Κοιλιακά κύτταρα του εγκεφάλου στην ρύθμιση του σχηματισμού του ΚΝΣ

Ο εγκέφαλος έχει πολύπλοκη δομή. Εξετάστε το ρόλο των κοιλιών στο έργο του, αν και εξαιρετικά μικρό σε μέγεθος, αλλά παίζει έναν από τους κύριους ρόλους στις ζωτικές διαδικασίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι μία από τις κύριες ανατομικές δομές. Οι κοιλίες είναι κοιλότητες που σχηματίζονται από φυσαλίδες εγκεφάλου γεμάτες με υγρό · βρίσκονται στον εγκέφαλο. Η υγρή ουσία ονομάζεται υγρό - εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες.

Τέσσερις κοιλότητες και η θέση τους

Ο νωτιαίος μυελός, ο εγκέφαλος καλύπτεται με μεμβράνες, χωρίζονται σε σκληρό, αγγειακό, μαλακό. Το στερεό βρίσκεται ακριβώς κάτω από τα οστά του κρανίου. Το δεύτερο ονομάζεται αραχνοειδές. Το κέλυφος δίπλα στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο ονομάζεται μαλακό. Μεταξύ του δεύτερου και του τρίτου κελύφους υπάρχει ένας χώρος όπου κυκλοφορεί υγρό. Εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες. Αυτό το υγρό συσσωρεύεται στις αποκαλούμενες κοιλότητες, οι οποίες ονομάζονται - οι κοιλίες. Μόνο τέσσερις από αυτούς επικοινωνούν μεταξύ τους μέσω ειδικών καναλιών. Η πρώτη και η δεύτερη κοιλία (πλευρική) βρίσκονται στα ημισφαίρια του εγκεφάλου, η τρίτη και η τέταρτη - στην περιοχή όπου βρίσκεται το εγκεφαλικό.

Τι λειτουργίες κάνουν

Το υγρό του νωτιαίου μυελού κυκλοφορεί συνεχώς στο κεντρικό κανάλι, ο χώρος των κοιλιών, ο ρόλος του οποίου είναι ζωτικός, καθώς το ρευστό (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) που παράγει είναι ένας από τους πρωταρχικούς παράγοντες που προστατεύει το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Ποιες είναι οι λειτουργίες του υγρού του νωτιαίου μυελού:

  • να απαλλαγεί από μεταβολίτες που εκκρίνονται από τον ιστό του εγκεφάλου.
  • βελτιστοποιεί το υγρό μέσο.
  • προστατεύει από τις επιπτώσεις.
  • ενσωμάτωση βιολογικά σημαντικών ουσιών ·
  • σχηματίζει υδροστατικά γύρω από τα μηνύματα.

Η τρίτη κοιλία και ο ιδιαίτερος ρόλος της στο σύστημα

Η τρίτη κοιλία είναι ειδική, αν και όλα αποτελούν ένα ενιαίο σύστημα. Σε περίπτωση ανίχνευσης παρατυπιών εργασίας, θα πρέπει να αναβληθεί αμέσως η συμβουλή ενός ειδικού, καθώς μπορεί να προκύψουν σοβαρές συνέπειες. Το μέγεθος αυτής της κοιλότητας είναι 6 χιλιοστά σε ενήλικες, 5 χιλιοστά στα παιδιά. Παίζει τεράστιο ρόλο στις διαδικασίες που εξασφαλίζουν την αναστολή του ANS (αυτόνομο νευρικό σύστημα), συνδέεται στενά με την οπτική λειτουργία.

Ο ρόλος του είναι σημαντικός για το κεντρικό νευρικό σύστημα. Ορισμένες παραβιάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντικά προβλήματα του σώματος και ως συνέπεια της αναπηρίας.

  • προστατεύει το κεντρικό νευρικό σύστημα.
  • παρακολουθεί το μεταβολισμό.
  • ρυθμίζει την παραγωγή ποτού ·
  • παρακολουθεί την κανονική λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Το σωστό, καλά συντονισμένο σύστημα για το λουτρό εργασίας - μια σημαντική διαδικασία επεξεργασίας. Εάν υπάρχουν αποτυχίες, επηρεάζει την υγεία των ενηλίκων και των παιδιών.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό παράγεται με κάποιο είδος διαταραχής, κάτι αποτυγχάνει, πρέπει να κοιτάξετε τον κανόνα:

  • μωρά - 5 mm.
  • έως τρεις μήνες - όχι περισσότερο από 5mm.
  • παιδί έως έξι ετών - 6 χιλιοστά?
  • ενήλικα - όχι περισσότερο από 6 mm.

Αυτό το πρόβλημα είναι πιο συχνές (δυσλειτουργία εκροής υγρών) σε παιδιά έως 12 μηνών. Τις περισσότερες φορές, ως επιπλοκή, εμφανίζεται υδροκεφαλία. Αυτό μπορεί να αποφευχθεί με την πραγματοποίηση σάρωσης με υπερήχους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γεγονός που καθιστά δυνατή την ανίχνευση ορισμένων ανωμαλιών σε πρώιμο στάδιο. Εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι η κοιλότητα 3 είναι διευρυμένη, είναι απαραίτητο να εξεταστεί περαιτέρω και στη συνέχεια να τηρηθεί από τον γιατρό. Δυστυχώς, αν η κοιλία μεγαλώσει σε μέγεθος, τότε μπορεί να απαιτείται χειρουργική παράκαμψη για να ρυθμίσετε την εκροή του νωτιαίου υγρού.

Υπάρχει υποχρεωτική εξέταση των βρεφών σε ηλικία δύο μηνών στο ιατρείο, προκειμένου να αποκλειστεί η διακοπή της τρίτης κοιλότητας.

Παραβάσεις μπορούν να εντοπιστούν για τέτοια συμπτώματα:

  • σταθερή ισχυρή κραυγή.
  • διαφορά κρανιακών ραμμάτων.
  • κεφαλαία αύξηση?
  • Το μωρό παίρνει το στήθος άσχημα.
  • διευρυμένες φλέβες στο κεφάλι.

Σε ενήλικες διαγιγνώσκονται επίσης ασθένειες που σχετίζονται με την τρίτη κοιλία. Μια κολλοειδής κύστη μπορεί να εμφανιστεί, είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται αργά, ουσιαστικά δεν μεταστατεύεται. Προσβάλλει τους ανθρώπους κυρίως μετά από 20 χρόνια.

Η ίδια η κύστη δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή, αλλά εάν αρχίσει να αναπτύσσεται και παρεμβαίνει στην εκροή ρευστού υγρού, μπορεί να εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα: εμετός, σοβαρός πονοκέφαλος, σπασμοί, προβλήματα όρασης. Εάν η κύστη φθάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος, εμφανίζεται χειρουργική επέμβαση που θα αποκαταστήσει την κανονική κυκλοφορία υγρού στο νωτιαίο μυελό. Μετά από αυτό, όλες οι λειτουργίες αποκαθίστανται, τα δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Παθολογίες και τα σημάδια τους

Οι παθολογίες περιλαμβάνουν τέτοιες ασθένειες:

  • ασυμμετρία ·
  • υδροκεφαλία;
  • ventriculomegaly;
  • παθολογικές καταστάσεις.

Ασυμμετρία των κοιλιών. Όταν το εγκεφαλικό εγκεφαλονωτιαίο υγρό υπερβαίνει την ποσότητα του, εμφανίζεται ασυμμετρία. Μπορεί να εμφανιστεί εξαιτίας σοβαρών τραυματισμών, νευροενζυμώσεων, διαφόρων όγκων.

Υδροκεφαλός (σχηματισμός υγρού στις κοιλίες νεογνών). Το εγκεφαλονωτιαίο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υπερβαίνει το ρυθμό του, γεγονός που οδηγεί σε μια σοβαρή κατάσταση, δηλαδή στον υδροκεφαλισμό. Το κεφάλι του παιδιού είναι πολύ μεγαλύτερο από το συνηθισμένο. Αυτή η παθολογία καθορίζεται από το οπτικό σύμβολο - τη μετατόπιση του οφθαλμού προς τα κάτω. Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών, αποδεικνύεται ότι ο ρυθμός υπερβαίνει κατά πολύ τον δείκτη της πρώτης και δεύτερης κοιλότητος. Τα αγόρια αρρωσταίνουν συχνότερα από τα κορίτσια.

Αν και αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνά τα παιδιά, το Hydrocephalus βρίσκεται επίσης σε ενήλικες. Λόγω της εμφάνισης ενός θρόμβου αίματος, ενός όγκου, μπορεί να διαταραχθεί η σωστή κυκλοφορία του ΚΠΣ. Κλείνει το κανάλι, οδηγώντας σε Hydrocephalus, το οποίο αποκαλείται κλειστό.

Σε περίπτωση παραβίασης της απορρόφησης του υγρού στον νωτιαίο μυελό στο αιμοποιητικό σύστημα, εμφανίζεται ανοικτός υδροκεφαλμός. Μπορεί να συμβεί λόγω τραυματισμού ή φλεγμονής γύρω από την κοιλιακή ζώνη.

Εάν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό παράγεται υπερβολικά (ένας όγκος στο αγγειακό πλέγμα), εμφανίζεται υπερυψωδικός υδροκεφαλμός - μια μάλλον σπάνια μορφή υδροκεφαλίας. Εμφανίζεται με διαταραχές στο αγγειακό πλέγμα.

Τρεις μορφές ανάπτυξης υδροκεφαλίας θεωρούνται: οξεία, υποξεία και χρόνια.

Οξεία χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη σε λίγες μέρες, ο υποξεπόμενος υδροκεφαλμός καθίσταται αισθητός σε ένα μήνα, χρόνιες υποτονικές ροές, οι οποίες εμφανίζονται περιοδικά συμπτωματικά.

Επίσης, αυτή η ασθένεια χωρίζεται σε εσωτερική, εξωτερική, γενική:

  1. Εσωτερικά. Η ανάπτυξη της παθολογίας των ίδιων των κοιλιών.
  2. Εξωτερική Σπάνια παθολογία, σχεδόν μη διαγνωσμένη. Στις κοιλότητες υγρού στον κανονικό όγκο, η παθολογία παρατηρείται στην υποαραχνοειδή ζώνη.
  3. Συνολικά Το αλκοόλ υπερβαίνει τον όγκο του στις κοιλίες, στον χώρο του εγκεφάλου.

Τα συμπτώματα αυτής της νόσου: η επιθυμία για έμετο (συνήθως αμέσως μετά το ξύπνημα), διάφορες οπτικές διαταραχές, κατάσταση κατάθλιψης. Εάν προστίθεται σταθερή υπνηλία σε αυτό, τότε αυτό υποδηλώνει δυσλειτουργία του ΚΝΣ. Ως εκ τούτου, στα πρώτα σημάδια, συνιστάται επείγουσα έκκληση σε ειδικούς, μια εμπεριστατωμένη εξέταση, η οποία περιελάμβανε μια μαγνητική τομογραφία. Ενώ η ασθένεια δεν λειτουργεί, είναι δυνατόν να ξεφορτωθεί εντελώς την ασθένεια.

Κοιλιακή κοιλότητα. Μία παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την επέκταση των κοιλιακών κοιλοτήτων είναι πιο συχνή στα πρόωρα μωρά. Υπάρχουν σωματικές, νευρολογικές διαταραχές.

