Καρκίνος του εγκεφάλου: φωτογραφία

Καρκίνος εγκεφάλου

Καρκίνος εγκεφάλου

Καρκίνος του εγκεφάλου: φωτογραφία

Καρκίνος του εγκεφάλου: φωτογραφία

Καρκίνος εγκεφάλου: όγκος

Καρκίνος εγκεφάλου: Πρωτεύων όγκος

Καρκίνος του εγκεφάλου: οι πρώτες εκδηλώσεις

Σάρκωμα εγκεφάλου

Εγκέφαλος όγκου

Γλοιοβλάστωμα εγκεφάλου

Καρκίνος του εγκεφάλου στις γυναίκες

Καρκίνος του εγκεφάλου: Μια μελέτη

Καρκίνος του εγκεφάλου: Μια μελέτη

Μη λειτουργικός όγκος στον εγκέφαλο

Καρκίνος του εγκεφάλου: Τα συμπτώματα της φωτογραφίας

Συμπτώματα καρκίνου του εγκεφάλου

Συμπτώματα του καρκίνου του εγκεφάλου

Καρκίνος του εγκεφάλου: Σημάδια

Καρκίνος του εγκεφάλου: Σημάδια μιας φωτογραφίας

Καρκίνος εγκεφάλου: μοίρες

Καρκίνος του εγκεφάλου: στάδια ανάπτυξης

Πρόγνωση καρκίνου του εγκεφάλου

Καρκίνος του εγκεφάλου: Πρόληψη

Καρκίνος εγκεφάλου: πρόληψη φωτογραφιών

Αιτίες ενός όγκου στον εγκέφαλο

Εγκεφαλικό μηνιγγίωμα

Meningioma - Εγκέφαλος μυαλά

Καρκίνος εγκεφάλου: MRI

Καρκίνος εγκεφάλου: Φωτογραφία MRI

Καρκίνος εγκεφάλου: Νανοτεχνολογία

Θεραπεία καρκίνου του εγκεφάλου

Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας

Απομάκρυνση του καρκίνου του εγκεφάλου

Καρκίνος του εγκεφάλου: μετά από χειρουργική επέμβαση

Γλοιώματος εγκεφάλου

Διασκορπισμένο αστροκύτωμα εγκεφάλου

Ταξινόμηση όγκων εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού

Εγκεφαλικός όγκος στελέχους

Στάδια του καρκίνου του εγκεφάλου

Όγκος του εγκεφαλικού στελέχους στα παιδιά

Πυλοκυτταρικό (piloid) αστροκύτωμα του εγκεφάλου

Αστρεκτομή ινώδους του εγκεφάλου

Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;

Αν βρείτε κάποιο λάθος, απλώς τον επισημάνετε και πατήστε Shift + Enter ή πατήστε εδώ. Ευχαριστώ πολύ!

Σας ευχαριστώ για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε σύντομα το σφάλμα

Καρκίνος και εγκεφαλικοί όγκοι:

Καρκίνος και εγκεφαλικός όγκος βίντεο

Οι όγκοι του εγκεφάλου αποτελούνται από καρκινικά κύτταρα που εμφανίζουν ανώμαλη ανάπτυξη στον εγκέφαλο. Μπορεί να είναι καλοήθεις (αυτό σημαίνει ότι δεν εξαπλώνονται αλλού και δεν διεισδύουν στους περιβάλλοντες ιστούς) ή κακοήθεις (καρκινικές). Οι καρκινικοί όγκοι του εγκεφάλου χωρίζονται επίσης σε πρωτογενή και δευτερογενή.

Τύποι καρκίνου και όγκων του εγκεφάλου

Πρωτογενείς όγκους του εγκεφάλου. Πρωτογενείς όγκοι εμφανίζονται στον εγκέφαλο, ενώ οι δευτερογενείς όγκοι εξαπλώνονται από τον εγκέφαλο σε άλλα όργανα, όπως οι μαστικοί αδένες ή οι πνεύμονες. (Σε αυτό το άρθρο, ο όρος "όγκος στον εγκέφαλο" αναφέρεται πρωτίστως σε πρωτογενή κακοήθη όγκο, εκτός αν υποδεικνύεται διαφορετικά).

Οι πρωτογενείς καλοήθεις όγκοι του εγκεφάλου αντιπροσωπεύουν το ήμισυ του συνόλου των όγκων στον εγκέφαλο. Τα κύτταρα τους φαίνονται σχετικά κανονικά, αναπτύσσονται αργά και δεν εξαπλώνονται (δεν μετασταθούν) σε άλλα μέρη του σώματος, δεν εισβάλλουν στον εγκεφαλικό ιστό. Ωστόσο, οι καλοήθεις όγκοι μπορεί να είναι σοβαρό πρόβλημα, ακόμη και απειλητικό για τη ζωή, εάν βρίσκονται σε μια ζωτική περιοχή του εγκεφάλου, όπου ασκούν πίεση στον ευαίσθητο ιστό των νεύρων ή αν αυξάνουν την πίεση στον εγκέφαλο.

Αν και μερικοί καλοήθεις όγκοι του εγκεφάλου μπορούν να δημιουργήσουν κίνδυνο για την υγεία, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου αναπηρίας και θανάτου, οι περισσότεροι από αυτούς συνήθως αντιμετωπίζονται με επιτυχία χρησιμοποιώντας τεχνικές όπως χειρουργική επέμβαση.

Οι πρωτογενείς κακοήθεις όγκοι του εγκεφάλου προέρχονται από τον ίδιο τον εγκέφαλο. Αν και συχνά μεταδίδουν καρκινικά κύτταρα σε άλλα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος (εγκέφαλος ή νωτιαίος μυελός), σπάνια εξαπλώνονται σε άλλα μέρη του σώματος.

Οι όγκοι του εγκεφάλου συνήθως ονομάζονται και ταξινομούνται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

- τον τύπο των εγκεφαλικών κυττάρων από τα οποία προέρχονται ·
- ένα μέρος όπου αναπτύσσεται ο καρκίνος.

Η βιολογική ποικιλότητα αυτών των όγκων, ωστόσο, καθιστά δύσκολη την ταξινόμηση.

Δευτερογενείς κακοήθεις (μεταστατικοί) όγκοι στον εγκέφαλο. Δευτερογενείς μεταστατικοί όγκοι του εγκεφάλου συμβαίνουν όταν τα καρκινικά κύτταρα εξαπλωθούν στον εγκέφαλο από πρωτεύοντα καρκίνο σε άλλα μέρη του σώματος. Οι δευτερογενείς όγκοι του εγκεφάλου εμφανίζονται περίπου τρεις φορές συχνότερα από τους πρωτογενείς.

Μπορούν να εμφανιστούν μεμονωμένες μεταστάσεις καρκίνου του εγκεφάλου, αλλά είναι λιγότερο συχνές από πολλαπλούς όγκους. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος που έχει εξαπλωθεί στον εγκέφαλο και προκαλεί δευτερογενείς όγκους στον εγκέφαλο συμβαίνει στους πνεύμονες, το στήθος, τα νεφρά ή από το μελάνωμα του δέρματος.
Όλοι οι μεταστατικοί όγκοι του εγκεφάλου είναι κακοήθεις.

- Οι πρωτογενείς όγκοι του εγκεφάλου είναι γλοιώματα. Περίπου το 80% των πρωτοπαθών κακοήθων όγκων στον εγκέφαλο είναι γνωστά ως γλοιώματα. Αυτό δεν είναι ένας ειδικός τύπος καρκίνου, αλλά ο όρος χρησιμοποιείται για να περιγράψει όγκους που εμφανίζονται σε νευρογλοία ή νευρογλοία - αυτά τα κύτταρα περιβάλλουν τα νευρικά κύτταρα και διαδραματίζουν υποστηρικτικό ρόλο · τα νευρογλοιακά κύτταρα, εκτός από την μικρογλοία, έχουν κοινές λειτουργίες και μερικώς κοινή προέλευση, αποτελούν ένα συγκεκριμένο μικροπεριβάλλον για τους νευρώνες, παρέχοντας συνθήκες για τη μετάδοση νευρικών παλμών). Τα γλοιακά κύτταρα είναι τα δομικά στοιχεία των συνδετικών ή υποστηρικτικών κυττάρων ιστού στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ).

Τα γλοιώματα χωρίζονται σε τέσσερις τάξεις, οι οποίες αντικατοπτρίζουν τον βαθμό κακοήθειας. Οι τάξεις (βαθμοί) I και II θεωρούνται χαμηλού βαθμού και οι τάξεις III και IV - πλήρεις. Οι κλάσεις I και II είναι οι πιο αργές και λιγότερο κακοήθεις. Η κατηγορία ΙΙΙ θεωρείται κακοήθης όγκος και αναπτύσσεται με μέτριο ρυθμό. Κατηγορία κακοήθειας κατηγορίας IV - όγκοι όπως το γλοιοβλάστωμα, οι ταχύτερα αναπτυσσόμενοι και οι περισσότεροι κακοήθεις πρωτοπαθείς όγκοι στον εγκέφαλο. Τα γλοιώματα μπορούν να αναπτυχθούν από διάφορους τύπους νευρογλοιακών κυττάρων.

- Αστροκύτταμα. Τα αστροκύτταμα πρωτευόντων όγκων εγκεφάλου που προέρχονται από αστροκύτταρα είναι επίσης γλοιακά κύτταρα. Τα αστροκύτταρα αντιπροσωπεύουν περίπου το 60% όλων των κακοήθων πρωτοπαθών όγκων του εγκεφάλου.

- Τα ολιγοδενδρογλοιώματα αναπτύσσονται από τα ολιγοδενδροκύτταρα, τα γλοιακά κύτταρα που σχηματίζουν προστατευτικές επικαλύψεις γύρω από τα νευρικά κύτταρα. Τα ολιγοδενδρογλοιώματα ταξινομούνται ως χαμηλού βαθμού (κατηγορία ΙΙ) ή αναπλαστικά (κατηγορία III). Τα ολιγοδενδρογλοιώματα είναι σπάνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζονται σε μικτά γλοιώματα. Τα ολιγοδενδρογλοιώματα συνήθως εμφανίζονται σε άτομα νεαρής και μεσαίας ηλικίας.

- Τα επενδυμώματα προέρχονται από κύτταρα που βρίσκονται στο κάτω μέρος του εγκεφάλου και στο κεντρικό κανάλι του νωτιαίου μυελού. Είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους εγκεφαλικών όγκων στα παιδιά. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε ενήλικες ηλικίας 40 έως 50 ετών. Οι επενδυμοίες χωρίζονται σε τέσσερις κατηγορίες (τάξεις): μιτοπαπαριδικά επενδυμώματα (τάξη Ι), υποεπενδυώματα (τάξη Ι), επμεντάμματα (τάξη II) και αναπλαστικά επενδυώματα (τάξεις III και IV).

