Ατροφικός υδροκεφαλμός του εγκεφάλου στους ενήλικες

Ο ατροφικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου χαρακτηρίζεται από υπερβολική συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλότητες εγκεφαλονωτιαίου υγρού του εγκεφάλου. Η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται ενάντια στο περιβάλλον ασθενειών που προκαλούν ατροφία του εγκεφαλικού ιστού. Ο μέτριος ασύμμετρος υδροκεφαλμός εμφανίζεται όταν επεκτείνεται μία από τις κοιλίες του εγκεφάλου. Ο ατροφικός υδροκεφαλός είναι ασυμπτωματικός για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για τον εντοπισμό σημείων ασθένειας, οι νευρολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov διεξάγουν εμπεριστατωμένη εξέταση των ασθενών.

Η κλινική της νευρολογίας έχει δημιουργήσει όλες τις προϋποθέσεις για τη θεραπεία ασθενών με ατροφικό υδροκέφαλο. Τα δωμάτια είναι εξοπλισμένα με κλιματισμό, επιτρέποντάς σας να δημιουργήσετε μια άνετη θερμοκρασία. Οι ασθενείς διαθέτουν ατομικά μέσα προσωπικής υγιεινής και διατροφής. Το προσωπικό της κλινικής νευρολογίας είναι προσεκτικό στις επιθυμίες όλων των ασθενών.

Οι υποψήφιοι και οι γιατροί των ιατρικών επιστημών, κορυφαίοι ειδικοί στον τομέα της θεραπείας υδροκεφαλίας, εργάζονται στο νοσοκομείο Yusupov. Οι γιατροί της υψηλότερης κατηγορίας έχουν τις απαραίτητες γνώσεις και εμπειρία, εφαρμόζουν ατομικά σχήματα ασθενών ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα της νόσου. Οι ειδικοί της κλινικής αποκατάστασης χρησιμοποιούν σύγχρονες μεθόδους αποκατάστασης νευρολογικών λειτουργιών, κάνουν μασάζ, εκτελούν χειροθεραπεία και μια φυσιοθεραπευτική άσκηση.

Αιτίες του ατροφικού υδροκεφαλικού εγκεφάλου

Ο ατροφικός υδροκεφαλμός αναπτύσσεται στο υπόβαθρο των ακόλουθων νόσων:

  • κοιλιακοί όγκοι και εγκεφαλική ύλη.
  • τοξική και αλκοολική εγκεφαλοπάθεια.
  • μολυσματική εγκεφαλική βλάβη (κοιλιοκήλη, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα).
  • εγκεφαλική αγγειακή παθολογία, συμπεριλαμβανομένης ρήξης ανευρύσματος και ενδοκοιλιακών και υποαραχνοειδών αιμορραγιών του εγκεφάλου, που προκύπτουν από ελαττώματα στις αρτηριοφλεβικές αρθρώσεις.
  • αναπτυξιακές παθολογίες του νευρικού συστήματος (σύνδρομο Dandy-Walker, στένωση του υδραγωγείου του Sylvian).
  • μετατραυματικές καταστάσεις και τραύματα στον εγκέφαλο.

Στην ατροφική εγκεφαλοπάθεια, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συμπληρώνει το χώρο που σχηματίζεται στο εσωτερικό του κρανίου ως αποτέλεσμα της μείωσης του όγκου του εγκεφάλου. Ο ατροφικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου σε ηλικιωμένους και γεροντικούς ανθρώπους μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο μιας διαταραγμένης προσφοράς αίματος στον εγκέφαλο σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων και διαβητική αγγειοπάθεια.

Βαθμοί και τύποι ατροφικού υδροκεφαλίου

Ο αποκτώμενος υδροκεφαλμός αναπτύσσεται μετά από τραυματισμούς ή ασθένειες του εγκεφάλου. Η αιτία του συγγενούς υδροκεφαλίου είναι μολυσματική βλάβη της εγκεφαλικής ουσίας κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Ο εσωτερικός υδροκεφαλμός του εγκεφάλου στους ενήλικες χαρακτηρίζεται από παραβίαση της εξάπλωσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού λόγω του σχηματισμού θρόμβων αίματος, όγκων ή συμφύσεων. Ο εσωτερικός ανοικτός υδροκεφαλός του εγκεφάλου προκύπτει λόγω της καταστροφής μέρους της εγκεφαλικής ουσίας, εξαιτίας της οποίας το εγκεφαλονωτιαίο υγρό δεν προκαλεί πλήρη εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι υδροκεφαλίας:

  • μέτρια υπαίθρια υδροκεφαλία - η συσσώρευση του CSF λαμβάνει χώρα στον υπεραχειοειδή χώρο.
  • μέτρια εσωτερική υδροκεφαλία, που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον κοιλιακό χώρο.
  • υπάρχει μικτός υδροκεφαλός αντικατάστασης λόγω της συσσώρευσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, τόσο κάτω από τους μηνιγγίους όσο και στον κοιλιακό χώρο.

Ο εσωτερικός ασύμμετρος υδροκεφαλμός αναπτύσσεται με την επέκταση μιας από τις κοιλίες του εγκεφάλου. Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της νόσου, οι νευρολόγοι εκκρίνουν σταθεροποιημένο, προοδευτικό και υποχωρητικό υδροκεφαλισμό.

Συμπτώματα του ατροφικού υδροκεφαλίου του εγκεφάλου

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι ασθενείς μπορεί να μην παρατηρήσουν σημάδια αντικατάστασης του υδροκεφαλίου. Η αξονική τομογραφία ή η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σας επιτρέπει να καθορίσετε τη σωστή διάγνωση. Αυτές οι μέθοδοι έρευνας στο νοσοκομείο Yusupov χρησιμοποιούνται για όλους τους ασθενείς αμέσως μετά την νοσηλεία στην κλινική νευρολογίας.

Παρουσιάζοντας υποξεία και οξεία αποφρακτική υδροκεφαλία του εγκεφάλου, οι ασθενείς αισθάνονται έναν πονοκέφαλο φύσης, που συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, φέρνοντας ανακούφιση. Υπάρχει μια αίσθηση πίεσης στα μάτια, υπάρχει μια αίσθηση "άμμου" στα μάτια, κάψιμο των ματιών. Με αυξημένη πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού παρατηρείται υπνηλία, γεγονός που αποτελεί ένδειξη εξέλιξης της νόσου.