Παθολογικές καταστάσεις που επηρεάζουν το αγγειακό πλέγμα. Παρουσιάζονται λόγω διαφόρων λοιμώξεων (μηνιγγίτιδα, φυματίωση), όγκοι. Συχνά υπάρχει μια αγγειακή κύστη. Τόσο παιδιά όσο και ενήλικες αρρωσταίνουν. Μια κύστη μπορεί να εμφανιστεί λόγω αυτοάνοσων δυσλειτουργιών στο σώμα.

Όταν το έργο των κοιλιών διαταράσσεται σε ένα άτομο, εμφανίζονται διάφορες διαταραχές καθώς η ποσότητα του χορηγούμενου οξυγόνου μειώνεται. Ο εγκέφαλος σταματά να πάρει τη σωστή ποσότητα βιταμινών, θρεπτικών ουσιών. Η ενδοκράνια πίεση αυξάνεται, εμφανίζεται δηλητηρίαση. Είναι συχνά αδύνατο να επιλυθεί το πρόβλημα μόνο με τα ναρκωτικά και πρέπει να καταφύγουμε σε ριζοσπαστικές μεθόδους, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης, έτσι ώστε τα συμπτώματα να παρακολουθούνται εγκαίρως για να αποφευχθούν προβλήματα.

Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στα βρέφη

Πολύ συχνά στα βρέφη μετά τη γέννηση, οι κοιλίες του εγκεφάλου διευρύνονται. Αυτή η κατάσταση δεν σημαίνει πάντοτε την παρουσία της νόσου, στην οποία απαιτείται η συνταγογράφηση της θεραπείας.

Κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι αρκετές διασυνδεδεμένες δεξαμενές στις οποίες λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός και η κατανομή υγρού υγρού. Το υγρό έκπλυσε τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Είναι φυσιολογικό όταν υπάρχει πάντα μια ορισμένη ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες.

Δύο μεγάλοι συλλέκτες ρευστού υγρού τοποθετούνται και στις δύο πλευρές του κορμού του σώματος. Και οι δύο κοιλίες είναι διασυνδεδεμένες. Στην αριστερή πλευρά βρίσκεται η πρώτη κοιλία και στα δεξιά η δεύτερη. Αποτελούνται από κέρατα και σώμα. Οι πλευρικές κοιλίες συνδέονται μέσω ενός συστήματος μικρών οπών με 3 κοιλίες.

Στον απομακρυσμένο εγκέφαλο μεταξύ της παρεγκεφαλίδας και της μυελού oblongata, υπάρχει μια κοιλία 4. Είναι αρκετά μεγάλο σε μέγεθος. Η τέταρτη κοιλία έχει σχήμα διαμαντιού. Στο κάτω μέρος της τρύπας βρίσκεται, η οποία ονομάζεται το διαμάντι-διαμορφωμένο οστά.

Η σωστή δουλειά των κοιλιών εξασφαλίζει τη διείσδυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον υποαραχνοειδή χώρο, εάν είναι απαραίτητο. Αυτή η ζώνη βρίσκεται ανάμεσα στα στερεά και τα κελύφη αράχνης του εγκεφάλου. Αυτή η δυνατότητα σάς επιτρέπει να αποθηκεύσετε τον απαιτούμενο όγκο CSF κάτω από διάφορες παθολογικές καταστάσεις.

Τα νεογέννητα βρέφη έχουν συχνά διαστολή των πλευρικών κοιλιών. Σε αυτή την κατάσταση, τα κέρατα των κοιλιών είναι διασταλμένα και μια αυξημένη συσσώρευση υγρού στην περιοχή του σώματός τους μπορεί επίσης να παρατηρηθεί. Αυτή η κατάσταση συχνά προκαλεί τόσο αύξηση της αριστερής όσο και της δεξιάς κοιλίας. Στη διαφορική διάγνωση, η ασυμμετρία εξαλείφεται στην περιοχή των κύριων συλλεκτών εγκεφάλου.

Το μέγεθος των κοιλιών είναι φυσιολογικό

Στα βρέφη συχνά οι κοιλίες διευρύνονται. Αυτή η προϋπόθεση δεν σημαίνει ότι το παιδί είναι σοβαρά άρρωστο. Τα μεγέθη κάθε κοιλίας έχουν συγκεκριμένες τιμές. Αυτοί οι δείκτες εμφανίζονται στον πίνακα.

Η πρώτη και η δεύτερη κοιλία (πλευρική)

Η εκτίμηση της κανονικής απόδοσης χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό όλων των δομικών στοιχείων των πλευρικών κοιλιών. Οι πλευρικές δεξαμενές θα πρέπει να έχουν βάθος μικρότερο από 4 mm, εμπρόσθια κέρατα από 2 έως 4 mm και ινιακά κέρατα από 10 έως 15 mm.

Αιτίες διεύρυνσης κοιλιών

Τα πρόωρα μωρά μπορεί να έχουν διαταγμένες κοιλίες αμέσως μετά τη γέννηση. Είναι διατεταγμένα συμμετρικά. Τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε ένα παιδί με αυτή την κατάσταση συνήθως δεν εμφανίζονται. Εάν μόνο ένα από τα κέρατα αυξάνεται ελαφρά, τότε αυτό μπορεί να είναι απόδειξη της παρουσίας παθολογίας.

Οι ακόλουθες αιτίες οδηγούν στην ανάπτυξη της κοιλιακής διεύρυνσης:

Υποξία του εμβρύου, ανατομικά ελαττώματα της δομής του πλακούντα, ανάπτυξη ανεπάρκειας του πλακούντα. Τέτοιες καταστάσεις οδηγούν σε διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο του αγέννητου παιδιού, γεγονός που μπορεί να τον προκαλέσει στην επέκταση των ενδοκρανιακών συλλεκτών.

Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός ή πτώση. Σε αυτή την περίπτωση, η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού διαταράσσεται. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε στασιμότητα του νερού στις κοιλίες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Παθολογικός τοκετός. Οι τραυματικές βλάβες καθώς και οι απρόβλεπτες περιστάσεις κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορούν να οδηγήσουν σε διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Αυτές οι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης συχνά συμβάλλουν στην ανάπτυξη της κοιλιακής διεύρυνσης.

Λοίμωξη με βακτηριακές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα παθογόνα εύκολα διασχίζουν τον πλακούντα και μπορούν να προκαλέσουν διάφορες επιπλοκές στο μωρό.

Παρατεταμένη εργασία. Πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα ανάμεσα στην εκκένωση του αμνιακού υγρού και την αποβολή του μωρού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενδογενούς υποξίας, η οποία προκαλεί παραβίαση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις διεσταλμένες κοιλίες.

Ογκολογικοί σχηματισμοί και κύστες που βρίσκονται στον εγκέφαλο. Η ανάπτυξη όγκων ασκεί υπερβολική πίεση στις ενδοεγκεφαλικές δομές. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη της παθολογικής επέκτασης των κοιλιών.

Ξένα σώματα και στοιχεία που βρίσκονται στον εγκέφαλο.

Λοιμώδη νοσήματα. Πολλά βακτηρίδια και ιοί διεισδύουν εύκολα στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη πολυάριθμων παθολογικών δομών στον εγκέφαλο.

Πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου

Οι κοιλίες του εγκεφάλου (ventriculi cerebri) είναι κοιλότητες που βρίσκονται στον εγκέφαλο που είναι επενδεδυμένες με ependyma και γεμίζουν με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η λειτουργική αξία του g. Μ καθορίζεται από το γεγονός ότι είναι ο τόπος σχηματισμού και το δοχείο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (βλέπε), καθώς και μέρος των διαδρομών που οδηγούν στο υγρό.

Υπάρχουν τέσσερις κοιλίες: πλευρικές κοιλίες (κοιλιακές κοιλίες, πρώτη και δεύτερη), τρίτη κοιλία (ventriculus tertius) και τέταρτη κοιλία (ventriculus quartus). Πρώτα περιγράφεται από τον Ηρόφιλο στο 4ο αι. Π.Χ. ε Σημασία στην μελέτη likvoroprovodyaschih μονοπάτια έχουν άνοιγμα εγκεφαλικής υδραγωγείου Silva (F. Sylvius), μεσοκοιλιακό οπές Monroe Α, διάμεση άνοιγμα της τέταρτης κοιλίας F. Magendie, πλευρικά ανοίγματα G. Lushka τέταρτης κοιλίας, και την εισαγωγή στο μέλι. η πρακτική της μεθόδου της κοιλιοσκοπίας W. Dandy (1918).

Η κίνηση μεταθέσεως του εγκεφαλονωτιαίου υγρού κατευθύνθηκε από το J. m. Αζευγάρωτη διάμεσο άνοιγμα μέσω του τέταρτου κοιλίας (Magendie) και αντιστοιχισμένο πλευρικά ανοίγματα της τέταρτης κοιλίας (Luschka) σε παρεγκεφαλίδας του εγκεφάλου-δεξαμενή, από εκεί εξαπλώνεται εγκεφαλονωτιαίο βάσης δεξαμενή υγρού του εγκεφάλου, κατά μήκος των καναλιών της gyri εγκεφάλου στην κυρτή επιφάνεια του και στον υποαραχνοειδή χώρο του νωτιαίου μυελού και στον κεντρικό σωλήνα του. Η χωρητικότητα όλων των κοιλιών είναι 30-50 ml.

Περιεχόμενο

Εμβρυολογία

J. of m, καθώς και η κοιλότητα του νωτιαίου μυελού [κεντρικό κανάλι (Canalis CENTRALIS) και τέλος κοιλία (ventriculus terminalis)], σχηματίζονται ως αποτέλεσμα του μετασχηματισμού της πρωτογενούς κοιλότητας νευρικού σωλήνα -. Νευρικού κανάλι. Ο νευρικός σωλήνας σε όλο το νωτιαίο μυελό βαθμιαία στενεύει και μετατρέπεται σε κεντρικό κανάλι και στην τελική κοιλία. Το πρόσθιο άκρο του νευρικού σωλήνα επεκτείνεται και στη συνέχεια αποσυντίθεται για να σχηματιστεί την 4η εβδομάδα. ανάπτυξη τριών εγκεφαλικών κύστεων (Εικόνα 1): πρόσθια, μεσαία και ρομβοειδή. Την 5-6η εβδομάδα. μέσω της διαφοροποίησης των τριών κυστιδίων εγκεφάλου σχηματίζονται πέντε φυσαλίδες που προκάλεσαν τις πέντε κύρια μέρη του εγκεφάλου: τελεγκεφάλου (τελεγκεφάλου), το ενδιάμεσο του εγκεφάλου (διεγκέφαλο), μεσεγκέφαλο (μεσεγκέφαλο), οπίσθιος εγκέφαλος (metencephalon), μυελός (myelencephalon).