Τα μικτά γλοιώματα περιέχουν ένα μείγμα κακοήθων γλοιωμάτων. Περίπου οι μισοί από αυτούς τους όγκους περιέχουν ολιγοδενδροκύτταρα και αστροκύτταρα του καρκίνου. Τα γλοιώματα μπορεί επίσης να περιέχουν καρκινικά κύτταρα, εκτός από γλοία, που προέρχονται από κύτταρα εγκεφάλου.

- Μη γλοίωμα. Οι κακοήθεις τύποι όγκων του εγκεφάλου - μη γλοιώματα - περιλαμβάνουν:

- Medulloblastoma. Βρίσκονται πάντα στην παρεγκεφαλίδα, η οποία βρίσκεται στην κατεύθυνση του πίσω μέρους του εγκεφάλου. Αυτοί οι όγκοι υψηλής ανάπτυξης, υψηλής ποιότητας αντιπροσωπεύουν περίπου το 15-20% των παιδιατρικών και 20% των ενήλικων όγκων στον εγκέφαλο.

- Αδενώματα της υπόφυσης. Οι όγκοι της υπόφυσης (που ονομάζονται επίσης "αδενώματα της υπόφυσης") αντιπροσωπεύουν περίπου το 10% των πρωτογενών και συχνά καλοήθων όγκων του εγκεφάλου που αναπτύσσονται σιγά-σιγά στον αδένα της υπόφυσης. Είναι πιο συνηθισμένες στις γυναίκες παρά στους άνδρες.

- ΚΝΣ λεμφώματος. Το ΚΝΣ μπορεί να επηρεάσει άτομα με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα και ανοσοανεπάρκεια που προκαλούνται από άλλες ασθένειες (δέκτες μεταμόσχευσης οργάνων που έχουν μολυνθεί με HIV, κλπ.). Τα λεμφώματα του ΚΝΣ εμφανίζονται συχνότερα στα εγκεφαλικά ημισφαίρια, αλλά μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στο νωτιαίο υγρό, τα μάτια και το νωτιαίο μυελό.
Οι καλοήθεις τύποι μη γλοιωμάτων του εγκεφάλου περιλαμβάνουν:

- Μηνιγγειώματα. Αυτοί είναι συνήθως καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται στις μεμβράνες που καλύπτουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό (μηνιγγίτιδα). Τα μηνιγγιώματα αντιπροσωπεύουν περίπου το 25% όλων των πρωτοπαθών όγκων του εγκεφάλου και είναι συνηθέστερα στις γυναίκες ηλικίας 60-70 ετών. Τα μηνιγγειώματα ταξινομούνται ως καλοήθη μηνιγγειώματα (κατηγορία Ι), άτυπα μηνιγγιώματα (κατηγορία ΙΙ) και αναπλαστικά μηνιγγιώματα (κατηγορία III).

Αιτίες του καρκίνου και των όγκων του εγκεφάλου


- Γενετική. Μόνο το 5-10% των πρωτοπαθών όγκων του εγκεφάλου σχετίζεται με κληρονομικές γενετικές διαταραχές.
Για παράδειγμα, η νευροϊνωμάτωση σχετίζεται με το 15% των περιπτώσεων πτηνοκυτταρικού αστροκυττάρου, του συνηθέστερου τύπου γλοιώματος από την παιδική ηλικία.

Πολλά διαφορετικά γονίδια που προκαλούν καρκίνο (ογκογονίδια) εμπλέκονται στη διαδικασία ανάπτυξης όγκων του εγκεφάλου. Οι υποδοχείς διεγείρουν την κυτταρική ανάπτυξη. Ο υποδοχέας του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα παίζει σημαντικό ρόλο σε ένα πλήρες όγκο του εγκεφάλου του γλοιοβλαστώματος. Γνωρίζοντας τη μοριακή προέλευση ενός όγκου στον εγκέφαλο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η πορεία της θεραπείας τόσο για τη συνήθη χημειοθεραπεία όσο και για την «στοχευμένη θεραπεία» με βιολογικά παρασκευάσματα.

Οι περισσότερες γενετικές ανωμαλίες που προκαλούν όγκους στον εγκέφαλο δεν κληρονομούνται, αλλά προκύπτουν από περιβαλλοντικούς ή άλλους παράγοντες που επηρεάζουν το γενετικό υλικό (DNA) στα κύτταρα. Οι ερευνητές μελετούν διάφορους περιβαλλοντικούς παράγοντες (ιοί, ορμόνες, χημικά, ακτινοβολία κλπ.) Που μπορούν να προκαλέσουν γενετικές διαταραχές που οδηγούν σε όγκους του εγκεφάλου. Δουλεύουν επίσης για τον εντοπισμό συγκεκριμένων γονιδίων που επηρεάζονται από αυτούς τους περιβαλλοντικούς παράγοντες ενεργοποίησης (δηλ. Ερεθιστικά, καταλύτες).

Παράγοντες κινδύνου για καρκίνο και όγκο στον εγκέφαλο


Οι πρωτογενείς κακοήθεις όγκοι του εγκεφάλου αντιπροσωπεύουν περίπου το 2% όλων των καρκίνων. Ωστόσο, οι όγκοι του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού είναι η δεύτερη πιο κοινή μορφή καρκίνου σε παιδιά μετά από λευχαιμία.

- Paul Οι όγκοι του εγκεφάλου είναι κάπως πιο συχνές στους άντρες παρά στις γυναίκες. Μερικοί από τους τύπους (όπως τα μηνιγγιώματα) είναι πιο συχνές στις γυναίκες.

- Ηλικία Οι περισσότεροι ενήλικοι όγκοι εγκεφάλου εμφανίζονται μεταξύ των ηλικιών 65 και 79 ετών. Οι όγκοι του εγκεφάλου, κατά κανόνα, εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 8 ετών.

- Φυλή Ο κίνδυνος πρωτοπαθούς όγκου του εγκεφάλου στα λευκά είναι υψηλότερος από αυτόν των άλλων φυλών.

- Περιβαλλοντικοί και επαγγελματικοί παράγοντες κινδύνου. Η έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία, συνήθως από ακτινοθεραπεία, είναι ο μόνος περιβαλλοντικός παράγοντας κινδύνου που σχετίζεται με όγκους του εγκεφάλου. Άτομα που, κατά τη θεραπεία οποιουδήποτε καρκίνου, λαμβάνουν ακτινοθεραπεία του κεφαλιού, έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης όγκων στον εγκέφαλο 10-15 χρόνια αργότερα.

Οι πυρηνικοί εργαζόμενοι διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο.
Η έρευνα για τα μέταλλα, τα χημικά και άλλες ουσίες, συμπεριλαμβανομένου του χλωριούχου βινυλίου, των προϊόντων πετρελαίου, του μολύβδου, του αρσενικού, του υδραργύρου, των φυτοφαρμάκων κλπ., Βρίσκεται σε εξέλιξη.

- Ιατρικές συνθήκες. Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης λεμφώματος του ΚΝΣ. Η μεταμόσχευση οργάνων, η μόλυνση από τον ιό HIV και η χημειοθεραπεία είναι ιατρικοί παράγοντες που μπορούν να αποδυναμώσουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Βαθμός καρκίνου του εγκεφάλου


Οι κακοήθεις όγκοι του πρωτογενούς εγκεφάλου ταξινομούνται σύμφωνα με τον βαθμό (τάξεις) κακοήθειας. Τάξη I - το λιγότερο καρκινικό, βαθμούς III και IV - το πιο επικίνδυνο. Η ταξινόμηση των όγκων μπορεί να βοηθήσει στην πρόβλεψη του ρυθμού ανάπτυξης και της τάσης εξάπλωσής τους.

Τα ογκικά κύτταρα των κατηγοριών Ι και ΙΙ είναι σαφώς καθορισμένα και βρίσκονται κάτω από το μικροσκόπιο σχεδόν κανονικά. Μερικοί πρωτογενείς χαμηλού βαθμού όγκοι του εγκεφάλου είναι θεραπευτικοί μόνο χειρουργικά και μερικοί από αυτούς είναι θεραπευτικοί με χειρουργική επέμβαση και θεραπεία ακτινοβολίας. Οι χαμηλού βαθμού όγκοι τείνουν να έχουν καλύτερα αποτελέσματα επιβίωσης. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Για παράδειγμα, μερικά χαμηλού βαθμού γλοιώματα II έχουν πολύ υψηλό κίνδυνο εξέλιξης.

Τα νεοπλασματικά κύτταρα υψηλότερου βαθμού (III και IV) είναι επινεφριδιακά και έχουν πιο διάχυτο χαρακτήρα, πράγμα που υποδεικνύει μια πιο επιθετική συμπεριφορά (για μια υψηλή κατηγορία όγκου στον εγκέφαλο, χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία κλπ.). Σε όγκους που περιέχουν ένα μείγμα διαφορετικών κατηγοριών κυττάρων, οι όγκοι διαφοροποιούνται ανάλογα με την υψηλότερη ποιότητα κυττάρων στο μείγμα.

Τα συμπτώματα του καρκίνου και του εγκεφαλικού όγκου


Οι όγκοι του εγκεφάλου παράγουν διάφορα συμπτώματα. Συχνά μιμούνται άλλες νευρολογικές διαταραχές από ό, τι είναι επίσης επικίνδυνες (δεν είναι πάντοτε άμεσα δυνατή η διάγνωση). Το πρόβλημα συμβαίνει εάν ο όγκος καταστρέφει άμεσα τα νεύρα στον εγκέφαλο ή στο κεντρικό νευρικό σύστημα ή εάν η ανάπτυξή του ασκεί πίεση στον εγκέφαλο. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια και βαθμιαία χειροτερεύουν ή μπορεί να εμφανιστούν πολύ γρήγορα.

Κύρια συμπτώματα: κεφαλαλγία. γαστρεντερικά συμπτώματα, όπως ναυτία και έμετο. κατασχέσεις κ.λπ.

Οι όγκοι μπορούν να εντοπιστούν και να επηρεάσουν περιοχές του εγκεφάλου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσουν μερικές κρίσεις, όταν ένα άτομο δεν χάσει τη συνείδηση, αλλά μπορεί να έχει μια σύγχυση σκέψεων, συσπάσεων, μυρμήγκιασμα ή θόλωση ψυχικών και συναισθηματικών γεγονότων. Οι γενικευμένες κρίσεις, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια συνείδησης, είναι λιγότερο συχνές, καθώς προκαλούνται από εξασθενημένα νευρικά κύτταρα σε διάχυτες περιοχές του εγκεφάλου.