Οι ασθενείς έχουν μια αίσθηση «ομίχλης» μπροστά στα μάτια τους, η όρασή τους επιδεινώνεται. Στο fundus, οι οφθαλμίατροι καθορίζουν στάσιμους δίσκους των οπτικών νεύρων. Εάν ένας ασθενής δεν αναζητήσει άμεσα ιατρική βοήθεια, τότε η αύξηση του αριθμού του εγκεφαλονωτιαίου υγρού οδηγεί στην εμφάνιση ενός συνδρόμου εξάρθρωσης που απειλεί τη ζωή του ασθενούς. Η κατάθλιψη της συνείδησης αυξάνεται ραγδαία, μια παρησσία του βλέμματος προς τα πάνω, η κατάθλιψη των αντανακλαστικών, η αποκλίνουσα στροφή, ένα κώμα αναπτύσσεται. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν συμπιέζεται το μεσαίο τμήμα του εγκεφάλου. Στην περίπτωση συμπίεσης του μυελού, η φωνή αλλάζει, η κατάποση διαταράσσεται, παρατηρείται αναπνευστική καταστολή και καρδιακή δραστηριότητα, γεγονός που μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Στον χρόνιο εσωτερικό υδροκεφαλισμό του εγκεφάλου στους ενήλικες, η ενδοκρανιακή πίεση μπορεί να είναι φυσιολογική ή ελαφρώς αυξημένη. Αρχικά, διαταράσσεται η ποδηλασία του ύπνου, εμφανίζεται υπνηλία ή αϋπνία. Οι ασθενείς παραπονιούνται για κόπωση, λήθαργο, εξασθένιση της μνήμης. Με την εξέλιξη της νόσου αναπτύσσεται η γνωστική εξασθένηση έως την άνοια. Οι ασθενείς συμπεριφέρονται ανεπαρκώς, χάνουν τη δυνατότητα αυτοεξυπηρέτησης.

Το περπάτημα διαταράσσεται, το βάδισμα γίνεται ασταθές και αργό. Με την πάροδο του χρόνου, υπάρχει δυσκολία στην αρχή της κίνησης, αβεβαιότητα στην όρθια θέση. Ο ασθενής μπορεί να μιμηθεί την ποδηλασία ή το περπάτημα σε μια συνεδρίαση ή ψέμα κατάσταση, αλλά σε μια κάθετη κατάσταση χάνει αυτή την ικανότητα. Το βάδισμα γίνεται "μαγνητικό": το πρόσωπο είναι κολλημένο στο πάτωμα και, έχοντας βγει από το πάτωμα, κάνει μικρά βήματα ανακατεύθυνσης σε ευρέως διαχωρισμένα πόδια. Οι νευρολόγοι καθορίζουν την αύξηση του μυϊκού τόνου, στα σοβαρά στάδια της νόσου εμφανίζονται παρίσεις των κάτω άκρων, μειωμένη μυϊκή δύναμη. Οι διαταραχές ισορροπίας μπορούν να προχωρήσουν και ο ασθενής με την πάροδο του χρόνου δεν μπορεί να καθίσει ή να σταθεί ανεξάρτητα

Περαιτέρω αύξηση ούρων, ειδικά τη νύχτα. Προτρέψτε να ουρείτε, απαιτώντας άμεση εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσεται η ακράτεια ούρων. Οι νευρολόγοι του νοσοκομείου Yusupov χρησιμοποιούν τις ακόλουθες μεθόδους για τη διάγνωση του ατροφικού υδροκεφαλίου:

  • μαγνητικό συντονισμό ή υπολογιστική τομογραφία, που επιτρέπει τον προσδιορισμό του μεγέθους και του σχήματος των δεξαμενών του εγκεφάλου, των κοιλιών και του υποαραχνοειδούς χώρου.
  • Ακτίνες Χ των δεξαμενών με τις οποίες καθορίζουν τον τύπο του υδροκεφαλίου και προσδιορίζουν την κατεύθυνση του ρεύματος του ΚΠΣ ·
  • διαγνωστικής δοκιμής σπονδυλικής διάτρησης με τη συλλογή 40-55 ml CSF, συνοδευόμενη από βραχυπρόθεσμη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.
  • υπερηχογράφημα των εγκεφαλικών αγγείων για τον προσδιορισμό της κατάστασης της αρτηριακής και φλεβικής ροής αίματος.

Μετά την ανάλυση των αποτελεσμάτων μιας περιεκτικής μελέτης, συνταγογραφείται ατομική θεραπεία. Οι τακτικές διαχείρισης ασθενών με σοβαρό υδροκεφαλία αναπτύσσονται σε συνεδρίαση του συμβουλίου εμπειρογνωμόνων με τη συμμετοχή καθηγητών και ιατρών της υψηλότερης κατηγορίας. Οι νευροχειρουργοί καθορίζουν τις ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία του ατροφικού υδροκεφαλίου στον ενήλικο εγκέφαλο

Με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, οι νευρολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov συνταγογραφούν διουρητικά φάρμακα. Η μαννιτόλη, η μαννιτόλη και το diacarb σε συνδυασμό με το furosemide ή το lasix έχουν διουρητικό αποτέλεσμα. Προκειμένου να αποφευχθεί η υποκαλιαιμία, χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με ασπαρκάμη ή πανγκαγκίνη.

Για τη βελτίωση της διατροφής του εγκεφαλικού ιστού που συνταγογραφήθηκε Actovegin, Cavinton χολίνη, gliatilin, Cerebrolysin, Cortexin, Memoplant, Semax. Αυτά τα φάρμακα έχουν νοοτροπικό αποτέλεσμα. Σε περίπτωση σοβαρού ατροφικού υδροκεφαλίου, οι νευροχειρουργοί στις συνεργαζόμενες κλινικές εκτελούν χειρουργικές επεμβάσεις.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι απειλητική για τη ζωή, πραγματοποιείται κρανιοτομία και εγκαθίσταται εξωτερική αποστράγγιση για να εξασφαλιστεί η απελευθέρωση της περίσσειας υγρού. Σύμφωνα με το σύστημα αποστράγγισης των ενέσιμων ναρκωτικών. Μια τέτοια λειτουργία για τον υδροκεφαλισμό του εγκεφάλου είναι τραυματική.

Το ενδοσκοπικό κοιλιακό κύκλο του κοιλιακού πυθμένα είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση. Οι νευροχειρουργοί διαθέτουν μικροσκοπικά χειρουργικά εργαλεία στις κοιλίες του εγκεφάλου με μια κάμερα στο τέλος, η οποία καθιστά δυνατή την παρακολούθηση όλων των διαδικασιών. Ένα πρόσθετο άνοιγμα γίνεται στο κάτω μέρος της κοιλίας, το οποίο συνδέεται με τις δεξαμενές του εγκεφάλου. Η λειτουργία σας επιτρέπει να εξαλείψετε την αιτία της νόσου, να εξομαλύνετε το φυσιολογικό ρεύμα CSF μεταξύ των δεξαμενών και των κοιλιών.

