Πώς να προσδιορίσετε την ενδοκρανιακή πίεση

Η ενδοκρανιακή πίεση (ICP) είναι η δύναμη με την οποία πιέζεται ενδοκρανιακό υγρό στον ιστό του εγκεφάλου. Ο ρυθμός ICP είναι 100-150 mm στήλης νερού.

Ποια είναι τα σημάδια μιας αύξησης;

Πολλοί άνθρωποι δεν δίνουν προσοχή ή δεν έχουν αξία σε σημεία αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Αυτό μπορεί να είναι ζαλάδα, ήπιος πονοκέφαλος το πρωί, θολή όραση, ναυτία, υπνηλία, εφίδρωση και σπάνιο παλμό. Αυξημένη ICP μπορεί να υποδεικνύει σοβαρή βλάβη στις δομές του εγκεφαλικού ιστού (όγκοι, υδροκεφαλία, αιματώματα), επομένως δεν πρέπει να αγνοήσετε τέτοια φαινομενικά οικεία και ασήμαντα συμπτώματα. Πολλοί άνθρωποι μπορούν να μετρήσουν την αρτηριακή πίεση στο σπίτι, αλλά οι περισσότεροι δεν γνωρίζουν καν πώς να μετρήσουν την ενδοκρανιακή πίεση. Αμέσως πρέπει να πούμε ότι είναι αδύνατο να γίνει αυτό στο σπίτι.

Εισαγωγικές μέθοδοι

Η μέτρηση της ενδοκρανιακής πίεσης πραγματοποιείται μόνο σε ιατρικό ίδρυμα, διότι αυτό απαιτεί ειδικό εξοπλισμό και ένα συγκεκριμένο προσόν. Υπάρχουν διάφοροι επεμβατικοί τρόποι για να προσδιορίσετε αν το ICP δεν είναι αυξημένο:

  1. Υποδοτική. Η μέθοδος αυτή μετράει ICP σπάνια, κατά κανόνα, σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Η μέτρηση πραγματοποιείται με τη χρήση ενός υποδευτικού κοχλία, το οποίο εισάγεται στο κρανίο του ασθενούς μέσω ειδικής οπής και αφαιρείται μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας.
  2. Επισκληρίδιο. Με αυτή τη μέθοδο, γίνεται μια τρύπα στο ανθρώπινο κρανίο. Πριν από το trepanning, η μελλοντική θέση της τρύπας αναισθητοποιείται, μετά την αφαίρεση των μαλλιών και τη θεραπεία του δέρματος με ένα αντισηπτικό, και κάνοντας μια τομή. Στη συνέχεια αφαιρείται το δέρμα, τρυπάται μια τρύπα, εισάγεται ένας αισθητήρας μεταξύ του κρανίου και της σκληρής μήνιγγας. Αυτή η μέθοδος είναι πιο ευγενής από την πρώτη, αλλά με τη βοήθεια της είναι αδύνατο να μειωθεί η πίεση. Χρησιμοποιείται μόνο για τη μέτρηση της ICP σε ενήλικες, αντενδείκνυται στα παιδιά.
  3. Ενδοκοιλιακός καθετήρας. Αυτός είναι ο πιο σύγχρονος και αποτελεσματικός τρόπος. Ο λόγος είναι ότι ένας καθετήρας εισάγεται στο άνοιγμα τράβηξης στο κρανίο, με τον οποίο μπορείτε όχι μόνο να λάβετε δεδομένα αλλά και να αντλήσετε το ενδοεγκεφαλικό υγρό, μειώνοντας έτσι την πίεση καθώς ο καθετήρας φθάνει στην πλευρική κοιλία του εγκεφάλου.

Όλες αυτές οι μέθοδοι είναι πολύπλοκες, επικίνδυνες για τον ασθενή και μπορούν να έχουν σοβαρές συνέπειες. Χρησιμοποιούνται σε περίπτωση τραυματισμού, πρήξιμο του εγκεφάλου και άλλων απειλών στη ζωή. Όταν δεν υπάρχει τέτοια απειλή, η χρήση τους είναι ανέφικτη για να διαπιστωθεί το επίπεδο της ICP.

Μη επεμβατικές μέθοδοι

Ελέγξτε την ενδοκρανιακή πίεση μπορεί να είναι έμμεσοι τρόποι. Ορισμένα από αυτά εξακολουθούν να θεωρούνται πειραματικά. Η ανάπτυξή τους είναι πολύ σημαντική, καθώς σας επιτρέπει να λαμβάνετε δεδομένα με ευγενικό τρόπο.

Η ICP προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τύπους, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται οι τιμές της ταχύτητας ροής του αίματος στις βασικές φλέβες, στην άμεση φλεβοκομβική φλέβα και στις σφαγιτιδικές φλέβες που συμπιέζονται για κάποιο χρονικό διάστημα.

Μια άλλη σύγχρονη μέθοδος που επιτρέπει τη μέτρηση της πίεσης, ακόμα και σε μικρά παιδιά, είναι περιστρεφόμενη, με βάση τον υπολογισμό του μεγέθους με τον οποίο μετατοπίζεται το τύμπανο.

Μια άλλη έμμεση μέθοδος, η οποία έχει χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και συμβάλλει στην αναγνώριση του αν η ICP δεν είναι ανυψωμένη, είναι η εξέταση του fundus, με την αλλαγή της πίεσης που κρίνεται. Τα έμμεσα σημάδια αύξησης της ICP περιλαμβάνουν στριμμένα και διασταλμένα αγγεία, πρήξιμο των οπτικών δίσκων. Εάν δεν υπάρχουν τέτοιες εκδηλώσεις, η ICP θεωρείται φυσιολογική. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως στην πολυκλινική και θεωρείται περισσότερο ή λιγότερο ακριβής.

Η μέθοδος για τον προσδιορισμό της ενδοκρανιακής πίεσης επιλέγεται ξεχωριστά από το γιατρό.

Πώς προσδιορίζεται η ICP με εξέταση βάσης

Η διαδικασία διεξάγεται στην κλινική κατά την υποδοχή στον οφθαλμίατρο.

  1. Μια ειδική λύση στο μέγεθος μιας έως δύο σταγόνων ενσταλάσσεται στα μάτια του ασθενούς για τη διεύρυνση των μαθητών. Αυτό μπορεί να είναι 1% ομοματίνη ή 0,25% διάλυμα σκοπολαμίνης.
  2. Με τη βοήθεια ενός ειδικού μεγεθυντικού φακού και ενός καθρέφτη, το υπόβαθρο εξετάζεται σε μια ορισμένη απόσταση σε ένα σκοτεινό δωμάτιο. Ένα οφθαλμοσκόπιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να φτάσει όσο το δυνατόν πιο κοντά στο μάτι, χωρίς να χρειάζεται επιπλέον κεφάλαια.
  3. Σε μια χειροκίνητη εξέταση, ο γιατρός κάθεται απέναντι από τον ασθενή σε απόσταση περίπου μισού μέτρου και υπάρχει ένας καθρέφτης μπροστά από το δεξί του μάτι. Πίσω και προς τα αριστερά του ασθενούς τίθεται ματ ηλεκτρική λάμπα, η ισχύς της οποίας κυμαίνεται από 60 έως 100 Watt. Ο γιατρός τοποθετεί μεγεθυντικό φακό σε 13 διοπτρίες σε απόσταση 8 cm από το μάτι του ασθενούς. Η κόρη του γιατρού, το κέντρο του μεγεθυντικού φακού και η τρύπα στον καθρέφτη θα πρέπει να βρίσκονται σε μία γραμμή.
  4. Ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση των αγγείων του βυθού και της βάσης του οφθαλμικού νεύρου. Η αυξημένη πίεση υποδεικνύεται από τις αλλαγές του χρώματος του ιστού, το χρώμα και το περίγραμμα του δίσκου, καθώς και την ολίσθηση και την επέκταση των αγγείων.

Όταν ανιχνεύονται τέτοιες αλλαγές, ο οφθαλμίατρος κατευθύνει τον ασθενή σε νευρολόγο, ο οποίος συνεχίζει να διαγνώσκει αύξηση της ICP χρησιμοποιώντας MRI, αμφίδρομη σάρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών και ρεοεγκεφαλογραφία.

Η μαγνητική τομογραφία εκτελείται μόνο για άτομα των οποίων το βάρος δεν υπερβαίνει τα 150 κιλά και στο σώμα των οποίων δεν υπάρχουν μεταλλικά αντικείμενα (σφαίρες, βηματοδότες, ακίδες κ.λπ.). Ο ασθενής τοποθετείται σε συρόμενο τραπέζι και τοποθετείται σε κάψουλα. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα και τα ρολόγια, να αφαιρέσετε τις μαγνητικές κάρτες και τα τηλέφωνα. Τα ρούχα δεν πρέπει να έχουν μεταλλικά στοιχεία (κουμπιά, πόρπες κ.λπ.). Ένα ειδικό κράνος φοριέται πάνω από το κεφάλι του ασθενούς, γύρω από το κεφάλι υπάρχουν πηνία που λαμβάνουν ραδιοκύματα. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 40 λεπτά.

Περίπου 10 λεπτά θα λάβει αμφίδρομη σάρωση των σπονδυλικών και καρωτιδικών αρτηριών. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, ο γιατρός εκτιμά την ροή του αίματος και την αγγειακή κατάσταση.

Όταν η ρεοεγκεφαλογραφία καταγράφει αλλαγές στην αντίσταση των ιστών του κρανίου και του εγκεφάλου, όταν περνούν από ένα ασθενές ρεύμα υψηλής συχνότητας. Η διαδικασία λαμβάνει χώρα στο δωμάτιο με τις λυχνίες σβηστές. Ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα, τα καλώδια είναι στερεωμένα στο κεφάλι του, οι ελαφριές παλμοί κατευθύνονται προς αυτόν. Οι περιοδικές ταλαντώσεις του ρεύματος, που εμφανίζονται εγκαίρως με τον παλμό, εμφανίζονται ως γράφημα της καμπύλης των παλμικών ταλαντώσεων της ηλεκτρικής αντίστασης.

Μέτρηση της ICP στα παιδιά

Στα βρέφη, προσδιορίζεται με τη χρήση ανώδυνων και ασφαλών μεθόδων.

Η νευρομουσνογραφία μπορεί να μετρήσει την ICP μόνο σε παιδιά κάτω των 10 ετών. Με αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση στην οποία οι κοιλίες του εγκεφάλου.

Σήμερα, χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο η μέθοδος της ηχοεγκεφαλοσκόπησης, η οποία συνίσταται στην παρακολούθηση με υπερήχους ορισμένων δεικτών.