Οι διανοητικές αλλαγές ως συμπτώματα όγκων στον εγκέφαλο μπορεί να περιλαμβάνουν:

- απώλεια μνήμης.
- παραβίαση της συγκέντρωσης.
- προβλήματα με τη συλλογιστική.
- αλλαγές στην προσωπικότητα και τη συμπεριφορά.
- αύξηση της διάρκειας του ύπνου.
- σταδιακή απώλεια κίνησης ή αίσθηση στα χέρια ή στα πόδια.
- προβλήματα ισορροπίας και ισορροπίας.
- (ιδιαίτερα σε περίπτωση που σχετίζεται με κεφαλαλγία), συμπεριλαμβανομένης της απώλειας της όρασης (συνήθως περιφερικής) σε ένα ή και στα δύο μάτια, διπλής όρασης.
- απώλεια ακοής με ή χωρίς ίλιγγο
- δυσκολία ομιλίας.

Το συγκεκριμένο αποτέλεσμα των όγκων στις λειτουργίες του σώματος

Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορούν να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις, διανοητικές αλλαγές, συναισθηματικές αλλαγές στη διάθεση. Ένας όγκος μπορεί επίσης να διαταράξει τη λειτουργία των μυών, της ακοής, της όρασης, της ομιλίας και άλλων τύπων νευρολογικής δραστηριότητας. Πολλά παιδιά που επιβιώνουν από έναν όγκο στον εγκέφαλο διατρέχουν κίνδυνο μακροχρόνιων νευρολογικών επιπλοκών. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 7 ετών (ειδικά κάτω των 3 ετών) διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο για την πλήρη ανάπτυξη των γνωστικών λειτουργιών. Αυτά τα προβλήματα μπορεί να προκύψουν από τον όγκο και τη θεραπεία του (θεραπεία κρανιακής ακτινοβολίας, χημειοθεραπεία κ.λπ.).

Διάγνωση καρκίνου και εγκεφαλικών όγκων


Μια νευρολογική εξέταση συνήθως εκτελείται όταν ο ασθενής παραπονείται για συμπτώματα που υποδηλώνουν όγκο στον εγκέφαλο. Η εξέταση περιλαμβάνει έλεγχο της κίνησης των ματιών, της ακοής, της αίσθησης, της μυϊκής δύναμης, της οσμής, της ισορροπίας και του συντονισμού. Ο γιατρός ελέγχει επίσης την νοητική κατάσταση και τη μνήμη του ασθενούς.

Οι προηγμένες τεχνικές απεικόνισης έχουν βελτιώσει σημαντικά τη διάγνωση όγκων στον εγκέφαλο:

- Μαγνητική απεικόνιση (MRI). Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου παρέχει εικόνες από διάφορες γωνίες που μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να δημιουργήσουν μια σαφή τρισδιάστατη εικόνα των όγκων κοντά στα οστά, των όγκων του εγκεφαλικού στελέχους και των όγκων χαμηλής κακοήθειας. Μια σάρωση με μαγνητική τομογραφία δείχνει επίσης το μέγεθος του όγκου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, για την ακριβή εμφάνιση του εγκεφάλου και την ανταπόκριση στη θεραπεία. Η μαγνητική τομογραφία δημιουργεί μια λεπτομερή εικόνα των σύνθετων δομών του εγκεφάλου, επιτρέπει στους γιατρούς να καθορίζουν με μεγαλύτερη ακρίβεια τους όγκους ή τα ανευρύσματα.

- Η αξονική τομογραφία (CT) βοηθά στον προσδιορισμό της θέσης του όγκου και μπορεί μερικές φορές να βοηθήσει στον προσδιορισμό του τύπου του. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανίχνευση οίδημα, αιμορραγία και συναφή συμπτώματα. Επιπλέον, η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και για την παρακολούθηση των επαναλαμβανόμενων όγκων. Η CT ή η μαγνητική τομογραφία πρέπει να εκτελούνται συνήθως πριν από την οσφυϊκή διαδικασία για να διασφαλιστεί ότι η διαδικασία μπορεί να εκτελεσθεί με ασφάλεια.

- Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ) σας δίνει τη δυνατότητα να αποκτήσετε μια ιδέα της δραστηριότητας του εγκεφάλου εντοπίζοντας σάκχαρα τα οποία έχουν επισημανθεί με ραδιενεργούς δείκτες, μερικές φορές για να διακρίνετε μεταξύ επαναλαμβανόμενων καρκινικών κυττάρων και νεκρών κυττάρων ή ιστών ουλής που προκαλούνται από ακτινοθεραπεία. Το PET δεν χρησιμοποιείται συνήθως για διάγνωση, αλλά μπορεί να συμπληρώσει μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας για να προσδιορίσει την έκταση ενός όγκου μετά από μια διάγνωση. Τα δεδομένα PET μπορούν επίσης να συμβάλουν στη βελτίωση της ακρίβειας των νέων τεχνικών ραδιοχειρουργικής. Το PET συχνά γίνεται με CT.

- Η υπολογισμένη τομογραφία εκπομπής απλών φωτονίων (SPECT) βοηθά στη διάκριση των κυττάρων όγκων των κατεστραμμένων ιστών μετά τη θεραπεία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά από CT ή MRI για να βοηθήσει στη διάκριση μεταξύ κακοήθους και χαμηλού βαθμού κακοήθειας.

- Η μαγνητοεγκεφαλογραφία (MEG) σαρώνει μετρήσεις μαγνητικών πεδίων που παράγονται από νευρικά κύτταρα που παράγουν ηλεκτρικό ρεύμα. Χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση των επιδόσεων διαφόρων τμημάτων του εγκεφάλου. Αυτή η διαδικασία δεν είναι ευρέως διαθέσιμη.

- Η αγγειογραφία με μαγνητική τομογραφία εκτιμά τη ροή του αίματος. Η αγγειογραφία με μαγνητική τομογραφία συνήθως περιορίζεται στον προγραμματισμό της χειρουργικής απομάκρυνσης ενός όγκου που είναι ύποπτο ότι έχει αίμα.

- Μια σπονδυλική διάτρηση (οσφυϊκή διάτρηση) χρησιμοποιείται για να ληφθεί ένα δείγμα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το οποίο εξετάζεται για την παρουσία κυττάρων όγκου. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί επίσης να εξεταστεί για την παρουσία ορισμένων δεικτών όγκου (ουσίες που υποδεικνύουν την παρουσία όγκου). Ωστόσο, οι περισσότεροι πρωτογενείς όγκοι εγκεφάλου δεν ανιχνεύονται από δείκτες όγκου.

- Βιοψία. Αυτή είναι μια χειρουργική διαδικασία στην οποία ένα μικρό δείγμα ιστού λαμβάνεται από υποψιαζόμενους όγκους και εξετάζεται υπό μικροσκόπιο για κακοήθεια. Τα αποτελέσματα της βιοψίας παρέχουν επίσης πληροφορίες σχετικά με τον τύπο των καρκινικών κυττάρων. Μία βιοψία μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε ως μέρος μιας λειτουργίας απομάκρυνσης όγκου είτε ως ξεχωριστή διαγνωστική διαδικασία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις - για παράδειγμα, με το γλοίωμα του εγκεφάλου - η τυποποιημένη βιοψία μπορεί να είναι υπερβολικά επικίνδυνη, καθώς η αφαίρεση κάθε υγιούς ιστού από αυτήν την περιοχή μπορεί να επηρεάσει τις ζωτικές λειτουργίες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι χειρουργοί μπορούν να χρησιμοποιήσουν εναλλακτικές μεθόδους όπως η στερεοτακτική βιοψία. Αυτός είναι ένας τύπος βιοψίας που χρησιμοποιεί εικόνες που έχουν ληφθεί με μαγνητική τομογραφία ή CT και παρέχει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη θέση του όγκου.

Θεραπεία καρκίνου και όγκων του εγκεφάλου


- Πρότυπη θεραπεία. Η τυπική προσέγγιση στη θεραπεία όγκων στον εγκέφαλο είναι η συρρίκνωση του όγκου όσο το δυνατόν περισσότερο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης, ακτινοθεραπείας ή χημειοθεραπείας. Αυτές οι προσεγγίσεις χρησιμοποιούνται ξεχωριστά ή, συχνότερα, σε συνδυασμό μεταξύ τους.
Η ένταση, οι συνδυασμοί και η ακολουθία των διαδικασιών εξαρτώνται από τον τύπο του εγκεφαλικού όγκου (υπάρχουν περισσότεροι από 100 τύποι), το μέγεθος και τη θέση του, καθώς και την ηλικία του ασθενούς, την κατάσταση της υγείας και το ιστορικό του ασθενούς. Σε αντίθεση με άλλους τύπους καρκίνου, δεν υπάρχει οργανωτικό σύστημα για όγκους του εγκεφάλου.
Μερικοί πολύ αργά αναπτυσσόμενοι καρκίνοι που εμφανίζονται στον εγκέφαλο ή στα μονοπάτια των οπτικών νεύρων, οι ασθενείς μπορούν προσεκτικά να παρατηρήσουν και να μην θεραπεύσουν μέχρι ο όγκος να εμφανίσει σημάδια ανάπτυξης.

- Ακτινοθεραπεία Η ακτινοθεραπεία, που ονομάζεται επίσης θεραπεία ακτινοβολίας, παίζει κεντρικό ρόλο στη θεραπεία των περισσότερων εγκεφαλικών όγκων.

Η ακτινοβολία λαμβάνεται συνήθως από έξω, από μια πηγή έξω από το σώμα, η οποία κατευθύνει τις δέσμες ακτινοβολίας. Ακόμα και όταν αποδειχθεί ότι όλοι οι όγκοι έχουν απομακρυνθεί χειρουργικά, μικροσκοπικά καρκινικά κύτταρα συχνά παραμένουν στους περιβάλλοντες ιστούς. Ο σκοπός της έκθεσης είναι να μειωθεί το μέγεθος του εναπομείναντος όγκου ή να σταματήσει η ανάπτυξή του. Εάν δεν μπορεί να ανακτηθεί ολόκληρος ο όγκος, συνιστάται η μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Ακόμη και με κάποια καλοήθη γλοιώματα, μπορεί να απαιτείται ακτινοβολία, καθώς μπορεί να γίνει απειλητική για τη ζωή εάν η ανάπτυξή τους δεν ελέγχεται.
Ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αντί της χειρουργικής επέμβασης για τους δυσκολότερους όγκους και αυτούς τους όγκους που έχουν ιδιότητες που ανταποκρίνονται ιδιαίτερα στην ακτινοθεραπεία.

Ο συνδυασμός χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας είναι χρήσιμος για ορισμένους ασθενείς με όγκους υψηλού βαθμού κακοήθειας.

Στη συμβατική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται εξωτερικές δοκοί που στοχεύουν άμεσα στον όγκο, ο οποίος συνήθως συνιστάται για μεγάλους ή διεισδυτικούς όγκους. Η συμβατική ακτινοθεραπεία αρχίζει περίπου μια εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση και συνεχίζεται σε εξωτερική βάση 5 ημέρες την εβδομάδα για 6 εβδομάδες. Οι ηλικιωμένοι τείνουν να έχουν μια πιο περιορισμένη απάντηση στην εξωτερική ακτινοθεραπεία από τους νέους.