Ο ατροφικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου στους ενήλικες είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου. Στην παραμικρή υποψία υδροκεφαλίας, καλέστε το νοσοκομείο Yusupov. Μετά την έρευνα, οι νευρολόγοι θα συνταγογραφήσουν μια θεραπεία που επιβραδύνει την πρόοδο των συμπτωμάτων του υδροκεφαλίου.

Υδροκεφαλία του εγκεφάλου σε έναν ενήλικα

Ο υδροκεφαλός του εγκεφάλου (οίδημα) είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται περισσότερο ως επιπλοκή μιας άλλης νόσου παρά ως μια ανεξάρτητη παθολογία. Η ασθένεια συμβαίνει λόγω της συσσώρευσης εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) στο ανθρώπινο κεφάλι.

Η ασθένεια μπορεί να συμβεί ως επιπλοκή τέτοιων ασθενειών:

  • Εγκεφαλικό επεισόδιο
  • Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.
  • Όγκος, αιμορραγία.

Η νόσος υδροκεφαλίας του εγκεφάλου σε έναν ενήλικα είναι μάλλον δύσκολο να διαγνωσθεί, με αποτέλεσμα, σε σπάνιες περιπτώσεις, ακόμη και ο θάνατος να είναι δυνατός. Επομένως, απαιτεί μια ιδιαίτερα προσεκτική εξέταση ενός ειδικευμένου ιατρού για να αποφευχθούν πιθανές συνέπειες.

Παράγοντες της νόσου

Τις περισσότερες φορές, η νόσος εμφανίζεται στα βρέφη, αλλά επίσης αναπτύσσεται σε έναν ενήλικα. Αυτή τη στιγμή, οι μελέτες δείχνουν ότι σχεδόν κάθε παραβίαση του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει υδροκεφαλία.

Μερικές από τις πιο κοινές αιτίες υδροκεφαλίας του εγκεφάλου στους ενήλικες είναι:

  • Μεταφερόμενο ισχαιμικό ή αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Συγγενής υδροκεφαλία
  • Νεόπλασμα (όγκος);
  • Λοιμώδη νοσήματα (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα).
  • Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.
  • Αγγειακή παθολογία.
  • Αλκοολικές, τοξικές και άλλες εγκεφαλοπάθειες.
  • Ενδοκοιλιακή αιμορραγία. Επιπλέον, δεν έχει σημασία αν η αιμορραγία οφείλεται σε τραυματισμό ή όχι.
  • Παραβιάσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Ταξινόμηση

Στην ιατρική, υπάρχουν 2 τύποι υδροκεφαλίας - είναι συγγενής και αποκτηθεί. Η συγγενής εγκεφαλική παθολογία είναι πιο συχνή στα παιδιά. Η αποκτώμενη παθολογία εμφανίζεται σε ενήλικες και κατατάσσεται σε 4 τύπους, ανάλογα με τον τρόπο προέλευσης και ανάπτυξης της νόσου.

Αυτοί είναι οι ακόλουθοι τύποι:

  1. Υπαίθριος ή ανοικτός υδροκεφαλός.

Αυτός ο τύπος ασθένειας εκδηλώνεται λόγω υπερβολικής περιεκτικότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο SAH. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι το εγκεφαλονωτιαίο υγρό απευθείας στις κοιλίες του εγκεφάλου είναι φυσιολογικό. Οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της μορφής είναι η αθηροσκλήρωση, η υπέρταση και ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.

Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την απουσία διαφόρων συμπτωμάτων, δηλαδή από συμπτώματα όπως πονοκέφαλο ή αυξημένη αρτηριακή πίεση. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι στην περίπτωση αυτή συχνά αναπτύσσεται λανθάνον υδροκεφαλός, ως αποτέλεσμα του οποίου ο όγκος του εγκεφάλου μπορεί να μειωθεί αισθητά και ο ελεύθερος χώρος μπορεί να γεμίσει με εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

  1. Εσωτερική ή κλειστή.

Αυτός ο τύπος υδροκεφαλίας είναι παρόμοιος με τον προηγούμενο τύπο, αλλά στην περίπτωση αυτή παρατηρείται μεγάλη ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού ακριβώς μέσα στις κοιλίες. Η αιτία της μη-αποφρακτικής μορφής είναι η παρεμπόδιση των αγωγών που οδηγούν στο υγρό ως αποτέλεσμα της διεργασίας φλεγμονώδους προσκόλλησης, η αιτία μπορεί επίσης να είναι ενδοκοιλιακή αιμορραγία ή όγκος. Σε περίπτωση τραυματισμού ή απόφραξης του μεσοκοιλιακού, μπορεί να συμβεί ασύμμετρος υδροκεφαλμός του εγκεφάλου. Η αυξανόμενη αύξηση των κοιλιών προκαλεί το θάνατο του ιστού του εγκεφάλου, οδηγώντας σε ισοπέδωση των συσπειρώσεων.

Από το όνομα καθίσταται σαφές ότι το εγκεφαλονωτιαίο υγρό γεμίζει τόσο την κοιλία του εγκεφάλου όσο και τον υποαραχνοειδή χώρο. Εμφανίζεται συχνότερα στους ηλικιωμένους λόγω της ανεπαρκούς σταθερότητας των αυχενικών σπονδύλων, της υπέρτασης και της αρτηριοσκλήρυνσης.

  1. Υπέρυθρη. Εμφανίζεται λόγω υπερβολικού εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Αξίζει να συνοψισθεί ότι η υπερβολική συσσώρευση υγρού διεξάγεται για δύο κύριους λόγους: ανισορροπία στον σχηματισμό απορροφησιμότητας και διαταραχή στην κυκλοφορία υγρού. Υπό συνθήκες τυποποιημένου εγκεφαλονωτιαίου υγρού, παρατηρείται λιγότερη απορρόφηση. Έτσι, αυτοί οι δύο παράγοντες είναι οι κύριες πηγές ανάπτυξης υδροκεφαλίας. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι μια τέτοια μορφή όπως ο ατροφικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου, εμφανίζεται συχνότερα χωρίς σημάδια αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης και ανιχνεύεται μόνο με πρόσθετη εξέταση του ασθενούς.