Η μαγνητική τομογραφία και η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιούνται για τη μελέτη των εγκεφαλικών δομών στα παιδιά. Αξιολογήστε την κατάσταση των διαδρομών μέσω των οποίων κυκλοφορεί το υγρό και την πλήρωση των αιμοφόρων αγγείων με αιμοφόρα αγγεία

Συμπέρασμα

Η μέτρηση της ενδοκρανιακής πίεσης στο σπίτι είναι αδύνατη. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο σε ιατρικό ίδρυμα όπου υπάρχει ιατρική συσκευή και εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό. Σήμερα, οι γιατροί έχουν τόσο επεμβατικές όσο και μη επεμβατικές μεθόδους για τον προσδιορισμό της ICP. Οι άμεσες μέθοδοι είναι τραυματικές και μη ασφαλείς, και οι έμμεσες μέθοδοι δεν δίνουν ακριβές αποτέλεσμα.

Τι τεχνικές χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς για να ελέγξουν την ενδοκρανιακή πίεση

Για τη διάγνωση πολλών ασθενειών απαιτείται διαδικασία όπως η μέτρηση της ενδοκράνιας πίεσης. Η τεχνική πραγματοποιείται μόνο σε ιατρικό ίδρυμα από εξειδικευμένο ειδικό. Πώς να ελέγξετε την ενδοκρανιακή πίεση και τι είναι απαραίτητο;

Ποιος θα επικοινωνήσει για να ελέγξει την ICP

Το επίπεδο της ενδοκρανιακής πίεσης διαγνωρίζεται για προφυλακτικούς σκοπούς: σε ασθενείς με νόσους που μπορεί να προκαλέσουν αύξηση σε αυτό. Επιπλέον, το ICP θα πρέπει να μετράται σύμφωνα με τις ενδείξεις, δηλαδή εάν υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα.

Για να πραγματοποιήσετε αυτή τη διαδικασία, θα πρέπει να απευθυνθείτε σε νευρολόγο. Μόνο έχει το δικαίωμα να μετράει την ICP. Ο νευρολόγος αποκαλύπτει το ιστορικό της νόσου, αξιολογεί τη δυναμική των καταγγελιών. Επιπλέον, ο γιατρός θα εξετάσει τον ασθενή και, αν χρειαστεί, θα ζητήσει πρόσθετη εξέταση.

Πώς μετράται η ενδοκρανιακή πίεση

Το επίπεδο του ΠΣΠ μπορεί να αξιολογηθεί με τη βοήθεια διαφόρων ερευνών και διαβουλεύσεων στενών ειδικών:

  • εξέταση από οφθαλμίατρο με μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης ·
  • υπερηχογραφία σε νεογνά και παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους (υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου).
  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία για την αξιολόγηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου.
  • τεχνικές νευροαπεικόνισης - υπολογιστική απεικόνιση και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - για την ακριβέστερη αξιολόγηση της κατάστασης των κοιλιών του εγκεφάλου.
  • η σπονδυλική παρακέντηση ακολουθούμενη από μικροσκοπική εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι η πιο ακριβής και πλήρης τεχνική.

Τώρα θα πρέπει να εξετάσουμε κάθε μέθοδο λεπτομερέστερα: πώς γίνεται και ποια αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν.

Μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης

Κατ 'αρχάς, ένας οφθαλμίατρος εξετάζει το κεφάλι του ασθενούς με μια λάμπα σχισμής. Κατά την εξέταση, είναι επίσης δυνατό να αναγνωριστούν ενδείξεις αύξησης της ICP:

  • διαστολή των αγγείων του αμφιβληστροειδούς
  • πρησμένο δίσκο του οπτικού νεύρου.

Τα εντοπισμένα ύποπτα συμπτώματα είναι μια ένδειξη για τη μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης με τη χρήση ενός μετρητή τόνου Maklakov. Αν υπερβεί τον κανόνα, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να αυξηθεί και η ICP.

Υπερηχογραφία

Αυτή η τεχνική εκτελείται μόνο σε παιδιά κάτω του ενός έτους. Ποιος είναι ο λόγος για το όριο ηλικίας; Τα οστά του κρανίου σε έναν ενήλικα και ακόμη και σε ένα παιδί είναι αρκετά πυκνά και δεν επιτρέπουν να περάσουν υπερηχητικά κύματα. Ωστόσο, σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους οι φαντανούλες δεν είναι κλειστές - οι κενές θέσεις μεταξύ των οστών του κρανίου. Σε αυτή την περιοχή, οι αισθητήρες της συσκευής είναι τοποθετημένοι επάνω.

Το αποτέλεσμα, που υποδεικνύει αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, είναι η αύξηση του όγκου των εγκεφαλικών κοιλιών. Αυτή η τεχνική είναι έμμεση, δεδομένου ότι δεν παρέχει ακριβή στοιχεία για το επίπεδο ICP.

Ηλεκτροεγκεφαλογραφία

Η τεχνική εκτελείται παρόμοια με την ηλεκτροκαρδιογραφία. Ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο κρανίο του ασθενούς και καταγράφονται οι βιοδυναμικές δυνατότητες του εγκεφάλου. Ορισμένες αλλαγές στην ηλεκτρική δραστηριότητα υποδεικνύουν αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • η εμφάνιση ρυθμών υψηλής συχνότητας.
  • Χαοτική διέγερση των δομών του εγκεφάλου.
  • διάχυτες αλλαγές.

CT και MRI

Αυτός ο τύπος εξετάσεων μπορεί να διεξαχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, δεν υπάρχουν πρακτικά αντενδείξεις σε αυτό. Η μελέτη αυτή σας επιτρέπει να δείτε τη δομή του εγκεφάλου σε στρώματα και να διαγνώσετε οποιεσδήποτε, ακόμη και τις μικρότερες, παθολογικές αλλαγές.

Ωστόσο, αυτή η διάγνωση είναι επίσης έμμεση, επειδή μπορείτε να δείτε μόνο σημεία που μπορούν να εκδηλώσουν υψηλή ICP. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για αύξηση των κοιλιών του εγκεφάλου και των άλλων κοιλοτήτων του ή για την ανίχνευση όγκου στον ιστό του εγκεφάλου.

Άλλες ενδείξεις πιθανής αύξησης της ICP μπορεί να είναι τέτοιες καταστάσεις:

  • μεταβολή της πυκνότητας του μυελού.
  • η παρουσία θρόμβων αίματος στις φλεβικές κόλποι.
  • πρήξιμο της ουσίας του εγκεφάλου.
  • αιμορραγία στην ουσία του εγκεφάλου ή στις κοιλίες.

Σπονδυλική παρακέντηση

Η μέθοδος επιτρέπει όχι μόνο να εκτιμηθεί το επίπεδο ενδοκρανιακής πίεσης, αλλά και να προσδιοριστεί ένας πιθανός λόγος για την αύξηση της. Η διάτρηση πραγματοποιείται σύμφωνα με ορισμένους κανόνες στις συνθήκες της αίθουσας θεραπείας.

Ήδη με τον τρόπο που ρέει έξω από τη βελόνα διάτρησης CSF, μπορείτε να μάθετε το επίπεδο της ICP:

  • εάν απορρέει με σπάνιες σταγόνες, τότε η πίεση βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους.
  • εάν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό πέφτει σε συχνές σταγόνες ή ρεύμα, αυτό αποτελεί ένδειξη αύξησης της ICP.

Προκειμένου να προσδιοριστεί με ακρίβεια η στάθμη της, συνδέεται με τη βελόνα ένας μετρητής πίεσης - η πίεση από στήλη νερού 80 έως 170 mm είναι ο κανόνας.

Εάν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι σαφές, ο λόγος για την αύξηση της ICP μπορεί να είναι παρουσία ενός όγκου στον εγκέφαλο. Όταν περιέχει ακαθαρσίες αίματος, η αιτία θα πρέπει να σχετίζεται με αιμορραγία στις κοιλίες του εγκεφάλου. Εάν το υγρό είναι θολό, αυτό είναι ένα σημάδι μόλυνσης της επένδυσης του εγκεφάλου.

Η ακριβής αιτία διαγιγνώσκεται μετά από μια βιοχημική και βακτηριολογική εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Μία μέθοδος όπως η εισαγωγή ενός καθετήρα στις κοιλίες του εγκεφάλου και η σύνδεση ενός μανόμετρο σ 'αυτό σπάνια χρησιμοποιείται. Αυτός ο ορισμός του ICP είναι ο πιο ακριβής. Ωστόσο, η μέθοδος σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ποια είναι τα σημάδια της αυξημένης ICP

Υπάρχουν ορισμένες εκδηλώσεις που υποδηλώνουν αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και λήψη ιατρικής φροντίδας εγκαίρως. Πώς να διαπιστώσετε ότι η ICP έχει αυξηθεί ανεξάρτητα;

Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για έντονους πονοκεφάλους που δεν ξεφεύγουν μετά τη λήψη παυσίπονων. Οι πόνοι ακτινοβολούν στα μάτια, υπάρχει βάρος και πίεση στα μάτια, αναβοσβήνουν μύγες, εμφανίζονται ελαφριά κηλίδες και λωρίδες.

Επιπροσθέτως, με αυξημένη ICP, ο ασθενής ανησυχεί για εμβοές, απώλεια ακοής, ναυτία, και περιοδικά μεταδίδεται σε εμετό.

Με τη μακροπρόθεσμη αυξημένη ΔΕΠ, οι πνευματικές ικανότητες υποφέρουν, οι αλλαγές χαρακτήρα, και η όραση βαθμιαία επιδεινώνεται.

Τα παιδιά μπορεί επίσης να έχουν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση - συνήθως είναι μια συγγενής κατάσταση. Ταυτόχρονα, σχηματίζεται υδροκεφαλός ή πτώση του εγκεφάλου. Ο επικεφαλής τέτοιων παιδιών φαίνεται δυσανάλογα μεγάλο σε σχέση με το σώμα. Το παιδί είναι ανήσυχο, συχνά φωνάζει, έχει κακή όρεξη. Οι πηγές πλησιάζουν πολύ αργότερα από ό, τι σε ένα υγιές παιδί.

Η απουσία ή η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία ανευρύσματος εγκεφάλου, στην ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η πίεση του υγρού μπορεί να αυξηθεί λόγω διαφόρων ασθενειών:

  • εγκεφαλικούς όγκους, καλοήθεις και κακοήθεις.
  • συγγενείς αγγειακές παθολογίες ·
  • λοιμώδη μηνιγγίτιδα και εγκεφαλίτιδα.
  • κλειστά τραύματα στο κεφάλι.

Η θεραπεία τέτοιων παθολογιών είναι δυνατή μόνο σε νευρολογικό ή μολυσματικό περιβάλλον νοσηλείας. Εάν εντοπιστεί ένας ασθενής με υψηλό ICP, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί συντηρητικά ή έγκαιρα.

Για συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιημένα φάρμακα: διουρητικά, κολλοειδή διαλύματα για ενδοφλέβια χορήγηση, γλυκοκορτικοειδή. Με την αναποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας, παρέχεται χειρουργική επέμβαση. Στα παιδιά, η πιο συνηθισμένη ρύθμιση είναι μια απόκλιση από τις κοιλίες του εγκεφάλου στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι ενήλικες ξοδεύουν το trepanning του κρανίου για να μειώσουν την πίεση στον εγκέφαλο.

