Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση στο σπίτι

Η διάσειση είναι μια πολύ συχνή τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Η διάσειση είναι βλάβη στα εγκεφαλικά αγγεία, με αποτέλεσμα τη βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Ένας τέτοιος τραυματισμός μπορεί να συμβεί σε κάθε άτομο - όταν παίζει σπορ, σε περίπτωση πτώσης, ατυχήματος ή έντονου χτυπήματος. Πολλοί άνθρωποι παραμελούν τη διάσειση, ειδικά τους πνεύμονες, μεταφέροντας την κατάσταση "στα πόδια τους". Πράγματι, μια μικρή διάσειση μπορεί να συγχέεται με έναν μώλωπα, αλλά η έλλειψη ποιοτικής θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε μακροπρόθεσμες συνέπειες και επιπλοκές. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για διάσειση - πώς να το αναγνωρίσετε μόνοι σας και τι να κάνετε μετά από να τραυματιστείτε.

Πώς να αναγνωρίσετε μια διάσειση

Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τα συμπτώματα αυτού του τραύματος, αφού το άτομο και οι συγγενείς του αποφασίζουν για την απαραίτητη νοσηλεία. Εδώ είναι μερικά σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν μια διάσειση και τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά τον τραυματισμό ή σε λίγες ώρες ή ακόμα και ημέρες.

  1. Αδύνατο Αμέσως μετά τον τραυματισμό, ένα άτομο μπορεί να χάσει τη συνείδηση, μια τέτοια κατάσταση μπορεί να διαρκέσει από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετές ώρες. Αυτό συμβαίνει ενάντια στο περιβάλλον κυκλοφορικών διαταραχών στον εγκέφαλο, καθώς και λόγω ισχυρών νευρικών παρορμήσεων. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο, ακόμα και έχοντας ξανακερδίσει τη συνείδηση, μπορεί να παραμείνει σε μια επίπονη κατάσταση για κάποιο χρονικό διάστημα - δεν αντιδρά σε εξωτερικά ερεθίσματα, δεν καταλαβαίνει τι συμβαίνει. Ακόμα και μερικές ώρες μετά την επαναφορά της συνείδησης, μπορεί να υπάρξει κάποια αναστολή στη συμπεριφορά και στην ομιλία.
  2. Ζάλη. Μετά από να τραυματιστεί, ένα άτομο αρχίζει να αντιμετωπίζει έναν πονοκέφαλο, αιχμηρά, πιεστικά, διεισδυτικά ή θαμπό, ένα άτομο μπορεί να ακούσει την εμβοή ή να δει μύγες στα μάτια του. Η ζάλη συνδέεται με την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Ο πόνος συνήθως εντοπίζεται στον αυχένα ή στην περιοχή του τραυματισμού.
  3. Ναυτία και έμετος. Πολύ συχνά, όταν τραυματίζεται, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται ναυτία, εμφανίζει έμετο, συνήθως μία φορά. Σε δύσκολες περιπτώσεις, όταν η ανάδευση είναι πολύ σοβαρή, ο εμετός δεν σταματάει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στον εγκέφαλο διαταράσσεται το έργο των νευρικών απολήξεων που είναι υπεύθυνες για το αντανακλαστικό.
  4. Αλλαγή παλμού. Μετά από τραυματισμό, ο παλμός μπορεί να επιβραδυνθεί ή, αντίστροφα, να επιταχυνθεί. Αυτό οφείλεται σε πολλούς παράγοντες - η παρεγκεφαλίδα συμπιέζεται, η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται, αναπτύσσεται υποξία.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί διάσεισης. Ο ήπιος βαθμός χαρακτηρίζεται από ελαφρά απώλεια συνείδησης, αίμα από τη μύτη, ναυτία και έμετο. Συνήθως, η κατάσταση του ασθενούς επιστρέφει στο φυσιολογικό εντός 20 λεπτών μετά τον τραυματισμό. Ο μέσος βαθμός διάσεισης είναι πιο σοβαρός - ο ασθενής χάνει τη συνείδησή του για περισσότερο από 15-20 λεπτά, δεν μπορεί να σταθεί, δεν μπορεί να μιλήσει με συνέπεια, δεν είναι προσανατολισμένος στο χρόνο και το διάστημα και εκφράζει ψυχοφυσική αναστολή. Ένας σοβαρός βαθμός διάσεισης δεν χαρακτηρίζεται πάντα από παρατεταμένη απώλεια συνείδησης. Με μια τέτοια διάγνωση, ένα άτομο χάνει τη μνήμη, πολλές γνωστικές λειτουργίες μειώνονται, γρήγορα κουράζεται, δεν κοιμάται καλά, χάνει την όρεξή του.

Αυτό που είναι επικίνδυνο είναι η διάσειση

Αυτός είναι ένας από τους λίγους τύπους τραυματισμών που μπορεί να εκδηλωθεί όχι άμεσα, αλλά σε λίγες ημέρες ή και μήνες. Μεταξύ των μακροχρόνιων επιδράσεων των δονήσεων, η φωτοφοβία διακρίνεται - αναπτύσσεται λόγω της διατάραξης των αντανακλαστικών δυνατοτήτων της στένωσης και της διεύρυνσης του μαθητή. Επιπλέον, η μη επεξεργασμένη ανάδευση μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή ευαισθησία ήχων - ένα άτομο φοβάται και δεν ανέχεται δυνατό θόρυβο. Η παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας οδηγεί σε προβλήματα με τον ύπνο - αϋπνία, εφιάλτες, ένα άτομο δεν μπορεί να νιώσει αρκετό ύπνο. Πολύ συχνά, η διάσειση προκαλεί νευρο-συναισθηματικές διαταραχές, ένα άτομο αναπτύσσει φόβο, άγχος, κρίσεις πανικού, κατάθλιψη, ο ασθενής είναι πιο ευάλωτος στο άγχος. Οι σοβαρές δονήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια μνήμης και ένας άνθρωπος ξεχνά αυτά τα γεγονότα που συνέβησαν αμέσως πριν από τον τραυματισμό. Όσο ισχυρότερη είναι η διάσειση, τόσο μεγαλύτερος είναι ο χρόνος χάσματος από τη μνήμη. Μακροπρόθεσμα, ένα άτομο με μια διάσειση μπορεί να χάσει τη συγκέντρωσή του, δεν μπορεί να εκτελέσει μακροχρόνια μονότονη εργασία και δεν μπορεί να αντέξει συγκεκριμένους τύπους ψυχικού άγχους που ήταν εξοικειωμένοι με αυτόν προτού τραυματιστούν. Αυτό οφείλεται στην αποσύνθεση των συνδέσεων του εγκεφαλικού φλοιού με το υποκείμενο.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση ενός παιδιού

Είναι πολύ πιο δύσκολο να εντοπιστεί μια διάσειση στα παιδιά, καθώς το παιδί των πρώτων χρόνων της ζωής δεν μπορεί να πει για τη φύση των συμπτωμάτων του. Γενικά, τα παιδιά συχνά πέφτουν και ο κίνδυνος τραυματισμού είναι πολύ μεγαλύτερος. Ωστόσο, η φύση έχει προβλέψει τα πάντα - στα παιδιά, τα οστά του κρανίου δεν είναι μόνο ισχυρά, αλλά και πιο κινητά. Για παράδειγμα, κατά τη γέννηση, τα δύο μισά του κρανίου σχηματίζουν λίγο σαν το ένα το άλλο, έτσι ώστε το μεγάλο κεφάλι του μωρού να μπορεί να περάσει από το κανάλι γέννησης. Με τον ίδιο τρόπο, τα οστά του κρανίου του παιδιού αντιδρούν επίσης σε ένα χτύπημα - η κινητικότητα και η ελαστικότητα βοηθούν στην προστασία του κεφαλιού από ζημιές. Πολύ μικρά παιδιά έχουν μια πηγή, η οποία δεν αυξάνεται σε ένα χρόνο. Αυτό είναι επίσης ένα είδος προστασίας - όταν χτυπιέται, το μαλακό μέρος των εξογκωμάτων της γραμματοσειράς, που δεν επιτρέπει την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Αν το παιδί πέσει και χτυπήσει το κεφάλι του, πρέπει να τον παρακολουθήσετε για κάποιο χρονικό διάστημα. Παλλόρ, έμετος, υπνηλία, αιμορραγία από τη μύτη, απόκλιση των μαθητών, πονοκέφαλος, συχνή αναπνοή - όλα αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν ότι πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο. Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται διάφορες διαδικασίες - ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία, εξέταση βάσεων, εγκεφαλογραφία. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι καλύτερο να πάρετε το παιδί στον γιατρό και να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι φυσιολογικά, από το να υποφέρετε από εικασίες και στη συνέχεια να λαμβάνετε απομακρυσμένες επιπλοκές από τραυματισμό.

Όταν κουνάτε, πρέπει να δώσετε πρώτες βοήθειες - να βάλετε ένα άτομο σε οριζόντια επιφάνεια, να σηκώσετε το κεφάλι του. Μην αφήνετε ένα άτομο να κοιμάται την πρώτη ώρα μετά τον τραυματισμό. Εάν ένα άτομο είναι ασυνείδητο, θα πρέπει να το βάλουν στο πλευρό του έτσι ώστε να μην πνίγεται στον εμετό, επειδή ο εμετός μπορεί να συμβεί ακόμα και σε μια κατάσταση ασυνείδητου. Στη συνέχεια, θα πρέπει να επισυνάψετε στο μέτωπο και τους ναούς πάγο ή μια κρύα υγρή πετσέτα, το συντομότερο δυνατόν για να στείλετε τον ασθενή στο νοσοκομείο.

Η θεραπεία της διάσεισης είναι μια μακρά και πολύπλοκη διαδικασία, η οποία περιλαμβάνει την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου, λήψη αναλγητικών και καταπραϋντικών φαρμάκων, ηρεμιστικών, νοοτροπικών φαρμάκων. Αλλά το πιο σημαντικό πράγμα είναι μια μακριά ανάπαυση στο κρεβάτι, η οποία θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της υγείας χωρίς τον κίνδυνο επιπλοκών. Φροντίστε τον εαυτό σας και συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως!

Διάσειση - σημάδια και θεραπεία στο σπίτι

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μια από τις πιο ήπιες μορφές τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, με αποτέλεσμα να καταστραφούν τα εγκεφαλικά αγγεία. Όλες οι διαταραχές της εγκεφαλικής δραστηριότητας είναι επικίνδυνες και απαιτούν αυξημένη προσοχή και θεραπεία.