Συμπτώματα οξείας και χρόνιας μορφής της νόσου

Για την οξεία μορφή της νόσου, τα συμπτώματα είναι τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου, έναντι της οποίας ο υδροκεφαλός έχει εκδηλωθεί.

Η οξεία μορφή έχει τα ακόλουθα συμπτώματα της νόσου:

  • Πονοκέφαλοι. Τα πιο οξέα συμπτώματα πόνου εμφανίζονται το πρωί, η οποία είναι συνέπεια της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης κατά τη διάρκεια του ύπνου.
  • Διαταραχές του ύπνου, ή πιο συγκεκριμένες, συνεχής υπνηλία. Η παραβίαση αυτή υποδηλώνει ότι στο εγγύς μέλλον θα αρχίσουν να εμφανίζονται εστιακά νευρολογικά συμπτώματα.
  • Ζάλη, συνοδευόμενη από ναυτία και επακόλουθο εμετό.
  • Παθολογία των οφθαλμών και οπτικά νεύρα.
  • Γνωστική εξασθένιση (δυσλειτουργία ομιλίας, εξασθένιση της μνήμης).
  • Μια απότομη κατάθλιψη της συνείδησης, του καρδιαγγειακού συστήματος και της αναπνοής, που δεν μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο ενός ατόμου.

Ο χρόνιος υδροκεφαλμός είναι συχνά με ελαφρά αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Αυτή η μορφή εμφανίζεται σταδιακά, συνήθως μετά από αρκετούς μήνες, και τα συμπτώματα σε σύγκριση με την οξεία πορεία έχουν σημαντικές διαφορές.

Η χρόνια μορφή έχει τα ακόλουθα συμπτώματα της νόσου:

  • Αποκτούμενη άνοια. Με αυτήν την ασθένεια στους ανθρώπους υπάρχει μια σταθερή μείωση της γνωστικής δραστηριότητας, με μερική ή πλήρη απώλεια γνώσης που έχει αποκτηθεί προηγουμένως. Δεν υπάρχει επίσης δεξιότητα για περαιτέρω μάθηση και αυτοεξυπηρέτηση.
  • Απραξία με τα πόδια, στα οποία ένα άτομο δεν είναι σε θέση να κάνει οποιοδήποτε στοχοθετημένο κίνημα, για παράδειγμα, βόλτα με ποδήλατο. Όταν ένα άτομο περπατάει, κουνιέται, εμφανίζεται μια αστάθεια και το βάδισμα του επιβραδύνεται. Στο τελευταίο στάδιο, ένα άτομο δεν μπορεί να σταθεί ούτε να καθίσει.
  • Συχνή ούρηση, ειδικά τη νύχτα. Με την περαιτέρω πορεία της νόσου, εμφανίζεται ακράτεια ούρων.

Διαγνωστικά

Τα κλινικά συμπτώματα του υδροκεφαλίου είναι αρκετά εύκολο να ανιχνευθούν, ακόμη και κατά την πρώτη εξέταση του ασθενούς, ένας ειδικός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση. Για να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της νόσου και τη μορφή της, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μεθόδους για τη διάγνωση της νόσου:

  • Ακτινογραφία του κρανίου και των αιμοφόρων αγγείων. Η μελέτη αποκαλύπτει την αραίωση των οστών του κρανίου.
  • Υπερηχογράφημα, δηλαδή, ηχηροεγκεφαλογραφία. Σας επιτρέπει να καθορίσετε τον βαθμό αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης.
  • Μαγνητικός συντονισμός και υπολογιστική τομογραφία. Η μέθοδος μαγνητικού συντονισμού καθορίζει τη μορφή του υδροκεφαλίου και τη σοβαρότητα του. Η αξονική τομογραφία σας επιτρέπει να γνωρίζετε το σχήμα και το μέγεθος των κοιλιών, καθώς και πιθανές ανωμαλίες, όπως ο όγκος.
  • Νευροψυχολογική εξέταση. Ένα ιστορικό του ασθενούς.
  • Οφθαλμοσκόπηση. Εκτιμάται η εκτίμηση της όρασης και η τρέχουσα κατάσταση των οπτικών νευρικών δίσκων.
  • Οσφυϊκή παρακέντηση. Διεξάγεται για τη μελέτη του εγκεφαλικού υγρού.

Μόνο μετά από μια πλήρη διάγνωση του ασθενούς, συνταγογραφείται θεραπευτική θεραπεία.

Θεραπεία

Ποια κατεύθυνση θεραπείας θα δώσει ένας γιατρός εξαρτάται από την αιτιολογία του. Η μη χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως για την επίκτητη μορφή νόσου που είναι φλεγμονώδης, μετά από τραυματισμό ή αιμορραγία στο κεφάλι.

Στην περίπτωση αυτή, η ιατρική θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες μορφές φαρμάκων:

  • Διουρητικά και σαουρητικά.
  • Εναλλακτικές λύσεις πλάσματος.
  • Βασικά φάρμακα.
  • Διουρητικά φάρμακα.
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις μια πλήρης θεραπεία είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια της χειρουργικής παρέμβασης.

Η λειτουργία για την εξάλειψη του υδροκεφαλίου του εγκεφάλου γίνεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Εγκέφαλος ελιγμών. Η μέθοδος αυτή δεν ισχύει για τη χρόνια μορφή της νόσου. Η ουσία της δράσης είναι η εκτροπή του πλεονάζοντος εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε άλλες περιοχές του σώματος.
  • Ενδοσκοπία. Διεξάγεται με μικτό, υποκαταστατικό και συμμετρικό υδροκεφαλισμό, αφού σε αυτές τις περιοχές έχει αποδειχθεί η αποτελεσματικότητα της ενδοσκόπησης. Ο σκοπός της επέμβασης είναι η αφαίρεση του υγρού και οι αιτίες των κυκλοφορικών διαταραχών, κατά κανόνα, ο λόγος αυτός είναι ένας όγκος.

Επίσης, μην ξεχνάτε ότι με τον υδροκέφαλο, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια σωστά επιλεγμένη διατροφή.