Ενδοκρανιακή πίεση: συμπτώματα και θεραπεία

Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για μικρές ασθένειες, όπως ελαφρά ζάλη, θολή όραση ή υποτροπιάζοντες πονοκεφάλους. Λίγοι άνθρωποι συνδέουν τα συμπτώματα αυτά με οποιαδήποτε υπάρχουσα ασθένεια. Σχεδόν ο καθένας πιστεύει ότι η αιτία αυτής της κατάστασης είναι η κόπωση, το στρες, η έλλειψη ύπνου ή η ψυχική υπερφόρτωση. Επίσης, δεν γνωρίζουν όλοι ότι αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Η αύξηση της πίεσης, με τη σειρά της, μπορεί να οφείλεται σε άλλα σοβαρά προβλήματα υγείας, ιδίως στην παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά. Οι νευροεπιστήμονες έχουν ακούσει από καιρό τον συναγερμό για την αυξανόμενη συχνότητα αυτής της παθολογίας. Και σήμερα θα αγγίξουμε την ερώτηση "Ενδοκρανιακή πίεση: συμπτώματα και θεραπεία"

Μέθοδοι για τον προσδιορισμό του VDP

Αν μιλάμε για τον ρυθμό ενδοκρανιακής πίεσης, τότε αυτός ο δείκτης ταιριάζει στην περιοχή από 100 έως 151 mm Hg. Πριν προχωρήσετε στη μέτρηση της HRT, οι ειδικοί δίνουν προσοχή στην ηλικία του ασθενούς. Ένας σημαντικός παράγοντας θα είναι η παρουσία ή η απουσία ενός ιστορικού ασθενούς.

Πώς να ελέγξετε την ενδοκρανιακή πίεση; Οι μέθοδοι ενδέχεται να είναι διαφορετικές. Τα βρέφη υποβάλλονται κυρίως σε υπερηχογράφημα και ηχοεγκεφαλοσκόπηση. Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, χρησιμοποιήστε μεθόδους υπολογιστικής απεικόνισης και απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού.

Όταν εκδηλώνονται παραβιάσεις των οπτικών αναλυτών, εφαρμόστε μια ειδική διάγνωση που στοχεύει στον εντοπισμό της συνολικής εικόνας του fundus. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ειδικοί είναι πιθανότερο να ανιχνεύσουν το οίδημα του οπτικού νεύρου, τις θολές περιγράμσεις του βυθού του οφθαλμού.

Πώς να μετρήσετε την ενδοκρανιακή πίεση; Το κάνει στο σπίτι είναι αδύνατο. Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει τρεις τρόπους:

  • επισκληρίδιο?
  • subdural (χρησιμοποιείται σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης)?
  • χρησιμοποιώντας έναν ενδοκοιλιακό καθετήρα.

Ενδοκρανιακή πίεση: τα αίτια της παθολογίας

Ένας από τους λόγους που επηρεάζουν την ενδοκρανιακή πίεση, οι ιατροί καλούν την αλλαγή στο μέγεθος του εγκεφάλου λόγω διόγκωσης. Αυτό περιλαμβάνει επίσης τα εξής:

  • Φλεγμονή ή νεόπλασμα στο μυελό.
  • Δηλητηρίαση του σώματος, που οφείλεται σε δηλητηρίαση: δηλητηριώδη αέρια, χαμηλής ποιότητας οινόπνευμα, διάφορα επιβλαβή άλατα.
  • Η αύξηση της VDH μπορεί να συνοδεύεται από πολλές ασθένειες, όπως: εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλική βλάβη, υδροκεφαλία, αιμάτωμα διαφορετικών ετυμολογιών.
  • Στα νεογέννητα, η αιτία της παθολογίας, κατά κανόνα, είναι διάφοροι τραυματισμοί που έλαβαν κατά τη γέννηση.

Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση: συμπτώματα

Τα συμπτώματα που συνοδεύουν τον αυξημένο HPV είναι αρκετά πολλά.
Εδώ είναι τα κύρια σημάδια της ενδοκράνιας πίεσης στους ενήλικες:

  • Πόνος στο κεφάλι, που συνήθως εμφανίζεται αμέσως μετά το ξύπνημα, και εκτείνεται σε σχεδόν ολόκληρο το κρανίο. Τις περισσότερες φορές, έχει ένα πιεστικό χαρακτήρα και δεν ανακουφίζεται από παυσίπονα.
  • Ναυτία και έμετος μπορεί να εμφανιστούν περιοδικά.
  • Μπορεί να υπάρξει διακοπή των διανοητικών διαδικασιών, συνοδευόμενη από απάθεια και αυξημένη υπνηλία.
  • Διαφορές στην αρτηριακή πίεση, οπτικές διαταραχές, ζάλη και αργός παλμός παρατηρούνται.

Τα συμπτώματα της ενδοκράνιας πίεσης σε έναν ενήλικα μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν την ανάπτυξη απροσδόκητων κρίσεων πανικού, που συνοδεύονται από έντονο πόνο στην κοιλιά ή στην καρδιά. Μερικοί ασθενείς σε αυτό το υπόβαθρο, υπάρχει μια διαταραγμένη πεπτική και εντερική εργασία. Μια συχνή εκδήλωση των ειδικών παθολογίας ονομάζει όραση. Μερικές φορές χάνεται εντελώς εάν ο ασθενής δεν παρέχει έγκαιρη βοήθεια.

Τα σημάδια της ενδοκράνιας πίεσης στα μωρά μέχρι ένα έτος μπορεί να είναι τα εξής:

  • Το παιδί έχει πρήξιμο και υπερβολικό παλμό. Η συμπεριφορά του μωρού ποικίλλει σημαντικά: το παιδί μπορεί να είναι υπερβολικά υπνηλία ή υπερβολική. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί έχει σαφή παραβίαση του ύπνου ημέρας και νύχτας.
  • Ένα μωρό έχει συχνά έμετο, μια αύξηση στον αριθμό των αναταραχών, παρατηρείται σύνδρομο σπασμών.
  • Ο μυϊκός τόνος του παιδιού μειώνεται απότομα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει κακή κινητικότητα.
  • Τα ψίχουλα μπορεί να έχουν προβλήματα με την όραση μέχρι να εμφανιστεί ξαφνικά στραβισμός και περιορισμός της κινητικότητας του βολβού.

Εάν η αύξηση του CSF στην κρανιακή κοιλότητα έχει γίνει ο λόγος για την αύξηση της HPC, τότε το μωρό θα ξεκινήσει μια ταχεία αύξηση της έντασης της κεφαλής. Ένα παιδί αναπτύσσει υδροκεφαλία. Με τη σοβαρή ανάπτυξη της νόσου, το μωρό μπορεί να χάσει περιοδικά συνείδηση.

Καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση

Η πορεία της νόσου σήμερα δεν είναι καλά κατανοητή. Η αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας, παρά τις πολυάριθμες μελέτες, δεν έχει επίσης καθιερωθεί.

Τις περισσότερες φορές, η κατάσταση αυτή διαγιγνώσκεται σε υπέρβαρες γυναίκες και παιδιά. Τα συμπτώματα είναι σχεδόν διακριτά από το υψηλό PDH και, κατά κανόνα, εξαφανίζονται μόνοι τους μετά από λίγο.

Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Το πιο συνηθισμένο είναι η απότομη αύξηση της πίεσης μέσα στο κρανίο, οδηγώντας, στη χειρότερη ανάπτυξη της νόσου, σε θάνατο με αδυναμία παροχής έγκαιρης βοήθειας.

Ο αναπτήρας μπορεί να ονομαστεί:

  • μειωμένη αναπνευστική λειτουργία.
  • Διαταραχή της συνείδησης.
  • σύνδρομο σπασμών.
  • την όραση, μερικές φορές μέχρι την πλήρη απώλειά του.
  • ψυχική διαταραχή.
  • κτυπήματα.

Πώς να χειριστείτε την ενδοκρανιακή πίεση;

Πριν προχωρήσουμε στον ορισμό των κατάλληλων μορφών θεραπείας της νόσου, οι νευρολόγοι καθορίζουν την αιτία της παθολογίας. Εάν η αιτία της νόσου είναι διάφοροι όγκοι ή νεοπλάσματα, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Εάν υπάρχει υπερβολική ποσότητα υγρού στον εγκέφαλο, συνταγογραφείται μια παρακέντηση για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το κρανίο του ασθενούς.

Η διόρθωση φαρμάκων εφαρμόζεται εάν δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Πρώτα απ 'όλα, οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που έχουν μια ηρεμιστική επίδραση στο νευρικό σύστημα. Πολύ συχνά, τα διουρητικά συνταγογραφούνται, όπως στην περίπτωση αυτή, η περίσσεια του νωτιαίου υγρού εκκρίνεται φυσικά.

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί ορμόνες. Η πολύπλοκη πρόσληψη τέτοιων φαρμάκων θα βοηθήσει στην προσαρμογή, πρώτα απ 'όλα, της ποσότητας νερού στο σώμα και επίσης ρυθμίζει τον ορμονικό μεταβολισμό.

Στη διαδικασία θεραπείας ενός αυξημένου HPV, η προσήλωση σε μια εξειδικευμένη διατροφή είναι σημαντική. Το σύστημα τροφίμων προβλέπει τον περιορισμό του αλατιού στα τρόφιμα, καθώς και την ποσότητα του υγρού που εισέρχεται στο σώμα.

Μια δημοφιλής και αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή πρόσφατα ήταν η χρήση μεθόδων χειροθεραπείας. Δεν υπάρχουν πρακτικά αντενδείξεις για τις μεθόδους, καθώς και παρενέργειες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει απότομη μείωση της πίεσης. Τα συμπτώματα είναι η αυξημένη υπνηλία, η απάθεια, ο πόνος στο κεφάλι, η οποία συνοδεύεται από αιθουσαίες εκδηλώσεις (ζάλη).

Πώς να ελέγξετε την ενδοκρανιακή πίεση σε ενήλικες

Σύγχρονες μέθοδοι ελέγχου ενδοκρανιακής πίεσης σε ενήλικες

Η ενδοκρανιακή πίεση (ICP) στο φυσιολογικό εύρος είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την πλήρη ροή του αίματος στον εγκέφαλο και τον κορεσμό του με οξυγόνο και τη διατήρηση της φυσικής δραστηριότητας. Η ICP δημιουργείται από τη δυναμική ισορροπία της ποσότητας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (MK) και του εγκεφαλικού ιστού. Θα πρέπει να γνωρίζετε πώς να ελέγχετε την ενδοκρανιακή πίεση σε ενήλικες με διαφορετικές μεθόδους για την προστασία από επικίνδυνες ασθένειες.