Το τέλος του εγκεφάλου αναπτύσσεται γρήγορα στις πλευρές, σχηματίζοντας δύο πλευρικές φλύκταινες - τα αρχέγονα των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Η κύρια κοιλότητα του ενδοεγκεφαλοειδούς (τελοκέλε) δημιουργεί τις κοιλότητες των πλευρικών κυψελίδων, οι οποίες είναι η γλωττίδα των πλευρικών κοιλιών. Την 6-7η εβδομάδα. η ανάπτυξη της ανάπτυξης των πλευρικών φυσαλίδων συμβαίνει στην πλευρική και πρόσθια κατεύθυνση, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό του πρόσθιου κέρατος των πλευρικών κοιλιών. την 8-10η εβδομάδα η ανάπτυξη των πλευρικών κυστιδίων παρατηρείται στην αντίθετη κατεύθυνση, ως αποτέλεσμα των οποίων εμφανίζονται τα οπίσθια και κατώτερα κέρατα των κοιλιών. Λόγω της αυξημένης ανάπτυξης των χρονικών λοβών του εγκεφάλου, τα κατώτερα κέρατα των κοιλιών κινούνται πλευρικά, προς τα κάτω και προς τα εμπρός. Το τμήμα της κοιλότητας του ενδοσκοπίου, το οποίο είναι σε συνδυασμό με τις κοιλότητες των πλευρικών κυστιδίων, μετατρέπεται σε μεσοκοιλιακά ανοίγματα (foramina interventricularia), τα οποία μεταδίδουν τις πλευρικές κοιλίες με το πρόσθιο τμήμα της τρίτης κοιλίας. Η κύρια κοιλότητα του εγκεφαλονωτιαίου εγκεφάλου (diocele) στενεύει, διατηρώντας τη σύνδεση με το διάμεσο μέρος της κοιλότητας του τερματικού εγκεφάλου, και δημιουργεί την τρίτη κοιλία. Η κοιλότητα του μεσεγχέλου (μεσοκήλη), που διέρχεται μπροστά από την τρίτη κοιλία, είναι πολύ περιορισμένη και την 7η εβδομάδα. μετατρέπεται σε ένα στενό κανάλι - το υδραγωγείο του εγκεφάλου (aqueductus cerebri) που συνδέει την τρίτη κοιλία με την τέταρτη. Ταυτόχρονα, η κοιλότητα του ρομπόντιου εγκεφάλου, που δημιουργεί το οπίσθιο και μυελό, που επεκτείνονται πλευρικά, σχηματίζει την τέταρτη κοιλία με τις πλευρικές τσέπες (εσοχή lat). Η αγγειακή βάση της τέταρτης κοιλίας (tela chorioidea ventriculi quarti) αρχικά κλείνει σχεδόν πλήρως την κοιλότητα της (με εξαίρεση το άνοιγμα του συστήματος παροχής νερού στον εγκέφαλο). Μέχρι τη δέκατη εβδομάδα. ανάπτυξη σε αυτό και στο τοίχωμα των κοιλοτήτων κοιλίας: ένα διάμεσο (apertura mediana) στην κάτω γωνία του ρομβοειδούς βόθρου και δύο ζευγαρωμένα πλευρικά (aperture lat) στις κορυφές των πλευρικών θυλάκων. Μέσω αυτών των οπών, η τέταρτη κοιλία επικοινωνεί με τον υποαραχνοειδή χώρο του εγκεφάλου. Η κοιλότητα της τέταρτης κοιλίας περνάει προς τα κάτω στο κεντρικό κανάλι του νωτιαίου μυελού.

Ανατομία

Οι πλευρικές κοιλίες βρίσκονται στα ημισφαίρια του μεγάλου εγκεφάλου (εικ. 2-4 και χρώμα, σχήμα 11). Αποτελούνται από το κεντρικό τμήμα (pars centralis), το άκρο βρίσκεται στο βρεγματικό λοβό, και οι τρεις εκτροπές των κέρατων που εκτείνονται από αυτό σε κάθε πλευρά. Το πρόσθιο κέρας (cornu ant.) Βρίσκεται στον μετωπιαίο λοβό, το οπίσθιο κέρατο (cornu post.) Στο ινιακό λοβό, το κάτω κέρατο (cornu inf.) Στο κροταφικό λοβό. Πρόσθιο κέρας έχει ένα τριγωνικό σχήμα, που οριοθετείται στο εσωτερικό του διαφανούς τοιχώματος (διάφραγμα διαφανούς), έξω και πίσω - το κεφάλι του κερκοφόρου πυρήνα (Caput πυρήνες caudati), επάνω και εμπρός - μεσολόβιο (μεσολόβιο). Μεταξύ των δύο πλακών του διαφανούς χωρίσματος είναι η κοιλότητα του (cavum septi pellucidi). Το κεντρικό τμήμα της κοιλίας έχει σχήμα σχισμής, ο πυθμένας της κοπής σχηματίζεται από τον πυρήνα του εξωτερικού περιβλήματος, το εξωτερικό τμήμα της άνω επιφάνειας του θαλαμού και την τελική λωρίδα που βρίσκεται μεταξύ τους (stria terminalis). Μεσοπρόθεσμα, περικλείεται από επιθηλιακό έλασμα [lamina chorioidea epithelialis (BNA)], που καλύπτεται από πάνω από το corpus callosum. Από το κεντρικό τμήμα της πλευρικής κοιλίας πίσω, το οπίσθιο κέρας αναχωρεί και προς τα κάτω - το κάτω κέρας. Ο τόπος μετάβασης του κεντρικού τμήματος προς το οπίσθιο και κατώτερο κέρατο καλείται τριγωνικό τρίγωνο (trigonum collaterale). Το οπίσθιο κέρας, το οποίο βρίσκεται ανάμεσα στη λευκή ύλη του ινιακού λοβού του εγκεφάλου, έχει τριγωνικό σχήμα, βαθμιαία στενεύει οπίσθια. στην εσωτερική του επιφάνεια υπάρχουν δύο διαμήκεις προεξοχές: το κάτω είναι ένα κωνικό πτηνό (calcar avis), που αντιστοιχεί στην αυλάκωση και το επάνω μέρος είναι ο βολβός του κέρατος (bulbus cornus post.) που σχηματίζεται από ίνες του κορμού του σώματος. Η κατώτερη κόρνα κατεβαίνει προς τα κάτω και τελειώνει σε απόσταση 10-14 mm από τον κροταφικό πόλο των ημισφαιρίων. Το άνω τοίχωμά του σχηματίζεται από την ουρά του πυρήνα του καλαμιού και την τελική λωρίδα. Στο μεσαίο τοίχωμα περνάει την ανύψωση - ο ιππόκαμπος (ιππόκαμπος), να-Roe δημιουργείται ως αποτέλεσμα της βαθιάς βρίσκεται κοιλότητες στην επιφάνεια του παραϊπποκαμπική αύλακας ημισφαίριο (έλικα παραϊπποκάμπια). Ο τοίχος του πυθμένα ή ο πυθμένας του κόρνου οριοθετείται από τη λευκή ουσία του κροταφικού λοβού και φέρει τον κύλινδρο - μια παράπλευρη ανύψωση (eminentia collateralis), που αντιστοιχεί στο εξωτερικό του παράπλευρου σούσκου. Από τη μεσαία πλευρά, το pia mater, που σχηματίζει το χοριοειδές πλέγμα της πλευρικής κοιλίας (plexus chorioideus ventriculi lat.), Πιέζεται στο κάτω κέρας. Οι πλευρικές κοιλίες είναι κλειστές σε όλες τις πλευρές, με εξαίρεση το διάκενο (Monroev) άνοιγμα [foramen interventriculare, PNA; foramen interventriculare (Monroi), BNA], μέσω της τομής, οι πλευρικές κοιλίες συνδέονται με την τρίτη κοιλία και μέσω αυτής μεταξύ τους.

Η τρίτη κοιλία είναι μια μη συζευγμένη κοιλότητα, η οποία έχει σχήμα σχισμής. Βρίσκεται στον ενδιάμεσο εγκέφαλο στο μέσο μεταξύ των μέσων επιφανειών του θαλαμού και του υποθάλαμου. Η πρόσθια γέφυρα (comissura ant.), Η στήλη της αψίδας (columna fornicis), η τερματική πλάκα (lamina terminalis) βρίσκονται μπροστά από την τρίτη κοιλία. οπίσθια - οπίσθια αναρρόφηση (comissura post.), διέγερση οδηγών (commissura habenularum). κάτω - οπίσθια διάτρητη ουσία (post substanta perforata.), γκρίζος κόνδυλος (tuber cinereum), μαστοειδή σώματα (corpora mamillaria) και οπτικό chiasma (chiasma opticum). πάνω - η αγγειακή βάση της τρίτης κοιλίας, η οποία συνδέεται με την άνω επιφάνεια του θαλαμού, και πάνω από αυτό - τα πόδια της αψίδας (crura fornicis), που συνδέονται με τη συγκόλληση του τόξου, και το corpus callosum. Πλευρικά προς τη μέση γραμμή, η αγγειακή βάση της τρίτης κοιλίας περιέχει το χορικό πλέγμα της τρίτης κοιλίας (plexus chorioideus ventriculi tertii). Στη μέση της τρίτης κοιλίας, ο δεξιός και ο αριστερός θάλαμος συνδέονται με διαθλαυμική προσκόλληση (inter-adalamica). Η τρίτη κοιλία σχηματίζει κατάθλιψη: μια κατάθλιψη της χοάνης (recessus infundibuli), μια οπτική κατάθλιψη (οπίσθια οπτική), μια επιφυσιακή κατάθλιψη (εσοχή πιεναλισμού). Μέσω του υδραγωγείου του εγκεφάλου [aqueductus cerebri, PNA; aqueductus cerebri (Sylvii), BNA] η τρίτη κοιλία συνδέεται με την τέταρτη.

Τέταρτη κοιλία. Το κάτω μέρος της τέταρτης κοιλίας, ή ρομβοειδή βόθρο (βόθρου rhomboidea), σχηματίζεται εγκεφαλικής γέφυρας (cm.) Και ο μυελός (cm.) Από τα σύνορα που σχηματίζουν την τέταρτη κοιλία πλευρικές εσοχές (recessus λατ. Ventriculi quarti). τέταρτη κοιλία (Tegmen ventriculi quarti) Η οροφή έχει το σχήμα μια σκηνή και αποτελείται από δύο πανιά εγκεφάλου - ασύζευκτα άνω (. ιστίου medullare sup), εκτείνεται μεταξύ των άνω σκελών της παρεγκεφαλίδας και αντιστοιχισμένο πυθμένα (ιστίου medullare inf.), στερεώνονται στα πόδια ενός θραύσματα (pedunculus κροκιδώματα). Μεταξύ των πανιών, η οροφή της κοιλίας σχηματίζεται από την παρεγκεφαλίδα. Το χαμηλότερο ιστό του εγκεφάλου καλύπτεται με αγγειακή βάση της τέταρτης κοιλίας (tela chorioidea ventriculi quarti), με μια τομή που συνδέεται με το χοριοειδές πλέγμα της κοιλίας. Η κοιλότητα της τέταρτης κοιλίας επικοινωνεί με τον υποαραχνοειδές χώρο σε τρεις οπές: ένα μη ζευγαρωμένο διάμεσο [apertura mediana ventriculi quarti, PNA; (BAM), τοποθετημένο κατά μήκος της μέσης γραμμής στα κατώτερα τμήματα της τέταρτης κοιλίας, και ζευγαρωμένο πλευρικό [aperturae lat. κοιλιακό τεταρτημόριο, PNA, BNA (foramina Luschkae)] - στην περιοχή των πλευρικών εσοχών της τέταρτης κοιλίας. Στα χαμηλότερα τμήματα, η τέταρτη κοιλία, σταδιακά στενεύει, διέρχεται στο κεντρικό κανάλι του νωτιαίου μυελού, η οποία κάτω απλώνεται στην τελική κοιλία.

Παθολογία

Η παθολογία μπορεί να οφείλεται στην ανάπτυξη στο J. m. Φλεγμονώδεις διεργασίες, αιμορραγίες, εντοπισμός παρασίτων, όγκοι.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες σε g. Μ. (Κοιλιοκεντρίτιδα) μπορούν να παρατηρηθούν σε διάφορες μολυσματικές αλλοιώσεις και δηλητηριάσεις του γ. n γ. (π.χ. με μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα κ.λπ.). Σε μια οξεία κοιλιακή χώρα μπορεί να αναπτυχθεί η εικόνα μιας ορροής ή πυώδους εμεφανύτιδας (βλέπε Horioependimatitis). Με τη χρόνια, παραγωγική περιακοιλιακή εγκεφαλίτιδα, το έπενδυμα των κοιλιών συμπιέζεται, μερικές φορές παίρνει μια κοκκώδη μορφή, η οποία προκαλείται από τις βαρειές αντιδραστικές αυξήσεις του υποεξιδιωματικού στρώματος. Κατά τη διάρκεια ependimatita συχνά βαρύτερο οφείλονται σε διαταραχές του εγκεφαλονωτιαίου υγρού κυκλοφορίας οφείλεται σε απόφραξη οδού εκροής του σε μεσοκοιλιακό οπές, εγκεφαλική υδραγωγείο, μη ζευγαρωμένα διάμεση τέταρτου ανοίγματος κοιλία.

Κλινικά διαταραχές κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε κοιλιίτιδα εκδηλώνεται πονοκεφάλους παροξυσμική, κατά την οποία οι ασθενείς, ανάλογα με το επίπεδο δυσκολίας της εκροής του χαρακτηριστικού λήψη εγκεφαλονωτιαίου υγρού αναγκάζεται να γείρει το κεφάλι προς τα εμπρός, και κλίση πίσω (σύνδρομο Cm. Σύγκλεισης) αϊ.. Nevrol, συμπτώματα με πολυμορφική κοιλιοφυΐα. δείχνει ένα ευρύ φάσμα των συμπτωμάτων από την περικοιλιακής (περικοιλιακής) δομές του διεγκεφάλου εγκεφάλου (αρτηριακή υπέρταση, υπερθερμία, άποιος διαβήτης, ναρκοληψία, καταπληξία), μεσεγκεφάλου (διαταραχές κοινού κινητικού νεύρου), πίσω και ο μυελός - το κάτω μέρος της τέταρτης κοιλίας (αιθουσαίες διαταραχές, συμπτώματα τραυματισμού πυρήνες VI, κρανιακά νεύρα, κλπ.). Στην οξεία κοιλιοκήλη, η κύτταση συνήθως παρατηρείται στο κοιλιακό εγκεφαλονωτιαίο υγρό, στο χρόνιο κοιλιακό υγρό μπορεί να είναι υδροκεφαλική (μείωση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες με κανονικό αριθμό κυττάρων).

Οι πρωτογενείς αιμορραγίες στο j. Μ είναι σπάνιες και στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι τραυματική γένεση. Δευτερογενείς αιμορραγίες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της διάσπασης των ενδοεγκεφαλικών αιματωμάτων (τραυματικό, μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο) στην κοιλότητα των κοιλιών παρατηρούνται συχνότερα. Αυτές οι αιμορραγίες συμβαίνουν οξεία ανάπτυξη μιας κώμα με έντονη αντιδράσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, αναπνευστική ανεπάρκεια, υπερθερμία, διίσταται μηνιγγικής συμπτώματα συχνά gormetonicheskim συνδρόμου (βλ. Gormetoniya). Ένα μίγμα αίματος βρίσκεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Από τις παρασιτικές βλάβες του J. g. Μ. Οι πιο συχνές είναι η κυστικέρκωση, η εχινοκόκκωση και η συνένωση. Η κύρια σφήνα, η εκδήλωσή τους είναι τα συμπτώματα της ασηπτικής εδενυλίτιδας με μειωμένη κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ο τελευταίος μπορεί επίσης να οφείλεται στον αποκλεισμό των οδών εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από ένα παράσιτο που επιπλέει ελεύθερα στο κοιλιακό υγρό. Υπάρχουν επίσης πονοκέφαλοι που εμφανίζονται σε μια συγκεκριμένη θέση του κεφαλιού, η εξαναγκασμένη θέση του κεφαλιού, το σύνδρομο υπέρτασης-υδροκεφαλίας. Στην ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού - μια εικόνα της ασηπτικής μηνιγγίτιδας. Με τον εντοπισμό των παρασίτων στην τέταρτη κοιλία, μπορεί να αναπτυχθεί σύνδρομο Bruns (βλέπε Αποκλειστικό σύνδρομο).

Οι κοιλίες του εγκεφάλου επιδεινώθηκαν μέτρια

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι ένα σύστημα ανασμορφωτικών κοιλοτήτων που επικοινωνούν με τον υποαραχνοειδή χώρο και το κανάλι του νωτιαίου μυελού. Περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η εσωτερική επιφάνεια των τοιχωμάτων των κοιλιών καλύπτει το έpendyma.

Τύποι εγκεφαλικών κοιλιών

  1. Οι πλευρικές κοιλίες είναι κοιλότητες στον εγκέφαλο που περιέχουν υγρό. Τέτοιες κοιλίες είναι οι μεγαλύτερες στο κοιλιακό σύστημα. Η αριστερή κοιλία ονομάζεται η πρώτη και η δεξιά η δεύτερη. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι πλευρικές κοιλίες που χρησιμοποιούν ενδοκοιλιακά ή μονοεστιακά στόμια επικοινωνούν με την τρίτη κοιλία. Η τοποθέτησή τους είναι συμμετρικά κάτω από το callosum του σώματος, και στις δύο πλευρές της διάμεσης γραμμής. Κάθε πλευρική κοιλία έχει ένα πρόσθιο κέρας, ένα οπίσθιο κέρατο, ένα σώμα και ένα κάτω κέρας.
  2. Η τρίτη κοιλία βρίσκεται μεταξύ των οπτικών αναχωμάτων. Έχει μια δακτυλιοειδή μορφή, καθώς οι ενδιάμεσοι οπλισμένοι όγκοι βλασταίνουν σε αυτό. Τα τοιχώματα της κοιλίας γεμίζουν με κεντρική γκρι εγκεφαλική ύλη. Περιέχει υποκριτικά βλαστικά κέντρα. Αναφέρεται η τρίτη κοιλία με τις υδραυλικές εγκαταστάσεις του μεσαίου εγκεφάλου. Πίσω από τη ρινική άρθρωση, επικοινωνεί μέσω του μεσοκοιλιακού ανοίγματος με τις πλευρικές κοιλότητες του εγκεφάλου.
  3. Η τέταρτη κοιλία εντοπίζεται ανάμεσα στο μυελό και την παρεγκεφαλίδα. Ο εγκέφαλος πλέει και ο σκουλήκι χρησιμεύει ως θόλος αυτής της κοιλίας, και η γέφυρα και το μυελό είναι ο πυθμένας.

Συμπτώματα υδροκεφαλίας

Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται από ορισμένα συμπτώματα - σημάδια επιδείνωσης της υγείας, τα οποία θα πρέπει σίγουρα να δίνουν προσοχή. Αυτά εξαρτώνται άμεσα από την ηλικιακή ομάδα στην οποία ανήκει ο ασθενής, καθώς και από τον βαθμό προόδου της νόσου. Για παράδειγμα, ο υδροκεφαλός του εγκεφάλου στα νεογέννητα συνοδεύεται από μια σειρά χαρακτηριστικών. Πρώτα απ 'όλα, τα παιδιά που έχουν διαγνωστεί με αυτή την ασθένεια έχουν υπερβολικά μεγάλη περιφέρεια του κεφαλιού, η οποία συνεχίζει να αυξάνεται. Ταυτόχρονα, στο βρεγματικό τμήμα του κεφαλιού του παιδιού, είναι ορατό ένα εκτεινόμενο ελατήριο. Μεταξύ άλλων εκδηλώσεων αυτής της νόσου στα μικρά παιδιά, μπορεί να εντοπιστεί έμετος, κακός ύπνος, ευερεθιστότητα, έλαση των ματιών και σπασμοί. Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξη τέτοιων παιδιών καθυστερεί, περιπλέκεται από την κακή αντίληψη της πληροφόρησης, τη διαδικασία βραδείας σκέψης, τις μαθησιακές δυσκολίες κλπ.

Ο υδροκεφαλός του εγκεφάλου στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της μητέρας. Αυτό το είδος ασθένειας ονομάζεται συγγενής. Οι εμβρυϊκές λοιμώξεις, οι δυσπλασίες του εμβρύου, οι αιμορραγίες στις κοιλίες του εγκεφάλου σε ένα αγέννητο παιδί οδηγούν στην εμφάνισή του. Ένας άλλος τύπος αυτής της νόσου είναι ο υδροκεφαλμός. Αναπτύσσεται μετά τη γέννηση του μωρού. Μπορεί να προκληθεί από τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς κατά τη διάρκεια του τοκετού, καθώς και διάφορες μολυσματικές ασθένειες.

Όλοι οι παραπάνω τύποι υδροκεφαλίας βρίσκονται σε μια ενεργό προοδευτική μορφή, στην οποία αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση, οι ατροφίες του εγκεφαλικού ιστού και οι κοιλίες του εγκεφάλου διαστέλλονται. Αλλά η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου μπορεί να είναι παθητική, αυτή η μορφή ονομάζεται - μέτριος εξωτερικός υδροκεφαλός. Οι γιατροί πιστεύουν ότι ο μέτριος εξωτερικός υδροκεφαλός είναι μια μάλλον επικίνδυνη ασθένεια, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχουν συμπτώματα που να χαρακτηρίζουν τον υδροκεφαλισμό. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο μέτριος εξωτερικός υδροκεφαλός οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο και ο ασθενής αρχίζει να βασανίζει τις διαταραχές του νευρικού συστήματος, τον λήθαργο, την ημικρανία.

Συμπτώματα υδροκεφαλίας του εγκεφάλου

Τα πιο βασικά σημάδια του υδροκεφαλίου προχωρούν στην ανάπτυξη της κεφαλής και σε ένα πολύ διευρυμένο κρανίο.

Συμπτώματα υδροκεφαλίας στα νεογνά

  • συχνή πτώση του κεφαλιού.
  • σφιχτό ελατήριο.
  • μάτια μετατοπισμένα στο κάτω μέρος?
  • στραβισμός;
  • παλλόμενες στρογγυλεμένες προεξοχές, σε μέρη όπου τα κανονικά οστά του κρανίου δεν αναπτύσσονται μαζί.

Κλειστό και ανοιχτό υδροκέφαλο

Η άμεση αιτία της υπερβολικής συσσώρευσης υγρών θα είναι πάντα οποιαδήποτε παραβίαση της παραγωγής και της κυκλοφορίας του. Μερικές φορές υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του υγρού, που προκαλείται, για παράδειγμα, από έναν όγκο. Αυτός είναι ο αποφρακτικός υδροκεφαλός, η θεραπεία του αποκαθιστά την κυκλοφορία αφαιρώντας το φράγμα. Ο κλειστός ή αποφρακτικός υδροκεφαλός διαιρείται σε:

  1. μονοκοιλιακή - στην περίπτωση αυτή, το μήνυμα με μία από τις κοιλίες του εγκεφάλου έχει σπάσει,
  2. biventicular hydrocephalus συμβαίνει όταν μπλοκαριστούν αμφότερα τα μεσοκοιλιακά ανοίγματα του πρόσθιου και του μεσαίου τμήματος της 3 κοιλίας. Οι πλευρικές κοιλίες είναι πάντα διευρυμένες.
  3. ο τριπλός υδροκεφαλμός συνοδεύεται από απόφραξη της παροχής ύδατος του εγκεφάλου ή 4 κοιλίες, με όλες τις κοιλίες, το υδραγωγείο και τα κοιλιακά ανοίγματα να επεκτείνονται,
  4. ο τετρακοιλιακός υδροκεφαλός εκδηλώνεται επίσης με την επέκταση όλων των συστατικών του κοιλιακού συστήματος · χαρακτηρίζεται από την απόφραξη του μέσου και του πλευρικού ανοίγματος της 4ης κοιλίας.

Ένα μεγάλο αίτημα, παρακαλούμε να μας πείτε στο συμπέρασμα της NSG ότι είναι γραμμένο: μικροκατκινικά και στα δύο caudoalamic αύλακες? μεμονωμένη μικροκαλλιέργεια και στους δύο θαλάμους. Σημάδια εξωτερικού υδροκεφαλίου. Οι περιθωριακές διαστάσεις των πρόσθιων κέρατων, των πλευρικών κοιλιών και των 3 κοιλοτήτων ". Τι σημαίνει αυτό; Είναι αυτό επικίνδυνο; Είναι αντιμετωπίζεται; Σας ευχαριστώ.

Αγαπητέ Έλενα, οι μικροκαταθλίψεις στους βασικούς πυρήνες μπορεί να είναι ένα σημάδι της νόσου του Farah ή, πιθανότατα, το παιδί δεν έχει ασβεστοποιήσεις. Μερικές φορές οι γιατροί αντιλαμβάνονται υπερεχειοϊκούς σχηματισμούς ισχαιμικής φύσης σε αυτόν τον τομέα και παρερμηνεύουν. Τα καρκινικά κύτταρα επιβεβαιώνονται με CT του εγκεφάλου. Οι υπόλοιπες αλλαγές στο NSG αντιστοιχούν στην μεταφερόμενη υποξία του εμβρύου. Εκτελέστε NSG από άλλο γιατρό ή πραγματοποιήστε παρακολούθηση NSG σε 3 μήνες.

, Περιοχή του Καλίνινγκραντ, Ozersk (

Αγαπητέ Oleg Igorevich! Ο γιος μου είναι 4 ετών 11 μηνών. Από την ηλικία των 3,5 ετών, το αγόρι έχει υποτροπιάζουσα νευροπάθεια του νεύρου του προσώπου στα δεξιά. 05/16/2011, έκαναν ψήφισμα MRI 1.0 tesla. Τα αποτελέσματα είναι τα εξής:

Σε μια σειρά από τομογραφήματα MR, σταθμισμένα με Τ1 και Τ2 σε τρεις προβολές, απεικονίστηκαν δομές υπο-και υπερτασικών. Αραχνοειδής κύστεις οπτικοποιείται διαφανή μέγεθος διαμερίσματος 4,8CH1,3CH2,3 cm. Οι πλευρικές κοιλίες δεν επεκτείνονται, και W th-l κοιλίες δεν έχουν αλλάξει, οι βασικών δεξαμενών δεν επεκτάθηκε. Η χιασματική περιοχή χωρίς χαρακτηριστικά, ο ιστός της υπόφυσης έχει ένα φυσιολογικό σήμα. Οι υποαραχνοειδείς κυψελιδικοί χώροι και αυλάκια διευρύνθηκαν τοπικά, κυρίως στην περιοχή των μετωπιαίων και βρεγματικών λοβών. Οι μεσαίες δομές δεν μετατοπίζονται. Οι αμυγδαλές της παρεγκεφαλίδας βρίσκονται συνήθως. Οι μεταβολές της εστιακής και διάχυτης φύσης στην ουσία του εγκεφάλου δεν ανιχνεύθηκαν. Σε μια σειρά MR αγγειογραφημάτων εκτελούνται σε κορυφαία λειτουργία, σε αξονική προεξοχή οπτικοποιούνται εσωτερική καρωτίδα, βασικά, ενδοκρανιακή τμήματα σπονδυλικών αρτηριών και τις διακλαδώσεις τους. Ο κύκλος Willis είναι κλειστός. Η στένωση του αυλού και η μείωση της ροής του αίματος στο ενδοκρανιακό τμήμα της δεξιάς ΡΑ (υποπλασία;) καθορίζονται. Τα ανοίγματα των υπολοίπων αγγείων είναι ομοιόμορφα, η ροή του αίματος είναι συμμετρική, δεν υπάρχουν περιοχές με μη φυσιολογική ροή αίματος.

Συμπέρασμα: Ο κ. Εικόνα των αραχνοειδών αλλαγών του χαρακτήρα του υγροκυστώματος. Ο κύκλος Willis είναι κλειστός. Μειωμένη ροή αίματος στο ενδοκρανιακό τμήμα της δεξιάς ΡΑ (υποπλασία;).

Αγαπητέ γιατρό, πες μου πόσο επικίνδυνη είναι η κατάσταση, αν χρειάζεσαι χειρουργική επέμβαση; Ποιες είναι οι θεραπείες; Σας ευχαριστώ, Τζούλια.

Αγαπητή Τζούλια, η υποτροπιάζουσα νευροπάθεια του νεύρου του προσώπου δεν συνδέεται με αυτές τις μικρές αλλαγές στη μαγνητική τομογραφία. Πρέπει να παρακολουθείτε από παιδιατρικό νευρολόγο και εγκαίρως να συνδέσετε τη θεραπεία. Ίσως το παιδί έχει τον κληρονομικό χαρακτήρα αυτής της παθολογίας.

Oleg Igorevich! Πολύ τυχερός που στην πόλη μας υπάρχει ένας τόσο θαυμάσιος ειδικός σαν εσάς! Σας ευχαριστώ για τη συμβουλή σας και ακόμη και για την ηθική σας υποστήριξη. Αλλά επιτρέψτε μου να επικοινωνήσω μαζί σας ξανά με τις σχολαστικές ερωτήσεις σας! Δεν μπορώ να ηρεμήσω για τη μελλοντική υγεία του παιδιού μου. Σας έγραψα ήδη ότι το μέγεθος μιας μεγάλης δεξαμενής του εμβρυϊκού εγκεφάλου σε περίοδο 31 εβδομάδων ήταν 9 mm. Είπατε ότι εξακολουθεί να υπάρχει κάποια αύξηση. Έλαβα σε ολόκληρο το Διαδίκτυο με τυποποιημένες τιμές - αλλά δεν βρήκα τίποτα. Με ενοχλεί, τελικά, πώς αυτό μπορεί να επηρεάσει την ψυχολογική και φυσιολογική υγεία του παιδιού μετά τη γέννηση. Στο υπερηχογράφημα, ρώτησα - είπαν ότι ο σκώληκας της παρεγκεφαλίδας ήταν φυσιολογικός, οι πλευρικές κοιλότητες, επίσης, η παρεγκεφαλίδα ήταν επίσης φυσιολογική. Αλλά δεν είπαν τίποτε για το γεγονός ότι το μέγεθος μιας μεγάλης δεξαμενής είναι ελαφρώς μεγαλύτερο από τον κανόνα (σύμφωνα με τα λόγια σας). Και είναι φυσιολογικό ότι σε σχεδόν 2 μήνες το μέγεθος αυτής της δεξαμενής δεν έχει αλλάξει; Είναι όλα αυτά παθολογία ή κανόνας; Φυσικά, καταλαβαίνω ότι μια πιο ακριβής απάντηση και το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί μόνο μετά τη γέννηση ενός παιδιού. Αλλά ακόμα, κατά πάσα πιθανότητα, τι πρέπει να ελπίζουμε; Ίσως για άλλη μια φορά πρέπει να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα;

Ιδιαίτερα ενδιαφέρονται για ποιες είναι οι κανονικές αξίες αυτή τη στιγμή; Φυσικά, πρέπει να ελπίζετε για το καλύτερο. Αλλά νομίζω ότι πρέπει να είσαι έτοιμος για οτιδήποτε. Ποιο θα ήταν το μέγεθος με ένα παιδί; Σας ευχαριστώ πολύ για την κατανόησή σας!

Αγαπητέ Αικατερίνη, μην πανικοβληθείτε και ξεχάστε αυτές τις αλλαγές. Τα κανονικά μεγέθη είναι ένας υπολογισμός κατά προσέγγιση που έχουν οι περισσότεροι άνθρωποι. Αλλά όλα στο ανθρώπινο σώμα είναι ατομικά και ίσως για το παιδί σας αυτό είναι και ο κανόνας. Επαναλαμβάνω για άλλη μια φορά, με τέτοιες διαστάσεις, μπορεί να μην υπάρχουν νευρολογικά συμπτώματα.

Γεια σας, Oleg Igorevich! Το παιδί είναι 2 μηνών. Μετά τη γέννηση της κύστης της που βρέθηκαν: Δεξιά - 82 * 59 χιλιοστά, και τώρα τις σωστές υποεπενδυματικό κύστεις έως 5 mm, στο παρέγχυμα στον βρεγματικό, χρονική κύστη περιοχή: 75 * 56 * 84 χιλιοστά ομοιόμορφη εσωτερική δομή. Μπροστινή κόρνα 3,8 mm. σώμα 9,5 mm ινιακή κέρας 12 mm (αριστερά πλάγια κοιλία), και η δεξιά πλευρική κοιλία: μετωπικής κέρατο 3,7 mm, mm σώματος 9.3, η τρίτη κοιλία 7 mm. Η ηχογένεση στα αριστερά είναι ετερογενής, το χοριοειδές πλέγμα στα δεξιά δεν διακρίνεται σαφώς. Το ημισφαιρικό χάσμα επεκτείνεται στις μετωπικές περιοχές σε 5,5 mm. Η μετατόπιση των μεσαίων δομών είναι. Πόδια ενός εγκεφάλου της σωστής μορφής. Είναι σοβαρό αυτό; Αξίζει τον κόπο; Είμαστε πολύ ανήσυχοι !! Ευχαριστώ εκ των προτέρων !!

Αγαπητέ Λίζα, θα πρέπει να εκτελέσετε μια μαγνητική τομογραφία για να ξεκαθαρίσετε την κύστη. Στη συνέχεια, μπορείτε να στείλετε εικόνες MRI μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου [email protected] Ας συζητήσουμε περαιτέρω τις τακτικές με περισσότερες λεπτομέρειες.