Όταν συνιστάται υδροκεφαλία:

  • Αυξήστε την κατανάλωση των διουρητικών τροφών.
  • Επαρκής πρόσληψη βιταμινών, αμινοξέων, πρωτεϊνών και υδατανθράκων.
  • Όσο περισσότερο είναι δυνατόν, μπορεί να αρνηθεί την κατανάλωση αλατιού και προϊόντων που το περιέχουν.
  • Η κατανάλωση λιπαρών, καπνιστών και πικάντικων τροφών θα πρέπει να μειωθεί, ειδικά τα διάφορα γρήγορα τρόφιμα είναι επικίνδυνα.
  • Άρνηση αλκοολούχων ποτών και γλυκών σόδα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε τις υπηρεσίες της παραδοσιακής ιατρικής, αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι η έρευνα δείχνει τη χαμηλή της αποτελεσματικότητα στη θεραπεία του υδροκεφαλλίου. Συνιστάται η θεραπεία αυτής της νόσου με τη βοήθεια δημοφιλών συνταγών, μόνο στο αρχικό στάδιο.

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας είναι χρήσιμο να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες συνταγές:

  • Προκειμένου να βελτιωθεί η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, χρησιμοποιούνται ζωμοί από τα δέρματα καρπουζιού, μαύρου φλοιού φραγκοσυκιών, μπουμπουκιών και φύλλων σημύδας.
  • Σε περίπτωση οξείας κεφαλαλγίας, το αφέψημα των φύλλων λεμονιού θα είναι τέλειο.

Συνέπειες του υδροκεφαλίου

Πόσοι ζουν με την ασθένεια; Κατά τα πρώτα συμπτώματα, είναι πολύ σημαντικό να επισκεφθείτε αμέσως εξειδικευμένο ειδικό. Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, μπορείτε να αποβάλλετε σημαντικά τη ζωή του ασθενούς. Αλλά πόσο θα ζήσει ένα άτομο μπορεί να το πει μόνο ο γιατρός του.

Ο υδροκεφαλός του εγκεφάλου στους ενήλικες είναι επικίνδυνος γιατί εάν δεν θεραπεύσετε μια τέτοια επικίνδυνη ασθένεια ή η θεραπεία δεν επιλεγεί σωστά, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές.

Οι πιο συχνές τέτοιες επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • Αδύναμος μυϊκός τόνος των χεριών και των ποδιών.
  • Απώλεια ακουστικής και οπτικής λειτουργικότητας.
  • Σοβαρές αναπνευστικές και καρδιαγγειακές διαταραχές.
  • Παραβίαση της ισορροπίας μεταξύ ύδατος και αλατιού.
  • Η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.
  • Συμπτώματα άνοιας.
  • Αυξημένη πιθανότητα θανάτου με ατροφία της λειτουργίας του εγκεφάλου.

Υδροκεφαλός

Υδροκεφαλία - αυξημένη συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο σύστημα εγκεφαλονωτιαίου υγρού του εγκεφάλου. Ο υδροκέφαλος συνοδεύει πολλές συγγενείς και επίκτητες νευρολογικές παθήσεις. Κλινικά εκδηλώνεται σημάδια αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης (πονοκέφαλος, ναυτία, πίεση στα μάτια), συμπτώματα συμπιέσεως των δομών του εγκεφάλου (αιθουσαία αταξία, οπτικές διαταραχές, ψυχικές διαταραχές, επιληπτικές κρίσεις) και συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη νόσο που την προκάλεσε. Η διάγνωση του υδροκεφαλίου περιλαμβάνει ακτινογραφία του κρανίου, οφθαλμολογικές εξετάσεις, Echo-EG (στα νήπια - νευροσυνγραφία), MRI ή CT του εγκεφάλου. Η χειρουργική θεραπεία του υδροκεφαλίου καθιστά δυνατή τη διόρθωση των συγγενών ανωμαλιών του συστήματος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, την απομάκρυνση των ενδοκρανιακών βλαβών που παραβιάζουν την κυκλοφορία του υγρού και την καθιέρωση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τη κρανιακή κοιλότητα.

Υδροκεφαλός

Ο υδροκεφαλός σημαίνει κυριολεκτικά "πτώση του κεφαλιού". Στη σύγχρονη νευρολογία, είναι ένα κοινό κλινικό σύνδρομο που μπορεί να εμφανιστεί σε πολλές ασθένειες, συγγενείς ανωμαλίες ή μετατραυματικές καταστάσεις του εγκεφάλου. Η εμφάνιση υδροκεφαλίας σχετίζεται με ορισμένες παραβιάσεις στο σύστημα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού του εγκεφάλου. Η εμφάνιση υδροκεφαλίας υπόκειται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Ο υδροκέφαλος μπορεί να εμφανιστεί στα νεογέννητα, να έχει συγγενή χαρακτήρα, να αναπτύσσεται σε παιδιά και ενήλικες, να συνοδεύει ατροφικές διαδικασίες που συμβαίνουν στον εγκέφαλο στους ηλικιωμένους. Εντούτοις, συνηθέστερα βρίσκεται στην παιδιατρική πρακτική.

Ανατομία του συστήματος υγρού

Κανονικά, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) παράγεται από τα αγγειακά πλέγματα διασυνδεδεμένων κοιλιών του εγκεφάλου. Η μεγαλύτερη ποσότητα του σχηματίζεται στις πλευρικές κοιλίες, από τις οποίες το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εισέρχεται στην κοιλία ΙΙΙ, και από αυτό το σύστημα ύδρευσης σιλικού στην κοιλία IV. Στη συνέχεια, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εισέρχεται στο υποαραχνοειδές (υποαραχνοειδές) διάστημα, το οποίο εκτείνεται σε ολόκληρη την επιφάνεια του εγκεφάλου και στην καούρα κατευθύνει τη διασταύρωση του κρανίου και περιβάλλει περαιτέρω το νωτιαίο μυελό καθ 'όλο το μήκος του. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό στον υποαραχνοειδή χώρο απορροφάται συνεχώς από την αραχνοειδή (αραχνοειδή) μεμβράνη του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου και εισέρχεται στο αίμα.

Αιτίες υδροκεφαλίας

Η συσσώρευση περίσσειας CSF στο σύστημα εγκεφαλονωτιαίου υγρού του εγκεφάλου οδηγεί σε 3 παθολογικούς μηχανισμούς: την παραγωγή περίσσειας εγκεφαλονωτιαίου υγρού, παραβίαση της απορρόφησης του ή διαταραχή της κυκλοφορίας του υγρού. Ο υδροκεφαλός μπορεί να βασίζεται σε έναν από τους υποδεικνυόμενους μηχανισμούς ή στον συνδυασμό τους. Οι αιτίες των διαταραχών στη λειτουργία του συστήματος εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορούν να δράσουν κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του εμβρύου και να προκαλέσουν συγγενή υδροκεφαλία ή να επηρεάσουν τον εγκέφαλο μετά τη γέννηση και να προκαλέσουν την εμφάνιση του λεγόμενου αποκτώμενου υδροκεφαλίου.