Γιατί γνωρίζουμε τους δείκτες ICP

Αυξημένα ποσοστά ICP - πάνω από 3-15 mm Hg. στήλη - μπορεί να υποδεικνύει διάφορες ανωμαλίες στο σώμα. Μεταξύ αυτών είναι:

  • ενδοκρανιακά νεοπλάσματα.
  • πτώση του εγκεφάλου.
  • Διάφορες μηχανικές βλάβες στο κρανίο.
  • υπέρταση;
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στις μεμβράνες του νωτιαίου μυελού και / ή του εγκεφάλου (GM).
  • μηνιγγίτιδα εγκεφαλίτιδας.
  • αιμορραγίες, κλπ.

Ποιος γιατρός θα σας πει για τις ανωμαλίες;

Αυτή είναι η ευθύνη του νευροπαθολόγου, του οφθαλμιάτρου. Ο πρώτος θα πραγματοποιήσει μια πρώτη εξέταση, θα κάνει μια πλήρη έρευνα σχετικά με τα συμπτώματα που έχουν προκύψει. Αποφασίστε για την ανάγκη να επισκεφθείτε άλλους ειδικούς, να χρησιμοποιήσετε εξοπλισμό για πρόσθετη εξέταση. Ένας οφθαλμίατρος με τη βοήθεια ενός φακού ή ενός οφθαλμοσκόπιου έχει την ευκαιρία να εξετάσει το μάτι του οφθαλμού, να κάνει τις απαραίτητες μετρήσεις, να πάρει μια ετυμηγορία για αυξημένη ICP ή όχι.

Προσέξτε

Η κεφαλαλγία είναι το πρώτο σημάδι υπέρτασης. Το 95% της κεφαλαλγίας οφείλεται σε μειωμένη ροή αίματος στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Και η κύρια αιτία της διαταραχής της ροής του αίματος είναι η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων λόγω ακατάλληλης διατροφής, κακών συνηθειών και αδρανούς τρόπου ζωής.

Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός φαρμάκων για πονοκεφάλους, αλλά όλα επηρεάζουν το αποτέλεσμα, όχι την αιτία του πόνου. Τα φαρμακεία πωλούν παυσίπονα που απλώς πνίγουν τον πόνο και δεν θεραπεύουν το πρόβλημα από μέσα. Ως εκ τούτου, ένας τεράστιος αριθμός καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Τι να κάνεις όμως; Πώς να αντιμετωπιστεί αν υπάρχει εξαπάτηση παντού; Η LA Bockeria, MD, διεξήγαγε τη δική της έρευνα και βρήκε μια διέξοδο από αυτή την κατάσταση. Σε αυτό το άρθρο, ο Λέον Αντοτόβιτς είπε πως είναι ΔΩΡΕΑΝ να αποφύγει το θάνατο λόγω φραγμένων αιμοφόρων αγγείων, αιμορραγίες πίεσης και να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου κατά 98%! Διαβάστε το άρθρο στην επίσημη ιστοσελίδα της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας.

Τύποι μέτρησης ICP: ποιες είναι οι διαφορές τους

Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, η ενδοκρανιακή πίεση μετράται από δύο θεμελιωδώς διαφορετικούς τύπους:

  • Πρώτον. επεμβατική ή άμεση. Συνδυάζει υποδόριες και επισκληρίδιος, ενδοκοιλιακές μεθόδους. Παρέχει διείσδυση στη φυσική σφαίρα του σώματος.
  • Δεύτερον. μη επεμβατική ή έμμεση.

Σημειώστε ότι οι επεμβατικές διαγνωστικές μέθοδοι φέρουν επαρκή κίνδυνο για τον οργανισμό, πραγματοποιούνται από ειδικούς μόνο σε ιατρικά ιδρύματα.

Οι γιατροί προτιμούν να μετρήσουν την ICP με την πάροδο του χρόνου χρησιμοποιώντας ορισμένα συστήματα παρακολούθησης.

Είναι δυνατή η μέτρηση στο σπίτι; Δυστυχώς όχι. Σχετικά με τις αποκλίσεις από τον κανόνα της ενδοκρανιακής πίεσης μπορεί να υποψιαστεί:

  • για κεφαλαλγία - πιο συχνά στη βρεγματική ζώνη - καταπιεστική?
  • χωρίς ναυτία και διπλασιασμό στα μάτια όταν κάμπτεται μπροστά του.
  • ζεστό σε ναούς, κλπ.

Άμεσες μέθοδοι

Διαθέτει υποδαυική μέθοδο

Μια δευτερεύουσα βίδα εισάγεται μέσω μιας ειδικής τρύπας στο κρανίο. Ενδέχεται να υπάρχουν κάποιες επιπλοκές μετά τη συνεδρία. Χρησιμοποιείται σε αναζωογόνηση, νευροχειρουργική σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, όταν είναι σημαντικό να γνωρίζετε την κατάσταση της ICP σε έναν ασθενή όσο το δυνατόν πιο γρήγορα και με ακρίβεια.

Χαρακτηριστικά της επισκληρίδιας μεθόδου

Η μέτρηση της πίεσης γίνεται μέσω ενός ειδικού, εξαιρετικά ευαίσθητου αισθητήρα. Εισάγεται στην περιοχή μεταξύ της dura και του κρανίου. Τα δεδομένα μετατρέπονται σε παλμούς, οι οποίοι εμφανίζονται στην οθόνη.

Έχω ερευνήσει τα αίτια των πονοκεφάλων για πολλά χρόνια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 89% των περιπτώσεων, το κεφάλι πονάει εξαιτίας των φραγμένων αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε υπέρταση. Η πιθανότητα ότι ένας ακίνδυνος πονοκέφαλος θα τελειώσει με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και ο θάνατος ενός ατόμου είναι πολύ υψηλός. Περίπου τα δύο τρίτα των ασθενών πεθαίνουν τώρα τα πρώτα 5 χρόνια της νόσου.

Το παρακάτω γεγονός - μπορείτε να πιείτε ένα χάπι από το κεφάλι, αλλά δεν θεραπεύει την ίδια την ασθένεια. Το μόνο φάρμακο που συνιστάται επισήμως από το Υπουργείο Υγείας για τη θεραπεία πονοκεφάλου και χρησιμοποιείται επίσης από τους καρδιολόγους στην εργασία τους είναι το PhytoLife. Το φάρμακο επηρεάζει την αιτία της ασθένειας, καθιστώντας δυνατή την πλήρη απαλλαγή από τους πονοκεφάλους και την υπέρταση. Επιπλέον, στο πλαίσιο του ομοσπονδιακού προγράμματος, κάθε κάτοικος της Ρωσικής Ομοσπονδίας μπορεί να το πάρει δωρεάν!

Η μέθοδος είναι πιο ήπια σε σύγκριση με την υποδουλική. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν την αδυναμία μείωσης της ICP λόγω της άντλησης υπερβολικής ποσότητας υγρού. Η μέθοδος μπορεί να εφαρμοστεί μόνο για τη συγκέντρωση αποδεικτικών στοιχείων.

Χρήσιμες πληροφορίες: Εγκεφαλίτιδα Πονοκέφαλος: Τι προκαλεί και πώς να θεραπεύσει

Διαθέτει ενδοκοιλιακή μέθοδο

Θεωρείται ως η πλέον αποτελεσματική μεταξύ επεμβατικών μεθόδων. Ένας ενδοκοιλιακός καθετήρας εισάγεται στο εσωτερικό του κρανίου (στην πλευρική κοιλία) μέσω του στομίου του τρεφίνου.

Επιτρέπει όχι μόνο τη λήψη δεδομένων σχετικά με την ενδοκρανιακή πίεση, αλλά και την απομάκρυνση της περίσσειας του ενδοεγκεφαλικού υγρού.

Έμμεσες μέθοδοι

Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη μη επεμβατική διάγνωση περιλαμβάνουν:

  1. Μαγνητική απεικόνιση. Η μελέτη διεξάγεται μέσα στην κάψουλα, όπου το άτομο τοποθετείται για 30-40 λεπτά. Συχνά χρησιμοποιείται ως βοηθητική διαγνωστική μέθοδος.
  2. Διπλή σάρωση αρτηριών. Χρησιμοποιείται από γιατρούς για τη διάγνωση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και των αιμοφόρων αγγείων.
  3. Διακρανιακό Doppler. Με βάση τη μέτρηση της ταχύτητας ροής του αίματος στις βασικές φλέβες (v. Basalis) και του φλεβικού κόλπου. Λαμβάνει υπόψη την αντοχή του αίματος στα αγγεία σφαγίου (v. Jugulares).
  4. Οφθαλμοσκόπηση - μελετήστε το κάτω μέρος του ματιού. Για την αύξηση των μαθητών, το διάλυμα της ομορατροπίνης (1%) ενσταλάσσεται σε κάθε μάτι. Η διάγνωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικό καθρέφτη, μεγεθυντικό φακό σε απόσταση 8 cm ή ηλεκτρικό οφθαλμοσκόπιο.
  5. Οπτοακουστική μέθοδος. Οι ειδικοί θεωρούν την κατάσταση της μεμβράνης τυμπάνου. Η αύξηση της ICP στην εσωτερική κοιλότητα του κρανίου αντανακλάται από την αύξηση του στο εσωτερικό αυτί.
  6. Οσφυϊκή παρακέντηση. Ο προσδιορισμός του όγκου του υγρού και της πίεσης παράγεται από μια ειδική βελόνα που εισάγεται στο υποαραχνοειδές χώρο του νωτιαίου μυελού.
  7. REG (ρεοεγκεφαλογραφία). Αλλαγές στην ηλεκτρική αντίσταση της GM και των μαλακών ιστών του κρανίου όταν ένα ασθενές, υψηλής συχνότητας εναλλασσόμενο ρεύμα διέρχεται μέσω αυτών σημειώνονται.

Χρήσιμες πληροφορίες

Πώς να μετρήσετε την ενδοκρανιακή πίεση σε έναν ενήλικα ή ένα παιδί

Η ενδοκρανιακή πίεση σε καθιερωμένες προδιαγραφές είναι ένα φυσικό φαινόμενο που χαρακτηρίζει τη συνεχή παρουσία και την ανεμπόδιστη κυκλοφορία του υγρού του CSF στο εγκεφαλονωτιαίο σωλήνα και τις κοιλίες του εγκεφάλου. Η ICP μπορεί να αλλάξει υπό την επίδραση φυσικών παραγόντων, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης σε ενήλικες ή το πιπίλισμα του μαστού στα βρέφη, αλλά συχνά η εκδήλωση ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορεί να υποδεικνύει παθολογίες που αναπτύσσονται στις δομές του εγκεφάλου.

Συμπτώματα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης

Τα σημεία της υπέρτασης του εγκεφάλου είναι σωρευτικά, προκαλώντας τους ακόλουθους τύπους πόνου και δυσφορίας στους ανθρώπους:

Ιστορίες των αναγνωστών μας

Ξεφορτωθείτε για μια πονοκέφαλο για πάντα! Έχει ήδη περάσει μισό χρόνο, καθώς ξέχασα ποιος είναι ο πονοκέφαλος. Ω, δεν έχετε ιδέα πώς υπέφερα, πόσο προσπάθησα - τίποτα δεν βοήθησε. Πόσες φορές πήγα στην κλινική, αλλά μου απαίτησαν ξανά και ξανά τα άχρηστα φάρμακα και όταν επέστρεψα, οι γιατροί απλά έκαψαν. Τέλος, αντιμετώπισα πονοκεφάλους και όλα χάρη σε αυτό το άρθρο. Όποιος έχει συχνά έναν πονοκέφαλο είναι απαραίτητος-διάβασμα!