Γεια σας, αγαπητέ Oleg Igorevich! Συμβουλευτείτε μας, παρακαλώ! Το παιδί είναι 2 μηνών. Τα αποτελέσματα του NSG (1,5 μήνες): ο εγκέφαλος εξετάζεται σε τυπικές ενότητες. Πλευρική. Σε p / sag. δεξί τετράγωνο: 2-2-12 mm, αριστερά: 3-2-9 mm. Λοξή τομή των εμπρόσθιων κέρατων: δεξιά 2 mm, αριστερά: 3 mm. Αγγειακό πλέγμα: ανομοιογενές δικαίωμα - πιο κοντά στο σώμα, ανηχικό σχηματισμό 4,3 mm. 3η κοιλία - 3,6 mm. Monroe d = s = 2 mm. Ημισφαιρικό χάσμα - 3 mm. Οπίσθιος νεκρωναϊκός οστά: cfc - 6,3 mm. Επιπλέον: ο θλαμοκαυδοειδής φιλέτο εμφανίζεται καθαρά, με το CLK, η ροή του αίματος δεν εξαντλείται. Συμπέρασμα: μέτρια διαστολή της ενδοαιμισφαιρικής σχισμής και HSC, κύστη του δεξιού αγγειακού πλέγματος, ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών χωρίς διαστολή. Τώρα πίνουμε Asparkam, Kavinton, Diakarb. Πες μου, παρακαλώ, τι είναι; Τι απειλεί τις συνέπειες; Πώς να θεραπεύσετε;

Αγαπητή Irina, δεν βλέπω κανένα λόγο να δεχθώ τη Diakarba και την Asparkam. Όσο για τον Cavinton, είναι πιθανόν απαραίτητο εάν υπάρχουν νευρολογικά συμπτώματα. Παρατηρήστε από έναν νευρολόγο. Ο έλεγχος της NSG παρουσιάζεται σε 2-3 μήνες.

Αγαπητέ Oleg Igorevich. Σε όρους 23-24 εβδομάδων, εντοπίστηκαν στο δεύτερο υπερηχογράφημα οι κύστες του οπίσθιου κρανιακού βοθρίου και η επέκταση της μεγάλης δεξαμενής στα 11 mm. Αλλά στην επόμενη εξέταση υπερήχων για μια περίοδο 25 εβδομάδων, οι κύστες δεν μου είπαν τίποτα και το μέγεθος της μεγάλης δεξαμενής ήταν 9 mm. Τα αποτελέσματα της καρδιοκέντσεως - ο κανόνας των 46 χρωμοσωμάτων. Ήμουν στη διαβούλευση σας. Είπατε ότι πρέπει να εξετάσετε τη δυναμική. Τώρα ο όρος μου είναι 31 εβδομάδες - πήγα 3 προγραμματισμένα υπερήχους - τα αποτελέσματα λένε ότι δεν υπάρχουν αποκλίσεις, αλλά το μέγεθος της μεγάλης δεξαμενής, 9 mm, έχει παραμείνει, η παρεγκεφαλίδα είναι ο κανόνας. Πείτε μου, παρακαλώ, αυτή τη στιγμή όλα είναι εντάξει με τον εγκέφαλο του εμβρύου και μπορείτε να αποκλείσετε ακριβώς μια ασθένεια όπως η Dandy-Walker; Οι διαστάσεις της μεγάλης δεξαμενής (9 mm) αντιστοιχούν στη δεδομένη ηλικία κύησης, μπορούν οι ίδιοι οι κύστες του οπίσθιου κρανιακού βόθρου να επιλυθούν; Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας.

Αγαπητή Αικατερίνη, πηγαίνετε ήρεμα στη γέννηση. Μετά τη γέννηση, θα χρειαστεί να εκτελέσετε το NSG και να εμφανιστείτε. Νομίζω ότι το παιδί σας δεν έχει τίποτα φοβερό, καθώς κάποια αύξηση σε μια μεγάλη δεξαμενή εγκεφάλου μπορεί να περάσει χωρίς νευρολογικά συμπτώματα.

Καλησπέρα, Oleg Igorevich! Είμαι τώρα στην 24η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και μια υπερηχογραφική σάρωση αποκάλυψε μια κύστη «τσέπης του Blake» 14 × 12 mm. Ο γιατρός λέει ότι δεν υπάρχει τίποτα τρομερό. Και θέλω να μάθω τι σημαίνει αυτό για το μωρό μας και τι να κάνει σε αυτή την κατάσταση. Σας ευχαριστώ.

Αγαπητέ Svetlana, σύμφωνα με υπερήχους είναι πολύ δύσκολο να καθορίσει τον τύπο της κύστης: Blake, Dandy-Walker κύστη retrotserebellyarnaya, μία αύξηση μεγαλύτερη δεξαμενή του εγκεφάλου, κ.λπ. Αυτές οι διαστάσεις δεν είναι ugrozhaemy για νευρολογικό έλλειμμα... Ωστόσο, για μια πιο λεπτομερή εξέταση, μπορείτε να εκτελέσετε μια μαγνητική τομογραφία του εμβρύου και να τοποθετήσετε όλα τα σημεία.

Καλησπέρα, Oleg Igorevich! Είμαστε 2 μηνών. Είμαστε διαγνωσμένοι με μια μετα-αιμορραγική κύστη της σωστής χρονικής και χρονικής περιοχής. Είναι επικίνδυνο, θα περάσει με το χρόνο, μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς χειρουργική επέμβαση και είναι δυνατόν να αρνηθεί τη μαγνητική σάρωση του εγκεφάλου; Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

Αγαπητή Ελπίδα, σε 2 μήνες μπορείτε να κάνετε χωρίς μαγνητική τομογραφία με την εκτέλεση NSG. Αν είναι ακριβώς μετα-αιμορραγική, τότε δεν απαιτεί χειρουργική θεραπεία και η παλινδρόμηση εξαρτάται από το μέγεθος της βλάβης. Υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης εγκεφαλικής παράλυσης, με τη μορφή ημιπληγικής μορφής.

Είμαστε 9 μηνών. Το κεφάλι είναι μεγαλύτερο από το στήθος.. Head 46 cm, 44 εκατοστά στήθος προς τα δεξιά στην εγκεφαλική υπερηχογραφία: V3-3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16,5 mm, VLS - 15,2 mm χρονική κέρας των πλευρικών κοιλιών: s - 26/2 mm, D - 26/2 mm, ενδοεμφυτευτική σχισμή - 1 mm, υποαραχνοειδείς χώροι - 1,5 / 1,5 mm. Διαγνωσμένη: διαστολή της δεξιάς πλευρικής κοιλίας. Είναι επικίνδυνο; Και τι πρέπει να κάνουμε; Σας ευχαριστώ.

Αγαπητή Ναταλία, κρίνοντας από την περιγραφή, το παιδί σας έχει διαστολή και των δύο κοιλιών. Συνδέεται με υδροκεφαλία ή όχι (δηλαδή, εάν υπάρχουν ενδείξεις αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης), μπορεί να προσδιορίσει ένας νευρολόγος ή ένας νευροχειρουργός.

Καλή μέρα! CIS αποτελέσματα:

  • ηχογένεια του παρεγχύματος του εγκεφάλου: ελαφρά αυξημένη στην περιοχή των πελματιαίων-ινιακών κοιλοτήτων.
  • αριστερή πλευρική κοιλία: μετωπική κέρατο - 5,5 mm, σώμα - 5,5 mm, ινιακή κέρατο - 13,3 mm.
  • δεξιά πλευρική κοιλία: μετωπική κόρνα - 5,0 mm, σώμα - 4,6 mm, ινιακή κέρατο - 12,6 mm.
  • τρίτη κοιλία: 3,5 mm.
  • ependyma των κοιλιών: δεν παχύνεται.
  • αγγειακό πλέγμα των κοιλιών: τα περιγράμματα είναι ομοιόμορφα, η ηχώ είναι ομοιογενής, οι κύστες δεν καθορίζονται.
  • ενδοεμφυτευτική σχισμή: δεν επεκτείνεται.
  • η κοιλότητα του διαφανούς διαφράγματος δεν επεκτείνεται.
  • η μετατόπιση των διάμεσων δομών δεν είναι?
  • τα πόδια ενός εγκεφάλου - η σωστή μορφή, είναι συμμετρικά?

Διαγνωσμένη: αυξημένη ηχογένεια στην αεραγωγική, κοιλιακή, LSV στα αριστερά. Ο γιος μου είναι τώρα 2 μηνών, γεννημένος στις 36 εβδομάδες, το καλώδιο ήταν συνδεδεμένο και χωρίς νερό για 6 ώρες. Προσδιορίστε τη διάγνωση. Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων!

Αγαπητή Άννα, αυτό δεν είναι μια διάγνωση, αλλά απλώς ένα συμπέρασμα του NSG. Η διάγνωση θα καθοριστεί από νευρολόγο μετά από αντικειμενική εξέταση, λαμβάνοντας υπόψη αυτό το συμπέρασμα και την αναμνησία. Είναι πιθανό ότι το παιδί σας έχει μια περιγεννητική βλάβη του ΚΝΣ της υποξικής γένεσης. Οι συνδρομικές λεπτομέρειες θα διευκρινιστούν μετά από επιθεώρηση.

Αγαπητέ κύριε Oleg I., είμαι 25 ετών και έχω μια κυστική κύστη. Σε μια σειρά τομογραφιών MRI του εγκεφάλου σε τρεις προβολές - το ημισφαιρικό χάσμα περνά μέσα από τη μέση γραμμή. Ο εγκέφαλος δεν έχει παχυνθεί. Ventricles - το σχήμα, το μέγεθος και η θέση των πλευρικών κοιλιών είναι φυσιολογικές, η κοιλότητα της τέταρτης κοιλίας είναι ελεύθερη, το πέρασμα του υδραγωγείου της Sylvia. Οι αύλακες και των δύο ημισφαιρίων δεν έχουν αλλάξει, η αρχιτεκτονική δεν έχει σπάσει. Οι υποαραχνοειδείς χώροι των κυρτών επιφανειών του εγκεφάλου δεν επεκτείνονται. Ο μεγεθυσμένος αδένας απεικονίζεται σε διαστάσεις:

  • σε φέτες φέτας μέχρι 14 mm
  • σε στεφάνη μέχρι 12 mm
  • σε αξονικά έως 14 mm

Το παρέγχυμα του αδένα αντιπροσωπεύεται από κυστική μετασχηματισμένη δομή, τα περιεχόμενα της οποίας σε όλους τους τρόπους σάρωσης έχουν ένταση MR που αντιστοιχεί σε πυκνό υγρό. Όταν μελετάτε στο DWI χωρίς ενδείξεις παραβίασης της διάχυσης. Σε μια σειρά μεταμοσχευμένων MR-τομογραφιών παρατηρείται μια συσσώρευση αντίθεσης από το περίγραμμα αυτής της δομής. δομή Front βρόχου στενά προσκολλημένα στην οπίσθια επιφάνεια του οπίσθια σύμφυση (commisura οπίσθια), η άνω περίγραμμα φθάνει κυλίνδρου μεσολοβίου.

Δεν υπάρχουν σημάδια υγροδυναμικών διαταραχών τη στιγμή της μελέτης. Το σημάδι του σώματος, τα βασικά γάγγλια, ο οπτικός σωλήνας, οι δομές του εγκεφαλικού στελέχους και η παρεγκεφαλίδα συνήθως σχηματίζονται. Η υπόφυση βρίσκεται στο κέντρο της τουρκικής σέλας, χωρίς διαρθρωτικές αλλαγές. Δεν διαφοροποιείται η διαφοροποίηση για το αδενοειδές και τη νευροϋπόφυση. Η χοάνη βρίσκεται κεντρικά, όχι παχιά. Δομές εγκεφαλικών παρεγκεφαλιδικών γωνιών αμετάβλητες. Cranio - σπονδυλική μετάβαση χωρίς ορατή παθολογία.

Συμπέρασμα: Η εικόνα MR των κυριότερων αλλαγών στον εγκέφαλο αφήνει την εντύπωση μιας κωνοειδούς κύστης, χωρίς ενδείξεις διακοπής της υγροδυναμικής. Απαιτείται δυναμική παρατήρηση του μεγέθους της κύστης.

Αυτό το MRI έγινε στις 07.02.2011. Έχω δύο ερωτήσεις:

  1. Μπορεί αυτή η κύστη με τη βοήθεια φαρμάκων ή με άλλα μέσα να διαλυθεί; Πείτε μου, παρακαλώ, αν γνωρίζετε κάποια μέσα...
  2. Μπορεί τα μασάζ να βοηθήσουν στη διάλυση μιας κύστης;

Σας ευχαριστώ για την απάντησή σας.

Καλησπέρα, αυτή η κύστη είναι αρκετή παρατήρηση στη δυναμική. Δεν είναι απαραίτητο να το "διαλύσει", ειδικά επειδή δεν μπορεί να γίνει με οποιαδήποτε προετοιμασία ή μασάζ. Παρουσιάζετε μια παρατήρηση από έναν ενδοκρινολόγο και μια μαγνητική τομογραφία - μία φορά το χρόνο.

Oleg Igorevich, παρακαλούμε να μας πείτε πόσο τρομερό είναι η διάγνωσή μας, εάν είναι αναγκαία η ελιγμός. Στο 7,5 μήνες, το έκανε ΗΠΑ: μέσος παρέγχυμα ηχογονικότητα μεσοημισφαιρική διάκενο δεν παραμορφώνεται, επεκτάθηκε σε 5,0 mm, τα πλευρικές κοιλίες συμμετρική, μπροστά κέρατο S D = - 9,7 mM, το σώμα D = S-12 mM, ινιακή κέρατο D = S - 16 mm, αγγειακό περιγράμματα πλέγμα ακριβή, ομαλή D = S - 11 mm, 3 κοιλία 7,1 mM, 4,9 nm 4 κοιλία, υπαραχνοειδής prostanstvo D = S - 4,7 mm. Συμπέρασμα: μέτρια κοιλιομεγαλία, μέτρια επέκταση της ημισφαιρικής σχισμής και υποαραχνοειδούς χώρου στην μετωπική περιοχή. Υποξική-ισχαιμική βλάβη στο υδροκεφαλικό σύνδρομο του ΚΝΣ. Δοκιμάστε diacarb, asparkam 1 μήνα. ΗΠΑ γίνεται 8,5 μήνες - κοιλιακή διεύρυνση μπροστινό κέρατο D = S - 10 mm, το σώμα D = S - 13 mm, που ινιακή κέρατο D = S - 17,3 mm και η ροή του αίματος στην φλέβα 17 smsek Galena. Η διάγνωση είναι η ίδια, συνιστάται: δεν χρειαζόμαστε ιατρική περίθαλψη, την πορεία της αφυδάτωσης στα τέλη Μαΐου, diacarb και asparkam για 2 εβδομάδες. Πριν από αυτό, παρατηρήσαμε σε άλλο γιατρό για 4 μήνες και έπιναν επίσης ένα διουρητικό. Το παιδί αναπτύσσεται ανάλογα με την ηλικία. Η άνοιξη 6,0 με 6,0 cm, η κεφαλή σε 7,5 μήνες ήταν 47 cm, σε 8,5 μήνες - 48 cm. Δεν έχουμε πλέον παράπονα, το παιδί είναι σαν παιδί. Ο γιατρός λέει, αν δεν ήταν τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος, δεν θα σκέφτηκα στη ζωή μου ότι το παιδί είχε υδροκεφαλία. Oleg Igorevich, ευχαριστώ εκ των προτέρων.

Αγαπητέ Ιρίνα, το παιδί σας δεν έχει υδροκεφαλία. Αυτές οι αλλαγές στο NSG προκαλούνται από περιγεννητική υποξία του εγκεφάλου. Το Diakarb με ασπαρκαμ δεν παρουσιάζεται. Παρακολουθήστε με έναν νευρολόγο και κάντε ένα μασάζ.

Αγαπητέ Oleg Igorevich! Οι κόρες 2 και 10 έκαναν μια άλλη εξέταση - ένα ηλεκτρονικό υπολογιστή EEG. Συμπέρασμα: ενόψει των μετρίως εκφρασμένων εγκεφαλικών μεταβολών της δραστικότητας της ΒΕ του εγκεφάλου, καταγράφονται σημάδια ερεθισμού των μεσοδενφαλφαλικών δομών. Προσδιορίστε τη διάγνωση. Πρέπει να ανησυχούμε; Είναι αναγκαία η θεραπεία; Από το έτος που η κόρη μου έχει διαγνωστεί με ήπιο υδροκέφαλο μιας αντισταθμισμένης μορφής. Είναι σωστή η διάγνωση; Σας ευχαριστώ.

Αγαπητή Τζούλια, η σύναψη ενός EEG δεν είναι διάγνωση και δεν σημαίνει τίποτα συγκεκριμένο. Εκτελέστε μια μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου για να κάνετε ή να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση υδροκεφαλίας. Κατά τη γνώμη μου, τίποτα δεν πρέπει να ανησυχείτε.

Γεια σας, Oleg Igorevich! Η κόρη μου είναι 7 μηνών. Πριν από 2 μήνες δημιουργήθηκε μια θηλή στο κεφάλι από τη ραφή μεταξύ των μετωπιαίων και των κροταφικών οστών. Σε υπερήχους: ο συνδετικός ιστός του ράμματος έχει αυξηθεί, δεν υπάρχουν επιπλέον αγγεία. Οι γιατροί δεν ξέρουν τι είναι, εγώ ο ίδιος είμαι παραϊατρικός. Ίσως μια τέτοια εκδήλωση ραχίτης δεν είναι τυπική; Ελπίζω να μας βοηθήσετε να αποφασίσουμε για περαιτέρω τακτική.

Αγαπητέ Έλενα, συνήθως σε αυτό το σημείο εντοπίζεται μια δερμοειδής κύστη. Μπορείτε να το λειτουργήσετε μετά από ένα έτος ή νωρίτερα αν αυξηθεί γρήγορα.

Η διάγνωση της υδροκεφαλία βασίζεται στην κλινική εικόνα, εξέταση βυθού, καθώς και πρόσθετες μέθοδοι έρευνας, όπως νευροηχογραφία (NSG) υπερηχογράφημα εξέταση του εγκεφάλου (σε βρέφη έως 2 έτη), υπολογιστική τομογραφία (CT) ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) τον εγκέφαλο. Η πρωτογενής διάγνωση μπορεί να γίνει από έναν νεογνότροπο, παιδίατρο, νευροπαθολόγο ή νευροχειρουργό.

Η πιο συνηθισμένη λειτουργία είναι η κοιλιακή-περιτοναϊκή στείρωση (HPS).

Νευροηχογραφία - μια αποτελεσματική μέθοδο διάγνωσης της κατάστασης της ύλης του συστήματος εγκεφάλου και κοιλιακού σε παιδιά 1,5-2 ετών έως ότου κλείσει Fontanelle και άλλων «παράθυρο υπερήχων» - τμήματα του κρανίου, όπου το οστό είναι πολύ λεπτό (π.χ., κροταφικού οστού) και χάσετε το υπερηχογράφημα. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε την επέκταση του κοιλιακού συστήματος, τις ενδοκρανιακές αλλοιώσεις όγκου (όγκοι, αιμάτωμα, κύστεις), κάποιες δυσπλασίες του εγκεφάλου. Ωστόσο, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η NSG - η μέθοδος δεν είναι απολύτως ακριβής. Η εικόνα του εγκεφάλου λαμβάνεται με σημαντικά χαμηλότερη ανάλυση (λιγότερο διαυγή) από ότι με CT και MRI.

Εάν εντοπιστεί οποιαδήποτε παθολογία του εγκεφάλου, είναι απαραίτητη μια αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Χωρίς αυτούς, είναι αδύνατο να γίνει ακριβής διάγνωση, να προσδιοριστεί η αιτία του υδροκεφαλίου, και ακόμη περισσότερο να πραγματοποιηθεί θεραπεία. Αυτός ο εξοπλισμός είναι ακριβός και δεν έχει εγκατασταθεί σε όλα τα νοσοκομεία. Σε αυτή την περίπτωση, οι γονείς θα πρέπει να επιμένουν σε CT ή MRI σε άλλα κέντρα ή να τις εκτελούν ανεξάρτητα σε εμπορική βάση. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μια κλινική που αναλαμβάνει τη θεραπεία παιδιών με υδροκεφαλία πρέπει να διαθέτει αυτόν τον εξοπλισμό. Διαφορετικά, μπορείτε να συστήσετε στους γονείς να επιλέξουν ένα άλλο, πιο εξοπλισμένο νοσοκομείο, τουλάχιστον σε μια άλλη πόλη.

Σε 1,5 μήνες ανάπτυξης αντιστοιχεί στην ηλικία. Κάναμε μια υπερηχογραφική σάρωση (θα προτιμούσα να μην το έκανα, αυτός ο εφιάλτης άρχισε και πάλι) και πήρα αυτό το συμπέρασμα:

Οι πλευρικές κοιλίες είναι διευρυμένες ασύμμετρες ακμές στρογγυλεμένες

Αριστερή κνήμη 15,2 mm σώματος 5,3 mm (αριστερή κοιλιακή κοιλότητα)

Δεξιά μπροστινή κόρνα 11 χιλιοστά σώμα 3,6 χιλιοστά

Η ηχογένεση του εγκεφαλικού παρεγχύματος είναι μετρίως αυξημένη

δεν αποκαλύπτεται καμία μετατόπιση δομών μέσου

περιφερική περιοχή αυξημένης ηχογένειας

Δεν υπάρχουν εστιακές αλλαγές

Αγγειακό πλέγμα ομοιογενές

Πλάτος 3 κοιλίας 2.6 mm

Το διάκενο μεταξύ των ημισφαιρίων διευρύνθηκε στα 3,2 mm στα μετωπικά και βρεγματικά τμήματα

Ο υποαραχνοειδής χώρος κατά μήκος του περιγράμματος των μετωπικών, βρεγματικών λοβών διευρύνεται ελαφρά σε 2,3 mm. "

Είμαι σε πανικό και δεν καταλαβαίνω τίποτα. Είχαμε συνταγογραφήσει να πιούμε encephobol, δεν ήταν δυνατόν να το πίνετε σωστά, το παιδί δεν παίρνει το μπουκάλι, και εμείς πνίξουμε με ένα κουτάλι.

Άλλα θέματα από την ενότητα ΟΝT: Κρυολόγημα αμυγδάλου

Άλλα θέματα από την ενότητα ΟΝT: Κρυολόγημα αμυγδάλου

Άλλα θέματα από την ενότητα ΟΝT: Κρυολόγημα αμυγδάλου

Η πιο κοινή ασθένεια των εγκεφαλικών κοιλιών είναι ο υδροκέφαλος. Είναι μια ασθένεια στην οποία ο όγκος των εγκεφαλικών κοιλιών αυξάνει, μερικές φορές σε ένα εντυπωσιακό μέγεθος. Τα συμπτώματα αυτής της νόσου εκδηλώνονται λόγω υπερβολικής παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού και συσσώρευσης αυτής της ουσίας στην περιοχή των εγκεφαλικών κοιλοτήτων. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται στα νεογέννητα, αλλά μερικές φορές συμβαίνει σε άτομα άλλων κατηγοριών ηλικίας.