Οι λόγοι για συγγενή υδροκεφαλία περιλαμβάνουν σύστημα δυσπλασίες υγρό (οπές ατρησία Magendie και Luschka, ελαττώματα στη δομή του υπαραχνοειδούς χώρου, στένωση του συνδρόμου υδραγωγείου Dandy-Walker, κλπ), κρανιοσπονδυλικής ανωμαλίες (Chiari ανωμαλία, συγγενή βασικής Impression), ενδομήτρια λοιμώξεις (τοξοπλάσμωση, συγγενής σύφιλη, κυτταρομεγαλία, ερυθρά), τραυματισμό γέννησης.

Η επίκτητη υδροκεφαλία μπορεί να προκύψει από φλεγμονώδεις διεργασίες στον εγκέφαλο και κελύφη της (εγκεφαλίτιδα, αραχνοειδίτιδα, μηνιγγίτιδα), τραυματική βλάβη του εγκεφάλου, αγγειακές διαταραχές (αιμορραγία μέσα στο κοιλίες, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή ενδοεγκεφαλική αιμάτωμα με αίμα εισέρχονται στο κοιλίες). Υδροκεφαλία είναι συχνά αναπτύσσεται στο κολλοειδές κύστεις III κοιλία και ενδοεγκεφαλική όγκων (αστροκύτωμα, Γερμινώματα, γαγγλιονεύρωμα, et al.), Η οποία φυτρώνουν στις κοιλίες του εγκεφάλου ή συμπιέσει το εγκεφαλονωτιαίο διαδρομή κυκλοφορίας υγρού, σπάζοντας έτσι την κανονική κυκλοφορία του υγρού και εκροή του από την κρανιακή κοιλότητα.

Ξεχωριστά, απομονώνεται μια ατροφική (αντικατάσταση) μορφή υδροκέφαλου, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μετατραυματικού θανάτου ή ηλικιακής ατροφίας ιστού εγκεφάλου. Ταυτόχρονα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συμπληρώνει το χώρο που σχηματίζεται στο εσωτερικό του κρανίου ως αποτέλεσμα της μείωσης του όγκου του εγκεφάλου. Ο ατροφικός υδροκεφαλμός σε γήρας μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο παραβίασης της παροχής αίματος στον εγκέφαλο σε αρτηριοσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων, υπέρταση, διαβητική μακροαγγειοπάθεια.

Ταξινόμηση του υδροκεφαλίου

Σύμφωνα με την αιτιολογική αρχή, διακρίνεται ο συγγενής και ο αποκτώμενος υδροκεφαλμός.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό εμφάνισης, ο υδροκεφαλός ταξινομείται σε ανοικτές και κλειστές μορφές. Ο ανοικτός υδροκεφαλμός συνδέεται με την υπερπαραγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή με την παραβίαση της απορρόφησης του κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ο κλειστός υδροκεφαλός προκαλείται από παραβίαση της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού λόγω συμπίεσης, μερικής ή πλήρους απόφραξης οποιουδήποτε τμήματος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού συστήματος.

Ανάλογα με το πού εμφανίζεται η υπερβολική συσσώρευση υγρού, διακρίνεται ο εσωτερικός και ο εξωτερικός υδροκεφαλμός. Ο εσωτερικός υδροκεφαλμός συνοδεύεται από συσσώρευση του CSF στις κοιλίες του εγκεφάλου. Ο εξωτερικός υδροκεφαλός χαρακτηρίζεται από περίσσεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον υποαραχνοειδές και υποδιαμορφικό χώρο.

Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της πορείας, ο υδροκεφαλός ταξινομείται ως οξεία, υποξεία και χρόνια. Ο οξύς υδροκεφαλμός χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη, κατά την οποία λίγες ημέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου, εμφανίζεται έλλειψη αντιρρόπησης. Ο υποξεπόμενος υδροκεφαλμός αναπτύσσεται μέσα σε ένα μήνα και είναι χρόνιος - περισσότερο από έξι μήνες.

Μεγάλη κλινική σημασία έχει ο διαχωρισμός του υδροκεφαλίου σε σταθεροποιημένο (αντισταθμισμένο) και προοδευτικό (αυξανόμενο). Ο σταθεροποιημένος υδροκεφαλός δεν συσσωρεύεται και συνήθως προχωρεί με φυσιολογική πίεση του υγρού. Ο προοδευτικός υδροκεφαλός χαρακτηρίζεται από επιδείνωση των συμπτωμάτων, συνοδεύεται από αύξηση της πίεσης του υγρού, δεν επιδέχεται συντηρητική θεραπεία και οδηγεί σε ατροφία εγκεφαλικού ιστού.

Σημάδια υδροκεφαλίας σε ενήλικες

Η συσσώρευση υπερβολικής ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον περιορισμένο χώρο του κρανίου οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία προκαλεί τα πιο τυπικά συμπτώματα του υδροκεφαλίου. Στους ενήλικες και τα μεγαλύτερα παιδιά αυτά περιλαμβάνουν: δεν ανακουφίζονται από αναλγητικά, έντονο πονοκέφαλο, ναυτία, έμετο και αίσθημα πίεσης στα μάτια. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με οξύτητα ή να αναπτυχθούν σταδιακά, με παροδικό χαρακτήρα κατά την εμφάνιση της νόσου. Ο ατροφικός υδροκεφαλμός συχνά εμφανίζεται χωρίς σημάδια αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης και ανιχνεύεται μόνο με πρόσθετη εξέταση του ασθενούς.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο υδροκεφαλός συνοδεύεται από νευρολογικά συμπτώματα, τα οποία προκαλούνται τόσο από τη συμπίεση των δομών του εγκεφάλου με τους διευρυμένους χώρους υγρών, όσο και από την κύρια ασθένεια που προκαλεί την ανάπτυξη υδροκεφαλίας. Τις περισσότερες φορές, ο υδροκεφαλός χαρακτηρίζεται από εξασθένιση του αιθουσαίου και της όρασης. Η πρώτη είναι η αθηξία του αιθουσαίου, που εκδηλώνεται με ζάλη, αστάθεια στο βάδισμα, θόρυβο στα αυτιά και το κεφάλι, νυσταγμός. Από την άποψη αυτή, μπορεί να παρατηρηθεί σημαντική μείωση στην οπτική οξύτητα, απώλεια ορισμένων περιοχών του οπτικού πεδίου, στάσιμοι δίσκοι των οπτικών νεύρων. με παρατεταμένη πορεία υδροκεφαλίας, μπορεί να αναπτυχθεί ατροφία των οπτικών νεύρων.