Διαβάστε το πλήρες άρθρο >>>

  • πονοκέφαλο παρατεταμένης ή μόνιμης φύσης. επιδεινώθηκε τη νύχτα, με ξαφνικές κινήσεις και κλίσεις.
  • ναυτία και άφθονο έμετο που δεν ανακουφίζει από την κατάσταση.
  • μείωση των οπτικών και ακουστικών αντανακλαστικών, μνήμη, συγκέντρωση της προσοχής.
  • γρήγορη κόπωση, αδυναμία, ευερεθιστότητα, στο φόντο της οποίας αναπτύσσεται η απάθεια και η κατάθλιψη.

Κάθε σύμπτωμα μπορεί να είναι πρόδρομος μιας αναπτυσσόμενης παθολογίας, αλλά μια αύξηση στην ICP μπορεί να υποδηλώνεται μόνο με την παρουσία ενός αριθμού σημείων. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να υποβληθείτε σε διάγνωση και να μετρήσετε την ενδοκρανιακή πίεση για να κατανοήσετε την αιτία της υπέρτασης του εγκεφάλου.

Μέθοδοι μέτρησης της ICP

Η διάγνωση ανωμαλιών και ενδείξεων της ICP πραγματοποιείται αποκλειστικά στις συνθήκες των ιατρικών ιδρυμάτων ή των νοσοκομείων. Ανάλογα με την ηλικία, τη διάγνωση και την κατάσταση του ασθενούς, χρησιμοποιείται για εξέταση μια οπτική εξέταση ή σύγχρονος εξοπλισμός, επιτρέποντας μια μη επεμβατική μέθοδο για τον εντοπισμό των αιτιών που συμβάλλουν στην αύξηση της ICP. Χρησιμοποιούνται επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις για τη λήψη σαφών ενδείξεων εγκεφαλικής πίεσης.

Διεισδυτική διαδικασία

Ένας ασθενής εξετάζεται με μια επεμβατική μέθοδο εάν είναι απαραίτητο να μετρηθεί αμέσως η ενδοκρανιακή πίεση σε έναν ενήλικα ή ένα παιδί και να προσδιοριστούν ακριβείς τιμές ICP. Αιτίες είναι λοιμώξεις που προκαλούν οίδημα του εγκεφάλου, σοβαρό τραυματισμό της κεφαλής, υποψία εγκεφαλικής αιμορραγίας και όγκους. Η διαδικασία απαιτεί μια επέμβαση σε ένα νοσοκομείο, κατά τη διάρκεια της οποίας τρυπιέται μια τρύπα στο κρανίο. Η συσκευή βρίσκεται σε αυτό - ο αισθητήρας ή ένας καθετήρας.

Στη σύγχρονη ιατρική, η μέτρηση της ICP στο κρανιακό κιβώτιο και η αφαίρεση του ΚΝΣ σε περίπτωση συσσώρευσης σε μεγάλες ποσότητες γίνεται με επεμβατικές μεθόδους:

  1. Υποδοτική μέθοδος. Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει απειλή για τη ζωή του ασθενούς και πρέπει να μετρήσει γρήγορα την πίεση. Για να γίνει αυτό, μια δευτερεύουσα βίδα εισάγεται στην τρύπα, που σταθεροποιείται μεταξύ της θήκης του εγκεφάλου και του κρανίου και μετράται. Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι η έλλειψη της ικανότητας να μειώνεται η πίεση στον εγκέφαλο με την εκτροπή του συσσωρευμένου υγρού.
  2. Επιστημονική μέθοδος. Χρησιμοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως και η προηγούμενη μέθοδος μέτρησης πίεσης μόνο. Για να γίνει αυτό, ένας αισθητικός αισθητικός αισθητήρας εισάγεται μέσω μιας οπής στο κρανίο, μέσα στην κοιλότητα μεταξύ του κρανίου και της μεμβράνης του εγκεφάλου, με τη βοήθεια των οποίων λαμβάνονται οι μετρήσεις.
  3. Ενδοκοιλιακή μέθοδος. Θεωρείται η πιο αποτελεσματική προοδευτική μέθοδος, η οποία περιλαμβάνει όχι μόνο τη λήψη ακριβών δεικτών ICP στη διαδικασία μέτρησης, αλλά και την απομάκρυνση του πλεονάζοντος υγρού που δημιουργεί πίεση στα μηνίγματα. Για να γίνει αυτό, ένας ενδοκοιλιακός καθετήρας εισάγεται στην οπή εκκενώσεως, η οποία είναι εφοδιασμένη με έναν αισθητήρα αισθητήρα για την παρακολούθηση της πίεσης και ένα δίαυλο αποστράγγισης σχεδιασμένο να αποστραγγίζει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Ορισμένοι καθετήρες είναι επίσης εξοπλισμένοι με αισθητήρες θερμοκρασίας για την παρακολούθηση της θερμοκρασίας του εγκεφάλου.

Οι επεμβατικές μέθοδοι εφαρμόζονται από εξειδικευμένους ειδικούς του νευροχειρουργού μόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης με προσεκτική αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς και σύγκριση των σχετικών κινδύνων.

Μη επεμβατική διαδικασία

Με τη βοήθεια μη επεμβατικών μεθόδων εξέτασης μπορούν να εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στον εγκέφαλο και να διαγνωσθεί ενδοκρανιακή υπέρταση · ωστόσο, δεν είναι δυνατή η ακριβής μέτρηση της πίεσης. Οι μη επεμβατικές διαδικασίες είναι ασφαλείς, ανώδυνες, πραγματοποιούνται χωρίς χειρουργική επέμβαση και την ανάγκη νοσηλείας. Αμέσως μετά την εξέταση, ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι.

  • Η σπονδυλική παρακέντηση είναι η πιο αξιόπιστη μη επεμβατική μέθοδος με την οποία υπολογίζονται οι δείκτες πίεσης λαμβάνοντας υπόψη τους μεμονωμένους δείκτες ενός ασθενούς και το κριτήριο ηλικίας του. Μια βελόνα εισάγεται στο εγκεφαλονωτιαίο κανάλι, το οποίο συνδέεται με μια ειδική συσκευή που έχει σχεδιαστεί για τη μέτρηση της πίεσης του υγρού. Σύμφωνα με το αποτέλεσμα, το οποίο εμφανίζεται στην οθόνη της συσκευής παρακολούθησης συσκευών, υπολογίζονται οι δείκτες.
  • Η Echoencephalography είναι μια μέθοδος υπερήχων που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία της ενδοκρανιακής υπέρτασης από το μέγεθος των κοιλιών και τη θέση των δομών του εγκεφάλου. Αυτός ο τύπος εξετάσεων είναι ενημερωτικός και προορίζεται για την αρχική διάγνωση της κατάστασης των δομών του εγκεφάλου. Από τη φύση της διαδικασίας δεν διαφέρει από το συνηθισμένο υπερηχογράφημα, δεν έχει αντενδείξεις, η διάρκεια της δεν υπερβαίνει τα 15 λεπτά.
  • Η υπερηχογράφημα Doppler είναι μια μέθοδος αξιολόγησης της φύσης και του ρυθμού κυκλοφορίας του αίματος μέσω των αρτηριακών και φλεβικών αγγείων με υπερήχους. Στη διαδικασία εξέτασης εντοπίζονται αγγειακές παθολογίες που μπορούν να προκαλέσουν πίεση στο εγκεφαλικό επεισόδιο και προκαλούν ανάπτυξη ενδοκρανιακής υπέρτασης.
  • Η μαγνητική τομογραφία ή η αξονική τομογραφία - με τη χρήση μαγνητικής ή ακτινογραφικής ακτινοβολίας, απεικονίζει την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στους ιστούς και τις δομές του εγκεφάλου, προκαλώντας ICP, αλλά πιθανότατα είναι τεκμαιρομένη. Η διαδικασία είναι δαπανηρή, οπότε έχει συνταγογραφηθεί, αν οι προηγούμενες μέθοδοι εξέτασης δεν επιτρέπουν την αναγνώριση της παθολογίας.
  • Οπτοακουστική μέθοδος - ένας τύπος οπτικής εξέτασης του αυτιού του αυτιού. Με αύξηση της ICP στο αυτί, εμφανίζεται περιτονία πίεσης και αλλάζει η θέση της μεμβράνης.
  • Η εξέταση από έναν οφθαλμίατρο είναι μια μέθοδος οπτικής εξέτασης που επιτρέπει την αναγνώριση έμμεσων σημείων υπέρτασης του εγκεφάλου. Με την αύξηση της εγκεφαλικής πίεσης σε έναν ασθενή, υπάρχει οίδημα των νεύρων των ματιών και παραβίαση της δομής του βολβού. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι η βάση για πιο ακριβή διάγνωση των δομών του εγκεφάλου.

Χαρακτηρίζει έλεγχο ενδοκρανιακής πίεσης στα παιδιά

Τα σημάδια της υπέρτασης του εγκεφάλου στα παιδιά είναι πιο έντονα απ 'ό, τι στους ενήλικες, επομένως επιτρέπουν την έγκαιρη διάγνωση της παθολογικής κατάστασης και συμβουλεύονται έναν γιατρό για εξέταση.

Στα νεογέννητα, η αύξηση της ICP συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πρήξιμο των φαντανών και φλεβικών αγγείων κάτω από το τριχωτό της κεφαλής.
  • Ταχεία αύξηση της κεφαλής που δεν πληροί τα κριτήρια ηλικίας.
  • το άγχος και το κλάμα μωρό, επιδεινώνονται τη νύχτα, συχνή ξυπνήσει?
  • μια αλλαγή στη δομή των οφθαλμοκινητικών νεύρων, που εκδηλώνεται με ακούσια προεξοχή και προς τα κάτω απόκλιση των ματιών.
  • υπερβολική παλινδρόμηση και συχνός έμετος που δεν σχετίζεται με τρόφιμα.
  • αδυναμία τροφοδότησης ·
  • σωματική και διανοητική καθυστέρηση, ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της παθολογίας στον εγκέφαλο και των διατροφικών ελλείψεων που οφείλονται στην αδυναμία τροφοδότησης.

Τα παιδιά ηλικίας ενός έτους και μεγαλύτερων δεν έχουν "άνοιξη", έτσι τα σημάδια της εγκεφαλικής πίεσης εκδηλώνονται με διαφορετικό τρόπο:

  • κεφαλαλγία, η ένταση της οποίας αυξάνεται μέχρι τη νύχτα.
  • περιόδους ναυτίας και εμέτου, που δεν ανακουφίζουν την κατάσταση.
  • ευερεθιστότητα, εναλλασσόμενη με ξαφνική αδυναμία, κόπωση,
  • πόνος που συμβαίνει πίσω από τα μάτια?
  • παραβίαση οπτικών αντανακλαστικών, που εκδηλώνονται σε καταγγελίες κηλίδων, αναλαμπών και διπλής όρασης.
  • σπασμούς με σημαντική αύξηση της ICP.