Η διάσειση συμβαίνει μόνο με επιθετικές μηχανικές επιδράσεις στο κεφάλι - για παράδειγμα, αυτό μπορεί να συμβεί όταν κάποιος πέσει και χτυπήσει το κεφάλι του στο πάτωμα. Οι γιατροί εξακολουθούν να μην μπορούν να δώσουν έναν ακριβή ορισμό του μηχανισμού για την ανάπτυξη των συμπτωμάτων της διάσεισης του εγκεφάλου, διότι ακόμη και όταν διεξάγεται υπολογιστική τομογραφία, οι γιατροί δεν βλέπουν καμία παθολογική μεταβολή στους ιστούς και στον φλοιό του οργάνου.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η θεραπεία της διάσεισης δεν συνιστάται στο σπίτι. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό σε ένα ιατρικό ίδρυμα και μόνο μετά από αξιόπιστη διάγνωση των βλαβών και τη σοβαρότητά τους, είναι δυνατόν, σε συνεννόηση με τον γιατρό, να χρησιμοποιήσετε τις μεθόδους θεραπείας στο σπίτι.

Τι είναι αυτό;

Η διάσειση είναι βλάβη στα οστά του κρανίου ή των μαλακών ιστών, όπως ο ιστός του εγκεφάλου, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα και τα μηνίγματα. Ένα άτομο μπορεί να έχει ένα ατύχημα στο οποίο μπορεί να χτυπήσει το κεφάλι του σε μια σκληρή επιφάνεια, αυτό ακριβώς συνεπάγεται ένα τέτοιο φαινόμενο όπως μια διάσειση. Ταυτόχρονα, υπάρχουν ορισμένες παραβιάσεις του εγκεφάλου που δεν οδηγούν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Όπως αναφέρθηκε ήδη, μπορεί να επιτευχθεί διάσειση με πτώση, πλήγμα στο κεφάλι ή το λαιμό, απότομη επιβράδυνση της κίνησης του κεφαλιού σε τέτοιες καταστάσεις:

  • στην καθημερινή ζωή.
  • στην παραγωγή ·
  • στην ομάδα των παιδιών.
  • σε επαγγέλματα σε αθλητικά τμήματα.
  • σε οδικά ατυχήματα.
  • σε εγχώριες συγκρούσεις με επίθεση.
  • σε στρατιωτικές συγκρούσεις.
  • με βαροτραυμα;
  • με τραυματισμούς με περιστροφή (περιστροφή) του κεφαλιού.

Ως αποτέλεσμα ενός τραυματισμού στο κεφάλι, ο εγκέφαλος αλλάζει τη θέση του για ένα μικρό χρονικό διάστημα και σχεδόν αμέσως επιστρέφει σε αυτό. Στην περίπτωση αυτή, ο μηχανισμός της αδράνειας και οι ιδιαιτερότητες της στερέωσης των δομών του εγκεφάλου στο κρανίο τίθενται σε ισχύ - δεν συμβαδίζουν με την ξαφνική κίνηση, ένα μέρος των νευρικών διεργασιών μπορεί να τεντωθεί και να χαθεί η σύνδεση με άλλα κύτταρα.

Η πίεση αλλάζει σε διάφορα μέρη του κρανίου, η παροχή αίματος μπορεί να διαταραχθεί προσωρινά και, συνεπώς, η ισχύς των νευρικών κυττάρων. Ένα σημαντικό γεγονός στη διάσειση είναι ότι όλες οι αλλαγές είναι αντιστρεπτές. Δεν υπάρχουν διαλείμματα, αιμορραγίες, κανένα οίδημα.

Σημάδια της

Τα πιο χαρακτηριστικά σημεία της διάσεισης είναι τα εξής:

  • σύγχυση, αναστολή;
  • κεφαλαλγία, ζάλη, χτύπημα στα αυτιά.
  • ασυνεπής παρεμποδισμένη ομιλία.
  • ναυτία ή έμετο.
  • έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
  • Διπλωπία (διπλή όραση).
  • αδυναμία συγκέντρωσης της προσοχής ·
  • φως και φυτοφάση.
  • απώλεια μνήμης.

Η διάσειση έχει τρεις βαθμούς σοβαρότητας, από τον ελαφρύτερο πρώτο έως τον σοβαρό τρίτο. Σε ποια συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης είναι πιο συνηθισμένα, εξετάζουμε το επόμενο.

Ήπια διάσειση εγκεφάλου

Στην περίπτωση της ήπιας διάσεισης σε ενήλικα εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σοβαρή μώλωπα της κεφαλής ή του λαιμού (πλήγμα "εκρήγνυται" από τους αυχενικούς σπονδύλους στο κεφάλι).
  • βραχυπρόθεσμα - μερικά δευτερόλεπτα - απώλεια συνείδησης, συχνά διάσεινα και χωρίς απώλεια συνείδησης.
  • αποτέλεσμα του "σπινθήρα από τα μάτια"?
  • ζάλη, επιδεινώνεται με την περιστροφή του κεφαλιού και την κάμψη.
  • την επίδραση της "παλιάς ταινίας" μπροστά στα μάτια μου.

Συμπτώματα εγκεφαλικής διάσεισης

Αμέσως μετά τον τραυματισμό, παρατηρούνται συμπτώματα εγκεφαλικού εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  1. Ναυτία και αντανακλαστικό gag στην περίπτωση που δεν είναι γνωστό για το τι συνέβη στο άτομο και είναι ασυνείδητο.
  2. Ένα από τα σημαντικότερα συμπτώματα είναι η απώλεια συνείδησης. Ο χρόνος για την απώλεια συνείδησης μπορεί να είναι μακρύς ή αντίθετα σύντομος.
  3. Ο πονοκέφαλος και ο μειωμένος συντονισμός μαρτυρούν έναν εγκεφαλικό τραυματισμό και το άτομο είναι επίσης ζάλη.
  4. Με μια διάσειση είναι δυνατοί μαθητές διαφόρων μορφών.
  5. Το άτομο θέλει να κοιμηθεί ή, αντιθέτως, είναι υπερκινητικό.
  6. Άμεση επιβεβαίωση της διάσεισης - επιληπτικές κρίσεις.
  7. Εάν το θύμα φθάσει στα αισθήματά του, μπορεί να αισθανθεί δυσφορία στο φως ή σε έντονο ήχο.
  8. Όταν μιλάτε με ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει σύγχυση. Μπορεί να μην θυμάται καν τι συνέβη πριν από το ατύχημα.
  9. Μερικές φορές ενδέχεται να μην συνδεθεί.

Κατά τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα διάσεισης:

  • ναυτία;
  • ζάλη;
  • κεφαλαλγία ·
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • παραβίαση του προσανατολισμού σε χρόνο και χώρο.
  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • εφίδρωση.
  • έλλειψη όρεξης.
  • αδυναμία;
  • αδυναμία εστίασης.
  • δυσφορία;
  • κόπωση;
  • αίσθημα αστάθειας στα πόδια.
  • έξαψη του προσώπου.
  • εμβοές.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο ασθενής δεν θα βρει πάντα όλα τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την εγκεφαλική διάσειση - όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της βλάβης και τη γενική κατάσταση του ανθρώπινου σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένας έμπειρος ειδικός θα πρέπει να καθορίσει τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης.

Τι να κάνει με τη διάσειση στο σπίτι

Πριν από την άφιξη των γιατρών, η πρώτη βοήθεια στο θύμα στο σπίτι θα πρέπει να συνίσταται στην ακινητοποίηση και στην εξασφάλιση πλήρους ξεκούρασης. Κάτω από το κεφάλι μπορείτε να βάλετε κάτι μαλακό, να εφαρμόσετε μια κρύα κομπρέσα ή πάγο στο κεφάλι σας.

Εάν η διάσειση εξακολουθεί να είναι σε κατάσταση ασυνείδητου, προτιμάται η λεγόμενη θέση αποταμίευσης:

  • στη δεξιά πλευρά,
  • το κεφάλι ρίχτηκε πίσω, το πρόσωπο στραμμένο στο έδαφος,
  • ο αριστερός βραχίονας και το πόδι κάμπτονται σε ορθή γωνία στους συνδέσμους του αγκώνα και του γονάτου (πρώτα πρέπει να αποκλείονται τα κατάγματα των άκρων και της σπονδυλικής στήλης).

Αυτή η θέση, εξασφαλίζοντας την ελεύθερη διέλευση του αέρα στους πνεύμονες και την ανεμπόδιστη ροή του υγρού από το στόμα προς το εξωτερικό, εμποδίζει την αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω κολλήματος της γλώσσας, διαρρέοντας στην αναπνευστική οδό του σάλιου, του αίματος και του εμετού. Εάν υπάρχουν αιμορραγικές πληγές στο κεφάλι, ο επίδεσμος.

Για τη θεραπεία της διάσεισης του θύματος πρέπει να νοσηλευτούν. Η ανάπαυση στο κρεβάτι για αυτούς τους ασθενείς είναι τουλάχιστον 12 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής απαγορεύεται από οποιοδήποτε πνευματικό και ψυχο-συναισθηματικό άγχος (ανάγνωση, παρακολούθηση τηλεόρασης, ακρόαση μουσικής κλπ.).

Βαθμοί σοβαρότητας

Η κατανομή της διάσεισης του εγκεφάλου από τη σοβαρότητα είναι μάλλον αυθαίρετη - το βασικό κριτήριο γι 'αυτό είναι η χρονική περίοδος που το θύμα ξοδεύει ασυνείδητο:

  • Βαθμός 1 - ήπια διάσειση, στην οποία η απώλεια συνείδησης διαρκεί μέχρι 5 λεπτά ή απουσιάζει. Η γενική κατάσταση του ατόμου είναι ικανοποιητική, πρακτικά απουσιάζουν τα νευρολογικά συμπτώματα (διαταραχή των κινήσεων, ομιλία, όργανα της αίσθησης).
  • 2 βαθμό - η συνείδηση ​​μπορεί να απουσιάζει μέχρι 15 λεπτά. Η γενική κατάσταση είναι μέτρια, εμετός, ναυτία και νευρολογικά συμπτώματα.
  • Βαθμός 3 - βλάβη ιστού που εκφράζεται από τον όγκο ή το βάθος, η συνείδηση ​​απουσιάζει για περισσότερο από 15 λεπτά (μερικές φορές ένα άτομο δεν ανακτά τη συνείδησή του μέχρι τις 6 το βράδυ από τη στιγμή του τραυματισμού), η γενική κατάσταση είναι σοβαρή, με σοβαρή δυσλειτουργία όλων των οργάνων.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι οποιοδήποτε θύμα που υπέστη κακώσεις στο κεφάλι θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό - ακόμη και με φαινομενικά ασήμαντο τραυματισμό, μπορεί να αναπτυχθεί ενδοκράνιο αιμάτωμα, τα συμπτώματά του οποίου θα σημειώσουν πρόοδο μετά από λίγο και θα αυξηθούν σταθερά. Με μια διάσειση του εγκεφάλου, σχεδόν όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται υπό την επίδραση της θεραπείας - χρειάζεται χρόνος.

Συνέπειες

Σε περίπτωση κατάλληλης θεραπείας και συμμόρφωσης από τον ασθενή με τις συστάσεις των ιατρών μετά από διάσειση του εγκεφάλου, στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει πλήρη ανάκαμψη και αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν κάποιες επιπλοκές.

  1. Η πιο σοβαρή συνέπεια της διάσεισης θεωρείται σύνδρομο μετά την αναταραχή, το οποίο αναπτύσσεται μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο (ημέρες, εβδομάδες, μήνες) μετά από το TBI και ταλαιπωρεί ένα άτομο όλη του τη ζωή με συνεχείς κρίσεις έντονης κεφαλαλγίας, ζάλης, νευρικότητας, αϋπνίας.
  2. Ευερεθιστότητα, ψυχοεξουσιαστική αστάθεια, υπερεκτικότητα, επιθετικότητα, αλλά γρήγορη σπατάλη.
  3. Συγκολλητικό σύνδρομο, που μοιάζει με επιληψία, στερεί το δικαίωμα οδήγησης αυτοκινήτου και εισδοχής σε ορισμένα επαγγέλματα.
  4. Σοβαρές φυτο-αγγειακές διαταραχές, που εκδηλώνονται με ακανόνιστη αρτηριακή πίεση, ζάλη και κεφαλαλγία, έξαψη, εφίδρωση και κόπωση.
  5. Υπερευαισθησία στα αλκοολούχα ποτά.
  6. Καταθλιπτικές καταστάσεις, νευρώσεις, φόβοι και φοβίες, διαταραχές του ύπνου.

Η έγκαιρη ποιοτική θεραπεία θα συμβάλει στην ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων της διάσεισης.

Αντιμετώπιση της διάσεισης

Όπως οποιοσδήποτε τραυματισμός και εγκεφαλική νόσο, η διάσειση θα πρέπει να αντιμετωπίζεται υπό την επίβλεψη νευρολόγου, τραυματολόγου, χειρουργού που ελέγχει τυχόν σημεία και εξέλιξη της νόσου. Η θεραπεία περιλαμβάνει υποχρεωτική ανάπαυση στο κρεβάτι - 2-3 εβδομάδες για έναν ενήλικα, 3-4 εβδομάδες για ένα παιδί τουλάχιστον.

Συχνά συμβαίνει ότι ένας ασθενής μετά από μια διάσειση του εγκεφάλου έχει μια απότομη ευαισθησία στο έντονο φως, δυνατά ήχους. Είναι απαραίτητο να το απομονώσουμε από αυτό ώστε να μην επιδεινώσουμε τα συμπτώματα.

Στο νοσοκομείο, ο ασθενής είναι κυρίως για τον έλεγχο του, όπου του χορηγείται προφυλακτική και συμπτωματική θεραπεία:

  1. Αναλγητικά (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Καταπραϋντικοί παράγοντες (βάμματα βαλεριανού και μητρούπονος, ηρεμιστικά - Relanium, φαιναζεπάμη, κλπ.).
  3. Με τον ίλιγγο, το Bellaspon, το Bellatamininal, το Cinnarizine συνταγογραφούνται.
  4. Το θειικό μαγνήσιο βοηθάει καλά στην ανακούφιση της γενικής έντασης και τα διουρητικά βοηθούν στην πρόληψη του οιδήματος του εγκεφάλου.
  5. Συνιστάται η χρήση αγγειακών παρασκευασμάτων (tntal, cavinton), nootropes (nootropil, piracetam) και βιταμινών της ομάδας Β.

Εκτός από τη συμπτωματική θεραπεία, η θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται για την αποκατάσταση της εξασθενημένης λειτουργίας του εγκεφάλου και την πρόληψη επιπλοκών. Ο διορισμός μιας τέτοιας θεραπείας είναι εφικτός όχι νωρίτερα από 5-7 ημέρες μετά τον τραυματισμό.

Συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν νοοτροπικά (Nootropil, Piracetam) και αγγειοτροπικά (Cavinton, Theonikol) φάρμακα. Έχουν ευεργετική επίδραση στην εγκεφαλική κυκλοφορία και βελτιώνουν την εγκεφαλική δραστηριότητα. Η αποδοχή τους εμφανίζεται για αρκετούς μήνες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Αποκατάσταση

Ολόκληρη η περίοδος αποκατάστασης, η οποία διαρκεί ανάλογα με τη σοβαρότητα των καταστάσεων από 2 έως 5 εβδομάδες, το θύμα πρέπει να ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού και να τηρεί αυστηρά την ανάπαυση στο κρεβάτι. Απαγορεύεται αυστηρά κάθε σωματική και πνευματική πίεση. Κατά τη διάρκεια του έτους, είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί ένας νευρολόγος για την πρόληψη επιπλοκών.

Θυμηθείτε ότι μετά από μια διάσειση, ακόμη και σε ήπια μορφή, μπορεί να προκύψουν διάφορες επιπλοκές με τη μορφή μετατραυματικού συνδρόμου και σε άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ, επιληψία. Για να αποφύγετε αυτά τα προβλήματα, θα πρέπει να τηρούνται κατά τη διάρκεια ενός έτους στο γιατρό.

Πώς να αναγνωρίσετε τη διάσειση σε ενήλικες

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι η ευκολότερη εκδήλωση τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, το οποίο αντιπροσωπεύει το 30-40% του συνολικού τραύματος. Ιδιαίτερα συχνά τραυματισμοί αυτού του είδους υπάρχουν σε παιδιά με υψηλή κινητικότητα. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η παρουσία ακόμη και ελάχιστων συμπτωμάτων διάσεισης αποτελεί πρόσχημα για την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας. Αυτό θα επιτρέψει πολύ πιο γρήγορα να απαλλαγούμε από τις εκδηλώσεις της νόσου και να αποφύγουμε την ανάπτυξη επικίνδυνων συνεπειών.

Τύποι εγκεφαλικής διάσεισης

Ο τόπος της εγκεφαλικής διάσεισης στην ταξινόμηση της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης έχει ως εξής:

  • Ήπιο ΤΒΙ - διάσειση.
  • Chmt μέτριου βαθμού - εγκεφαλική συγκόλληση.
  • σοβαρές καταστροφές του TBI - εγκεφάλου, κατάγματα βάσης κρανίου, ενδοεγκεφαλικά αιμάτωμα.

Αιτίες της εγκεφαλικής διάσεισης

Οι ακόλουθοι λόγοι μπορεί να οδηγήσουν σε διάσειση του εγκεφάλου:

  • χτύπησε ένα βαρύ αντικείμενο στο κεφάλι?
  • αιχμηρές κινήσεις του κεφαλιού, για παράδειγμα, όταν γυρνάει πίσω σε περίπτωση ξαφνικής πέδησης του αυτοκινήτου.
  • μια πτώση από το ύψος του ίδιου του σώματος, για παράδειγμα, σε περίπτωση συγκοπής, επιληπτικής κρίσης.
  • μώλωπες κεφαλής στις συνθήκες διαβίωσης και στην εργασία.
  • άλμα από ύψος σε πόδι?
  • πτώση στους γλουτούς.
  • "Κινδυνευμένο παιδικό σύνδρομο" με κακομεταχείριση, έντονη κούραση του μωρού.

Για να κατανοήσουμε τα αίτια της εξέλιξης μιας διάσεισης, είναι απαραίτητο να ανακαλέσουμε την ανατομία του κεντρικού νευρικού συστήματος και του κρανίου. Ο νωτιαίος μυελός και τα ημισφαίρια του εγκεφάλου βρίσκονται ελεύθερα στην κρανιακή κοιλότητα και στη σπονδυλική στήλη της σπονδυλικής στήλης. Σε περίπτωση ξαφνικών κινήσεων ή εφαρμογής δύναμης, μπορούν να μετατοπιστούν δραματικά προς την αντίθετη κατεύθυνση. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου με την αρχή της αντι-απεργίας. Ένα τέτοιο μηχανικό αποτέλεσμα μπορεί να επηρεαστεί άμεσα από την ουσία του εγκεφάλου, καθώς και τα αιμοφόρα αγγεία, το ενδοεγκεφαλικό υγρό.

Η ένταση της πρόσκρουσης στο κεντρικό νευρικό σύστημα καθορίζει τη σοβαρότητα των διαταραχών που προκύπτουν. Έτσι, με μια διάσειση του εγκεφάλου, ανιχνεύονται μόνο μοριακές μεταβολές στο μυελό, συνάψεις των νεύρων, αγγειακό τοίχωμα. Στην περίπτωση που ο τραυματισμός προκαλεί την καταστροφή του μυελού, μιλάμε για μώλωπες ή μώλωπες του εγκεφάλου. Με τη συσσώρευση στην ουσία του εγκεφάλου ή κάτω από τα μηνύματα του αίματος, αναπτύσσεται ένα ενδοκρανιακό αιμάτωμα.

Συμπτώματα εγκεφαλικής διάσεισης

Η σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων της διάσεισης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά ενός ελαφρού κούνημα:

  • βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.
  • αίσθηση της εμφάνισης "σπινθήρων από τα μάτια"?
  • θολή όραση?
  • αναβοσβήνει "μύγα" μπροστά στα μάτια μου?
  • ζάλη;
  • εφίδρωση.
  • ήπια κακουχία;
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • εμβοές?
  • μικρή ναυτία.