Για τη διάγνωση διαφόρων παθολογιών των κοιλιών του εγκεφάλου χρησιμοποιώντας μαγνητικό συντονισμό ή υπολογιστική τομογραφία. Με τη βοήθεια αυτών των ερευνητικών μεθόδων, είναι δυνατόν να εντοπιστεί αμέσως η ασθένεια και να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία.

Οι κοιλίες του εγκεφάλου έχουν σύνθετη δομή, στην εργασία τους συνδέονται με διάφορα όργανα και συστήματα. Αξίζει να σημειωθεί ότι η επέκτασή τους μπορεί να υποδηλώνει ανάπτυξη υδροκεφαλίας - στην περίπτωση αυτή, απαιτείται η πραγματοποίηση διαβουλεύσεων με έναν αρμόδιο ειδικό.

Το μέγεθος της κοιλίας του εγκεφάλου

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι κενά γεμάτα με υγρό. Μετακινείται στον εγκέφαλο και στη σπονδυλική στήλη, προστατεύοντάς τα από ζημιά.

Υπάρχουν 4 κοιλίες, μεταξύ των οποίων: δύο πλευρικές, 3 κοιλίες του εγκεφάλου και 4. Στο εσωτερικό τους είναι επενδεδυμένες με μια μεμβράνη που ονομάζεται ependyma.

Διασύνδεση

Οι κοιλίες του εγκεφάλου σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της ωρίμανσης του εμβρύου (το τρίμηνο της εγκυμοσύνης), με βάση τον κεντρικό δίαυλο του εμβρυϊκού νευρικού σωλήνα. Ταυτόχρονα, ο σωλήνας αρχικά μετασχηματίζεται στην εγκεφαλική κύστη, στη συνέχεια - στο κοιλιακό σύστημα.

Τα στοιχεία του είναι διασυνδεδεμένα και η τέταρτη κοιλία του εγκεφάλου συνεχίζεται στο νωτιαίο μυελό, στο κεντρικό κανάλι του. Η δεξιά και η αριστερή, που ονομάζονται πλευρικές κοιλίες, κρύβονται από το corpus callosum και κρύβονται στα εγκεφαλικά ημισφαίρια.

Χαρακτηρίζονται από το μεγαλύτερο μέγεθος, το αριστερό θεωρείται το πρώτο, και το δεξιό - το δεύτερο. Σε κάθε ένα από αυτά είναι οι εκβλέψεις. Ο μεσεγκεφάλιος είναι η θέση εντοπισμού της τρίτης κοιλίας, η οποία βρίσκεται ανάμεσα στον θάλαμο.

Η άνω περιοχή του μυελού είναι η θέση της 4ης κοιλίας του εγκεφάλου, η οποία είναι κενό σε σχήμα διαμαντιού. Πολλοί ειδικοί περιγράφουν το σχήμα του ως σκηνή με στέγη και κάτω. Ο τελευταίος χαρακτηρίζεται από τη μορφή ενός ρόμβου και επομένως ονομάζεται ρομβοειδές οστά. Αυτή η κοιλότητα έχει πρόσβαση στον υπεραχειοειδή χώρο.

Η θέση 3 της κοιλίας με το πλευρικό μέρος διεξάγεται διαμέσου των μεσοκοιλιακών, αλλιώς μονοσωματικών, ανοιγμάτων. Περνώντας σε αυτό το στενό οβάλ, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό διεισδύει στην τρίτη κοιλία. Αυτός, με τη σειρά του, έχει πρόσβαση στο μακρύ και στενό τέταρτο.

Σε κάθε μία από τις κοιλίες υπάρχει ένα χοριοειδές πλέγμα, το καθήκον του οποίου είναι η παραγωγή του ΚΝΣ. Τα τροποποιημένα ependymocytes είναι υπεύθυνα για την παραγωγή. Οι μεγάλες πλευρικές κοιλίες χαρακτηρίζονται από μία ανομοιόμορφη κατανομή των αγγειακών πλεξούδων, οι οποίες εντοπίζονται στη ζώνη των γαστρικών τοιχωμάτων. Σε 3 και 4 κοιλότητες - στην περιοχή των ανώτερων τμημάτων τους.

Στη σύνθεση των τροποποιημένων αιπερμυοκυττάρων - μιτοχόνδρια, λυσοσώματα και κυστίδια, συνθετική συσκευή.

Η κίνηση υγρού υγρού αρχίζει στις πλευρικές κοιλίες, αφού διεισδύσει στην τρίτη κοιλία του ανθρώπινου εγκεφάλου, και στη συνέχεια στην τέταρτη. Το επόμενο στάδιο είναι η διείσδυση στον νωτιαίο μυελό (κεντρικό κανάλι), καθώς και στον υποαραχνοειδή χώρο.

Στο νωτιαίο κανάλι υπάρχει μικρή ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Στον υπεραχειοειδή χώρο, εκτίθεται σε κόκκους ανυδρείου και εισέρχεται στις φλέβες. Αυτές οι κοκκοποιήσεις, όπως οι βαλβίδες μονής κατεύθυνσης, βοηθούν το υγρό υγρού να διεισδύσει στο κυκλοφορικό σύστημα, υπό την προϋπόθεση ότι η πίεση του πρώτου είναι υψηλότερη από αυτή του φλεβικού αίματος. Εάν, ωστόσο, το φλεβικό αίμα επιδεικνύει υψηλότερα ποσοστά, οι αναιροειδείς κοκκώσεις εμποδίζουν τη διείσδυση υγρού στον υποαραχνοειδή χώρο.

Λειτουργίες

Οι κοιλίες του εγκεφάλου παράγουν και παράγουν κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Λειτουργεί ως απορροφητής κραδασμών που προστατεύει τον εγκέφαλο από βλάβες, μετριάζει τις επιπτώσεις διαφόρων τραυματισμών στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο. Τα τελευταία αιωρούνται και δεν έρχονται σε επαφή με τον οστικό ιστό. Ελλείψει κίνησης ρευστού, και ακόμη περισσότερο, τα χτυπήματα θα προκαλούσαν τραυματισμούς στη λευκή και την γκρίζα ύλη. Λόγω της φυσιολογικώς υποστηριζόμενης σύνθεσης και πίεσης του υγρού, είναι δυνατόν να εξαλειφθεί τέτοια βλάβη.

Στη σύνθεση και τη συνοχή, το υγρό στις κοιλίες μοιάζει με λεμφαδένα (ένα παχύρευστο υγρό που δεν έχει χρώμα). Είναι πλούσιο σε βιταμίνες, οργανικές και ανόργανες ενώσεις, ορμόνες, περιέχει άλατα πρωτεϊνών, χλωρίου και γλυκόζης. Μια αλλαγή στη σύνθεση, η εμφάνιση αίματος ή πύου στο υγρό σημαίνει μια σοβαρή φλεγμονώδη διαδικασία. Κανονικά, τέτοιες αποκλίσεις στη σύνθεση και στον όγκο είναι απαράδεκτες, υποστηρίζονται αυτόματα από το σώμα.

Οι λειτουργίες του εγκεφαλονωτιαίου υγρού περιλαμβάνουν τη μεταφορά ορμονών στους ιστούς και τα όργανα και την απέκκριση προϊόντων μεταβολικής αποσύνθεσης, τοξικών, ναρκωτικών ουσιών από τον εγκέφαλο. Το νευρικό σύστημα "επιπλέει" στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, παίρνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά από αυτό, το οποίο δεν μπορεί να το κάνει μόνο του. Χάρη στο υγρό, το αίμα διασπάται σε θρεπτικά συστατικά και γίνεται δυνατή η μεταφορά ορμονών στα συστήματα του σώματος. Η τακτική κυκλοφορία εξασφαλίζει την απομάκρυνση των τοξινών από τους ιστούς.

Τέλος, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι το μέσο στο οποίο ο εγκέφαλος επιπλέει. Αυτό εξηγεί ότι ένα άτομο δεν αισθάνεται ενοχλήσεις από ένα αρκετά μεγάλο, κατά μέσο όρο, 1,400 γραμμάρια, βάρος του εγκεφάλου. Διαφορετικά, η βάση του εγκεφάλου θα έχει σημαντικό φορτίο.

Κανονικό υγρό

Η παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, όπως έχει ήδη αναφερθεί, πραγματοποιείται με κοιλιακά αγγειακά πλέγματα. Κανονικά, παράγονται 0,35 ml / λεπτό ή 20 ml / ώρα. Ο ημερήσιος όγκος του υγρού που παράγεται σε ενήλικα είναι μέχρι 500 ml. Κάθε 5-7 ώρες, με άλλα λόγια, μέχρι 4-5 φορές την ημέρα, πραγματοποιείται μια απόλυτη αλλαγή υγρού. Χρειάζονται περίπου 60 λεπτά για να μετακινηθεί από τις κοιλίες στον υποαραχνοειδή χώρο και το κανάλι του νωτιαίου μυελού.

150 mm ή λίγο περισσότερο - αυτός είναι ο κανόνας του κυκλοφορούντος υγρού. Αλλά αυτός ο δείκτης, όπως και η σύνθεση, η πίεση αυξάνεται μερικές φορές. Μια τέτοια απόκλιση ονομάζεται υδροκεφαλία, αλλιώς - οίδημα του εγκεφάλου.

Η περίσσεια ρευστού υγρού μπορεί να συσσωρευτεί σε διαφορετικές δομές εγκεφάλου:

  • υποαραχνοειδής χώρος και κοιλίες (ολικός υδροκεφαλμός).
  • μόνο οι κοιλίες (εσωτερικό υδροκεφαλία).
  • μόνο υποαραχνοειδής χώρος (εξωτερικός υδροκεφαλμός).

Τα συμπτώματα του υδροκεφαλίου προκαλούνται από την εμφάνισή του. Τα συνηθισμένα συμπτώματα της νόσου θεωρούνται σοβαρός πονοκέφαλος (εμφανίζεται ως «λάμψεις», κυρίως μετά τον ύπνο), ναυτία, μειωμένη οπτική οξύτητα.

Ο αποκομμένος και συγγενής υδροκεφαλός απομονώνεται. Στην τελευταία περίπτωση, το έμβρυο υφίσταται παραμόρφωση του κρανίου του (μεγάλο κεφάλι, μετωπικό τμήμα, τα μάτια κινούνται κάτω από τα φρύδια, τα σιντριβάνια δεν κλείνουν). Τέτοιες καταστάσεις συνεπάγονται συχνά το θάνατο του εμβρύου ακόμη και στην ενδομήτρια κατάσταση ή αμέσως μετά τη γέννηση. Αν το νεογέννητο κατορθώσει να σώσει μια ζωή, πολλές περιστάσεις τον περιμένουν.

Η θεραπεία του υδροκεφαλίου πραγματοποιείται τόσο με τις μεθόδους θεραπείας (στα πρώιμα στάδια της νόσου) όσο και με χειρουργικές μεθόδους (η περίσσεια υγρού απομακρύνεται μέσω διάτρησης στο κοιλιακό τοίχωμα).