Εάν ένα παιδί έχει ένα συνδυασμό αυτών των συμπτωμάτων, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τη διάγνωση. Για να προσδιοριστούν οι ανωμαλίες της ICP από τον κανόνα, μπορεί να δοθεί στο παιδί οι ακόλουθοι τύποι εξετάσεων:

  1. Εξέταση του οφθαλμού - σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε τα συμπτώματα της ICP: αλλαγές στη δομή της βάσης, οίδημα των οπτικών νεύρων, επέκταση και σπασμούς των αιμοφόρων αγγείων.
  2. Νευροψυχολογία - η υπερηχογραφική εξέταση των δομών του εγκεφάλου γίνεται σε παιδιά μέχρι ένα έτος μέχρι να κλείσει η άνοιξη. Η εξέταση αποκαλύπτει παθολογικές αλλαγές στις κοιλίες, ανώμαλη θέση των δομών του εγκεφάλου, όγκους και μεταβολές στο ημισφαιρικό χάσμα. Η διαδικασία είναι αβλαβής, δεν έχει αντενδείξεις, οπότε μπορεί να πραγματοποιηθεί όπως έχει συνταγογραφηθεί από έναν γιατρό απεριόριστο αριθμό φορές, ενώ η άνοιξη είναι ανοιχτή. Η υποχρεωτική νευροσκόπηση εκτελείται από το μωρό 1 φορά σε 3 μήνες έως έξι μήνες.
  3. Υπολογισμένη τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία - συνταγογραφείται σε παιδιά που έχουν «άνοιξη» κλειστά. Η διαδικασία επιτρέπει τον εντοπισμό των παθολογικών αλλαγών που συμβαίνουν στον εγκέφαλο. Η υπολογισμένη τομογραφία για παιδιά συνταγογραφείται μόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, καθώς το σώμα του παιδιού εκτίθεται σε επιβλαβείς ακτίνες Χ. Η διάγνωση της μαγνητικής τομογραφίας δεν έχει αντενδείξεις για το μωρό, δεδομένου ότι το μαγνητικό πεδίο στο οποίο τοποθετείται δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα του.
  4. Η εγκεφαλογραφία είναι μια διαδικασία υπερήχων που διαγιγνώσκει τα αγγεία του εγκεφάλου και επιτρέπει, εξαιτίας των παλμών τους, να συνάγεται ένα συμπέρασμα σχετικά με το βαθμό της βατότητας τους και την πιθανότητα αύξησης της ICP.

Οι περιγραφόμενες διαγνωστικές μέθοδοι συμβάλλουν στον προσδιορισμό των παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στον εγκέφαλο ενός παιδιού και προκαλούν ενδοκρανιακή υπέρταση. Συχνά αυτό αρκεί για να συνταγογραφήσει θεραπεία και να παρακολουθήσει την κατάσταση του παιδιού. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν σαφείς δείκτες της ICP για τη διάσωση ζωών, το παιδί διαγιγνώσκεται με επεμβατικές μεθόδους: μια παρακέντηση λαμβάνεται από το τμήμα της σπονδυλικής στήλης ή του κρανίου.

Περισσότερα υλικό σχετικά με το θέμα:

Θόρυβος στο κεφάλι και στα αυτιά (εμβοές) Κεφαλαλγία σε θερμοκρασία 37-38 Αιτίες ζάλης στους άνδρες Πονοκέφαλος και πόνο στα αυτιά ή θόρυβος στα αυτιά Μηνιγγίτιδα στους ενήλικες: πώς να αναγνωρίσουμε την ασθένεια

Ενδοκρανιακή πίεση: τεχνικές μέτρησης και αιτίες της αύξησής της, παθολογία που συνοδεύει την ICP

Εάν συχνά τραυματίζετε ή ζαλίζετε, τότε αυτό μπορεί να σηματοδοτήσει σοβαρά προβλήματα υγείας.

Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να υπάρξουν προσβολές σοβαρής αδυναμίας ή απώλειας συνείδησης.

Η αιτία αυτών των συμπτωμάτων είναι συχνά αυξημένη πίεση μέσα στο κρανίο. Είναι αδύνατο να ελέγξετε πριν επικοινωνήσετε με έναν γιατρό.

Η ICP είναι η πίεση που ασκείται από ένα υγρό που κυκλοφορεί στα εγκεφαλικά αγγεία και τις κοιλίες του εγκεφάλου. Κανονική είναι η πίεση 3-15 mm Hg.

Στα μωρά, αυτά τα στοιχεία είναι ελαφρώς χαμηλότερα. Εάν ένα από τα παραπάνω υγρά ή ιστούς αυξηθεί σε ποσότητα πάνω από τον κανόνα, τότε αυτό θα οδηγήσει σε αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Συχνά αυτό το φαινόμενο συσχετίζεται με μια κατάσταση προ-εγκεφαλικού επεισοδίου, κρανιακές βλάβες, υδροκεφαλία, καθώς και διάφορους τύπους ασθενειών που σχετίζονται με αγγεία και ιστούς του εγκεφαλικού φλοιού. Ο τρόπος ελέγχου της ενδοκρανιακής πίεσης θα συζητηθεί σε αυτό το υλικό.

Πώς να ελέγξετε την ενδοκρανιακή πίεση στο σπίτι;

Είναι πολύ δύσκολο να ελέγξουμε την ICP και είναι αδύνατο να το κάνουμε αυτό στο σπίτι, επειδή δεν υπάρχουν όργανα για τη μέτρηση παρόμοιων πιέσεων. Αλλά έμμεσα συμπτώματα συμβάλλουν στον προσδιορισμό αυτού.

Για παράδειγμα, με υψηλή ενδοκρανιακή πίεση, ο ασθενής έχει τα ακόλουθα προφανή συμπτώματα:

  • αυτό συμβαίνει ότι ξαφνικά υπάρχει ζάλη?
  • βρυχάται στα αυτιά.
  • Υπάρχουν περιόδους ναυτίας και εμέτου.
  • συχνά υπάρχει πόνος στους ναούς του πιεστικού τύπου, που τα φάρμακα δεν εξαλείφουν.
  • ορατή όραση ·
  • υπάρχει απώλεια συνείδησης.

Με την εκδήλωση αυτών των συμπτωμάτων, μπορεί να υποτεθεί ότι η πίεση μέσα στο κρανίο είναι αυξημένη.

Μέθοδος μέτρησης

Οι μέθοδοι για τον έλεγχο της ενδοκρανιακής πίεσης σε ένα παιδί και έναν ενήλικα είναι πολύ διαφορετικές. Συχνά τα μωρά μπορούν να μετρήσουν την ICP χρησιμοποιώντας υπερήχους.

Εγκέφαλος υπερήχων

Η διάγνωση πραγματοποιείται μέσω μιας ανοιχτής άνοιξης. Βοηθά στη διερεύνηση της κατάστασης των κοιλιών του εγκεφάλου σε περίπτωση υψηλής πίεσης στον ιστό του εγκεφάλου.
Αυτή η μέθοδος, πώς να ελέγξετε την ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη, δεν είναι κατάλληλη αν το παιδί είναι ηλικίας άνω του ενός έτους. Εκτελείται μια CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία.

Η διαδικασία μέτρησης της ICP σε ενήλικες είναι διαφορετική, ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται σε αυτή την περίπτωση. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, η διάτρηση του κρανίου χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της πίεσης.

Μέθοδοι μέτρησης

Είναι δυνατή η μέτρηση του επιπέδου πίεσης στο κρανίο μόνο στις συνθήκες ενός ιατρικού ιδρύματος και σε ένα νοσοκομείο. Οι μέθοδοι μέτρησης της ICP εξαρτώνται από την ηλικία, καθώς και από την κατάσταση του ασθενούς.

Η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί τις ακόλουθες μεθόδους για τη μέτρηση της ICP:

  • subdural;
  • επισκληρίδιο?
  • ενδοκοιλιακός καθετήρας.
  • επεμβατική.

Η πρώτη από αυτές τις μεθόδους χρησιμοποιείται στην περίπτωση που υπάρχει απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Στη συνέχεια, ο ασθενής καλείται να μετρήσει γρήγορα το επίπεδο της ICP.

Στο κρανίο γίνεται μια ειδική οπή, εισάγεται μια δευτερεύουσα βίδα και, τοποθετώντας τη ανάμεσα στη σκληρή και την κρανία, μετριέται η απαραίτητη στάθμη αυτού του δείκτη. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η αδυναμία να μειωθεί η πίεση στην επένδυση του εγκεφάλου, εκτρέποντας το συσσωρευμένο υγρό υγρού. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δίνει εκατό τοις εκατό ακρίβεια.

Η μέθοδος επισκληρίδιας χρησιμοποιείται επίσης μόνο για τον υπολογισμό του επιπέδου πίεσης.

Και για το σκοπό αυτό, όπως και στην πρώτη μέθοδο, γίνεται μια τρύπα στο κρανίο.

Στη συνέχεια εισάγεται ένας αισθητικός αισθητήρας μέτρησης στην κοιλότητα κάτω από το κρανίο. Αυτός ο αισθητήρας μεταδίδει τα αποτελέσματα των μετρήσεων πίεσης.

Η μέθοδος της επισκληρίδιας είναι πολύ ακριβής, όπως και η προηγούμενη, αλλά απαγορεύεται αυστηρά η μελέτη της πίεσης σε μικρά παιδιά.

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη μέτρηση του επιπέδου της πίεσης είναι η χρήση ενός ενδοκοιλιακού καθετήρα. Αυτός ο καθετήρας διαθέτει αισθητήριο αισθητήρα και εισάγεται επίσης μέσω της οπής στο κρανίο, αλλά δεν έχει τόσο μεγάλη ακρίβεια των μετρήσεων.

Αλλά η μέθοδος επιτρέπει την αφαίρεση του υγρού, η οποία προκαλεί αυξημένη πίεση (σε αντίθεση με τις προηγούμενες δύο). Μεταξύ αυτών των καθετήρων υπάρχουν εκείνοι στους οποίους είναι επίσης τοποθετημένοι αισθητήρες θερμοκρασίας έτσι ώστε να παρακολουθείται όχι μόνο η πίεση αλλά και η θερμοκρασία του σώματος.

Η μέθοδος της επεμβατικής μέτρησης της πίεσης χρησιμοποιείται μόνο από νευροχειρουργούς και σε ιδιαίτερα οξείες καταστάσεις. Ταυτοχρόνως γίνεται μέτρηση με χειρουργικό τρόπο. Οι δείκτες για αυτήν τη μέθοδο μέτρησης είναι μερικές λοιμώξεις που οδηγούν σε εγκεφαλικό οίδημα και αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, σοβαρούς τραυματισμούς, αιμορραγίες στον εγκέφαλο και προοδευτικούς όγκους στον εγκέφαλο.