Η τρισδιάστατη συμβατική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ηλεκτρονικές εικόνες που ανιχνεύουν όγκους. Στη συνέχεια χρησιμοποιούνται δέσμες ακτινοβολίας που αντιστοιχούν στο τρισδιάστατο σχήμα του όγκου.

Οι ερευνητές μελετούν φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ακτινοβολία για να αυξήσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας: ακτινοπροστατευτικά, ραδιοευαισθητοποιητικά, κλπ.

- Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική (στερεοτακτική ακτινοθεραπεία ή στερεοταξία) είναι μια εναλλακτική λύση από τη συμβατική ακτινοθεραπεία, σας επιτρέπει να κατευθύνετε με ακρίβεια την ακτινοβολία απευθείας σε μικρούς όγκους, αποφεύγοντας ταυτόχρονα τον υγιή εγκεφαλικό ιστό. Η καταστροφή είναι τόσο ακριβής ώστε να ενεργούν σχεδόν σαν ένα χειρουργικό μαχαίρι. Πλεονεκτήματα της στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής: σας επιτρέπει να εστιάσετε με ακρίβεια τις δόσεις υψηλής δόσης για να προκαλέσετε βλάβη στο γλοίωμα, με τη μικρότερη βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς. Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική μπορεί να βοηθήσει στην επίτευξη μικρών όγκων που βρίσκονται βαθιά στον εγκέφαλο και οι οποίες θεωρήθηκαν προηγουμένως μη λειτουργικές.

- Χημειοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να σκοτώσει ή να αλλάξει καρκινικά κύτταρα. Η χημειοθεραπεία δεν είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία αρχικών καρκίνων του εγκεφάλου χαμηλού βαθμού, κυρίως επειδή τα τυποποιημένα φάρμακα βγαίνουν σχεδόν στον εγκέφαλο, επειδή ο εγκέφαλος προστατεύεται από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Επιπλέον, δεν αντιμετωπίζονται όλοι οι τύποι εγκεφαλικών όγκων στη χημειοθεραπεία. Συνήθως χορηγείται μετά από χειρουργική επέμβαση για όγκο στον εγκέφαλο ή θεραπεία ακτινοβολίας.

- Η διάμεση χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί δισκοειδείς πολυμερείς πλάκες (λεγόμενες πλάκες Gliadel), εμποτισμένες με Carmustine - ένα πρότυπο χημειοθεραπευτικό φάρμακο για τον καρκίνο του εγκεφάλου. Τα εμφυτεύματα πλακών απομακρύνονται απευθείας στην κοιλότητα μετά τον χειρουργικό όγκο.

- Η ενδοθωρακική χημειοθεραπεία παρέχει την εισαγωγή χημειοθεραπευτικών φαρμάκων απευθείας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

- Η ενδοαρτηριακή χημειοθεραπεία παρέχει χημειοθεραπεία υψηλής δόσης στις αρτηρίες του εγκεφάλου με μικροσκοπικούς καθετήρες.

- Χημειοθεραπευτικά φάρμακα και θεραπευτικά σχήματα. Πολλά διαφορετικά φάρμακα και οι συνδυασμοί τους χρησιμοποιούνται για χημειοθεραπεία. Τα πρότυπα είναι Temozolomide (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (Procarbazine, Lomustine και Vincristine).
Τα φάρμακα με βάση το λευκόχρυσο: Η σισπλατίνη (Platinol) και η καρβοπλατίνη (Paraplatin) είναι πρότυπα καρκινικά φάρμακα που μερικές φορές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία γλοιωμάτων, μυελοβλαστώματος και άλλων τύπων εγκεφαλικών όγκων.
Οι ερευνητές μελετούν τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία άλλων τύπων καρκίνου που μπορεί να έχουν οφέλη στη θεραπεία όγκων του εγκεφάλου. Αυτά είναι φάρμακα όπως Tamoxifen (Nolvadex) και Paclitaxel (Taxol), τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, το Topotecan (Hikamtin) που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών και του καρκίνου του πνεύμονα, το Vorinostat (Zolinza) λεμφώματος δερματικού Τ-κυττάρου, το Irinotecan (Kamptostar) είναι ένα άλλο αντικαρκινικό φάρμακο που μελετάται σε συνδυασμένη θεραπεία.

- Βιολογικοί παράγοντες (θεραπεία στόχος). Τα παραδοσιακά χημειοθεραπευτικά φάρμακα μπορεί να είναι αποτελεσματικά έναντι των καρκινικών κυττάρων, αλλά λόγω του ότι δεν κάνουν διάκριση μεταξύ υγιών και καρκινικών κυττάρων, η υψηλή γενικευμένη τους τοξικότητα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Εν τω μεταξύ, η στοχευμένη βιολογική θεραπεία λειτουργεί στο μοριακό επίπεδο, εμποδίζοντας ορισμένους μηχανισμούς που συνδέονται με την ανάπτυξη του καρκίνου και την κυτταρική διαίρεση. Επειδή επηρεάζουν επιλεκτικά τα καρκινικά κύτταρα, αυτά τα βιολογικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν λιγότερο σοβαρές παρενέργειες. Επιπλέον, υπόσχονται τη δημιουργία επιλογών για την πιο μεμονωμένη θεραπεία καρκίνου με βάση τον γονότυπο του ασθενούς.

Το bevacizumab (Avastin) είναι ένα βιολογικό φάρμακο που εμποδίζει την ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν έναν όγκο (αυτή η διαδικασία ονομάζεται αγγειογένεση). Εγκεκριμένο για τη θεραπεία του γλοιοβλαστώματος σε ασθενείς στους οποίους ο καρκίνος του εγκεφάλου συνεχίζει να προχωρά μετά από προηγούμενη θεραπεία με χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.

Οι στοχευμένες θεραπείες που υποβάλλονται σε κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν: εμβόλια. αναστολείς τυροσίνης που μπλοκάρουν πρωτεΐνες που εμπλέκονται στην ανάπτυξη κυττάρων όγκου. αναστολείς κινάσης τυροσίνης και άλλα προηγμένα φάρμακα.

Οι ασθενείς μπορούν επίσης να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές που διερευνούν νέες μεθόδους θεραπείας όγκων στον εγκέφαλο.

Χειρουργική θεραπεία καρκίνου και εγκεφαλικών όγκων


Η χειρουργική είναι συνήθως η κύρια μέθοδος για τη θεραπεία των περισσότερων εγκεφαλικών όγκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο (τα γλοιώματα του εγκεφαλικού στελέχους και άλλοι όγκοι που βρίσκονται βαθιά μέσα στον εγκέφαλο), οι λειτουργίες μπορεί να είναι επικίνδυνες. Ο στόχος των περισσοτέρων χειρουργικών επεμβάσεων όγκου στον εγκέφαλο είναι να αφαιρέσει ή να συρρικνωθεί ένας όγκος όγκου όσο το δυνατόν περισσότερο. Με τη μείωση του μεγέθους του όγκου, άλλες θεραπείες - ειδικότερα, η ακτινοθεραπεία, μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική.

- Κρανιοτομία. Η τυπική χειρουργική διαδικασία ονομάζεται κρανιοτομία. Ο νευροχειρουργός αφαιρεί ένα τμήμα του οστού του κρανίου για να ανοίξει μια περιοχή του εγκεφάλου πάνω από τον όγκο. Εν συνεχεία απομακρύνεται ο εντοπισμός του όγκου.

Υπάρχουν διάφορες χειρουργικές μέθοδοι για την καταστροφή και απομάκρυνση ενός όγκου. Περιλαμβάνουν:

- η μικροχειρουργική με λέιζερ, η οποία παράγει θερμότητα, η οποία συμπυκνώνει την εξάτμιση των κυττάρων του όγκου.
- υπερηχητική αναρρόφηση, η οποία χρησιμοποιεί υπερηχογράφημα για να σπάσει τους όγκους του γλοιώματος σε μικρά κομμάτια, τα οποία στη συνέχεια απορροφούνται.

Η σχετικά καλοήθης κατηγορία γλοιώματος μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο χειρουργικά. Οι περισσότεροι κακοήθεις όγκοι απαιτούν πρόσθετη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της επανειλημμένης χειρουργικής επέμβασης.
Οι τεχνικές απεικόνισης όπως CT και MRI χρησιμοποιούνται μαζί με τη λειτουργία.
Η ικανότητα του νευροχειρουργού στην απομάκρυνση ενός όγκου είναι κρίσιμη για την επιβίωση του ασθενούς. Ένας έμπειρος χειρουργός μπορεί να συνεργαστεί με πολλούς ασθενείς υψηλού κινδύνου.

- Συρματοπλέγματα (εύκαμπτοι αγωγοί). Μερικές φορές ένας όγκος στον εγκέφαλο μπορεί να δημιουργήσει μια απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό θα συσσωρευτεί υπερβολικά στο κρανίο, προκαλώντας αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο χειρούργος μπορεί να εμφυτεύσει μια κοιλιακή περιτοναϊκή διακλάδωση (VP) για να αποστραγγίσει το υγρό.

Κίνδυνοι και επιπλοκές από τη λειτουργία

Η πιο σοβαρή ανησυχία από τη χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου είναι η διατήρηση των λειτουργιών του εγκεφάλου. Οι χειρουργοί πρέπει να είναι συντηρητικοί στην προσέγγισή τους για να εργαστούν για να περιορίσουν την αφαίρεση των ιστών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της λειτουργίας. Μερικές φορές υπάρχει αιμορραγία, θρόμβοι αίματος και άλλες επιπλοκές. Οι μετεγχειρητικές επιπλοκές περιλαμβάνουν: έναν όγκο στον εγκέφαλο, ο οποίος συνήθως αντιμετωπίζεται με κορτικοστεροειδή. Λαμβάνονται μέτρα για τη μείωση του κινδύνου θρόμβων αίματος στην μετεγχειρητική περίοδο.

Επιπλοκές του καρκίνου και των όγκων του εγκεφάλου, θεραπεία επιπλοκών


- Περιφερικό οίδημα και υδροκεφαλία. Μερικοί όγκοι, ειδικά τα μυελοβλαστώματα, παρεμποδίζουν τη ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και προκαλούν υδροκεφαλία (συσσώρευση υγρού στο κρανίο), που με τη σειρά του προκαλεί συσσώρευση υγρού στις κοιλότητες του εγκεφάλου. Τα συμπτώματα του περιτοματικού οιδήματος περιλαμβάνουν: ναυτία και έμετο, σοβαρούς πονοκεφάλους, λήθαργο, δυσκολία αφύπνισης, σπασμούς, οπτικές διαταραχές, ευερεθιστότητα και κόπωση. Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι κοίλοι θάλαμοι γεμάτοι με εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF) που υποστηρίζει εγκεφαλικό ιστό.