Όταν παρατηρείται μέτρια διάσειση, μπορεί να εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα:

  • απώλεια συνείδησης μετά από τραυματισμό.
  • ναυτία και έμετο.
  • διαταραχή στο βάδισμα ·
  • αυξημένος ή αργός παλμός.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • την εμφάνιση υποδόριων αιματωμάτων,
  • κεφαλαλγία, που προκαλείται από έντονο φως, δυνατοί ήχοι.
  • πρόωρη και ανάδρομη αμνησία.

Σε περίπτωση σοβαρής κούρασης, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Ο έμετος γίνεται πολλαπλάσιος και δεν φέρνει ανακούφιση. Ίσως η εμφάνιση ψευδαισθήσεων και ψευδαισθήσεων, η παραισθησία και η παράλυση, οι σπασμωδικές κρίσεις. Αφυδάτωση του σώματος με παραβίαση των εσωτερικών οργάνων. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας και αναζωογόνηση.

Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας της εγκεφαλικής διάσεισης καθορίζονται από παράγοντες ηλικίας:

  • Στα βρέφη - η διάσειση, κατά κανόνα, δεν συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης. Αμέσως μετά τον τραυματισμό παρατηρείται ωχρότητα του δέρματος, υπνηλία, λήθαργος και γρήγορος καρδιακός παλμός. Κατά τη μετέπειτα σίτιση εμφανίζονται συχνές παλινδρόμηση και έμετος. Ίσως μια διαταραχή ύπνου, εξέφρασε την ανησυχία του για το μωρό. Τις περισσότερες φορές, με μια ευνοϊκή πορεία παθολογικών εκδηλώσεων έρχονται σε άσχημα μέσα σε 2-3 ημέρες.
  • Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, η διάσειση επίσης δεν συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης. Ίσως μια μικρή αδιαθεσία, υπνηλία ή ευερεθιστότητα, ήπια ναυτία. Μερικές φορές παρατηρείται ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Περιστασιακά, τα παιδιά αναπτύσσουν ένα σύμπτωμα μετατραυματικής τύφλωσης. Κατά κανόνα, συμβαίνει είτε αμέσως μετά τον τραυματισμό, είτε λίγα λεπτά αργότερα. Η όραση εξακολουθεί να υφίσταται για αρκετές ώρες ή δεκάδες λεπτά και στη συνέχεια εξαφανίζεται μόνη της. Μέσα σε 2-3 ημέρες βελτιώνεται η κατάσταση του παιδιού.
  • στους ηλικιωμένους - αρχικά μετά από τραυματισμό υπάρχει αποπροσανατολισμός στο χρόνο και στο χώρο, εξασθένιση της μνήμης, ζάλη. Για τους ηλικιωμένους χαρακτηρίζονται από πονοκεφάλους, που εντοπίζονται στην ινιακή περιοχή και φέρουν έναν παλλόμενο χαρακτήρα. Ιδιαίτερα σοβαρός πονοκέφαλος εμφανίζεται σε ηλικιωμένους που πάσχουν από υπέρταση. Κατά κανόνα, μέσα σε 3-7 ημέρες τα συμπτώματα της διάσεισης εξαφανίζονται.

Διάγνωση εγκεφαλικής διάσεισης

Σε περίπτωση συμπτωμάτων διάσεισης, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης του ασθενούς, είναι καλύτερο να καλέσετε την ομάδα ασθενοφόρων, η οποία θα παρέχει μεταφορά στο νοσοκομείο. Σε περίπτωση διάσεισης, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο, έναν νευροπαθολόγο, έναν νευροχειρουργό, έναν γενικό ιατρό. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε υπόψη τη λεγόμενη περίοδο φανταστικής ευεξίας, που χαρακτηρίζεται από προσωρινή μείωση των συμπτωμάτων τραυματισμού μετά από λίγες ώρες ή ημέρες. Σε αυτή την "ελαφρά" περίοδο, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί χωρίς ορατά κλινικά συμπτώματα, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια του σχηματισμού ενδοκρανιακού αιματώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μετά από κάθε τραυματισμό στο κεφάλι, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Η διάγνωση της διάσεισης ξεκινά με μια εμπεριστατωμένη συλλογή παραπόνων, την ιστορία της νόσου, μια γενική και νευρολογική εξέταση. Για επιπρόσθετη εξέταση του ασθενούς, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες οργανικές τεχνικές:

  • Η ακτινογραφία - είναι μια απλή μελέτη που εκτελείται για τους περισσότερους ασθενείς με ΤΒΙ. Ο κύριος σκοπός της ακτινογραφίας είναι να εντοπιστούν τα κατάγματα των οστών του κρανίου. Είναι αδύνατο να εκτιμηθεί η κατάσταση της ουσίας του εγκεφάλου με ακτινογραφίες, αλλά η ταυτοποίηση οποιωνδήποτε καταγμάτων καθιστά δυνατή την ανάθεση της κατάστασης μέτριας ή σοβαρής σε ένα κούνημα, ακόμα και με μια επιτυχή κλινική εικόνα.
  • Η νευροσκόπηση είναι μια υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του μυελού και των κοιλιών του εγκεφάλου. Με τη βοήθεια της νευροσκόπησης, είναι δυνατόν να εντοπιστούν εστίες μώλωπες, σημάδια πρήξιμο του εγκεφάλου, ανάπτυξη ενδοκρανιακών αιματωμάτων. Ο υπέρηχος δεν έχει αντενδείξεις, είναι μια ανώδυνη και μη επεμβατική μέθοδος έρευνας. Η νευροϊσογραφία επιτρέπει την απεικόνιση της δομής του εγκεφάλου μέσω μιας ανοιχτής μεγάλης άνοιξης, των λεπτών χρονικών οστών, της τροχιάς και του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Σε ηλικιωμένους, τα οστά του κρανίου γίνονται παχύρρευστα, γεγονός που καθιστά δύσκολη την απόκτηση αξιόπιστων δεδομένων.
  • Η Echoencephalography είναι μια μέθοδος διάγνωσης με υπερήχους, με την οποία είναι δυνατό να προσδιοριστεί η μετατόπιση των δομών του εγκεφάλου σε σχέση με τη μέση γραμμή. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, είναι δυνατόν να συμπεράνουμε ότι υπάρχουν τόσο μεγάλοι σχηματισμοί όπως αιμάτωμα ή όγκοι στον εγκέφαλο. Επιπλέον, είναι δυνατό να ληφθούν και έμμεσες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του κοιλιακού συστήματος και του μυελού.
  • Η αξονική τομογραφία είναι μία από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους διάγνωσης ασθενειών και τραυματισμών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η χρήση των ακτίνων Χ επιτρέπει τη λήψη μιας διαυγούς εικόνας στρώματος-με-στρώμα του εγκεφάλου και των οστών του κρανίου. Η αξονική τομογραφία παρέχει ευκαιρίες για τη διάγνωση αιματωμάτων, μώλωπες, ξένα σώματα και βλάβες στα οστά του μυρμηγκιού και της βάσης του κρανίου.
  • MRI - αναφέρεται στις πιο ακριβείς και ενημερωτικές μεθόδους μελέτης του κεντρικού νευρικού συστήματος. Με αυτό, δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η βλάβη στα οστά του κρανίου, η οποία περιορίζει σημαντικά τη χρήση της μαγνητικής τομογραφίας στη διάγνωση τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών. Κατά την εξέταση μικρών παιδιών, μπορεί να χρειαστεί αναισθησία.
  • Ηλεκτροεγκεφαλογραφία - η μελέτη αυτή στοχεύει στη μελέτη της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Το ΗΕΓ καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό των εστιών του μυελού με μειωμένη δραστηριότητα νευρώνων. Η παρουσία τέτοιων θέσεων δραστικότητας μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις.
  • Η οσφυϊκή παρακέντηση είναι μια επεμβατική μελέτη που στοχεύει στην απόκτηση του ΚΝΣ από το σπονδυλικό κανάλι. Η παρουσία αίματος μπορεί να υποδεικνύει σοβαρή βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου. Η οσφυϊκή παρακέντηση εκτελείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, για παράδειγμα, σε περίπτωση υποψίας σοβαρής αιμορραγίας, φλεγμονώδους ή νεοπλασματικής διαδικασίας.

Θεραπεία της εγκεφαλικής διάσεισης

Η τακτική της θεραπείας διάσεισης του εγκεφάλου καθορίζεται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικευμένων επαγγελματιών. Η νοσηλεία σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση του ασθενούς, την εξέλιξη των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου και να διεξάγετε πλήρη εξέταση. Επιπλέον, η παραμονή στο νοσοκομείο προβλέπει τη δημιουργία ψυχο-συναισθηματικής ειρήνης, η οποία αποτελεί προϋπόθεση για την ανάκαμψη.

  • Πρώτες βοήθειες - πριν από την άφιξη των γιατρών, είναι απαραίτητο να δοθεί στο θύμα μια οριζόντια θέση με ανυψωμένο κεφάλι. Σε περίπτωση που ο ασθενής δεν ανακτήσει τη συνείδηση, είναι καλύτερο να τον βάλει στη δεξιά πλευρά του με το κεφάλι του να ανασηκωθεί ελαφρά και να στραφεί στο έδαφος. Αυτή είναι η θέση που παρέχει ελεύθερη αναπνοή και αποτρέπει την εισροή εμετού, σάλιου και βλέννας στην αναπνευστική οδό.
  • Οι ασθενείς που έχουν υποστεί διάσειση πρέπει να παραμείνουν στο κρεβάτι για 3-5 ημέρες. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί μια απαλή λειτουργία, με εξαίρεση την παρακολούθηση της τηλεόρασης, την ακρόαση μουσικής, την ανάγνωση. Η λειτουργία κινητήρα παρατείνεται για 2-5 ημέρες, μετά την οποία ο ασθενής εκκενώνεται για εξωτερική θεραπεία.
  • Η φαρμακευτική θεραπεία - η φαρμακευτική θεραπεία για διάσειση του εγκεφάλου έχει διάφορους στόχους. Πρώτα απ 'όλα, αυτή η μείωση της ενδοεγκεφαλικής πίεσης με τη βοήθεια των διουρητικών και των παρασκευασμάτων καλίου. Επιπλέον, τα ηρεμιστικά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του συναισθηματικού στρες. Σε περίπτωση σοβαρών πονοκεφάλων, μπορεί να υποδειχθούν ελαφρά παυσίπονα. Ο σκοπός των νοοτροπικών φαρμάκων έχει ως στόχο τη βελτίωση του μεταβολισμού και της διατροφής των εγκεφαλικών κυττάρων. Στην περίπτωση σοβαρής ναυτίας και εμέτου, πραγματοποιείται θεραπεία αφυδάτωσης. Η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας πραγματοποιείται με επαναλαμβανόμενες νευρολογικές εξετάσεις, με μελετητικές μελέτες.

Συνέπειες και πρόγνωση

Σε περίπτωση κατάλληλης θεραπείας και συμμόρφωσης από τον ασθενή με τις συστάσεις των ιατρών μετά από διάσειση του εγκεφάλου, στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει πλήρη ανάκαμψη και αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας. Ωστόσο, σε μερικούς ασθενείς μπορεί να υπάρξει μείωση στη μνήμη, προσοχή. Μπορεί να εμφανιστεί υποτροπιάζουσα ζάλη, άγχος, ευερεθιστότητα, πονοκέφαλος, κόπωση, αϋπνία. Για κάποιο χρονικό διάστημα, η υπερευαισθησία στο έντονο φως και στους δυνατούς ήχους μπορεί να παραμείνει. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από 6-12 μήνες, οι επιπτώσεις της εγκεφαλικής διάσεισης σταδιακά υποχωρούν.

Περίπου το 3% των ανθρώπων έχουν πιο έντονες επιπτώσεις από τρόμο, κυρίως λόγω μη συμμόρφωσης με το συνιστώμενο σχήμα. Σε αυτούς τους ασθενείς, μπορεί να αναπτυχθεί αϋπνία, φυτο-αγγειακή δυστονία, αστενικό σύνδρομο και επιληπτικές κρίσεις. Ίσως η εμφάνιση του λεγόμενου συνδρόμου postkommotsionnogo, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πονοκεφάλων, ευερεθιστότητα, άγχος, αϋπνία. Αυτοί οι άνθρωποι δυσκολεύονται να συγκεντρωθούν, γεγονός που μειώνει σημαντικά την ικανότητά τους να εργάζονται.

Η έγκαιρη ποιοτική θεραπεία θα συμβάλει στην ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων της διάσεισης.

Εμπλοκή: πώς να αναγνωρίσουμε και τι να κάνουμε

Η διάσειση είναι η πιο συνηθισμένη βλάβη στο κεφάλι. Ένα συνηθισμένο άτομο είναι δύσκολο να διακρίνει ένα μώλωπας από μια διάσειση. Για τυχόν ζημιές στο κεφάλι, είναι σημαντικό να παρέχετε σωστά την πρώτη βοήθεια και να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό.

Η διάσειση είναι μια ήπια μορφή εγκεφαλικής βλάβης · είναι η πρώτη στη δομή του τραυματισμού της κεφαλής από την άποψη της συχνότητας εμφάνισης. Το κύριο πράγμα στη θεραπεία της διάσεισης είναι η ξεκούραση και ο ύπνος. Αλλά η διάσειση μπορεί εύκολα να συγχέεται με έναν σοβαρότερο τραυματισμό - μια εγκεφαλική συμφόρηση. Αυτός ο τραυματισμός απαιτεί υποχρεωτική ιατρική περίθαλψη και νοσηλεία.

Σε κάθε περίπτωση, μετά από μια αξιοσημείωτη πρόσκρουση του κεφαλιού, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, να πάρετε μια ακτινογραφία, να αποκλείσετε την εμφάνιση ρωγμών στο κρανίο, αιμορραγίες και να τον συμβουλευτείτε με νευρολόγο.

Πρώτες βοήθειες

Για μικρούς τραυματισμούς στο κεφάλι (όταν πέφτουν από ύψος που δεν υπερβαίνει το ύψος ενός ατόμου) χωρίς να χάσουν συνείδηση, να παρέχουν πρώτες βοήθειες στον τραυματία και να προσέχουν τα συμπτώματα. Εάν πέσετε από μεγαλύτερο ύψος, αιμορραγία και απώλεια συνείδησης, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Πρώτες βοήθειες για διάσειση:

- Εάν έχετε συμπτώματα, καλέστε γιατρό.

Συμπτώματα εγκεφαλικής διάσεισης

Υποψία λάθος μπορεί να είναι αμέσως μετά τον τραυματισμό.

Συμπτώματα:

• Χρώμα, εφίδρωση, αδυναμία.

Βαθμός διάσεισης

✔ διάσειση πρώτου βαθμού - ελαφρά λιποθυμία, φυσιολογική κατάσταση υγείας 20 λεπτά μετά τον τραυματισμό.

Θεραπεία

Η θεραπεία της διάσεισης διαρκεί από 10 ημέρες έως ένα μήνα.

Η θεραπεία στο σπίτι είναι δυνατή μόνο με ελαφρά τραυματισμό στο κεφάλι με την άδεια του γιατρού. Κατά τη θεραπεία του σπιτιού:

- ξεκούραση στο κρεβάτι και μακρύ ύπνο.

- να ακούτε μουσική (αλλά όχι μέσω ακουστικών), δεν συνιστάται να διαβάζετε.

ΜΗΝ

- να παρακολουθήσετε τηλεόραση, βίντεο, να παίξετε στον υπολογιστή, σε ένα gameboy ή Tetris - τρεμούλιασμα πλαισίων ενοχλεί τον εγκέφαλο?

Συνέπειες

Συνήθως σε 24-48 ώρες, τα σημεία και τα συμπτώματα της διάσεισης εξαφανίζονται. Με επανειλημμένους τραυματισμούς στον εγκέφαλο, ο αντίκτυπός τους συνοψίζεται.

Διάσειση: ενδείξεις σε παιδιά και ενήλικες, τι πρέπει να κάνουν, συνέπειες

Η ΤΒΙ όλων των τύπων τραυματισμών είναι ίσως η πιο συνηθισμένη, ιδιαίτερα στην παιδική ηλικία, όταν οι αναλογίες των ενηλίκων δεν έχουν καθοριστεί ακόμα και το κεφάλι τραβά το σώμα κάτω και υποφέρει πρώτα όταν πέσει. Οποιοδήποτε χτύπημα στο κεφάλι γίνεται αντιληπτό ως σοβαρό τραυματισμό, ακόμα και αν από την πρώτη ματιά όλα είναι εντάξει. Οι άνθρωποι που βρίσκονται κοντά στο νεκρό μωρό αρχίζουν αμέσως να αναζητούν σημάδια διάσεισης στο παιδί, έτσι ώστε αν είναι απαραίτητο, μπορούν να καλέσουν γρήγορα ένα ασθενοφόρο.

Η διάσειση μπορεί να επιτευχθεί με προσγείωση στους γλουτούς, οπότε το τραύμα του κεφαλιού συνοδεύεται συχνά από άλλους τραυματισμούς του σώματος (στήθος, κάτω πόδι, λεκάνη) και λιγότερο απομονωμένο. Το μόνο ερώτημα που τίθεται εδώ είναι ποιο σώμα πρέπει να διασωθεί στην πρώτη θέση; Αλλά το κεφάλι είναι πάντα σημαντικό, ως εκ τούτου:

Ακόμη και μια μικρή διάσειση του εγκεφάλου απαιτεί προσεκτική εξέταση σε ένα νοσοκομείο προκειμένου να προσδιοριστούν οι πραγματικές βλάβες στην υγεία και να αποφευχθούν πιθανές συνέπειες.

Η διάσειση είναι μία από τις μορφές του TBI

Συνήθως, οι άνθρωποι κάτω από την εγκεφαλική διάσειση υποδηλώνουν τυχόν τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό και αυτό, φυσικά, δεν μπορεί να προσβληθεί, αφού όλες αυτές οι ΤΒΙ είναι αρμοδιότητα των γιατρών. Σε ιατρικούς κύκλους, μια διάσειση του εγκεφάλου ονομάζεται ήπιος βαθμός τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, ο οποίος δεν χαρακτηρίζεται από εστιακά νευρολογικά συμπτώματα, δεν υπάρχουν σημάδια αγγειακής βλάβης και οι λειτουργικές διαταραχές μετά τον τραυματισμό είναι αναστρέψιμες. Εντούτοις, λαμβάνοντας υπόψη το ενδιαφέρον των αναγνωστών όχι μόνο για αυτή τη μορφή παθολογίας, θα προσπαθήσουμε να σταματήσουμε και να εξηγήσουμε την ουσία αυτών των τραυματισμών στο κεφάλι, οι οποίες θεωρούνται συνήθως διάσεινα, καθώς όλοι ερμηνεύουν αυτόν τον όρο με τον δικό του τρόπο και συχνά συγχέονται με την έννοια της διαταραχής του εγκεφάλου ή του ενδοκρανιακού σχηματισμού αιματώματος συμπίεση

Όπως δείχνει η εμπειρία, ο καθένας μας μπορεί να βρεθεί σε μια κατάσταση όπου ο καθορισμός του βαθμού της ζημιάς καθίσταται πολύ σημαντικός, αφού όχι μόνο η ζωή ενός ατόμου, αλλά και η ποιότητά του στο μέλλον συχνά εξαρτώνται από αυτό. Τα συμπτώματα της διάσεισης του εγκεφάλου είναι τόσο σπάνια και πολύ διαφορετικά, όλα εξαρτώνται από τη δύναμη της κρούσης ή της δύναμης του προσώπου.

Έτσι, μια εγκεφαλική διάσειση είναι το αποτέλεσμα της ανακίνησης μιας μαλακής ουσίας και το χτύπημα της ενάντια στο σκληρό κρανίο μέσα στο οποίο βρίσκεται. Στη διαδικασία της κίνησης του εγκεφάλου στα οστά του κρανίου, τα κύτταρα (οι διαδικασίες τους) τείνουν και βιώνουν μια ορισμένη δυσφορία, η οποία επηρεάζει τις λειτουργικές τους ικανότητες, οι οποίες χάνουν προσωρινά.

Οι γιατροί δεν έχουν ακόμα καταλήξει σε κοινή γνώμη για το τι συμβαίνει στην κεφαλή κατά τη στιγμή της πρόσκρουσης, έτσι υπάρχουν αρκετές εκδόσεις πιθανών συμβάντων που χτυπούν το έργο του ΚΝΣ από τη συνήθη διαδρομή:

  • Οι νευρώνες χάνουν την επαφή μεταξύ τους.
  • Οι διαταραχές στον νευρικό ιστό του εγκεφάλου εμφανίζονται σε μοριακό επίπεδο.
  • Ο σπασμικός σπασμός των αγγείων μικροαγγειακής συστολής εμποδίζει τη διατροφή του εγκεφάλου.
  • Η ανισορροπία της αλληλεπίδρασης μεταξύ του φλοιού και άλλων δομών του εγκεφάλου.
  • Αλλαγές στη χημική σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • Βραχυχρόνια αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης λόγω φυσικοχημικών διαταραχών και κολλοειδούς ανισορροπίας.
  • Παραβίαση της κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία κατά την κρούση εγκαταλείπει την κοιλότητα των κοιλιών του εγκεφάλου και αποστέλλεται στον μεσοκοιλιακό χώρο.

Ποιες από αυτές τις υποθέσεις είναι σωστές, ίσως δεν είναι για μας να κρίνουμε, αλλά αυτό που είναι σημαντικό είναι ότι όλοι συμφωνούν σε ένα πράγμα - αναστρέψιμες λειτουργικές διαταραχές εμφανίζονται στο SGM, αλλά οι δομές του εγκεφάλου δεν υποφέρουν, δεν παρατηρούνται μορφολογικές αλλαγές. Σχετικά με την ειλικρίνεια μιας τέτοιας δήλωσης και αποδεικτικών στοιχείων υπολογιστικής τομογραφίας, η οποία συνήθως συνταγογραφείται για τραυματισμούς στο κεφάλι.

Ο κίνδυνος μπορεί να βρίσκεται σε κάθε στροφή.

Στους ενήλικες, η εγκεφαλική διάσειση συμβαίνει συχνά στο πλαίσιο της δηλητηρίασης από το οινόπνευμα: είτε έχασε την ισορροπία της, έπεσε ενεργά σε μάχη, έπεσε σε ατύχημα. Το αλκοόλ σε τέτοιες περιπτώσεις καθίσταται ένας παράγοντας που επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς και καθιστά δύσκολη την έγκαιρη διάγνωση, καθώς αποκρύπτει τα κλινικά σημεία της υποκείμενης παθολογίας. Είναι δύσκολο να κατανοήσουμε: ο λήθαργος και άλλες εκδηλώσεις είναι το αποτέλεσμα της δηλητηρίασης ή δείχνουν την ανάπτυξη συμπτωμάτων της διάσεισης. Είναι αλήθεια ότι υπάρχουν και άλλες επιλογές όταν ένας ενήλικας, εντελώς νηφάλιος, παίρνει το TBI στη μεταφορά, στο δρόμο, στη δουλειά λόγω περιστάσεων που δεν υπόκεινται στον έλεγχό του.

Οι μώλωπες του κεφαλιού συχνά στοιχειώνουν τα παιδιά σε παιχνίδια και εφήβους λόγω απροσεξίας (χτυπώντας ένα βιβλίο ή χαρτοφύλακα στο κεφάλι ή άλλη διασκέδαση) ή επαναξιολογώντας τις ευκαιρίες στις δραστηριότητες αναψυχής, επειδή θέλετε να δείξετε ενήλικη ανδρεία κάνοντας ιππασία ή άλματα στις στέγες και τους φράχτες.

Εν τω μεταξύ, θα ήθελα να σας υπενθυμίσω ότι η διάσειση μπορεί να είναι χωρίς χτύπημα. Η οξεία πέδηση του οχήματος ή η προσπάθεια διατήρησης της ισορροπίας του χειμώνα πάγος μερικές φορές τελειώνει με μια γνωστή διάγνωση.

Όλοι γνωρίζουν ότι δεν είναι ασυνήθιστο να τραυματιστείτε από το κεφάλι και να τραυματίσετε άλλα μέρη του σώματος μεταξύ εκείνων των οποίων το "άθλημα είναι ζωή". Το σκάκι δεν αλέθε μια αθλητική φιγούρα και δεν προσθέτει σωματική δύναμη, αλλά "ένα άτομο προσπαθεί για τελειότητα", επομένως ψάχνει για νέους τύπους αθλητικών ασκήσεων, δανεισμό τους από τους ξένους συνομηλίκους. Τι μπορεί να οδηγήσει σε - επόμενο.

Τα σημάδια της διάσεισης σε ένα παιδί που ήδη γνωρίζει πώς να μιλήσει και γνωρίζει το «εγώ» του είναι σχεδόν το ίδιο με τους ενήλικες. Αλλά για να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της διάσεισης στα βρέφη είναι πολύ δύσκολη ακόμη και για έναν εργαζόμενο στον τομέα της υγείας αν δεν είναι παιδοτροφικός νευρολόγος, επομένως εάν υποψιάζεστε αυτή την παθολογία, οι γονείς πρέπει να μην προσπαθούν καλύτερα να αναλάβουν την ευθύνη και να κάνουν διάγνωση από μόνοι τους. Το μωρό πρέπει να παρουσιάζεται αμέσως στον γιατρό που είναι σε θέση να διακρίνει τη φυσιολογική συμπεριφορά του μωρού από τη συμπεριφορά του άρρωστου παιδιού.

Πώς να αναγνωρίσετε τη διάσειση σε μικρά παιδιά;

Γενικά, η διάσειση σε βρέφη είναι ένα μάλλον σπάνιο φαινόμενο, όλα είναι τόσο μαλακά και ελαστικά ώστε ο κίνδυνος διάσεισης είναι πολύ μικρός και, όπως λέει η λέξη: «Το παιδί πέφτει - ο Θεός απλώνει το άχυρο». Ωστόσο, δεν χρειάζεται να χαλαρώνετε άσκοπα, οι γονείς πρέπει να είναι συνεχώς σε εγρήγορση και να γνωρίζουν τα κύρια σημάδια της διάσεισης ενός παιδιού:

  1. Συχνή παλινδρόμηση, άρνηση για κατανάλωση, η οποία, ωστόσο, μπορεί να προκληθεί από άλλους λόγους (εντερικός κολικός, αλλαγές στις καιρικές συνθήκες, ARVI).
  2. Η αυξημένη διέγερση, το άγχος ή, αντιθέτως, ο λήθαργος και η υπνηλία δεν μιλά πολύ.
  3. Ανάσπαση των μυών των άκρων.
  4. Αφύπνιση ή έκπλυση του προσώπου.

Ιδιαίτερα είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην εμφάνιση ασυνήθιστων ενδείξεων αν το παιδί χτύπησε το κεφάλι του την προηγούμενη μέρα. Συχνά αυτό συμβαίνει με τα παιδιά που έχουν μάθει να κυλήσουν, να καθίσουν και να σέρνουν, αλλά δεν έχουν αποκτήσει ακόμη αίσθηση κινδύνου. Για μια τέτοια οργή, χρειάζεται ένα μάτι και ένα μάτι, αλλά έχει ήδη περισσότερα συμπτώματα διάσεισης από πολύ μικρά, για παράδειγμα:

  • Το παιδί χτύπησε, σταμάτησε και έπειτα άρχισε να φωνάζει πικρά (ίσως έχασε τη συνείδησή του για λίγα δευτερόλεπτα).
  • Σε τέτοια «μεγάλα» παιδιά, είναι ευκολότερο να διακρίνεται ο εμετός από την αναταραχή και να παρατηρείται μια διαταραχή του ύπνου, δεδομένου ότι ο χρόνος του παιχνιδιού και της εγρήγορσης έχει επιμηκυνθεί.

Με μια λέξη, είναι ήδη δυνατόν να «συμφωνήσουμε» κάπως με τα παιδιά που έχουν αφήσει το νεογέννητο κράτος και να καταλάβουν την αιτία του άγχους.

Δυστυχώς, δεν είναι ασυνήθιστο η αναβολή του ιατρού να αναβληθεί ή να ακυρωθεί εντελώς, ο χρόνος περνά και όλα φαίνονται κανονικά, αλλά η ζημία στην υγεία που προκαλείται από έναν φαινομενικά ασήμαντο αντίκτυπο μπορεί να είναι σημαντική και οι συνέπειες δεν είναι ενθαρρυντικές:

  1. Έντονοι πονοκέφαλοι μετά από μια διάσειση που συνέβη πριν από πολλά χρόνια μπορεί να βασανίσει ολόκληρη τη ζωή σας.
  2. Βλαστεοπροσωματικές διαταραχές.
  3. Η διαταραχή των διαδικασιών σκέψης, τα κακά προγράμματα μάθησης.
  4. Σπαστικό σύνδρομο.

Η κλινική εικόνα της ήπιας τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης

Τα σημάδια του TBI δεν είναι πάντοτε μαζί και παρέχουν μια ζωντανή κλινική εικόνα. Γενικά, τα συμπτώματα της διάσεισης εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της πάθησης και εκδηλώνονται:

  • Αναστολή, σύγχυση, αναισθητοποίηση, έλλειψη συγκέντρωσης.
  • Πιθανή (αλλά όχι υποχρεωτική) απώλεια συνείδησης που διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως ώρες και ημέρες. Επιπλέον, σύμφωνα με τους δυτικούς εμπειρογνώμονες, η διάρκεια του κώματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 6 ώρες, μόνο τότε μπορούμε να περιμένουμε μια ευνοϊκή πρόγνωση. Διαφορετικά, γίνεται φανερό ότι η βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό δεν έχει γίνει, και αυτή είναι μια διαφορετική διάγνωση και άλλες συνέπειες.
  • Ναυτία, η οποία συχνά συνοδεύεται από έμετο.
  • Ζάλη, πονοκεφάλους, εμβοές, μειωμένος συντονισμός των κινήσεων.
  • Χρώμα του δέρματος του προσώπου, αντικαταστάθηκε από υπεραιμία ("παιχνίδι vasomotorov").
  • Brady ή ταχυκαρδία.
  • Πόνος στους οφθαλμούς, ειδικά όταν μετακινούνται τα μάτια, δυσφορία στις χρονικές περιοχές.
  • Αμνησία (απώλεια μνήμης), όταν ένα άτομο δεν μπορεί να θυμηθεί τα γεγονότα που προηγήθηκαν του κτυπήματος, η ισχύς του οποίου εξαρτάται από τη διάρκεια της περιόδου που έχει πέσει από τη μνήμη. Αυτή η λειτουργία δεν είναι πολύ συχνή, επιπλέον απαιτεί μερικές φορές μακρά ανάκαμψη.

Θεωρώντας ότι μια τέτοια διάγνωση ως διάσειση είναι ήδη ο πρώτος και ευκολότερος βαθμός σοβαρής παθολογίας, ενωμένος με την κοινή ονομασία "τραυματισμός στο κεφάλι", η σύγχρονη ταξινόμηση δεν προβλέπει τη διαίρεση αυτής της φόρμας σε βαθμούς σοβαρότητας. Ωστόσο, μπορούμε να συμφωνήσουμε ότι δεν συμβαίνουν όλα τα εγκεφαλικά επεισόδια και οι μώλωπες με τον ίδιο τρόπο, επομένως υπάρχουν ορισμένες ποικιλίες που επιτρέπουν τον προσδιορισμό και τη μετάδοση (μάλλον, από το στόμα) του βαθμού βλάβης από τους γιατρούς και αρκετά συχνά οι ασθενείς χρησιμοποιούν:

  1. Η ήπια διάσειση γίνεται χωρίς απώλεια συνείδησης και αμνησίας, τα σημάδια του προβλήματος στο κεφάλι (λήθαργος, ναυτία, σοβαρός πονοκέφαλος) συνήθως εξαφανίζονται σε ένα τέταρτο της ώρας.
  2. Με τον βαθμό 2, η απώλεια συνείδησης συνήθως απουσιάζει, αλλά εμφανίζεται η βλακεία, η απώλεια μνήμης και άλλα συμπτώματα.
  3. Η απώλεια μνήμης και η απώλεια συνείδησης σε συνδυασμό με ολόκληρο το σύνολο των αντικειμενικών κλινικών εκδηλώσεων της παθολογίας μπορεί να είναι χαρακτηριστική των σοβαρών εγκεφαλικών διεγέρσεων, επειδή ο ασθενής μπορεί μόνο να διαμαρτύρεται για μια επιστροφή στην πραγματική ζωή (αποκατάσταση της συνείδησης).

Η βλάβη στην υγεία που προκαλείται από τραυματισμό στο κεφάλι μπορεί να είναι σημαντική και εξαρτάται από το είδος του τραυματισμού που υπέστη το άτομο: ελαφρά διάσειση του εγκεφάλου σε έναν ενήλικα με την παροχή πρώτων βοηθειών εγκαίρως και κατάλληλη περαιτέρω θεραπεία μπορεί να περάσει και να ξεχαστεί. Ωστόσο, φαίνεται μόνο. Οι επιθέσεις των πονοκεφάλων μετά από διάσειση είναι κοινές και κατανοητές, αλλά ο ίδιος ο ασθενής συνδέει σπάνια αυτά τα γεγονότα, θεωρώντας ότι έχει περάσει πάρα πολύς καιρός. Όσον αφορά την ερεθισμό του εγκεφάλου, τότε, ανάλογα με τη σοβαρότητα, μπορεί να αφήσει τις πιο σοβαρές συνέπειες.

Ποια αποτελέσματα μπορεί να αναμένονται από τραυματισμό στο κεφάλι;

Γιατί, όταν κάνετε μια ιστορία για να διαπιστώσετε οποιαδήποτε διάγνωση που δεν σχετίζεται με τον εγκέφαλο, ο γιατρός ποτέ δεν ξεχνά να αναρωτηθεί εάν υπήρξαν τραυματισμοί στο κεφάλι στο παρελθόν; Και όλοι επειδή το TBI σε οποιαδήποτε μορφή και σοβαρότητα συχνά δίνει μεγάλες συνέπειες:

  • Υπερευαισθησία στο αλκοόλ ή στους αιτιολογικούς παράγοντες μολυσματικών ασθενειών, οι οποίες, με τη σειρά τους, μπορούν να οδηγήσουν σε ψυχικές διαταραχές, όπως η ανάπτυξη ψύχωσης παρουσία γρίπης ή δηλητηρίασης με οινόπνευμα.
  • Σοβαρές φυτο-αγγειακές διαταραχές, που εκδηλώνονται με ακανόνιστη αρτηριακή πίεση, ζάλη και κεφαλαλγία, έξαψη, εφίδρωση και κόπωση.
  • Ευερεθιστότητα, ψυχοεκδηλωτική αστάθεια, αυξημένη διέγερση, επιθετικότητα, αλλά γρήγορη δεκτικότητα (ένα άτομο καταλαβαίνει, αλλά δεν μπορεί να κάνει τίποτα, επομένως ζητά τη συγχώρεση για τις πράξεις του και στη συνέχεια τα κάνει και πάλι).
  • Το συμφορητικό σύνδρομο, που μοιάζει με επιληψία, στερεί το δικαίωμα οδήγησης αυτοκινήτου και εισόδου σε ορισμένα επαγγέλματα (σε ύψος, κοντά στο νερό, από τη φωτιά κ.λπ.).
  • Καταθλιπτικές καταστάσεις, νευρώσεις, φόβοι και φοβίες, διαταραχές του ύπνου.
  • Η πιο συχνή και σοβαρή συνέπεια της διάσεισης θεωρείται σύνδρομο μετά την αναταραχή, το οποίο αναπτύσσεται μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο (ημέρες, εβδομάδες, μήνες) μετά από το TBI και ταλαιπωρεί ένα άτομο όλη του τη ζωή με συνεχείς κρίσεις έντονης κεφαλαλγίας, ζάλης, νευρικότητας, αϋπνίας. Συχνά, οι ασθενείς χάνουν την ικανότητα να εκτελούν απλή εργασία και να λαμβάνουν μια ομάδα αναπηρίας. Ωστόσο, το χειρότερο είναι ότι τα συμβατικά αναλγητικά, η ψυχοθεραπεία, η φυσιοθεραπεία και η θεραπεία σπα σε αυτή την περίπτωση είναι αναποτελεσματικά και ο διορισμός ναρκωτικών απειλεί τον σχηματισμό εξάρτησης.

Οι συνέπειες οποιασδήποτε μορφής του ΤΒΙ, ακόμα και του ελαφρύτερου, μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, οπότε γνωρίζοντας τι να κάνει με μια διάσειση, θα είναι χρήσιμο σε κάθε άτομο να είναι σε θέση να παρέχει πρώτες βοήθειες.

Χαλαρώστε, προσέξτε και περιμένετε

Είναι απίθανο το θύμα σε κατάσταση αναστολής να μπορεί να πλοηγηθεί γρήγορα και να αξιολογήσει ανεξάρτητα την κατάσταση. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα πρώτα συμπτώματα τραυματισμού στο κεφάλι και στην περίπτωση της διάσεισης και στην περίπτωση της εγκεφαλικής συμφόρησης ή αιμορραγίας μπορεί να είναι ίδια, έτσι ώστε η πρώτη βοήθεια στην κατάσταση που έχει προκύψει είναι να παρακολουθείται η συμπεριφορά του ασθενούς που πρέπει να τεθεί, επειδή η υπερβολική δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει πρόσθετη βλάβη στην υγεία.

Τι να κάνει με τη διάσειση; Για να γίνει αυτό, πρέπει να είστε σίγουροι ότι εξακολουθεί να είναι μια διάσειση και όχι μια άλλη πιο σοβαρή μορφή του ΤΒΙ, επομένως, με τα παραμικρά σημάδια τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού (η κλινική περιγράφεται παραπάνω), ένα άτομο πρέπει να παρουσιαστεί σε γιατρό. Εάν το ατύχημα συνέβη στο σπίτι, ο ασθενής δεν έχασε τη συνείδηση, το κράτος δεν άλλαξε για το χειρότερο για μισή ώρα και κρίθηκε αρκετά ικανοποιητικό, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο στον τόπο κατοικίας σας. Δυστυχώς, οι ασθενείς συχνά αφήνουν τα πράγματα "να πέφτουν" στα φρένα και δεν πηγαίνουν πουθενά και μετά αναρωτιούνται από πού προέρχονται οι παράλογοι πονοκέφαλοι; Μετά από μια διάσειση, φυσικά, η οποία δεν διαγνώστηκε εγκαίρως.
Απώλεια της συνείδησης ή έλλειψή της, ναυτία και έμετος, επιδείνωση της κατάστασης, η οποία αρχικά δεν προκαλούσε ιδιαίτερη ανησυχία - ανησυχητικά συμπτώματα που απαιτούν άμεση επέμβαση του φαρμάκου. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται νοσηλεία, αλλά δεν πρέπει να προσπαθήσετε να μεταφέρετε τον ασθενή μόνοι σας, εάν δεν υπάρχει επείγουσα ανάγκη για αυτό (έλλειψη εγκαταστάσεων επικοινωνίας, απομακρυσμένη περιοχή). Εν τω μεταξύ, εάν δεν υπάρχει άλλη διέξοδος, πρέπει να έχετε κατά νου ότι το θύμα, εκτός από το κεφάλι, μπορεί να υποστεί βλάβη από άλλα όργανα (π.χ. τη σπονδυλική στήλη), οπότε όλες οι ενέργειες πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ευγενείς και γρήγορες.

Δεν πρέπει να προσφέρουμε ένα φάρμακο στο πρόσωπο του ή (ακόμη χειρότερα) τη διακριτική του ευχέρεια εάν είναι συνειδητός. Απλά πρέπει να βγάλετε τον ασθενή, να δώσετε πρώτες βοήθειες, να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να περιμένετε την άφιξή του.

Οι ενέργειες ενός κοντινού περιστασιακού μάρτυρα του περιστατικού και προσπαθώντας να βοηθήσουμε κάπως πρέπει να μοιάζουν με αυτό:

  1. Τοποθετήστε προσεκτικά σε μια οριζόντια θέση, αλλά εάν ένα άτομο είναι ασυνείδητο, ο εμετός δεν μπορεί να αποκλειστεί με τραυματισμό στην κεφαλή, οπότε είναι καλύτερο να γυρίσετε τον ασθενή στη δεξιά πλευρά, κάμνοντας το χέρι και το πόδι στην αριστερή πλευρά.
  2. Ανοίξτε το κολάρο, χαλαρώστε τη γραβάτα, γενικά, αφαιρέστε τα περιττά εξαρτήματα και αφήστε το θύμα να αναπνέει ελεύθερα.
  3. Βάλτε ένα κρύο σε ένα τραυματισμένο μέρος, θεραπεύστε τις πληγές, κάνετε επιδέσμους, σταματήστε το αίμα.
  4. Ακολουθήστε τον παλμό (συχνότητα, πλήρωση, τάση) και την αρτηριακή πίεση, αν είναι δυνατόν.
  5. Σε περίπτωση ανακοπής της αναπνοής, προχωρήστε στην εφαρμογή καρδιοπνευμονικής ανάνηψης (τεχνητή αναπνοή, έμμεσο καρδιακό μασάζ).

Δυστυχώς, η ζωή είναι γεμάτη εκπλήξεις, μερικές φορές πολύ δυσάρεστες, και καταστάσεις στις οποίες μερικές φορές μια διάσειση μπορεί να είναι τόσο διαφορετική...

Διάγνωση και θεραπεία - το καθήκον του νοσοκομείου

Κατά κανόνα, ένας νευρολόγος θα υποπτεύεται έναν ήπιο βαθμό τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, δηλαδή, διάσειση του εγκεφάλου, ακόμη και σύμφωνα με 2-3 σημεία.

Ωστόσο, προκειμένου να αντιμετωπιστεί σωστά ένας ασθενής, είναι απαραίτητο να καθοριστεί μια ακριβής διάγνωση με τη διεξαγωγή σειράς μελετών:

  • Κρανιογραφία (γενική εικόνα R του κρανίου) για να αποκλειστούν τα κατάγματα των οστών του κρανίου.
  • Εξέταση των αιμοφόρων αγγείων του τοκετού (διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο).
  • Οσφυϊκή (σπονδυλική) διάτρηση για τη μελέτη της σύνθεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • Μαγνητικός συντονισμός (MRI) ή υπολογιστική τομογραφία (CT);
  • Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG);
  • Dopplerography των αγγείων του κεφαλιού (USDG, υπερήχων).

Στο νοσοκομείο, ο ασθενής είναι κυρίως για τον έλεγχο του, όπου του χορηγείται προφυλακτική και συμπτωματική θεραπεία:

  1. Αναλγητικά (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Καταπραϋντικοί παράγοντες (βάμματα βαλεριανού και μητρούπονος, ηρεμιστικά - Relanium, φαιναζεπάμη, κλπ.).
  3. Με τον ίλιγγο, το Bellaspon, το Bellatamininal, το Cinnarizine συνταγογραφούνται.
  4. Το θειικό μαγνήσιο βοηθάει καλά στην ανακούφιση της γενικής έντασης και τα διουρητικά βοηθούν στην πρόληψη του οιδήματος του εγκεφάλου.
  5. Συνιστάται η χρήση αγγειακών παρασκευασμάτων (tntal, cavinton), nootropes (nootropil, piracetam) και βιταμινών της ομάδας Β.

Στο νοσοκομείο, το θύμα, εάν τα πάντα είναι καλά και κοστίζει μόνο μια διάσειση, θα περάσουν περίπου μια εβδομάδα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι όλες οι ερωτήσεις είναι κλειστές και μπορεί να θεωρηθεί εντελώς υγιής. Για ένα ακόμη έτος, θα παρακολουθείται από νευρολόγο, επισκέπτοντας την κλινική κάθε τρίμηνο και λαμβάνει θεραπεία, την οποία ο γιατρός θα συνταγογραφήσει.

Επομένως, δεν συνιστάται να αντιμετωπίζετε τη διάσειση μόνοι σας, να παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα, ειδικά επειδή οι ασθενείς που συχνά αντιδρούν σε όλες τις εξωτερικές επιδράσεις (φωνές, φως, κ.λπ.) είναι ακόμα πιο ερεθισμένοι και χάνουν την ικανότητα να αξιολογήσουν σωστά την κατάστασή τους. Έχουν αρνητική στάση απέναντι στη νοσηλεία και πιστεύουν ότι οι ίδιοι ξέρουν πώς να αντιμετωπίσουν καλύτερα ένα απροσδόκητο πρόβλημα. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από τους συγγενείς ή τους ανθρώπους κατά τύχη που βρίσκονται κοντά.

Εγκεφαλικός τραυματισμός και άλλος τραυματισμός στο κεφάλι

Στην αρχή του άρθρου σημειώθηκε ότι δεν είναι όλα τα TBI μια διάσειση, αλλά όλες οι διαταραχές είναι ένας τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός. Πώς να το καταλάβετε αυτό; Οι άνθρωποι συχνά αποδίδουν στην έννοια της «διάσεισης του εγκεφάλου» όλους τους τραυματισμούς, συμπεριλαμβανομένων των μώλωπες, της συμπίεσης του εγκεφάλου, του ενδοκρανιακού αιματώματος. Ο τραυματισμός εγκεφάλου είναι ένας συλλογικός όρος. Στο TBI, εκτός από τη διάσειση, τις δομές του εγκεφάλου, τα κρανιακά νεύρα, τα μονοπάτια κατά μήκος των οποίων κινείται το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, καθώς και τα αγγεία που παρέχουν θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο με αίμα μπορεί να υποστούν βλάβη.

Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όχι μόνο το ίδιο το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι επικίνδυνο για το θύμα όταν ο εγκέφαλος έχει υποστεί βλάβη στο σημείο εφαρμογής, αλλά επίσης και ένα αντί-σοκ που προκύπτει από διακυμάνσεις του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή από την επίδραση στις διεργασίες της dura mater. Έτσι, όχι μόνο τα μεγάλα ημισφαίρια μπορούν να υποφέρουν, αλλά και ο κορμός, στον οποίο βρίσκονται τα κέντρα υπεύθυνων για τις δραστηριότητες πολλών από τα πιο σημαντικά όργανα και συστήματα και διαταράσσονται οι διαδικασίες ανταλλαγής. Για να βοηθηθεί ο αναγνώστης να αξιολογήσει σωστά την κατάσταση και να περιηγηθεί σε τέτοιες διαγνώσεις, αν είναι απαραίτητο, θα προσπαθήσουμε να επισημάνουμε για λίγο και άλλους επικεφαλής TBIs:

  • Εγκεφαλική συμφόρηση, η οποία, σε αντίθεση με τη διάσειση, εκτός από τα συμπτώματα του εγκεφάλου, δίνει τοπικά και εστιακά συμπτώματα, ανάλογα με τη θέση της κατάθλιψης. Η κάκωση του εγκεφάλου έχει 3 βαθμούς σοβαρότητας, τα θύματα με ήπιους και μέτριους βαθμούς αποστέλλονται σε νευροχειρουργικά τμήματα και 3 βαθμοί νοσηλεύονται σε νοσοκομεία με τμήματα εντατικής θεραπείας, ανάνηψης και νευροχειρουργικής.
  • Η συμπίεση του εγκεφάλου, κατά κανόνα, συμβαίνει ενάντια στο υπόβαθρο της σοβαρής κατάρρευσης της ΓΜ και είναι συνήθως συνέπεια του σχηματισμού ενδοκρανιακού αιματώματος. Εμφανίστηκε από την ψυχοκινητική διέγερση, την αύξηση των εγκεφαλικών συμπτωμάτων, την ανάπτυξη συναινετικού συνδρόμου.
  • Το ενδοκρανιακό αιμάτωμα απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση στο τμήμα νευροχειρουργικής. Μπορεί να αποδείξει τον εαυτό της κάποια στιγμή μετά τον τραυματισμό, γιατί η φαινομενικά ευημερία μετά το TBI δεν δίνει πραγματικά λόγους για ηρεμία. Αυτό το σύμπτωμα, που ονομάζεται φωτεινό κενό, θεωρείται σημαντικό και ύπουλο σημάδι αιμάτωμα και η υποεκτίμηση του είναι γεμάτη με την εμφάνιση απειλητικών για τη ζωή συνεπειών.

Φυσικά, μια θεραπευτική προσέγγιση σε τέτοιες καταστάσεις διαφέρει σημαντικά από τη θεραπεία της διάσεισης του εγκεφάλου:

Το θύμα απαιτεί όχι μόνο επείγουσα νοσηλεία, αλλά και την άμεση έναρξη όλων των δραστηριοτήτων, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης, εάν διαγνωσθεί ενδοκρανιακό αιμάτωμα, το οποίο μπορεί να «εξαπατήσει» τους άλλους και τον γιατρό της ομάδας ασθενοφόρων που έφτασε.

Συχνά είναι παραπλανητικό να εισαγάγετε μια ελαφριά περίοδο που συνέβη αμέσως μετά τον τραυματισμό (το άτομο έρχεται στα συναισθήματά του και ισχυρίζεται ότι η κατάσταση της υγείας του ήταν φυσιολογική). Το γεγονός είναι ότι το μετατραυματικό ενδοκράνιο αιμάτωμα μπορεί αρχικά να προχωρήσει χωρίς πολύ πόνο στον εγκέφαλο, ειδικά εάν η πηγή αιμορραγίας είναι φλεβική (όταν αιμορραγεί από ένα αρτηριακό αγγείο, το διάστημα φωτός διαρκεί λεπτά). Η έντονη αύξηση των συμπτωμάτων αναπνευστικών και αγγειακών διαταραχών, η ανάπτυξη ψυχικών διαταραχών, η μείωση του καρδιακού ρυθμού σε σχέση με την αύξηση της αρτηριακής πίεσης αυξάνουν τις υποψίες υπέρ του ενδοκρανιακού αιματώματος, οπότε ο ασθενής δεν πρέπει ποτέ να μείνει χωρίς νοσηλεία.

τυπικές περιοχές αιμορραγίας και αιματώματος λόγω τραυματισμών στο κεφάλι ή αιμορραγικών εγκεφαλικών επεισοδίων

Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός είναι ένα συχνό φαινόμενο στη ζωή μας, επειδή υπάρχουν τόσοι πολλοί κίνδυνοι γύρω. Συχνά περιορίζεται σε ήπιο βαθμό - μια διάσειση του εγκεφάλου, η οποία, ωστόσο, δεν επιτρέπει να χαλαρώσετε. Θα πρέπει πάντα να έχετε κατά νου τη δυνατότητα κρυφών βλαβών και την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Η άγνοια και η υποεκτίμηση όλων των δόλιων τραυματισμών στο κεφάλι μπορεί να είναι ένα τραγικό λάθος που διέκοψε τη ζωή κάποιου, έτσι σε όλες τις περιπτώσεις τραυματισμών στο κεφάλι, ο ασθενής δεν πρέπει να μείνει χωρίς προσοχή και βοήθεια, ακόμα κι αν βεβαιώνεται ότι όλα είναι εντάξει.