Συμπτώματα αυξημένης ICP

Τα συμπτώματα αύξησης της πίεσης μέσα στο κρανίο είναι αρκετά συγκεκριμένα.

Σε περιπτώσεις αυξημένης πίεσης στο εσωτερικό του κρανίου ενός ασθενούς, εκτός από τα συμπτώματα που περιγράφηκαν παραπάνω, παρατηρούνται επίσης τα εξής:

  • συμβαίνει ότι ξαφνικά τα γύρω αντικείμενα φαίνεται να περιστρέφονται.
  • βρυχάται όχι μόνο στα αυτιά, αλλά και στο κεφάλι.
  • εμφανή σημάδια αγγειακής δυστονίας.
  • συχνές, πιέσεις στον λαιμό.
  • επιθέσεις από ξαφνική δύσπνοια.
  • αυξημένη εφίδρωση των άκρων.
  • σοβαρές κρίσεις αυξημένης σιαλλίωσης.
  • καρδιακές παλμούς?
  • σταγόνες της αρτηριακής πίεσης και του παλμού.
  • έντονη διαταραχή της ακοής.

Οι πονοκέφαλοι συνήθως εμφανίζονται το πρωί και αυξάνονται όταν ο ασθενής βρίσκεται, σκύβει, βήχει, φτερνίζεται. Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος με τη μορφή διάρροιας ή δυσκοιλιότητας, ή περιόδους μετεωρισμού είναι επίσης συχνές σε ασθενείς. Ο ασθενής συχνά διαμαρτύρεται για πόνους που σκίζουν στο περιτόναιο ή στην καρδιά.

Πρόσθετοι τρόποι διάγνωσης του ICP

Μια έμμεση ή μη επεμβατική διαγνωστική μέθοδος είναι η εξέταση του εγκεφαλικού ιστού και η μέτρηση της πίεσης του CSF και κάθε άλλου υγρού μέσα στον εγκεφαλικό ιστό.

Σε αντίθεση με τις επεμβατικές μεθόδους έρευνας, είναι ασφαλείς και ανώδυνοι.

Αυτές οι μέθοδοι μέτρησης της πίεσης είναι πιο κατάλληλες για άτομα με ικανοποιητική κατάσταση, δεδομένου ότι η ακρίβεια των αναγνώσεις τους είναι αμφισβητήσιμη.

Πρόσθετες μέθοδοι με τις οποίες διεξάγονται μη επεμβατικές διαγνωστικές μελέτες περιλαμβάνουν: MR-τομογραφία, διακρατικό Doppler, καθώς και μέθοδο duplex για την εξέταση αρτηριών κ.λπ.

Η μαγνητική τομογραφία δεν δίνει ακριβές αποτέλεσμα του επιπέδου πίεσης, όπως και άλλες μέθοδοι. Η βάση του Doppler είναι η μέτρηση της ταχύτητας ροής αίματος στις βασικές φλέβες.

MRI σάρωση του ανθρώπινου εγκεφάλου

Στη μέθοδο διπλής όψης, η σάρωση αρτηριακών αγγείων πραγματοποιείται για όχι περισσότερο από 10 λεπτά και δείχνει μόνο την κατάσταση της ροής αίματος.

Μπορείτε επίσης να μετρήσετε έμμεσα ICP εξετάζοντας το fundus του ματιού. Για να γίνει αυτό, η γοματοτροπίνη εισάγεται στα μάτια για τη διαστολή των μαθητών, και στη συνέχεια ένας οφθαλμίατρος εξετάζει το βάσωμα με ειδικό καθρέφτη ή οφθαλμοσκόπιο. Με αυξημένη πίεση μέσα στον ιστό του εγκεφάλου, τα δοχεία περιέλιξης του πυθμένα θα επεκταθούν και οι ιστοί, τα περιγράμματα και το χρώμα του οπτικού νεύρου θα αλλάξουν.

Χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό του αυξημένου επιπέδου της ICP με την οτοκαστική μέθοδο. Σε αυτή την περίπτωση, αξιολογείται η κατάσταση του τυμπάνου. Η αυξημένη πίεση στο εσωτερικό του κρανίου προκαλεί την αύξηση του κοχλία.

Με τη βοήθεια μιας σπονδυλικής διάτρησης είναι επίσης δυνατό να διαπιστωθεί αύξηση της πίεσης μέσα στους ιστούς του κρανίου.

Για να γίνει αυτό, μια βελόνα εισάγεται στην σπονδυλική στήλη μεταξύ του τρίτου και του τέταρτου σπονδύλου, στον οποίο συνδέεται ένα μανόμετρο.

Αυτή η μέθοδος μετρά την ποσότητα του υγρού στα εγκεφαλικά αγγεία. Αυτό γίνεται μόνο σε σταθερές συνθήκες κατά τη διάρκεια μιας γενικής έρευνας.

Υπάρχει ένας τρόπος για να ελέγξετε την ενδοκρανιακή πίεση στους ενήλικες, η οποία είναι η ρεοεγκεφαλογραφία. Συνίσταται στη διέλευση μέσω των αγγείων και των ιστών του κρανίου της απόρριψης ρεύματος υψηλής συχνότητας, αλλά με ασθενή δύναμη.

Για αυτό, μια συσκευή με πολλά καλώδια είναι στερεωμένη στο κεφάλι. Ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα και έπειτα στέλνουν στο κεφάλι παρορμήσεις φωτός. Η συσκευή εγκαθιστά το ICP στη διαδικασία μετατροπής των μετρήσεων των παλμικών κραδασμών.

Πολλά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν παθολογία. Τα ιατρικά παρασκευάσματα που παράγονται από τα φυτά δεν επηρεάζουν το επίπεδο της ενδοκράνιας πίεσης και δεν είναι αποτελεσματικά στη μείωση της. Άχρηστα και θεραπεία ομοιοπαθητικών φαρμάκων. Ως εκ τούτου, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να μετρήσετε και να προσπαθήσετε να μειώσετε τον εαυτό σας την ενδοκρανιακή πίεση.

Σχετικά βίντεο

Ο γιατρός των ιατρικών επιστημών, επιληπτικός για την ενδοκρανιακή πίεση, τα σημάδια και τη θεραπεία του:

Πηγές: http://bolitgolova.net/lechenieiprofilaktika/proverka-vchd.html, http://progolovy.ru/zabolevaniya/kak-izmerit-vnutricherepnoe-davlenie, http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/ kak-proverit-vnutricherepnoe-davlenie.html

Συγκεντρώστε συμπεράσματα

Οι καρδιακές προσβολές και τα εγκεφαλικά επεισόδια αντιπροσωπεύουν σχεδόν το 70% όλων των θανάτων στον κόσμο. Επτά στους δέκα ανθρώπους πεθαίνουν εξαιτίας της απόφραξης των αρτηριών της καρδιάς ή του εγκεφάλου. Και το πρώτο και κύριο σημείο της αγγειακής απόφραξης είναι ένας πονοκέφαλος!

Ιδιαίτερα τρομακτικό είναι το γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι δεν υποψιάζονται καν ότι έχουν παραβίαση στο αγγειακό σύστημα του εγκεφάλου και της καρδιάς. Οι άνθρωποι πίνουν παυσίπονα - ένα χάπι από το κεφάλι, έτσι χάνουν την ευκαιρία να διορθώσουν κάτι, απλά καταδικάζοντας τους εαυτούς τους σε θάνατο.

Η αγγειακή απόφραξη έχει σαν αποτέλεσμα μια ασθένεια κάτω από το γνωστό όνομα "υπέρταση", εδώ είναι μερικά μόνο από τα συμπτώματά της:

  • Πονοκέφαλος
  • Αίσθημα παλμών
  • Μαύρες κουκίδες πριν από τα μάτια (μύγες)
  • Απάθεια, ευερεθιστότητα, υπνηλία
  • Θολή όραση
  • Κατανόηση
  • Χρόνια κόπωση
  • Οίδημα προσώπου
  • Μούδιασμα και ρίγη
  • Πάγωμα πίεσης
Προσοχή! Ακόμη και ένα από αυτά τα συμπτώματα θα σας κάνει να αναρωτιέστε. Και αν υπάρχουν δύο, τότε μην διστάσετε - έχετε υπέρταση.

Πώς να χειριστείτε την υπέρταση, όταν υπάρχει μεγάλος αριθμός φαρμάκων που κοστίζουν πολλά χρήματα; Τα περισσότερα φάρμακα δεν θα κάνουν τίποτα καλό, και μερικά μπορεί ακόμη και να βλάψουν!

Το μόνο φάρμακο που έδωσε σημαντική
το αποτέλεσμα είναι το Hypertonium

Πριν από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας διεξάγει πρόγραμμα «χωρίς υπέρταση». Στο πλαίσιο του οποίου χορηγείται το φάρμακο Hypertonium δωρεάν σε όλους τους κατοίκους της πόλης και της περιοχής!

Πώς μπορώ να προσδιορίσω την ενδοκρανιακή πίεση

Η ενδοκρανιακή πίεση είναι ένα σύμπτωμα που επηρεάζει τόσο τους ενήλικες και τα μικρά παιδιά, ακόμα και τα βρέφη. Επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι άνθρωποι, ειδικά οι γονείς, όταν ακούν τη διάγνωση "ενδοκρανιακή πίεση" αρχίζουν να πανικοβάλλονται και να ανησυχούν. Αλλά αυτό δεν μπορεί να γίνει με κανέναν τρόπο, δεδομένου ότι σε τέτοιες καταστάσεις αυξάνεται η πίεση. Το πρώτο βήμα είναι να υπολογίσουμε τι προκάλεσε το σύμπτωμα και πώς να καθορίσουμε την ενδοκρανιακή πίεση για να ξεκινήσουμε την άμεση θεραπεία για να αποφύγουμε τυχόν ανεπιθύμητες συνέπειες.

Τι είναι η παθολογία

Στην ιατρική, η ενδοκρανιακή πίεση (ICP) είναι γνωστή ως ενδοκρανιακή υπέρταση - μια κατάσταση που δεν είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, αλλά ένα σύνδρομο που υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης ασθένειας.

Στην κοιλότητα του ανθρώπινου κρανίου υπάρχει παρεγχύσιμο (εγκεφαλικός ιστός), ενδοεγκεφαλικό υγρό και το αίμα που κυκλοφορεί συνεχώς μέσα στα αγγεία - οι δομές αυτές δημιουργούν ενδοκρανιακή πίεση, η οποία, ανάλογα με την ειδική κατάσταση, μπορεί να μειωθεί ή να αυξηθεί. Το σύνδρομο συνοδεύεται από δυσφορία, δυσφορία, επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Αυτή η διάγνωση δεν δίνεται σπάνια σε ενήλικες, υπάρχουν περιπτώσεις ICP σε μικρά παιδιά, ακόμα και νεογνά.