Τα κορτικοστεροειδή (στεροειδή) - όπως η δεξαμεθαζόνη (Decadron), χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του περιτοματικού οιδήματος. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν: υψηλή αρτηριακή πίεση, μεταβολές της διάθεσης, αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης, αυξημένη όρεξη, πρήξιμο του προσώπου, κατακράτηση υγρών. Μπορεί να γίνει διαδικασία διακλάδωσης για την αποστράγγιση του υγρού (οι απολήξεις επιτρέπουν την ανακατεύθυνση και την αποστράγγιση του υγρού).

- Περιόδους. Διαταραχές συμβαίνουν σε συχνές περιπτώσεις όγκων του εγκεφάλου σε νεότερους ασθενείς που παρουσιάζουν υψηλό κίνδυνο. Τα αντιεπιληπτικά, όπως η καρβαμαζεπίνη ή η φαινοβαρβιτάλη, μπορούν να αντιμετωπίσουν τις κρίσεις και είναι χρήσιμα στην πρόληψη της υποτροπής. Αυτά τα φάρμακα δεν βοηθούν στην πρόληψη των πρώτων κρίσεων, ωστόσο, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται τακτικά για τη θεραπεία ασθενών με νεοδιαγνωσθέντες όγκους του εγκεφάλου. Τα αντισπασμωδικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για ασθενείς που έχουν υποστεί επίθεση.

Τα φάρμακα, όπως η πακλιταξέλη, η ιρινοτεκάνη, η ιντερφερόνη και το ρετινοϊκό οξύ, μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τη χημειοθεραπεία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου. Ωστόσο, οι ασθενείς θα πρέπει σίγουρα να συζητήσουν όλες αυτές τις αλληλεπιδράσεις με τους γιατρούς τους.

- Κατάθλιψη Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία των συναισθηματικών παρενεργειών που σχετίζονται με τους εγκεφαλικούς όγκους. Οι ομάδες υποστήριξης μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν με επιτυχία για τους ασθενείς και τις οικογένειές τους.

Πρόγνωση καρκίνου και εγκεφαλικών όγκων


Τα τελευταία επιτεύγματα στον τομέα της χειρουργικής και ακτινοθεραπείας έχουν αυξήσει σημαντικά τον μέσο χρόνο επιβίωσης των ασθενών με όγκους του εγκεφάλου. Αυτές οι προηγμένες θεραπείες μπορούν συχνά να βοηθήσουν στη μείωση του μεγέθους και της εξέλιξης κακοήθων γλοιωμάτων.

Επιβίωση στον καρκίνο ή στους εγκεφαλικούς όγκους

Η επιβίωση σε άτομα με εγκεφαλικούς όγκους εξαρτάται από πολλές διαφορετικές μεταβλητές:

- τύπος όγκου (για παράδειγμα, αστροκύτωμα, ολιγοδενδρογλοίωμα ή επενδύμιο).
- τη θέση και το μέγεθος του όγκου (αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν εάν ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά).
- ο βαθμός διαφοροποίησης του όγκου,
- την ηλικία του ασθενούς.
- η ικανότητα του ασθενούς να λειτουργεί, να κινείται.
- πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί ο όγκος.

Οι ασθενείς με ορισμένους τύπους όγκων έχουν σχετικά καλά ποσοστά επιβίωσης. Η πενταετής επιβίωση των ασθενών με ependymoma και oligodendroglioma είναι αντίστοιχα 86% και 82% για άτομα ηλικίας 20-44 ετών και 69% και 48% για ασθενείς ηλικίας 55 έως 64 ετών.

Το γλοιοβλάστωμα του εγκεφάλου έχει χειρότερη πρόβλεψη για επιβίωση 5 ετών: μόνο το 14% των ατόμων ηλικίας 20-44 ετών και το 1% για τους ασθενείς ηλικίας 55-64 ετών. Ο ρυθμός επιβίωσης είναι υψηλότερος στους νεότερους ασθενείς και μειώνεται με την ηλικία του ασθενούς.

Ογκος του εγκεφάλου: Συμπτώματα, φάσεις και θεραπεία

Ένας όγκος στον εγκέφαλο είναι ένας ενδοκρανιακός σχηματισμός που ενεργοποιείται από την ενισχυμένη διαίρεση των εγκεφαλικών κυττάρων: της υπόφυσης, της επιγυναικής, της μεμβράνης, των αιμοφόρων αγγείων ή των νεύρων. Ένας όγκος στον εγκέφαλο ονομάζεται επίσης νεόπλασμα που σχηματίζεται από τα κύτταρα των οστών του κρανίου. Ο ίδιος όρος χρησιμοποιείται για να αναφέρεται σε όγκους που συνίστανται σε ανώμαλα κύτταρα που έχουν εισέλθει στον εγκεφαλικό ιστό μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο μητρικός όγκος εντοπίζεται συχνότερα στους πνεύμονες ή στον γαστρεντερικό σωλήνα, αν και είναι πιθανό να βρίσκεται στα όργανα του ανθρώπινου αναπαραγωγικού συστήματος.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, από τα 1000 άτομα με καρκίνο διαγνωσθεί όγκος εγκεφάλου στις 15. Και από τους 100.000 υγιείς ανθρώπους, ένας όγκος στον εγκέφαλο επηρεάζει κατά μέσο όρο 10-15 άτομα. Ένας όγκος μπορεί να είναι καλοήθους ή κακοήθης. Ο κίνδυνος κακοήθων όγκων έγκειται στο γεγονός ότι τείνουν να επιταχύνουν την ανάπτυξη και να δώσουν μεταστάσεις, δηλαδή μολύνουν άλλα κύτταρα με τα κύτταρα τους, εξαπλώνοντας με κάποιο τρόπο. Τόσο οι καλοήθεις όσο και οι κακοήθεις όγκοι έχουν την ικανότητα να βλαστήσουν στους ιστούς και τις δομές του εγκεφάλου.

Υπάρχουν περισσότεροι από 100 τύποι όγκων εγκεφάλου, οι οποίοι συστηματοποιήθηκαν το 2007 και ομαδοποιήθηκαν σε 12 μεγάλες ενώσεις. Κάθε όγκος έχει το δικό του όνομα, το οποίο ανατίθεται σε αυτό με βάση την οποία τα κύτταρα άρχισαν άτυπη ανεξέλεγκτη διαίρεση.

Όσο για τα συμπτώματα της νόσου, αυτά καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τη θέση του όγκου στον εγκέφαλο, καθώς και από το μέγεθος και τον τύπο του. Η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση σε περίπτωση που είναι δυνατή. Ωστόσο, δεν είναι πάντα εφικτό να εκτελεστεί η λειτουργία, καθώς τα όρια μεταξύ υγιών εγκεφαλικών κυττάρων και όγκου είναι συχνά θολά. Παρόλα αυτά, η ογκολογία ως επιστήμη εξελίσσεται συνεχώς, και αυτή τη στιγμή υπάρχουν νέες μέθοδοι θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της ακτινοθεραπείας, της ακτινοχειρουργικής και της χημειοθεραπείας. Μια άλλη νέα κατεύθυνση της χημειοθεραπείας είναι η βιολογική στόχευση.

Συμπτώματα όγκου στον εγκέφαλο στα αρχικά στάδια

Τα συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο εξαρτώνται από το πού βρίσκεται. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται σε στενή γειτνίαση με τον εγκεφαλικό φλοιό, ή κοντά στα κέντρα που είναι υπεύθυνα για την ομιλία και την κίνηση, τα συμπτώματα της νόσου θα παρατηρηθούν από τον ασθενή σχεδόν αμέσως.

Μεταξύ των πιο εμφανών σημείων είναι:

Προβλήματα ομιλίας.

Παραβίαση του συντονισμού των κινήσεων.

Στην περίπτωση που τα κέντρα που είναι υπεύθυνα για διάφορους αναλυτές και γνωστικές λειτουργίες - για ομιλία, ακοή, όραση, οσμή - υποφέρουν εξαιτίας του όγκου, τότε οι ψευδαισθήσεις (οπτικές, ακουστικές, οσφρητικές κλπ.) Ή φυσιολογικές αισθήσεις θα γίνουν τα πιο λαμπρά συμπτώματα της νόσου. θα είναι εντελώς απούσα. Οι διαταραχές της κίνησης εμφανίζονται σε μια κατάσταση όπου ο όγκος επηρεάζει το κέντρο του κινητικού φλοιού.

Ένα άτομο χάνει τη συνείδηση ​​λόγω του γεγονότος ότι ο όγκος διαταράσσει την κανονική παροχή αίματος στον εγκέφαλο, πιέζοντας τα αγγεία μέσα του. Επίσης, λιποθυμία μπορεί να συμβεί εξαιτίας του γεγονότος ότι ο όγκος ερεθίζει τον κεντρικό και μετακεντρικό φλοιό του εγκεφάλου, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την ευαισθησία των εσωτερικών οργάνων.

Φυσικά, ένα άτομο δεν μπορεί να αγνοήσει τέτοια συμπτώματα και αναζητά άμεσα βοήθεια από ειδικούς. Η εκτέλεση μιας μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να αποκαλύψει όγκους στον εγκέφαλο και να ξεκινήσει τη θεραπεία, η οποία είναι πιο αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου. Σε περίπτωση που ο όγκος βρίσκεται στις βαθιές δομές του εγκεφάλου, η αύξηση του μεγέθους του δεν θα προκαλέσει τόσο έντονα πρώιμα συμπτώματα.

Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή σε σημεία όπως η εμφάνιση ναυτίας και εμέτου το πρωί, καθώς και σε συχνές πονοκεφάλους που δεν σταματούν με τη χρήση παυσίπονων. Οφθαλμικές ψευδαισθήσεις δεν πρέπει να αγνοηθούν, κάτι που μπορεί συχνά να είναι το πρώτο σύμπτωμα όγκου. Ένα παράδειγμα μιας τέτοιας ψευδαίσθησης είναι το γεγονός ότι ένα άτομο έχει συνεχώς αίσθηση της παρουσίας κάποιας ξένης οσμής. Ωστόσο, άλλοι άνθρωποι δεν το αισθάνονται. Επιπλέον, τα γνωστά τρόφιμα μπορεί να φαίνονται διαφορετικά στη γεύση και τη μυρωδιά.