Ο υδροκεφαλός μπορεί να εμφανιστεί με διαταραχές του κινητήρα και των ευαίσθητων περιοχών: παρέσεις και παράλυση, αυξημένα αντανακλαστικά των τενόντων και μυϊκός τόνος, μείωση ή πλήρης απώλεια όλων των τύπων ευαισθησίας, σχηματισμός σπαστικών συστολών των άκρων. Η αποφρακτική υδροκεφαλία, λόγω παραβίασης της κυκλοφορίας του υγρού στον οπίσθιο κρανιακό βόθρο, που χαρακτηρίζεται από παρεγκεφαλιδική αταξία συμπτώματα: έλλειψη συντονισμού και βάδισμα krupnorazmashistymi δυσανάλογη κινήσεις, αλλαγές στη γραφή, κλπ..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υδροκέφαλος συνοδεύεται από ψυχικές διαταραχές που εμφανίζονται συχνότερα στους ενήλικες διαταραχές της συναισθηματικής και θεληματικό: συναισθηματική αστάθεια, νευρασθένεια, άνευ αιτίας ευφορία με ταχεία μετάβαση σε μια κατάσταση αδιαφορίας και της απάθειας. Με απότομη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, είναι δυνατή η επιθετική συμπεριφορά.

Σημάδια υδροκεφαλίας στα παιδιά

Στα παιδιά, λόγω της μεγάλης ευκαμψίας των οστών του κρανίου, δεν παρατηρείται αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, ο υδροκεφαλός σε αυτά συνοδεύεται από αύξηση του μεγέθους του κρανίου. Στα νεογέννητα και τα μικρά παιδιά, ο υδροκεφαλός χαρακτηρίζεται από ένα υπερμεγέθιο μέγεθος κεφαλής, διόγκωση των φλεβών του τριχωτού της κεφαλής, ένταση και έλλειψη παλμών ενός μεγάλου ελατηρίου, πρήξιμο των οπτικών νευρικών δίσκων. Συχνά υπάρχει ένα σύμπτωμα του "ηλιόλουστου" - περιορισμός της κίνησης των ματιών προς τα πάνω. Μπορεί να υπάρχει απόκλιση των ραφών του κρανίου. Κτυπώντας το κρανίο συνοδεύεται από ένα χαρακτηριστικό ήχο (ένα σύμπτωμα ενός "ραγισμένου δοχείου"). Στα παιδιά του πρώτου έτους ζωής, ο υδροκεφαλός οδηγεί σε υστέρηση στην ανάπτυξη. Αρχίζουν αργότερα να κρατούν τα κεφάλια τους, να κυλούν, να κάθονται και να περπατούν.

Τα παιδιά που έχουν σοβαρό υδροκεφαλία, διαφέρουν στο σφαιρικό σχήμα του κεφαλιού, στο υπερβολικά μεγάλο μέγεθος, σε βαθιά ματιά στα μάτια, στα προεξέχοντα αυτιά, στην αραίωση του τριχωτού της κεφαλής. Μπορεί να υπάρξει μείωση της όρασης, αύξηση του μυϊκού τόνου στα κάτω άκρα και διαταραχές των κρανιακών νεύρων. Σε αντίθεση με τους ενήλικες, στην παιδική ηλικία ο υδροκεφαλμός συχνά συνοδεύεται όχι από διαταραχές συναισθηματικής-βίας, αλλά από πνευματική ανεπάρκεια. Τα παιδιά με υδροκέφαλο είναι συνήθως καθιστικά και παχύσαρκα. Είναι αδιάφοροι, αδρανείς, δεν έχουν αγάπη για τους συγγενείς που είναι περίεργοι για τους συμμαθητές τους. Η μείωση του βαθμού υδροκεφαλίας συχνά οδηγεί σε αύξηση των πνευματικών ικανοτήτων και της δραστηριότητας του παιδιού.

Κατά την εφηβεία, ο υδροκεφαλμός εμφανίζεται συχνά έντονα στο πλαίσιο μολυσματικής νόσου, ψυχικού ή σωματικού τραύματος. Ταυτόχρονα, συνοδεύεται από έντονο πονοκέφαλο, επαναλαμβανόμενο εμετό και βραδυκαρδία. Υπάρχουν περιόδους απώλειας συνείδησης, μερικές φορές σπασμωδικές κρίσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται επεισοδιακή ψύχωση με ψευδαισθητικό ή παραληρηματικό σύνδρομο.

Διάγνωση υδροκεφαλίας

Τα κλινικά συμπτώματα του υδροκεφαλίου είναι συνήθως τόσο χαρακτηριστικά που επιτρέπουν σε έναν νευρολόγο να υποπτεύεται την παρουσία του κατά την πρώτη εξέταση του ασθενούς. Για τον προσδιορισμό του βαθμού και της μορφής του υδροκεφαλίου, καθώς και για τον εντοπισμό της υποκείμενης νόσου, διεξάγονται επιπρόσθετες εξετάσεις: απεικόνιση με ακτίνες Χ, υπερήχους, υπολογισμένη ή μαγνητική τομογραφία.

Όταν η ακτινογραφία του κρανίου στην περίπτωση του υδροκεφαλίου αποκάλυψε μια λέπτυνση των οστών του κρανίου και την απόκλιση των ραφών μεταξύ τους, στην εσωτερική επιφάνεια του κρανίου, παρατηρείται ένα σύμπτωμα «εντυπώσεων δακτύλων». Ο υδροκεφαλός που οφείλεται σε στένωση του υδραγωγείου του εγκεφάλου συνοδεύεται από μείωση του όγκου του οπίσθιου κρανιακού βόθρου στις ακτινογραφίες του κρανίου. Ο υδροκέφαλος στο σύνδρομο Dandy-Walker, αντίθετα, χαρακτηρίζεται από αύξηση του όγκου του οπίσθιου κρανιακού οσφρητικού σώματος στα κρανιογράμματα. Ο υδροκεφαλός κατά το κλείσιμο ενός από τα μεσοκοιλιακά μηνύματα εκδηλώνεται με κρανιακή ασυμμετρία ορατή στο κρανιογράφημα. Ωστόσο, στη σύγχρονη κλινική πρακτική, με την παρουσία περισσότερο ενημερωτικών μεθόδων έρευνας, όπως η μαγνητική τομογραφία, η MSCT και η CT του εγκεφάλου, η ακτινογραφία έχει μόνο βοηθητική αξία στη διάγνωση του υδροκεφαλλίου.