Για την έγκαιρη ανίχνευση ή εξάλειψη της επικίνδυνης παθολογίας, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα αίτια και τα συμπτώματα της εξέλιξης της κατάστασης σε ενήλικες, παιδιά και βρέφη, καθώς και μεθόδους μέτρησης της ενδοκράνιας πίεσης σε κάθε ηλικία. Δυστυχώς, σήμερα δεν είναι δυνατόν να μετρηθεί ανεξάρτητα στο σπίτι η ICP - μια τέτοια διαδικασία είναι διαθέσιμη μόνο σε κλινικές όπου υπάρχει ειδικός εξοπλισμός, συσκευές και εξειδικευμένοι ειδικοί.

Μέθοδοι μέτρησης σε ενήλικες

Η ενδοκρανιακή πίεση σε ενήλικες εκφράζεται από υψηλή πίεση εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) στο κρανίο. Σε ένα υγιές άτομο, όλα τα στοιχεία που βρίσκονται στον εγκέφαλο λειτουργούν σταθερά και ισορροπημένα. Εάν ένα από τα όργανα αυξάνεται σε μέγεθος, το υπόλοιπο διαταράσσεται καθώς αρχίζει να ασκεί πίεση σε άλλα όργανα στο κρανίο, δημιουργώντας έτσι ενδοκρανιακή πίεση.

Συμπτώματα στην ανάπτυξη του ICP στους ενήλικες:

  • συχνές πονοκεφάλους.
  • καρδιακές παλμούς?
  • ξαφνικά άλματα στην αρτηριακή πίεση.
  • εμετό και ναυτία το πρωί.
  • κόπωση, αναταραχή και νευρική κατάσταση.
  • μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, μείωση της ισχύος.

Στην ιατρική υπάρχουν δύο μορφές ενδοκρανιακής πίεσης. Οι άνθρωποι που πάσχουν από σοβαρές κρανιακές βλάβες, εγκεφαλικό επεισόδιο, ρήξη ανευρύσματος υποφέρουν από οξεία μορφή. Στην περίπτωση αυτή, ο θάνατος είναι δυνατή χωρίς την άμεση ιατρική περίθαλψη. Για τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης απαιτείται χειρουργική επέμβαση - κρανιοτομία. Η λειτουργία είναι να αφαιρέσετε ορισμένες περιοχές στην περιοχή του κρανίου.

Η χρόνια μορφή είναι το αποτέλεσμα μιας νευρολογικής διαταραχής. Σε αυτή την περίπτωση, η υπέρταση μπορεί να εμφανιστεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, αναπτύσσεται για κανέναν ιδιαίτερο λόγο ή λόγω κάκωσης κρανίου ή παρατεταμένης φαρμακευτικής αγωγής.

Προσοχή! Η χρόνια ICP είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να οδηγήσει σε μερική ή πλήρη απώλεια της όρασης. Αυτή η κατάσταση είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Πώς να μετρήσετε

Σήμερα, υπάρχουν δύο τρόποι μέτρησης του ICP σε ενήλικες, οι οποίοι είναι οι πιο ακριβείς και αξιόπιστοι:

  1. Η πρώτη μέθοδος είναι να εισαχθεί ένας ειδικός καθετήρας στο πλευρικό στομάχι του εγκεφάλου, όπου βρίσκεται το υγρό του νωτιαίου μυελού.
  2. Η δεύτερη μέθοδος χρησιμοποιείται πολύ σπάνια, μόνο στην περίπτωση εξαίρεσης, όταν απαιτείται από ιατρικές ενδείξεις. Ο ειδικός εισάγει μια δευτερεύουσα βίδα στο κρανίο, στο στόμιο του, που μετρά την πίεση. Πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να ξυρίσετε τα μαλλιά στο κεφάλι και να τοποθετήσετε την τομή με αντισηπτικό. Όταν ένας ειδικός κάνει μια τομή, ωθεί το δέρμα λίγο στο πλάι, εκθέτει το κρανίο και εισάγει τον αισθητήρα.

Προσοχή! Σε ένα υγιές άτομο, η ICP δεν υπερβαίνει τα 5-7 mmHg. st. Οι δείκτες που υπερβαίνουν τον καθορισμένο κανόνα, σηματοδοτούν την ανάπτυξη της παθολογίας, τη διακοπή του έργου ορισμένων οργάνων και συστημάτων.

Για τον προσδιορισμό της ICP για έναν ενήλικα, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Γιατί η ICP αυξάνεται στα μικρά παιδιά;

Η ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη προκαλεί έλλειψη εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ενδοκρανιακό υγρό) ή, αντιθέτως, υπερβολική ποσότητα. Είναι αδύνατο να μετρηθεί ανεξάρτητα η ICP σε βρέφη - οι διαδικασίες αυτές πραγματοποιούνται μόνο σε κλινικές όπου υπάρχουν ειδικές συσκευές μέτρησης.

Αιτίες και συμπτώματα

Τα νεογνά είναι πολύ τρυφερά και ευαίσθητα, το σώμα τους αντιδρά έντονα ακόμη και σε μικρούς αρνητικούς παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της παθολογίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αιτίες της ICP στα βρέφη είναι:

  • μακρύς, δύσκολος τοκετός.
  • παρατεταμένη, επώδυνη τοξαιμία της μητέρας κατά τη διάρκεια της κύησης.
  • πείνα οξυγόνου του εμβρύου στη μήτρα ως αποτέλεσμα της εμπλοκής του με τον ομφάλιο λώρο ·
  • ταχεία ωρίμανση ή απολέπιση του μητρικού πλακούντα κατά τη διάρκεια της κύησης.
  • παθολογίες των διαδρομών κατά μήκος των οποίων μεταφέρεται το υγρό ·
  • ασθένειες (εγκεφαλίτιδα, υδροκεφαλία, ενδοεγκεφαλική αιμορραγία, κρανιακές βλάβες, εγκεφαλικό οίδημα, κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι, μηνιγγίτιδα, καθυστερημένη σύντηξη των κρανιακών οστών).

Είναι σημαντικό! Σύμφωνα με τις στατιστικές, στις περισσότερες περιπτώσεις, η ICP στα βρέφη αναπτύσσεται λόγω τραύματος κατά τη γέννηση, σοβαρής εγκυμοσύνης, υποξίας εμβρύου, ενδομήτριων μολύνσεων. Μεταξύ πολλών αιτιών, ο υδροκεφαλός είναι η κύρια αιτία.

Τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας σε ένα παιδί εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του. Επιπλέον, η πάθηση συνοδεύεται συχνά από σημεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσαν αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Στην ιατρική, τα συμπτώματα της ICP διαφοροποιούνται από την ηλικιακή ομάδα των παιδιών.

Τα παιδιά κάτω των ενός έτους που έχουν παθολογία επηρεάζονται:

  • ναυτία, έμετος.
  • συχνή και άφθονη παλινδρόμηση.
  • άγχος;
  • κλαίει συνεχώς (δυνατά)?
  • κάτω από το κεφαλές έντονο φλεβικό δίκτυο?
  • το κρανίο είναι διευρυμένο.
  • τα μωρά αρνούνται να ταΐσουν.
  • μείωση βάρους.

Τα παιδιά που πάσχουν από ενδοκρανιακή πίεση υστερούν πίσω από τους συμμαθητές τους στην ψυχο-συναισθηματική και σωματική ανάπτυξη. Συχνά έχουν ένα σύμπτωμα του Gref, το οποίο χαρακτηρίζεται από παραβίαση των νευρικών απολήξεων που είναι υπεύθυνες για την κινητική λειτουργία των ματιών.

Ενδιαφέρουσες Το σύμπτωμα Gref είναι ευρέως γνωστό ως το "σύμπτωμα του δύσβατου ήλιου".

Διάφορα άλλα συμπτώματα εμφανίζονται στα παιδιά μετά από ένα έτος. Μεταξύ αυτών είναι:

  • εμετός, ναυτία,
  • ο πόνος γίνεται αισθητός πίσω από το μάτι.
  • διπλή όραση και εμφάνιση "μύγες" πριν από τα μάτια, κορδέλες ή λάμψεις.
  • πονοκέφαλο τη νύχτα και το βράδυ.
  • ευερεθιστότητα, άγχος;
  • δάκρυ;
  • ανήσυχος, ενοχλημένος ύπνος.

Μόλις οι γονείς παρατηρήσουν παρόμοια συμπτώματα σε ένα παιδί, είναι επείγον να ζητήσουν βοήθεια από έναν ειδικό που θα προγραμματίσει κατάλληλη εξέταση του μωρού και θα ανακαλύψει την αιτία της κατάστασής του.

Τρόποι μέτρησης σε μικρά παιδιά

Πιο πρόσφατα, η ακριβέστερη μέθοδος διάγνωσης της ενδοκρανιακής πίεσης σε μικρά παιδιά ήταν η διάτρηση του νωτιαίου μυελού. Σήμερα, παρά τα ακριβή διαγνωστικά αποτελέσματα, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις, καθώς υπάρχουν άλλες εξίσου αποτελεσματικές και ασφαλέστερες μέθοδοι μέτρησης της ICP στα παιδιά.

Έχοντας παρατηρήσει τα πρώτα σημάδια ενός συμπτώματος, οι γονείς θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να απευθυνθούν στον παιδιατρικό παιδίατρο που θα δώσει την καθοδήγηση στον νευρολόγο. Ο γιατρός θα μπορεί να κάνει μια διάγνωση αφού εξετάσει το κεφάλι του παιδιού, "πηγές", λαμβάνοντας υπόψη τα παράπονα που έλαβαν οι γονείς. Θα χρειαστείτε επίσης μια εξέταση μωρού από έναν οφθαλμίατρο. Οι αλλαγές στην κεφαλή και στο κεφάλι του οπτικού νεύρου, οι διατεινόμενες φλέβες και ο αρτηριακός σπασμός μπορούν να καταδείξουν την ανάπτυξη της ICP. Εάν το παιδί έχει ένα σύμπτωμα του Γκρέιφ, ο γιατρός θα μπορεί να το καθορίσει μετά την εξέταση του μωρού.

Τα βρέφη, στις περισσότερες περιπτώσεις, έχουν συνταγογραφηθεί για τη νευροσκόπηση. Διατηρείται μέχρι το πλήρες κλείσιμο του "fontanel" στο κεφάλι. Μια μελέτη υπερήχων θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του μεγέθους του χάσματος ανάμεσα στα ημισφαίρια του εγκεφάλου, το μέγεθος των κοιλιών, την παθολογία ή την παραμόρφωση τους, ανεξάρτητα από το αν οι δομές του εγκεφάλου δεν μετατοπίζονται στο πλάι, εάν υπάρχει ογκώδης όγκος στον εγκέφαλο.

Τα μεγαλύτερα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί ή μαγνητική τομογραφία.

Εάν ένα μικρό παιδί πάσχει από ICP, είναι απαραίτητη η επείγουσα θεραπεία. Αλλά πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να προσδιορίσουμε την αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη του συμπτώματος. Μετά την εξέταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία και θα μιλήσει για τις μεθόδους πρόληψης, προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή.