτή η θέση, εξασφαλίζοντας την ελεύθερη διέλευση του αέρα στους πνεύμονες και την ανεμπόδιστη ροή του υγρού από το στόμα προς το εξωτερικό, εμποδίζει την αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω κολλήματος της γλώσσας, διαρρέοντας στην αναπνευστική οδό του σάλιου, του αίματος και του εμετού. Εάν υπάρχουν αιμορραγικές πληγές στο κεφάλι, ο επίδεσμος.

Για τη θεραπεία της διάσεισης του θύματος πρέπει να νοσηλευτούν. Η ανάπαυση στο κρεβάτι για αυτούς τους ασθενείς είναι τουλάχιστον 12 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής απαγορεύεται από οποιοδήποτε πνευματικό και ψυχο-συναισθηματικό άγχος (ανάγνωση, παρακολούθηση τηλεόρασης, ακρόαση μουσικής κλπ.).

Βαθμοί σοβαρότητας

Η κατανομή της διάσεισης του εγκεφάλου από τη σοβαρότητα είναι μάλλον αυθαίρετη - το βασικό κριτήριο γι 'αυτό είναι η χρονική περίοδος που το θύμα ξοδεύει ασυνείδητο:

  • Βαθμός 1 - ήπια διάσειση, στην οποία η απώλεια συνείδησης διαρκεί μέχρι 5 λεπτά ή απουσιάζει. Η γενική κατάσταση του ατόμου είναι ικανοποιητική, πρακτικά απουσιάζουν τα νευρολογικά συμπτώματα (διαταραχή των κινήσεων, ομιλία, όργανα της αίσθησης).
  • 2 βαθμό - η συνείδηση ​​μπορεί να απουσιάζει μέχρι 15 λεπτά. Η γενική κατάσταση είναι μέτρια, εμετός, ναυτία και νευρολογικά συμπτώματα.
  • Βαθμός 3 - βλάβη ιστού που εκφράζεται από τον όγκο ή το βάθος, η συνείδηση ​​απουσιάζει για περισσότερο από 15 λεπτά (μερικές φορές ένα άτομο δεν ανακτά τη συνείδησή του μέχρι τις 6 το βράδυ από τη στιγμή του τραυματισμού), η γενική κατάσταση είναι σοβαρή, με σοβαρή δυσλειτουργία όλων των οργάνων.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι οποιοδήποτε θύμα που υπέστη κακώσεις στο κεφάλι θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό - ακόμη και με φαινομενικά ασήμαντο τραυματισμό, μπορεί να αναπτυχθεί ενδοκράνιο αιμάτωμα, τα συμπτώματά του οποίου θα σημειώσουν πρόοδο μετά από λίγο και θα αυξηθούν σταθερά. Με μια διάσειση του εγκεφάλου, σχεδόν όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται υπό την επίδραση της θεραπείας - χρειάζεται χρόνος.

Συνέπειες

Σε περίπτωση κατάλληλης θεραπείας και συμμόρφωσης από τον ασθενή με τις συστάσεις των ιατρών μετά από διάσειση του εγκεφάλου, στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει πλήρη ανάκαμψη και αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν κάποιες επιπλοκές.

  1. Η πιο σοβαρή συνέπεια της διάσεισης θεωρείται σύνδρομο μετά την αναταραχή, το οποίο αναπτύσσεται μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο (ημέρες, εβδομάδες, μήνες) μετά από το TBI και ταλαιπωρεί ένα άτομο όλη του τη ζωή με συνεχείς κρίσεις έντονης κεφαλαλγίας, ζάλης, νευρικότητας, αϋπνίας.
  2. Ευερεθιστότητα, ψυχοεξουσιαστική αστάθεια, υπερεκτικότητα, επιθετικότητα, αλλά γρήγορη σπατάλη.
  3. Συγκολλητικό σύνδρομο, που μοιάζει με επιληψία, στερεί το δικαίωμα οδήγησης αυτοκινήτου και εισδοχής σε ορισμένα επαγγέλματα.
  4. Σοβαρές φυτο-αγγειακές διαταραχές, που εκδηλώνονται με ακανόνιστη αρτηριακή πίεση, ζάλη και κεφαλαλγία, έξαψη, εφίδρωση και κόπωση.
  5. Υπερευαισθησία στα αλκοολούχα ποτά.
  6. Καταθλιπτικές καταστάσεις, νευρώσεις, φόβοι και φοβίες, διαταραχές του ύπνου.

Η έγκαιρη ποιοτική θεραπεία θα συμβάλει στην ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων της διάσεισης.

Αντιμετώπιση της διάσεισης

Όπως οποιοσδήποτε τραυματισμός και εγκεφαλική νόσο, η διάσειση θα πρέπει να αντιμετωπίζεται υπό την επίβλεψη νευρολόγου, τραυματολόγου, χειρουργού που ελέγχει τυχόν σημεία και εξέλιξη της νόσου. Η θεραπεία περιλαμβάνει υποχρεωτική ανάπαυση στο κρεβάτι - 2-3 εβδομάδες για έναν ενήλικα, 3-4 εβδομάδες για ένα παιδί τουλάχιστον.

Συχνά συμβαίνει ότι ένας ασθενής μετά από μια διάσειση του εγκεφάλου έχει μια απότομη ευαισθησία στο έντονο φως, δυνατά ήχους. Είναι απαραίτητο να το απομονώσουμε από αυτό ώστε να μην επιδεινώσουμε τα συμπτώματα.

Στο νοσοκομείο, ο ασθενής είναι κυρίως για τον έλεγχο του, όπου του χορηγείται προφυλακτική και συμπτωματική θεραπεία:

  1. Αναλγητικά (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Καταπραϋντικοί παράγοντες (βάμματα βαλεριανού και μητρούπονος, ηρεμιστικά - Relanium, φαιναζεπάμη, κλπ.).
  3. Με τον ίλιγγο, το Bellaspon, το Bellatamininal, το Cinnarizine συνταγογραφούνται.
  4. Το θειικό μαγνήσιο βοηθάει καλά στην ανακούφιση της γενικής έντασης και τα διουρητικά βοηθούν στην πρόληψη του οιδήματος του εγκεφάλου.
  5. Συνιστάται η χρήση αγγειακών παρασκευασμάτων (tntal, cavinton), nootropes (nootropil, piracetam) και βιταμινών της ομάδας Β.

Εκτός από τη συμπτωματική θεραπεία, η θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται για την αποκατάσταση της εξασθενημένης λειτουργίας του εγκεφάλου και την πρόληψη επιπλοκών. Ο διορισμός μιας τέτοιας θεραπείας είναι εφικτός όχι νωρίτερα από 5-7 ημέρες μετά τον τραυματισμό.

Συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν νοοτροπικά (Nootropil, Piracetam) και αγγειοτροπικά (Cavinton, Theonikol) φάρμακα. Έχουν ευεργετική επίδραση στην εγκεφαλική κυκλοφορία και βελτιώνουν την εγκεφαλική δραστηριότητα. Η αποδοχή τους εμφανίζεται για αρκετούς μήνες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Αποκατάσταση

Ολόκληρη η περίοδος αποκατάστασης, η οποία διαρκεί ανάλογα με τη σοβαρότητα των καταστάσεων από 2 έως 5 εβδομάδες, το θύμα πρέπει να ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού και να τηρεί αυστηρά την ανάπαυση στο κρεβάτι. Απαγορεύεται αυστηρά κάθε σωματική και πνευματική πίεση. Κατά τη διάρκεια του έτους, είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί ένας νευρολόγος για την πρόληψη επιπλοκών.

Θυμηθείτε ότι μετά από μια διάσειση, ακόμη και σε ήπια μορφή, μπορεί να προκύψουν διάφορες επιπλοκές με τη μορφή μετατραυματικού συνδρόμου και σε άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ, επιληψία. Για να αποφύγετε αυτά τα προβλήματα, θα πρέπει να τηρούνται κατά τη διάρκεια ενός έτους στο γιατρό.

Εμπλοκή: πώς να αναγνωρίσουμε και τι να κάνουμε

Η διάσειση είναι η πιο συνηθισμένη βλάβη στο κεφάλι. Ένα συνηθισμένο άτομο είναι δύσκολο να διακρίνει ένα μώλωπας από μια διάσειση. Για τυχόν ζημιές στο κεφάλι, είναι σημαντικό να παρέχετε σωστά την πρώτη βοήθεια και να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό.

Η διάσειση είναι μια ήπια μορφή εγκεφαλικής βλάβης · είναι η πρώτη στη δομή του τραυματισμού της κεφαλής από την άποψη της συχνότητας εμφάνισης. Το κύριο πράγμα στη θεραπεία της διάσεισης είναι η ξεκούραση και ο ύπνος. Αλλά η διάσειση μπορεί εύκολα να συγχέεται με έναν σοβαρότερο τραυματισμό - μια εγκεφαλική συμφόρηση. Αυτός ο τραυματισμός απαιτεί υποχρεωτική ιατρική περίθαλψη και νοσηλεία.

Σε κάθε περίπτωση, μετά από μια αξιοσημείωτη πρόσκρουση του κεφαλιού, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, να πάρετε μια ακτινογραφία, να αποκλείσετε την εμφάνιση ρωγμών στο κρανίο, αιμορραγίες και να τον συμβουλευτείτε με νευρολόγο.

Πρώτες βοήθειες

Για μικρούς τραυματισμούς στο κεφάλι (όταν πέφτουν από ύψος που δεν υπερβαίνει το ύψος ενός ατόμου) χωρίς να χάσουν συνείδηση, να παρέχουν πρώτες βοήθειες στον τραυματία και να προσέχουν τα συμπτώματα. Εάν πέσετε από μεγαλύτερο ύψος, αιμορραγία και απώλεια συνείδησης, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Πρώτες βοήθειες για διάσειση:

- Εάν έχετε συμπτώματα, καλέστε γιατρό.

Συμπτώματα εγκεφαλικής διάσεισης

Υποψία λάθος μπορεί να είναι αμέσως μετά τον τραυματισμό.

Συμπτώματα:

• Χρώμα, εφίδρωση, αδυναμία.

Βαθμός διάσεισης

✔ διάσειση πρώτου βαθμού - ελαφρά λιποθυμία, φυσιολογική κατάσταση υγείας 20 λεπτά μετά τον τραυματισμό.

Θεραπεία

Η θεραπεία της διάσεισης διαρκεί από 10 ημέρες έως ένα μήνα.

Η θεραπεία στο σπίτι είναι δυνατή μόνο με ελαφρά τραυματισμό στο κεφάλι με την άδεια του γιατρού. Κατά τη θεραπεία του σπιτιού:

- ξεκούραση στο κρεβάτι και μακρύ ύπνο.

- να ακούτε μουσική (αλλά όχι μέσω ακουστικών), δεν συνιστάται να διαβάζετε.

ΜΗΝ

- να παρακολουθήσετε τηλεόραση, βίντεο, να παίξετε στον υπολογιστή, σε ένα gameboy ή Tetris - τρεμούλιασμα πλαισίων ενοχλεί τον εγκέφαλο?

Συνέπειες

Συνήθως σε 24-48 ώρες, τα σημεία και τα συμπτώματα της διάσεισης εξαφανίζονται. Με επανειλημμένους τραυματισμούς στον εγκέφαλο, ο αντίκτυπός τους συνοψίζεται.

Σημεία και συμπτώματα της διάσεισης των ενηλίκων

Η διάσειση παίρνει από 70 έως 80% του συνολικού αριθμού όλων των τραυματισμών του ΚΝΣ. Αυτός ο τύπος τραυματισμού έχει μεγάλη σημασία τόσο για τον κοινωνικό όσο και για τον ιατρικό τομέα.

Οι λόγοι για την αυξημένη προσοχή στο πρόβλημα της θεραπείας και της διάγνωσης της εγκεφαλικής βλάβης:

Ένα ευρύ φάσμα τομέων ανθρώπινης δραστηριότητας στις οποίες υπάρχει πιθανότητα να λάβετε αυτόν τον τραυματισμό - οικιακές, αθλητικές, παιδικές, βιομηχανικές, μεταφορικές κ.λπ.

Η πολυπλοκότητα της διάγνωσης αυτής της κατάστασης λόγω της δυσκολίας της διαφοροποίησης με παρόμοια συμπτώματα της νόσου - οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η χρόνια ανεπάρκεια των εγκεφαλικών αιμοφόρων αγγείων, υψηλή αρτηριακή πίεση, ενός συνδυασμού σοκ με υψηλές δόσεις οινοπνεύματος, η έλλειψη συγκεκριμένων συμπτωμάτων, το απρόβλεπτο της δυναμικής και η σπανιότητα των συμπτωμάτων. Στις μισές από τις καταγεγραμμένες περιπτώσεις υπάρχει είτε υπερεκτίμηση είτε υποεκτίμηση της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς.

Έλλειψη προσόντων ιατρικού προσωπικού που δεν έχει εξειδίκευση προς αυτή την κατεύθυνση.

Postkommatsionny σύνδρομο, που εκφράζεται στα συμπτώματα των άμεσων και μακροπρόθεσμων επιπτώσεων του τραυματισμού.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας δηλώνει ότι όσοι έχουν υποστεί παρόμοιο τραύμα στο 20-30% των περιπτώσεων βιώνουν τις συνέπειές του με τη μορφή αδικαιολόγητων πονοκεφάλων, αυξημένης ευερεθιστότητας, βραχυπρόθεσμων περιπτώσεων αποπροσανατολισμού στο διάστημα, αγγειακών διαταραχών, ζάλης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν γνωστικές διαταραχές - προβλήματα στην πνευματική δραστηριότητα που συνδέονται με την αντίληψη, τη σύνθεση και την ανάλυση των πληροφοριών που λαμβάνουμε.

Παρόμοιες εκδηλώσεις εμφανίζονται σε ασθενείς με σχιζοφρένεια, αυτισμό, νόσο του Alzheimer και ψυχικές διαταραχές. Η εξέταση των δομών του εγκεφάλου που σχηματίζονται μέσω απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRI) έχει καταγράψει τις αλλαγές στην υπηρεσίες που είναι υπεύθυνες για την επεξεργασία των πληροφοριών, μακροπρόθεσμη και βραχυπρόθεσμη μνήμη. Δεν έχει ακόμη αποδειχθεί για ποιους λόγους τέτοιες αλλαγές βρίσκονται σε ορισμένους ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλική βλάβη και απουσιάζουν σε άλλους.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα τέτοιων μελετών, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι δεν πρόκειται μόνο να θεραπευθεί σοβαρό τραύμα, αλλά και ένας μικρός βαθμός εγκεφαλικής βλάβης.

Τι είναι η διάσειση;

Η διάσειση είναι βλάβη στα οστά του κρανίου ή των μαλακών ιστών, όπως ο ιστός του εγκεφάλου, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα και τα μηνίγματα. Ένα άτομο μπορεί να έχει ένα ατύχημα στο οποίο μπορεί να χτυπήσει το κεφάλι του σε μια σκληρή επιφάνεια, αυτό ακριβώς συνεπάγεται ένα τέτοιο φαινόμενο όπως μια διάσειση. Ταυτόχρονα, υπάρχουν ορισμένες παραβιάσεις του εγκεφάλου που δεν οδηγούν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Μια ακριβής περιγραφή της πορείας του όλα τα στάδια αυτής της διαδικασίας, δεν υπάρχει παθογόνο, αλλά οι περισσότεροι ειδικοί λένε ότι αν υπάρχουν παραβάσεις της διάσεισης νευρικών κυττάρων λειτουργίες: επιδείνωση τροφή τους, υπάρχει μια μικρή μετατόπιση των στρωμάτων των ιστών του εγκεφάλου, την κατάρρευση της σχέσης μεταξύ των κέντρων του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται πολλαπλές μικροσυστοιχίες, πολυάριθμα μικροσκοπικά περιβραχιακά οίδημα και αιμορραγίες. Ταυτόχρονα, δεν παρατηρούνται προφανείς μορφολογικές αλλαγές και αλλαγές στη μαγνητική τομογραφία.

Η σοβαρή διάσειση είναι επικίνδυνη, καθώς μπορεί να προκύψει σοβαρός τραυματισμός σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου ή ρήξη αιμοφόρων αγγείων στο εσωτερικό του κρανίου.

Από μια παρόμοια τραυματική εγκεφαλική βλάβη ένα άτομο μπορεί να χάσει τη συνείδηση ​​για μια διάρκεια από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά. Ο χρόνος που ξοδεύεται χωρίς συνείδηση, καθορίζει τη σοβαρότητα των δονήσεων. Η ακραία μορφή είναι κώμα.

Όταν το θύμα έρχεται στα συναισθήματά του, συχνά δεν καταλαβαίνει πού είναι και τι συνέβη σε αυτόν. Μερικές φορές - δεν αναγνωρίζει άλλους. Είναι επίσης δυνατό να κρίνουμε τη σοβαρότητα του τραυματισμού με ανάδρομη αμνησία: όσο μεγαλύτερη είναι η χρονική περίοδος από τη μνήμη, τόσο σοβαρότερη είναι η βλάβη. Η εμφάνιση αυτών των σημείων οφείλεται στο γεγονός ότι επηρεάζονται τα ζωτικά κέντρα του εγκεφάλου - η ρύθμιση της αναπνοής και της καρδιαγγειακής δραστηριότητας.

Στις πρώτες ώρες ή ημέρες μετά την ανακίνηση, το θύμα γίνεται χλωμό, παραπονιέται για αδυναμία και ζάλη, εμβοές. Η κεφαλαλγία είναι παλμική και εντοπισμένη στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και έμετος, η αναπνοή γίνεται συχνή και ο παλμός αλλάζει προς την κατεύθυνση της αύξησης ή επιβράδυνσης. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, αυτοί οι δείκτες κανονικοποιούνται. Ανάλογα με τον ίδιο τον τραυματισμό και τους παράλληλους παράγοντες πίεσης, η αρτηριακή πίεση μπορεί να επιστρέψει γρήγορα στο φυσιολογικό εύρος ή να αυξηθεί. Η θερμοκρασία του σώματος παραμένει αμετάβλητη.

Σε σχέση με την παραβίαση των λειτουργιών των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου μετά από διάσειση παρατηρούνται αρνητικά φαινόμενα στα όργανα της όρασης: πόνος κατά τη διάρκεια της κίνησης των ματιών, δυσκολία στην εστίαση του βλέμματος, μειωμένες ή διασταλμένες κόρες, μαθητές διαφορετικών μεγεθών και ανάγνωση οφθαλμικών ματιών.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν εφίδρωση, έξαψη, δυσφορία ή διαταραχές του ύπνου.

Κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων εβδομάδων, η γενική κατάσταση του θύματος βελτιώνεται. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα προβλήματα υγείας μπορούν να διαρκέσουν πολύ περισσότερο. Για παράδειγμα, πονοκέφαλος σε εκείνους που πάσχουν από υπέρταση, είναι ιδιαίτερα έντονος.

Με μια διάσειση του εγκεφάλου, τα συμπτώματα είναι σε μεγάλο βαθμό υποκειμενικά. Συχνά καθορίζονται από τον παράγοντα ηλικίας. Σε βρέφη και μικρά παιδιά, υπάρχει διάσειση χωρίς απώλεια συνείδησης. Κατά τη διάρκεια της πρόσκρουσης, το δέρμα (ειδικά το πρόσωπο) γίνεται απότομα χλωμό, ο καρδιακός παλμός γερνάει. Λίγο αργότερα, εμφανίζονται υπνηλία και λήθαργος. Όταν η νοσηλευτική αναταραχή και ο εμετός συμβαίνουν συχνότερα από το συνηθισμένο. Υπάρχουν διαταραχές ύπνου και γενικό άγχος.

Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, όλες οι εκδηλώσεις της διάσεισης εξαφανίζονται εντός δύο έως τριών ημερών.

Οι άνθρωποι της νεαρής και μέσης ηλικίας κατά τη διάρκεια του τραυματισμού εξασθενίζουν πιο συχνά από τα παιδιά και τους ηλικιωμένους. Ταυτόχρονα, εκπρόσωποι της παλαιότερης γενιάς εκδηλώνουν έντονο αποπροσανατολισμό στο χώρο και το χρόνο.

Κατά κανόνα, στους περισσότερους ανθρώπους τα νευρολογικά συμπτώματα μιας ήπιας μορφής διάσεισης εξαφανίζονται μετά από λίγες εβδομάδες. Ωστόσο, μετά από κάθε ανάδευση, ο ενεργειακός μεταβολισμός στον εγκέφαλο παραμένει σε μεταβαλλόμενη κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα (ένα έτος ή περισσότερο).

Συμπτώματα της διάσεισης

Προκειμένου να βοηθηθεί το θύμα με τραυματική εγκεφαλική βλάβη που προκαλείται από ατύχημα, είναι σημαντικό να εντοπιστούν τα συμπτώματα που συνοδεύουν τη διάσειση. Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν είναι δυνατόν να συμβούν αμέσως όλα τα ακόλουθα συμπτώματα. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της διάσεισης, κάποια συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της διάσεισης είναι:

Ναυτία και αντανακλαστικό gag στην περίπτωση που δεν είναι γνωστό για το τι συνέβη στο άτομο και είναι αναίσθητος.

Η κεφαλαλγία είναι φυσιολογική αφού χτυπήσει ένα άτομο με ένα κεφάλι.

Το θύμα θέλει να κοιμηθεί ή, αντίθετα, είναι υπερκινητικό.

Η παραβίαση του συντονισμού αποτελεί επίσης ένδειξη εγκεφαλικού τραυματισμού και το άτομο είναι ζαλισμένο.

Ένα από τα σημαντικότερα συμπτώματα είναι η απώλεια συνείδησης. Ο χρόνος της απώλειας συνείδησης μπορεί να είναι μακρύς ή αντίθετα σύντομος.

Είναι απαραίτητο να ελέγξετε το μέγεθος των μαθητών: σε περίπτωση διάσεισης του εγκεφάλου, είναι δυνατοί οι μαθητές με διαφορετικά σχήματα.

Άμεση επιβεβαίωση των κρουσμάτων διάσεισης.

Αν το θύμα είναι συνειδητό, μπορεί να αισθανθεί δυσφορία στο έντονο φως ή σε δυνατά ήχο.

Όταν μιλάτε με το θύμα, μπορεί να αντιμετωπίσει σύγχυση. Μπορεί να μην θυμάται καν τι συνέβη πριν από το ατύχημα.

Μερικές φορές η ομιλία μπορεί να μην είναι συνεπής.

Μετά από λίγο, όλα τα σημάδια της διάσεισης αποδυναμώνουν και εξαφανίζονται τελείως. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να υποδεικνύει πιο σοβαρές παραβιάσεις που εμφανίστηκαν στον εγκέφαλο. Ίσως αυτό να σημαίνει πρήξιμο του εγκεφάλου, τραυματισμό του ή αιμάτωμα του εγκεφάλου.

Η δυσκολία διάγνωσης αυτής της κατάστασης σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε υποεκτίμηση του βαθμού βλάβης στα οστά του κρανίου, ως επακόλουθο τραυματισμό. Αυτό συμβαίνει όταν, κατά τη διάρκεια μιας πτώσης, σε περίπτωση επιληπτικής κρίσης ή κατά την τοξίκωση με οινόπνευμα, ένα άτομο χτυπά το κεφάλι του σε μια σκληρή επιφάνεια. Το αποτέλεσμα είναι ένα κάταγμα της εσωτερικής υαλώδους πλάκας των οστών του κρανίου. Η εξωτερική βλάβη απουσιάζει εντελώς, μόνο μια ήπια διάσειση του εγκεφάλου μπορεί να διαγνωσθεί ή να μην υπάρχουν συμπτώματα καθόλου.

Η συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού λόγω του ενδοκράνια αιμάτωμα που λαμβάνεται κατά τη διάσειση εκδηλώνεται με σοβαρά συμπτώματα μόνο 10-14 ημέρες μετά τον τραυματισμό. Αυτή η επιπλοκή αυξάνεται σταδιακά, η θεραπεία της απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση, το αποτέλεσμα της οποίας δεν μπορεί να προβλεφθεί. Τέτοιες περιπτώσεις υποδηλώνουν τη σημασία της σωστής διάγνωσης των συμπτωμάτων διάσεισης και της έγκαιρης ιατρικής φροντίδας.

Αιτίες της διάσεισης

Μια διάσειση μπορεί να προκληθεί από μώλωπες, χτυπήματα ή ξαφνική κίνηση (τόσο επιτάχυνση όσο και επιβράδυνση). Η πιο συνηθισμένη αιτία των δονήσεων είναι τροχαία ατυχήματα, βιομηχανικά, αθλητικά ή εγχώρια τραύματα.

Οι ποινικές περιστάσεις μπορούν να διαδραματίσουν αρνητικό ρόλο.

Μηχανικές αιτίες τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού

Αξονικό φορτίο στον εγκέφαλο, σπονδυλική στήλη που παράγονται με αρκετή άλμα-ανασταλεί ή μια ξαφνική πτώση στους γλουτούς, μπορεί εξίσου καλά όπως και ένα άμεσο αντίκτυπο στα οστά του κρανίου, να οδηγήσει σε μια τραυματική επίδραση στον εγκέφαλο.

Έχοντας μια ιδέα για τους μηχανισμούς της εγκεφαλικής βλάβης, είναι δυνατόν να προβλέψουμε τις επιπτώσεις ακόμη και των πιο μικρών μορφών διάσειξης σε διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF), το οποίο γεμίζει τον κλειστό χώρο μεταξύ του εγκεφάλου και των οστών του κρανίου, προστατεύει τον εγκέφαλο από το να «επιπλέει» από σοβαρές σωματικές επιδράσεις. Κατά τη διάρκεια ενός ξαφνικού εγκεφαλικού επεισοδίου, ο εγκέφαλος εξακολουθεί να κινείται με αδράνεια προς την αντίθετη κατεύθυνση. Η πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μεταξύ της εσωτερικής επένδυσης του κρανίου και του εγκεφάλου αυτή τη στιγμή αυξάνεται πολλές φορές. Ως αποτέλεσμα, ο εγκέφαλος λαμβάνει ένα μηχανικό ή υδραυλικό σοκ.

Η πρόσκρουση στην απέναντι πλευρά του τμήματος πίεσης δημιουργεί την ίδια δύναμη κρούσης με το σημάδι μείον. Οι αναγκαστικές δονήσεις που παράγονται από τον εγκέφαλο, "επιπλέουν" στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, υποβάλλονται σε επανειλημμένες βλάβες. Επιπλέον, ο εγκέφαλος λαμβάνει πρόσθετο τραύμα ως αποτέλεσμα των περιστροφικών μετατοπίσεών του γύρω από τον άξονα, με αποτέλεσμα να πλήττει τις προεξοχές του κρανίου. Υπάρχει μια άμεση αναλογική σχέση - όσο πιο ξαφνική και ισχυρή ήταν η μηχανική επίδραση, τόσο πιο σημαντική ήταν η βλάβη στον εγκέφαλο.

Βιολογικά αίτια τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος

Τα εγκεφαλικά αγγεία σε αυτόν τον τραυματισμό δεν λαμβάνουν σημαντική βλάβη, αλλά η διάσειση πυροδοτεί τον μηχανισμό των ανεπαρκών αντιδράσεων των ίδιων των αγγείων, των εγκεφαλικών νευρικών κυττάρων και των ενδοκρανιακών νευρικών οδών. Μελέτες που διεξήχθησαν με τα ζώα, μετά τα αποτελέσματα έδειξαν μετά προσομοίωσης έχουν μια διάσειση: η μελέτη του εγκεφαλικού ιστού υπό την προκατάληψη που βρέθηκαν μικροσκοπική πυρήνες των νευρικών κυττάρων, βλάβη στα κύτταρά τους - μεμβράνες, μιτοχόνδρια, και τις παθολογικές μεταβολές του χώρου μεταξύ τους, η αύξηση της αξονικής μεγέθους (νεύρου ίνες).

Τέτοιες βλάβες δείχνουν ότι συμβαίνει μια τραυματική νόσος του εγκεφάλου.

Συμπτώματα της τραυματικής νόσου:

Η παθολογική επέκταση των εγκεφαλικών αγγείων που εμφανίζεται μετά τον αρχικό σπασμό τους, οδηγεί σε εξασθένιση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Ανακτάται γρήγορα με ήπιο τρόμο, αλλά αυτή η ανάκαμψη είναι ανομοιογενής σε διαφορετικά τμήματα. Επιπλοκές αυτής της διαδικασίας - επιβράδυνση της ροής του αίματος, αγγειακή υπερχείλιση, ενδοκυτταρικό οίδημα.

Μεταβολές στον μεταβολισμό των δομών του εγκεφάλου, κολλοειδής ισορροπία, χημικές και φυσικές ιδιότητες του μυελού που προκύπτει από μεταβολές στην ενδοκρανιακή πίεση κατά τη διάρκεια της τραυματικής έκθεσης. Μελέτες που διεξήχθησαν με πειραματόζωα, καταγράφονται σε τρωκτικά αυξημένη ευπάθεια των νευρικών κυττάρων, διαταραχές στο μεταβολισμό των εξωκυτταρικών και ενδοκυτταρικών ανισορροπία ιόντων μεταξύ της πρόσληψης ενέργειας με κύτταρα του αίματος και χρειάζεται.

Βραχυχρόνια διαταραχή της αγωγής των αξόνων, η οποία εκφράζεται στην απώλεια των διασυνδέσεων μεταξύ των νευρικών κυττάρων και των κέντρων ρύθμισης της ζωτικής τους δραστηριότητας. Την ίδια στιγμή, η δομή του νευρικού ιστού διατηρεί τη φυσική ακεραιότητα.

Η έλλειψη συντονισμού μεταξύ των σημαντικών λειτουργικών κέντρων των ημισφαιρίων του εγκεφάλου (αναπνοή, θερμορύθμιση, καρδιαγγειακά δραστηριότητας) λόγω ρήξης των σχέσεων μεταξύ αυτών και το υπόλοιπο του εγκεφάλου ως αποτέλεσμα της περιστροφικής κίνησης.

Η ανάλυση του μηχανισμού της διάσεισης του εγκεφάλου καθιστά δυνατή την κατάλληλη εκτίμηση των συμπτωμάτων των τραυματισμών και των τακτικών πρώτων βοηθειών.

Η νύχτα χωρίς ύπνο είναι ισοδύναμη με μια διάσειση

Σύμφωνα με μια μελέτη που διενεργήθηκε από Σουηδούς επιστήμονες, μια νύχτα χωρίς ύπνο, ανεξάρτητα από τον λόγο για τον οποίο συνέβη (αϋπνία, νυχτερινές βάρδιες, ψυχαγωγία), είναι ισοδύναμη στις συνέπειές της σε εγκεφαλική διάσειση. Η νύχτα χωρίς ύπνο επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της υγείας, την ανθρώπινη απόδοση και τη διάθεση.

Τα ευρήματά τους επιβεβαίωσαν τα δεδομένα ενός πειράματος που πραγματοποιήθηκε στο Πανεπιστήμιο της Ουψάλα, με 15 εθελοντές με άριστη κατάσταση υγείας. Τα αποτελέσματα των δειγμάτων αίματος που λήφθηκαν από τους συμμετέχοντες μετά από μια άγρυπνη νύχτα αναλύθηκαν. Η βλάβη του εγκεφάλου ενδείκνυται από τα αυξημένα επίπεδα συγκέντρωσης πρωτεΐνης δεσμεύσεως ασβεστίου (S-100B) και από ενοράση ειδική για νευρώνες (NSE) κατά 20%. Αυτό είναι ένα επικίνδυνο σημάδι, καθώς οι δείκτες διαφέρουν από τον κανόνα, αλλά είναι κοντά σε εκείνους των ασθενών μετά από διάσειση.

Κατά τη διάρκεια μιας άγρυπνης νύχτας, οι ιστοί του ανθρώπινου σώματος σε κυτταρικό επίπεδο δεν καθαρίζονται από τις τοξίνες που έλαβαν κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης. Η παραβίαση αυτής της φυσιολογικής διαδικασίας οδηγεί σε αύξηση των βιοχημικών δεικτών αίματος της συγκέντρωσης των δεικτών παρόμοιων με εκείνους με τα ίδια αποτελέσματα μετά από διάσειση. Τα συμπτώματα που βιώνουν όσοι αναγκάστηκαν να περάσουν τη νύχτα χωρίς ύπνο είναι παρόμοια με αυτά της διάσεισης: κεφαλαλγία, θόρυβος στο κεφάλι, μειωμένη μνήμη και προσοχή, ναυτία.

Οι τοξίνες τείνουν να συσσωρεύονται στο σώμα, οπότε μερικές άγρυπνες νύχτες στη σειρά είναι συγκρίσιμες σε σοβαρότητα με σωματική βλάβη στον εγκέφαλο.

Επιπλοκές της διάσεισης

Ο κατάλογος των πιθανών επιπλοκών μετά τον τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό είναι πολύ διαφορετικός. Το πιο κοινό είναι το λεγόμενο "σύνδρομο μετά από διάσειση". Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα - και μπορεί να είναι ημέρες, μήνες, και μερικές φορές ακόμη και χρόνια - οι πονοκέφαλοι αρχίζουν να ενοχλούν το άτομο. Αυτοί οι πόνοι μπορεί να είναι στρεβλωτικοί - για να πούμε, "το κεφάλι σπάει". Το άτομο διαταράσσεται από ενοχλητικές σκέψεις, είναι ενοχλημένο, δεν μπορεί να επικεντρωθεί σε κάτι συγκεκριμένο. Ο ύπνος διαταράσσεται, καθίσταται πολύ δύσκολο να εργαστούμε.

Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία με φάρμακα. Η προσφυγή σε ψυχοθεραπευτή δεν προσφέρει ανακούφιση. Κατά τη συνταγογράφηση παυσίπονων από μια σειρά φαρμάκων, είναι σημαντικό να θυμόμαστε τις αρνητικές συνέπειες με τη μορφή τοξικομανίας.

Για τη θεραπεία είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε την ειρήνη και την αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Το δωμάτιο δεν πρέπει να είναι λαμπρό φως για να αποφύγει τον πόνο. Από τα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν ηρεμιστικά, υπνωτικά και παυσίπονα. Οι ηλικιωμένοι αντιμετωπίζονται για σκλήρυνση κατά πλάκας και για ασθένειες που τις συνοδεύουν.

Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη, είναι απαραίτητο να υπάρχει κλινική παρακολούθησης για ένα έτος με νευρολόγο σε κλινική στον τόπο κατοικίας.

Πυγμαχία άνθρωποι μπορεί να έχουν μια "εγκιβωτίζοντας εγκεφαλοπάθεια" επιπλοκή. Τα συμπτώματά της είναι τα εξής: ανισορροπία, διανοητικές αλλαγές και τρόμος των άκρων.

Αρχές θεραπείας

Τις περισσότερες φορές, υπάρχει μια διάσειση λόγω μηχανικού τραυματισμού, οπότε το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να δώσετε πρώτες βοήθειες. Εάν το θύμα ανέκτησε γρήγορα ή δεν έχασε τη συνείδηση, τον βάζουν σε οριζόντια επιφάνεια, έτσι ώστε το κεφάλι του να είναι ελαφρώς ανυψωμένο. Εάν ένα άτομο είναι ασυνείδητο, γυρίστε τον στη δεξιά πλευρά του, γυρίστε το κεφάλι του πίσω, γυρίστε το πρόσωπό του στο έδαφος, λυγίστε το αριστερό πόδι και το βραχίονα σε μια ορθή γωνία στις αρθρώσεις γόνατος και αγκώνων. Σε αυτή τη θέση, ο αέρας θα περάσει εύκολα στους πνεύμονες, ο κίνδυνος αποκλεισμού του αεραγωγού εξαφανίζεται.

Αμέσως μετά τη διάσειση του θύματος πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο. Τα συμπτώματα διάφορων τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών μπορεί αρχικά να είναι ταυτόσημα, συνεπώς, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας, ο γιατρός θα κάνει ακριβή διάγνωση. Το θύμα έχει συνταγογραφηθεί για ανάπαυση στο κρεβάτι για τουλάχιστον δύο ημέρες. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητη η πλήρης ειρήνη: απαγορεύεται η παρακολούθηση της τηλεόρασης, η ανάγνωση και η ακρόαση μουσικής. Το φάσμα των συνταγογραφούμενων φαρμάκων αποσκοπεί κυρίως στην ανακούφιση από ζάλη, πονοκέφαλο, αϋπνία και άγχος.

Κατά κανόνα, η κατάσταση του θύματος στο φυσιολογικό μέσα σε μία έως δύο εβδομάδες μετά τον τραυματισμό, αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι το 35% των ήπια διάσειση να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, αν η ασθένεια μεταφέρεται στα πόδια. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης μετατραυματικής νεύρωσης ή επιληψίας. Σε ειδικές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί νευροχειρουργική επέμβαση.

Στα ηλικιωμένα άτομα, η διάσειση προκαλεί νευρολογικά συμπτώματα, αγγειακές επιπλοκές, αυξημένη αρτηριακή πίεση και αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και ασθένειας Alzheimer. Για να αποφευχθούν οι αρνητικές συνέπειες αυτής της κατηγορίας προσώπων, εκτός από την άμεση θεραπεία, συνταγογραφείται και αντι-σκληροθεραπεία.

Ασθενείς με ιστορικό διάσεισης του εγκεφάλου βρίσκονται στο ιατρείο για ένα χρόνο από νευρολόγο. Κατά τη διάρκεια αυτής της παρατήρησης, παρακολουθούνται οι πιθανές συνέπειες της βλάβης που επηρεάζουν δυσμενώς την ποιότητα ζωής του ασθενούς και αντιμετωπίζονται τα αποτελέσματα μιας διάσεισης.

Η βασική αρχή της αντιμετώπισης των αποτελεσμάτων του τραύματος είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι από 10 έως 14 ημέρες, ηρεμία για το νευρικό σύστημα, που δημιουργείται από την άρνηση να διαβάζει, να παρακολουθεί τηλεόραση και να ακούει μουσική.

Φάρμακα για τη θεραπεία της διάσεισης:

Καταπραϋντικά και υπνωτικά φάρμακα - Finlepsin, φαινοβαρβιτάλη;

Φάρμακα που έχουν αντισπασμωδική δράση και σταματούν τη δραστηριότητα του δικτυωτού σχηματισμού - βάμματα από το hawthorn και το motherwort, Phenibut, Fenazepam, Nozepam.

Vasodilator και αποσυμφορητικά - Eufillin, Memoplant, Cavinton, Sermion, Trental.

Αντιοξειδωτικά που αναστέλλουν τη διαδικασία οξείδωσης και ελαχιστοποιούν το σχηματισμό ελεύθερων ριζών - Μεξπηρίμη, Μεξιδόνη, Γλυκίνη.

Σταγόνες με ενδοφλέβιες ενέσεις σταγονιδίων ηλεκτρολυτών που διεξάγονται στη θεραπεία παιδιών με σοβαρή διάσειση για την αναπλήρωση ιόντων καλίου σε κατεστραμμένα κύτταρα.

Η ειδική θεραπεία για τη θεραπεία της διάσεισης δεν προβλέπεται στις περισσότερες περιπτώσεις. Τα συμπτώματα όπως η εξασθένιση και η ζάλη ανακουφίζονται από τα ακόλουθα φάρμακα: βιταμίνη Β, Betaserx, Westinorm, βάμφος και γένος.

Συντάκτης του άρθρου: Andreev Alexander Alexandrovich, τραυματολόγος