Άλλα συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο στα πρώτα στάδια είναι τα εξής:

Πονοκέφαλος Ένας όγκος στον εγκέφαλο προκαλεί έντονους πόνους που υπάρχουν σε συνεχή βάση. Ο πόνος συνήθως έχει πιεστικό χαρακτήρα και είναι πολύ δύσκολο να διορθωθεί με τη χρήση παυσίπονων. Ενισχύστε την ένταση του μπορεί να ασκήσει, ο κορμός του σώματος, η ένταση του περιτόνιου, ειδικά κατά τη διάρκεια του βήχα. Η κεφαλαλγία εμφανίζεται συχνά το πρωί, καθώς κατά τη διάρκεια της νύχτας ανάπαυσης στον ιστό του εγκεφάλου συσσωρεύεται μεγάλη ποσότητα υγρού.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο όγκος αναπτύσσεται και απελευθερώνει τοξικές ουσίες. Η φυσιολογική ροή αίματος διαταράσσεται, η οποία γίνεται ιδιαίτερα αισθητή για ένα πρόσωπο το βράδυ, πιο κοντά στο πρωί. Πράγματι, για μεγάλο χρονικό διάστημα ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση, η οποία, στο φόντο ενός υπάρχοντος όγκου, προκαλεί πρήξιμο του εγκεφάλου. Όταν ένα άτομο σηκώνεται, η εκροή αίματος κάπως ομαλοποιείται και μειώνεται η ένταση του πόνου. Πιο συχνά, πριν από μια επίθεση από έντονο πόνο, υπάρχει μια αίσθηση ναυτίας, η οποία μπορεί να προκαλέσει έμετο.

Τα χαρακτηριστικά των πονοκεφάλων με όγκο στον εγκέφαλο είναι τα εξής:

Πολύ σοβαρή κεφαλαλγία μετά τον ύπνο, η οποία μετά από μερικές ώρες από τα δικά τους περάσματα?

Πνευμονική κεφαλαλγία.

Ο πόνος στο κεφάλι δεν παρουσιάζει συμπτώματα τυπικά για ημικρανία και μπορεί να προκύψει σύγχυση παράλληλα. Μερικές φορές εμφανίζεται τη νύχτα και συχνά συνοδεύεται από ναυτία και έμετο.

Η ενίσχυση ενός πονοκέφαλου συμβαίνει όταν ένα άτομο αλλάξει τη θέση του σώματος, όταν βήχει ή κάνει σωματικές προσπάθειες.

Εκτός από τους πονοκεφάλους, η μυϊκή αδυναμία, η διπλή όραση και η απώλεια της ευαισθησίας του δέρματος μπορούν να συμβούν παράλληλα. Δείτε επίσης: αιτίες, συμπτώματα και συμπτώματα κεφαλαλγίας, συνέπειες.

Ζάλη. Ένας όγκος στον εγκέφαλο συχνά προκαλεί ζάλη που συμβαίνει ανεξάρτητα από το αν ένα άτομο στέκεται, βρίσκεται ή κάθεται. Το κεφάλι μπορεί να γυρίσει πολύ σπάνια και πολύ συχνά. Αυτό συμβαίνει επειδή το υγρό στον εγκέφαλο παραμένει και προκαλεί αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης. Επιπλέον, ο ίδιος ο όγκος είναι σε θέση να πιέσει την αιθουσαία συσκευή σε περίπτωση που βρίσκεται σε άμεση γειτνίαση με την παρεγκεφαλίδα, το κρανιακό φασά ή τη γέφυρα-παρεγκεφαλιδική γωνία. Δείτε επίσης: ζαλάδες - τύποι και αιτίες.

Ναυτία Έμετος και ναυτία ενώνουν καθώς ο όγκος μεγαλώνει σε μέγεθος. Αυτά τα συμπτώματα συχνά συνοδεύουν πονοκέφαλο. Μετά τον εμετό, δεν βελτιώνεται η ευημερία, συμβαίνει ανεξάρτητα από το αν το άτομο πήρε το φαγητό.

Επιδείνωση της γενικής ευημερίας. Αυτό εκδηλώνεται με υπνηλία, αδυναμία, κόπωση. Μερικές φορές υπάρχει μονομερής παραβίαση των λειτουργιών του κινητήρα. Σε μεγάλη ηλικία είναι δυνατή η μερική ή πλήρης παράλυση.

Διαταραχές της λειτουργίας των αισθήσεων. Οι παραβιάσεις της όρασης, της ακοής και της οσμής παρατηρούνται συχνά σε ηλικιωμένους ανθρώπους με όγκο στον εγκέφαλο. Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν σοβαρά προβλήματα ακοής, δεν έχουν οσμές, είναι δυνατή η ταχεία απώλεια όρασης.

Γνωστική εξασθένηση. Όλες οι ψυχικές ικανότητες ενός ατόμου υποφέρουν, η μνήμη επιδεινώνεται, η συγκέντρωση της προσοχής μειώνεται. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, γίνεται αδύνατο να εκφράσετε τις δικές σας σκέψεις, να διαβάσετε και να μιλήσετε. Ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει πού είναι, παύει να αναγνωρίζει τους ντόπιους.

Παραβιάσεις από την ψυχή. Συχνά οι άνθρωποι είναι καταθλιπτικοί, μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις.

Απώλεια ευαισθησίας. Το δέρμα μπορεί να γίνει ανοσοποιημένο σε θερμοκρασιακές επιδράσεις, ή ακόμα και σε οποιοδήποτε άγγιγμα.

Μερικές φορές τα άτομα με όγκο στον εγκέφαλο δυσκολεύονται να πούμε πώς και πού βρίσκεται ο βραχίονας τους, αν τα μάτια τους είναι κλειστά.

Ο οριζόντιος νυσταγμός ή η λειτουργία της κόρης είναι επίσης ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα ενός όγκου στον εγκέφαλο που ο ίδιος ο ίδιος δεν παρατηρεί καν.

Άλλα σημάδια όγκου στον εγκέφαλο

Άλλα σημεία του όγκου του εγκεφάλου εμφανίζονται καθώς η ασθένεια εξελίσσεται:

Η συνείδηση ​​ολοένα και περισσότερο θολώνει. Εάν στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης ενός όγκου, οι πονοκέφαλοι προκαλούν υπνηλία, τότε καθώς μεγαλώνει, ένα άτομο μπορεί να κοιμηθεί για μέρες. Δεν ξυπνάει για φαγητό, αλλά αν σηκωθεί, μπορεί να μην γνωρίζει πού είναι.

Οι πονοκέφαλοι είναι παρόντες σε συνεχή βάση και μπορεί να διορθωθούν κάπως με τη λήψη διουρητικών.

Η φωτοφοβία και η ζάλη αυξάνονται.

Ανάλογα με τον τόπο στον οποίο βρίσκεται ο όγκος, ο ασθενής θα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

Η ήττα του φλοιού του κινητήρα συνοδεύεται από πάρεση ή παράλυση. Τις περισσότερες φορές, η κίνηση είναι περιορισμένη ή εντελώς χαμένη μόνο από τη μία πλευρά.

Η ήττα του κροταφικού λοβού συνοδεύεται από την ανάπτυξη ακουστικών ψευδαισθήσεων. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει πλήρης κώφωση. Ένα άτομο μπορεί να χάσει εντελώς τη δυνατότητα κατανόησης και αναπαραγωγής του λόγου.

Η ήττα του ινιακού φλοιού συνοδεύεται από οπτικές ψευδαισθήσεις. Επιπλέον, είναι δυνατή η πλήρης απώλεια της όρασης, η εμφάνιση της διπλής όρασης, η παραμορφωμένη οπτική αντίληψη των μορφών και των όγκων των αντικειμένων. Ο νυσταγμός είναι επίσης χαρακτηριστικός, η ικανότητα ανάγνωσης χάνεται.

Η ήττα των ζωνών των μετωπικών μετωπικών λοβών συνοδεύεται από οσφρητικές ψευδαισθήσεις.

Οι μαθητές του ασθενούς μπορούν να αντιδρούν διαφορετικά στο φως.

Απώλεια ικανότητας γραφής

Ένα άτομο ή ένα συγκεκριμένο τμήμα του μπορεί να γίνει ασύμμετρο.

Ο συντονισμός υποφέρει. Όταν περπατάτε, ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να κλιμακώνεται ή να χάσει έναν στόχο, για παράδειγμα, όταν προσπαθεί να καθίσει σε μια καρέκλα.

Η συναισθηματική και πνευματική σφαίρα υποφέρει. Ίσως αυξημένη επιθετικότητα, επιδείνωση των σχέσεων με τους ανθρώπους γύρω τους.

Από την πλευρά του βλαστικού συστήματος, υπάρχουν διαταραχές όπως η αυξημένη εφίδρωση, οι καυτές λάμψεις ή το κρύο, η απώλεια συνείδησης σε φόντο πτώσης πίεσης.

Οι όγκοι της υπόφυσης και της επιφύσεως προκαλούν διαταραχές της ορμονικής σφαίρας.

Η αισθητηριακή ευαισθησία ενός ατόμου επιδεινώνεται. Μπορεί να σταματήσει να ανταποκρίνεται στις επιπτώσεις της θερμοκρασίας, του πόνου και των δονήσεων.

Μια αναλογία μπορεί να γίνει μεταξύ των συμπτωμάτων ενός όγκου στον εγκέφαλο και των συμπτωμάτων ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Αλλά η διαφορά είναι ότι με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα αναπτύσσονται γρήγορα, και με όγκο αργά.

Αιτίες ενός όγκου στον εγκέφαλο

Οι αιτίες των εγκεφαλικών όγκων στα παιδιά προκαλούνται συχνότερα από διαταραχές στη δομή των γονιδίων που είναι υπεύθυνες για τον σωστό σχηματισμό του νευρικού συστήματος. Επίσης, η έναρξη των ογκογονιδίων (ένα ή περισσότερα), τα οποία εισάγονται στην κανονική δομή του DNA και αρχίζουν να παρακολουθούν τη ζωτική δραστηριότητα των κυττάρων, μπορεί να θεωρηθεί η αιτία της εμφάνισης όγκων στην παιδική ηλικία. Αυτές οι παθολογίες μπορεί να είναι συγγενείς και αποκτημένες, καθώς το παιδί γεννιέται με το νευρικό σύστημα, το οποίο βελτιώνεται κατά τη διαδικασία της ανάπτυξης του.

Γονίδια που μπορούν να μετασχηματιστούν (συγγενείς ανωμαλίες):

Η νευροϊνωμάτωση του πρώτου τύπου αναπτύσσεται όταν επηρεάζονται τα γονίδια NF1 ή NF2. Σε 50% των περιπτώσεων, αυτή η ασθένεια περιπλέκεται από το pilocytic astrocytoma.

Η πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία τύπου 2b, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της τροποποίησης του γονιδίου PTCH, προκαλεί το σχηματισμό νευρινωμάτων.

Η μετάλλαξη του γονιδίου APC προκαλεί το σύνδρομο Türko, το οποίο με τη σειρά του προκαλεί τον σχηματισμό κακοήθων όγκων (γλοιοβλαστώματα και μυελοβλαστώματα).

Το σύνδρομο Lee-Fraumeni ενεργοποιείται από ανωμαλίες στο γονίδιο Ρ53 και προκαλεί την ανάπτυξη σαρκωμάτων. Μεταλλάξεις άλλων γονιδίων είναι επίσης δυνατές.

Οι βασικές διαταραχές περιλαμβάνουν τα ακόλουθα πρωτεϊνικά μόρια στην παθολογική διαδικασία:

Αιμοσφαιρίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για την παροχή οξυγόνου στα κύτταρα.

Κυκλίνες, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την ενεργοποίηση εξαρτώμενων από κυκλίνη πρωτεϊνικών κινασών.

Κινάσες πρωτεϊνών (ένζυμα που ελέγχουν τη ζωή των κυττάρων από την έναρξή τους μέχρι το θάνατο).

Οι πρωτεΐνες E2F, οι οποίες ρυθμίζουν το έργο των πρωτεϊνών που ευθύνονται για την καταστροφή των όγκων και για τους ιούς που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα, δεν διαταράσσουν τη δομή του DNA του.

Πρωτεΐνες που καθιστούν τα σήματα του σώματος καθαρά στα κύτταρα.

Οι αυξητικοί παράγοντες είναι πρωτεΐνες που υποδεικνύουν ότι ένας ιστός στο σώμα θα πρέπει να αρχίσει να αναπτύσσεται.

Διαπιστώνεται ότι οι παθολογικές αλλαγές πριν από το υπόλοιπο θα εκτεθούν σε εκείνα τα κύτταρα που αναπτύσσονται και διαιρούνται ενεργά. Στον παιδικό οργανισμό, αυτά τα κύτταρα είναι μεγαλύτερα από ό, τι στον ενήλικα. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι ο όγκος μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται ακόμη και σε ένα παιδί που έχει μόλις γεννηθεί. Στην περίπτωση που ένα κύτταρο περιέχει μεγάλο αριθμό παθογόνων αλλαγών στη δομή του DNA του, δεν είναι απλά δυνατή η πρόβλεψη του πόσο γρήγορα θα αρχίσει να διαιρείται και ποια νέα κύτταρα θα προέρχονται από αυτό. Επομένως, οι καλοήθεις όγκοι, οι συνηθέστεροι από τους οποίους είναι γλοιώματα, μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθη. Πράγματι, εντός των μεταλλάξεων του γλοιώματος είναι ικανές να εμφανιστούν, οι οποίες δεν υπόκεινται στον έλεγχο από το σώμα. Ταυτόχρονα, τα γλοίωμα είναι κακοήθη στα γλοιοβλαστώματα.

Υπάρχουν αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη όγκου στον εγκέφαλο, μεταξύ των οποίων:

Έκθεση σε ηλεκτρομαγνητικά κύματα.

Η επίδραση της υπέρυθρης ακτινοβολίας και της ιονίζουσας ακτινοβολίας στο σώμα.

Δηλητηρίαση με αέριο που χρησιμοποιείται για τη δημιουργία πλαστικών αντικειμένων (χλωριούχο βινύλιο).

Οι επιπτώσεις της κατάποσης φυτοφαρμάκων και ΓΤΟ από τα τρόφιμα.

Η παρουσία δύο τύπων θηλωματοϊών στο σώμα - 16 και 18. Η παρουσία τους μπορεί να ανιχνευθεί μέσω εξετάσεων αίματος (PCR). Μπορείτε να ελέγξετε τη δραστηριότητα αυτών των ιών διατηρώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ο οποίος βοηθά στην αύξηση της άμυνας του σώματος.

Εκτός από τους μηχανισμούς ενεργοποίησης που επηρεάζουν την ανάπτυξη όγκων στον εγκέφαλο, υπάρχουν επίσης παράγοντες κινδύνου, όπως:

Φύλο. Όσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος σχηματισμού όγκου στον εγκέφαλο στους άνδρες.

Ηλικία κάτω των οκτώ ετών και ηλικία μεταξύ 69 και 79 ετών.

Συμμετοχή στην επακόλουθη έκρηξη στον πυρηνικό σταθμό του Τσερνομπίλ.

Μακρές συνομιλίες σε κινητό τηλέφωνο, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης συσκευών ανοιχτής ακρόασης.

Εργασία σε επιχειρήσεις με υψηλότερη κατηγορία κινδύνου, όταν υπάρχει συνεχής επαφή ενός ατόμου με επιβλαβείς ουσίες (αρσενικό, υδράργυρο, μόλυβδο, απόβλητα πετρελαίου, φυτοφάρμακα κ.λπ.).

Υπεράσπιση chemotherapy χηρά.

Εάν γνωρίζετε τους παράγοντες κινδύνου, μπορείτε να τις αξιολογήσετε επαρκώς και, εάν χρειάζεται, να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Ο γιατρός θα δώσει σε ένα τέτοιο άτομο παραπομπή για PET ή MRI του εγκεφάλου.

Τα στοματικά αντισυλληπτικά αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκου.

Τα ορμονικά χάπια ελέγχου των γεννήσεων αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης όγκου στον εγκέφαλο, δηλαδή των γλοιωμάτων, σε εκείνες τις γυναίκες που προστατεύονται από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη με αυτόν τον τρόπο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα ευρήματα αυτά έγιναν από επιστήμονες του Πανεπιστημίου της Οντάνσε και από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Νότιας Δανίας Επιπλέον, ο κίνδυνος αυξάνεται κατά 1,5-2,4 φορές.

Οι γυναίκες σε όλο τον κόσμο χρησιμοποιούν μια ποικιλία μορφών ορμονικής αντισύλληψης (χάπια, μπαλώματα, ενδομήτριες συσκευές). Αυτά τα φάρμακα φαίνεται να εξαπατούν το σώμα, να εργάζονται με τέτοιο τρόπο ώστε να πιστεύει ότι η γυναίκα είναι ήδη έγκυος.

Η στατιστική μελέτη περιελάμβανε 317 γυναίκες με διάγνωση κακοήθους όγκου στον εγκέφαλο και η ομάδα ελέγχου αποτελούταν από 2.126 υγιείς γυναίκες ηλικίας 25 έως 49 ετών. Ως αποτέλεσμα, ήταν δυνατό να καθοριστεί ότι ο όγκος αναπτύχθηκε κατά 50% συχνότερα σε εκείνους τους ασθενείς που έλαβαν τακτικά ορμονικά αντισυλληπτικά. Τα αποτελέσματα της μελέτης μπορούν να βρεθούν στο British Journal of Clinical Pharmacology.

Στον άνθρωπο, το γλοίωμα αναπτύσσεται σπάνια και διαγιγνώσκεται μόνο σε πέντε άτομα των 100.000, αλλά με τακτική λήψη αντισυλληπτικών από στόματος για 5 ή περισσότερα χρόνια, ο κίνδυνος σχηματισμού αυξάνει κατά 90%.

Αυτά τα φάρμακα που περιέχουν γεσταγόνο στη σύνθεση τους είναι ιδιαίτερου κινδύνου από την άποψη αυτή, καθώς αυξάνουν τον κίνδυνο σχηματισμού γλοιώματος τρεις φορές. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτή η διαδικασία συνδέεται με την τακτική λήψη προγεστερόνης στο γυναικείο σώμα. Είναι αυτός που προκαλεί την ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων.

Φυσικά, πολλά στην ανάπτυξη των γλοιωμάτων στους ανθρώπους δεν έχει μελετηθεί ακόμα. Ωστόσο, μια στατιστική μελέτη δείχνει ότι οι γυναικείες ορμόνες που προέρχονται από το εξωτερικό αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκου στον εγκέφαλο.

Στάδιο όγκου στον εγκέφαλο

Υπάρχουν τέσσερα στάδια ανάπτυξης της διαδικασίας του όγκου.

Στάδιο 1 όγκου στον εγκέφαλο

Ο όγκος βρίσκεται επιφανειακά, τα κύτταρα με τα οποία σχηματίζεται δεν συμπεριφέρονται επιθετικά. Όλες οι δραστηριότητές τους επικεντρώνονται στις διαδικασίες που είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της ζωής τους. Ο όγκος δεν αναπτύσσεται, επομένως είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί.

Στάδιο 2 όγκου στον εγκέφαλο

Τα κύτταρα συνεχίζουν να μεταλλάσσονται, ο όγκος αναπτύσσεται πιο ενεργά. Αρχίζει να διεισδύει στον βαθύ ιστό του εγκεφάλου, σχηματίζει συμφύσεις, διαταράσσει το έργο του αίματος και των λεμφικών οδών.

Στάδιο 3 όγκου στον εγκέφαλο

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται, συμπεριλαμβανομένων πονοκεφάλων και ζάλης. Ίσως μια ανεξήγητη απώλεια σωματικού βάρους για ένα άτομο, μια αύξηση της θερμοκρασίας. Την ίδια στιγμή, πρωινή ασθένεια και έμετο.

Στάδιο 4 όγκου στον εγκέφαλο

Ο όγκος διαπερνά όλες τις δομές του εγκεφάλου και δεν μπορεί να αφαιρεθεί. Σε αυτό το στάδιο, αρχίζει να μεταδίδει μεταστάσεις σε όλο το σώμα, εμπλέκοντας άλλα όργανα στην παθολογική διαδικασία. Ο ασθενής αναπτύσσει αργά συμπτώματα της νόσου με παραισθήσεις, επεισόδια επιληψίας. Η κεφαλαλγία είναι παρούσα σε συνεχή βάση και είναι έντονη.

Πρόγνωση της ασθένειας

Η πρόγνωση της ασθένειας εξαρτάται από το είδος του όγκου που διαγνώστηκε σε ένα άτομο και σε ποιο στάδιο ανάπτυξης εντοπίστηκε. Αν ο ασθενής γυρίσει στα αρχικά στάδια της νόσου και ο όγκος δεν είναι επιθετικός, τότε η πιθανότητα πενταετούς ποσοστού επιβίωσης είναι 80%. Κατά κανόνα, η παρουσία ενός καλοήθους όγκου βελτιώνει την πρόγνωση, αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι οι όγκοι στον εγκέφαλο τείνουν να επαναλαμβάνονται και οι λειτουργίες που εκτελούνται στον εγκέφαλο συνδέονται πάντοτε με σοβαρές επιπλοκές.

Παρουσία ενός κακοήθους όγκου, ο οποίος βρίσκεται σε ένα δύσκολο να φτάσει μέρος, έχει μεγάλο μέγεθος και μεταστάσεις, η πρόγνωση είναι κακή. Οι πιθανότητες πενταετούς επιβίωσης μειώνονται στο 30%.

Διάγνωση όγκων εγκεφάλου

Η διάγνωση όγκων του εγκεφάλου εμπίπτει στην αρμοδιότητα ενός νευρολόγου. Ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, αξιολογεί τα αντανακλαστικά του, το έργο της αιθουσαίας συσκευής. Για μια πληρέστερη διάγνωση, στέλνει τον ασθενή για εξέταση από έναν οφθαλμίατρο για να ελέγξει τον πυρήνα του ματιού, καθώς και στον ωτορινολαρυγγολόγο για να αξιολογήσει την αίσθηση της όσφρησης και της ακοής.

Μία από τις μείζονος σημασίας μεθόδους εξέτασης είναι το EEG (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα), το οποίο επιτρέπει τον εντοπισμό εστιών παθολογικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση του ασθενούς αποστέλλεται:

MRI Η μαγνητική τομογραφία είναι η κύρια μέθοδος διάγνωσης ενός όγκου στον εγκέφαλο.

CT Η αξονική τομογραφία εκτελείται μόνο εάν απουσιάζει η πιθανότητα διάγνωσης της μαγνητικής τομογραφίας.

PET Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων παρέχει πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος του όγκου.

MRI με αγγειογραφία. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, είναι δυνατό να εντοπιστούν τα αγγεία που τροφοδοτούν τον όγκο.

Μπορείτε να αποφασίσετε για ένα σχέδιο θεραπείας, να κάνετε πρόγνωση μόνο αφού εκτελεστεί μια βιοψία. Διεξάγεται μετά από ένα τρισδιάστατο μοντέλο του εγκεφάλου με έναν όγκο που λαμβάνεται. Ένας καθετήρας εγχέεται στην εστίαση της αλλοίωσης και λαμβάνεται ένα δείγμα για ανάλυση.

Επιπλέον, φαίνεται η εξέταση των οργάνων στα οποία μπορούσε να μετασταθεί ο όγκος.

MRI όγκου στον εγκέφαλο

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού για έναν όγκο στον εγκέφαλο παρέχει την ευκαιρία να δούμε την εκπαίδευση, να καθορίσουμε το μέγεθός της και να διακρίνουμε τον εγκεφαλικό ιστό από το οίδημα. Εάν υπάρχει κυστικό τμήμα του όγκου, τότε θα βρεθεί και με τη χρήση διαγνωστικών με μαγνητική τομογραφία.

Επιπλέον, είναι δυνατόν να αναγνωριστούν μεταστάσεις όγκου, για να εκτιμηθεί ο βαθμός εμπλοκής στην παθολογική διαδικασία ενός αριθμού ιστών που βρίσκονται. Η μαγνητική τομογραφία είναι πιο αποτελεσματική στην ανίχνευση όγκων που δεν συσσωρεύουν την αντίθεση. Για παράδειγμα, αυτό αφορά τα γλοιώματα.

Εκτός από τη συνήθη θεραπεία μαγνητικού συντονισμού, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν:

MRI εγκεφαλικών αγγείων.

PET-CT του εγκεφάλου.

Κάθε μία από τις μεθόδους έχει συγκεκριμένους στόχους και χρησιμοποιείται ανάλογα με τα στοιχεία.

Θεραπεία όγκου εγκεφάλου

Η μόνη αξιόπιστη θεραπεία ενός όγκου στον εγκέφαλο είναι η χειρουργική απομάκρυνσή του. Παρέχεται μια παρέμβαση εάν είναι δυνατόν να απομονωθεί υγιής εγκεφαλικός ιστός από ιστό όγκου. Εάν ο σχηματισμός διαπερνά τον εγκεφαλικό ιστό, τότε η λειτουργία εκτελείται μόνο όταν πιέζεται σε μια σημαντική περιοχή.

Εναλλακτικές θεραπείες είναι:

Ακτινοθεραπεία, ως είδος ακτινοθεραπείας.

Στοχευμένη θεραπεία ως ένας τύπος χημειοθεραπείας.

Ο συνδυασμός ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας.

Αυτές οι μέθοδοι θεραπείας του όγκου μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ανεξάρτητες, αν δεν είναι δυνατή η εκτέλεση της λειτουργίας, καθώς και σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση.

Τα τελευταία επιτεύγματα της Ιαπωνίας

Στην Ιαπωνία, το 2011 άρχισαν να μελετούν τις επιπτώσεις του ατομικού υδρογόνου στο ανθρώπινο σώμα. Σκοπός αυτών των μελετών είναι η δημιουργία μιας μοναδικής συσκευής που θα βοηθήσει στη θεραπεία πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των εγκεφαλικών όγκων. Διεξάγονται μελέτες στην πόλη της Οζάκα στο Ινστιτούτο Καρκίνου.

Είναι αδύνατο να συγκριθεί ο ρυθμός θεραπείας ενός εγκεφαλικού όγκου με ατομικό υδρογόνο και με τη βοήθεια μιας λειτουργίας. Ωστόσο, διαπιστώθηκε ότι σε ασθενείς που παρακολουθούν τακτικά ατομικές διαδικασίες υδρογόνου, ο όγκος συρρικνώνεται σε ασήμαντο μέγεθος ήδη μετά από 5 μήνες τέτοιας θεραπείας. Στο μέλλον, πιστεύουν οι επιστήμονες, μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς. Αυτό αποδεικνύεται από τις εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας και ακτίνων Χ.

Η τεχνολογία βασίζεται στη σοβιετική μέθοδο απαλλαγής από ιούς και βακτήρια, με θέρμανση του σώματος σε 41-42 μοίρες. Αυτό το θερμικό σοκ βοηθά στην ενεργοποίηση λεμφοκυττάρων και απομακρύνει όχι μόνο έναν όγκο από το σώμα, αλλά και άλλες παθολογίες. Ωστόσο, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος οι ζωτικές πρωτεΐνες στο ανθρώπινο σώμα να καταστραφούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Οι Ιάπωνες έμαθαν να χρησιμοποιούν όχι μόνο ζεστό νερό, αλλά και ατομικό υδρογόνο που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της ηλεκτρόλυσης του νερού.

Η τεχνητή υπερθερμία σε συνδυασμό με το ατομικό υδρογόνο επιτρέπει στο σώμα να ζεσταθεί μέχρι 41,9 μοίρες, ενώ δεν βλάπτει τις δικές του πρωτεΐνες. Αυτή η τεχνολογία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ηλικιωμένων ατόμων που αντενδείκνυαν στη σοβιετική τεχνική θερμού λουτρού.

Μια συσκευή για τη θεραπεία με ατομικό υδρογόνο είναι μια καρέκλα που βρίσκεται σε ένα μπάνιο με ψηλούς τοίχους. Ένας ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα, στη συνέχεια το νερό με ORP τροφοδοτείται στο λουτρό - 560 mV. Το νερό σιγά-σιγά αρχίζει να θερμαίνεται. Ο χρόνος της διαδικασίας επιλέγεται ξεχωριστά και εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης του όγκου. Ο μέγιστος χρόνος που διατίθεται στο μπάνιο είναι 20 λεπτά.

Μια τέτοια θεραπεία είναι προς το παρόν διαθέσιμη μόνο στους Ιάπωνες σε ένα εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα. Ωστόσο, υπάρχει η δυνατότητα ανάκτησης σε κάψουλες SPA στο σπίτι, οι οποίες είναι σε θέση να ενεργοποιήσουν το νερό μέχρι 50-200 mV.

Αφαίρεση όγκου εγκεφάλου

Η απομάκρυνση ενός όγκου στον εγκέφαλο είναι δυνατή με διάφορους τρόπους, αλλά πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει πάντα να υποβληθεί σε προκαταρκτική εκπαίδευση. Ο ασθενής είναι συνταγογραφημένος με το διουρητικό φάρμακο Μαννιτόλη και την ορμόνη Πρεδνιζόνη ή Δεξαμεθαζόνη. Αυτά τα φάρμακα σας επιτρέπουν να μειώσετε το πρήξιμο του εγκεφάλου. Επιπλέον, είναι δυνατόν να διοριστούν αντισπασμωδικά και αναισθητικά φάρμακα.

Επίσης, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατή η ακτινοθεραπεία, η οποία επιτρέπει τον διαχωρισμό υγιών ιστών από ιστούς όγκου. Η ακτινοβολία μπορεί να πραγματοποιηθεί απευθείας ή εξ αποστάσεως.

Η αποδέσμευση του εγκεφάλου γίνεται στην περίπτωση που το ρεύμα του ΚΠΣ και του αίματος εμποδίζεται από την υπάρχουσα εκπαίδευση.

Έτσι, η αφαίρεση ενός όγκου στον εγκέφαλο είναι δυνατή με τους εξής τρόπους:

Χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι.

Χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ (τα κύτταρα καίγονται)?

Χρησιμοποιώντας υπερήχους (τα κύτταρα σπάζουν και απορροφούνται από τον εγκέφαλο). Αυτή η διαδικασία εκτελείται μόνο εάν ο όγκος έχει καλοήθη χαρακτήρα.

Με τη βοήθεια ενός μαχαίρι ραδιοφώνου. Τα κύτταρα εξατμίζονται, η αιμορραγία σταματά αμέσως κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η ακτινοβόληση παρακείμενων ιστών με ακτίνες γάμα εκτελείται παράλληλα.

Εάν υπάρχει ανάγκη, τότε μετά τη λειτουργία, εκτελέστε απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία. Η ένδειξη είναι η παρουσία μεταστάσεων και η αδυναμία πλήρους απομάκρυνσης του όγκου. Εκτελέστε τη διαδικασία μετά από 14-21 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο συνολικός αριθμός συνεδριών μπορεί να κυμαίνεται από 10 έως 30. Για κάθε συνεδρία, ο εγκέφαλος επηρεάζει το 0,8 - 3 G. Ένας συνδυασμός ακτινοθεραπείας με χημειοθεραπεία είναι πιθανός. Παράλληλα, ο ασθενής απαιτεί κατάλληλη ιατρική υποστήριξη: τον διορισμό αναλγητικών, αντιεμετικών και υπνωτικών χαπιών.

Τόσο η χημειοθεραπεία όσο και η ακτινοθεραπεία έχουν σχεδιαστεί για να σκοτώσουν τα άτυπα κύτταρα όγκου που παραμένουν στο σώμα μετά την παρέμβαση.

Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι δυνατή η κρυοχειρουργική. Αυτή είναι μια μέθοδος επηρεασμού ενός όγκου σε χαμηλές θερμοκρασίες. Σας επιτρέπει να οριοθετήσετε καλύτερα τα όρια της εκπαίδευσης.

Ενδείξεις για κρυοχειρουργική:

Ο όγκος είναι πολύ βαθύς.

Υπάρχουν βαθιές μεταστάσεις.

Δεν υπάρχει δυνατότητα παραδοσιακής χειρουργικής επέμβασης.

Τμήματα του όγκου παραμένουν συγκολλημένα στη θήκη μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η υπόφυση έχει επηρεαστεί.

Ηλικία του ασθενούς είναι ηλικιωμένος ή προχωρημένος.

Εγκέφαλος όγκος - πόσοι ζουν με αυτό;

Η πενταετής επιβίωση ασθενών σε ποσοστό σύμφωνα με την ΠΟΥ είναι ως εξής (2012):