Από τις μεθόδους διάγνωσης υπερήχων για υδροκεφαλία, η ηχοεγκεφαλογραφία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του βαθμού αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης. Στα παιδιά του πρώτου έτους ζωής, είναι δυνατή η υπερηχογραφήματος του εγκεφάλου μέσω μιας ανοικτής γραμματοσειράς χρησιμοποιώντας υπερηχογραφία.

Η αξιολόγηση της όρασης και η κατάσταση των δίσκων οπτικού νεύρου γίνεται από έναν οφθαλμίατρο. Κατά κανόνα, ο κατάλογος των οφθαλμολογικών εξετάσεων για τον υδροκεφαλισμό περιλαμβάνει οφθαλμοσκόπηση, προσδιορισμό της οπτικής οξύτητας και της περιμέτρου.

Οι τομογραφικές διαγνωστικές μέθοδοι καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό της φύσης του υδροκεφαλίου, τον εντοπισμό της θέσης της απόφραξης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή της υπάρχουσας συγγενούς ανωμαλίας, τη διάγνωση αιτιώδους νόσου (όγκος, κύστη, αιμάτωμα κλπ.). Όταν ο υδροκεφαλός είναι πιο ενημερωτικός, η χρήση της μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου.

Ελλείψει αντενδείξεων για την ανίχνευση αιτιώδους νόσου, είναι δυνατή η οσφυονωτιαία παρακέντηση, ακολουθούμενη από εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε υποψία για αγγειακές διαταραχές εμφανίζεται το ΜΡΑ των αγγείων ενός εγκεφάλου. Ο συγγενής υδροκεφαλός λοιμώδους αιτιολογίας απαιτεί διάγνωση PCR για να προσδιορίσει τον τύπο της λοίμωξης που το προκάλεσε.

Θεραπεία υδροκεφαλίας

Η επιλογή της θεραπείας για τον υδροκέφαλο εξαρτάται από την αιτιολογία του. Η συντηρητική θεραπεία συχνά πραγματοποιείται με τον αποκτώμενο υδροκέφαλο, που προκαλείται από φλεγμονώδεις ασθένειες, τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα και κοιλιακή αιμορραγία. Η κύρια ασθένεια αντιμετωπίζεται και τα διουρητικά φάρμακα (ακεταζολαμίδη, φουροσεμίδη) συνταγογραφούνται για τη μείωση του βαθμού υδροκεφαλίας και της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης.

Ο συγγενής υδροκεφαλμός συνήθως απαιτεί χειρουργική επέμβαση για να διορθώσει την υποκείμενη δυσπλασία. Εάν ο υδροκεφαλός προκαλείται από την παρουσία ογκομετρικής διεργασίας στον εγκέφαλο, τότε επίσης αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Σύμφωνα με τη μαρτυρία, αφαιρείται το ενδοκρανιακό αιμάτωμα, η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των όγκων, η αυτοψία ή η ολική εκτομή του αποστήματος του εγκεφάλου, ο διαχωρισμός των συμφύσεων στην αραχνοειδίτιδα κλπ.

Σε περιπτώσεις όπου την εξάλειψη της αιτίας υδροκέφαλο παροχέτευσης δεν είναι δυνατό να εφαρμοστεί λειτουργία: kistoperitonealnoe παράκαμψης, ενδοσκοπική πυθμένα ventrikulotsisternostomiya III κοιλία κοιλιοπεριτοναϊκής παράκαμψης μεταμοσχεύσεως lyumboperitonealnoe, εξωτερική κοιλιακή παροχέτευση. Σκοπός τους είναι να δημιουργήσουν πρόσθετες οδούς για εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τη κρανιακή κοιλότητα. Οι εργασίες μετεπιβίβασης μπορούν να πραγματοποιηθούν ως συμπλήρωμα στη χειρουργική θεραπεία της υποκείμενης νόσου, εάν κατά τη διάρκεια της επέμβασης δεν είναι δυνατή η αποκατάσταση της κανονικής κυκλοφορίας του ΚΠΣ.

Σημάδια πτώσης (υδροκεφαλίας) του εγκεφάλου

Ο υδροκέφαλος του εγκεφάλου ονομάζεται παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στους χώρους του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια ή συμβαίνει ως αποτέλεσμα τραυματισμών, όγκων, λοιμώξεων και υπό την επίδραση άλλων αιτιών. Η ασθένεια είναι επίσης γνωστή ως πτώση εγκεφάλου.

Ταξινόμηση του υδροκεφαλίου

Εμφανίζεται στους ανθρώπους:

  1. Εξωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου. Το πρόβλημα προκύπτει εάν το υγρό δεν απορροφηθεί στην κυκλοφορία του αίματος. Πρόκειται για παραβίαση της απορρόφησης που οδηγεί στη συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, στην αύξηση της πίεσης στο κρανίο και στην επέκταση των χώρων στον εγκέφαλο. Ο ανοικτός υδροκεφαλός είναι πιθανότερο να εμφανιστεί λόγω λοιμώξεων.
  2. Εσωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού μέσα στις κοιλίες και τις δεξαμενές του εγκεφάλου. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή είναι συγγενής υδροκεφαλία.
  3. Μικτή υδροκεφαλία εγκεφάλου. Ταυτόχρονα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συσσωρεύεται όχι μόνο μέσα στις κοιλίες και τις δεξαμενές, αλλά και στον χώρο γύρω τους. Μπορεί να αντισταθμιστεί όταν το όργανο δεν διαταραχθεί, και αποσυμπιέζεται, στον οποίο ο ιστός του εγκεφάλου συμπιέζεται και το όργανο αποτυγχάνει.
  4. Υποκαταστατικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου σε ενήλικες. Σε αυτή την παθολογική διαδικασία, υπάρχει μια μείωση στην ουσία του εγκεφάλου σε μέγεθος και η αντικατάστασή του από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Μικτή υδροκεφαλία αντικατάστασης αναπτύσσεται όταν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό γεμίζει τις εσωτερικές κοιλότητες του οργάνου και τους χώρους μεταξύ τους.
  5. Αποκλειστικός υδροκεφαλός. Η παθολογική διαδικασία εμφανίζεται όταν οι αγωγοί εμποδίζονται και η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού διαταράσσεται. Με βάση το πόσο σοβαρά είναι αποφραγμένη η εκροή, υπάρχουν τριδυμνιακός υδροκεφαλός, αμφιβληστροειδής υδροκεφαλός, τετρα και μονοκοιλιακές μορφές.
  6. Μη αποφρακτικός υδροκεφαλός. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι δεν αναπτύσσει ενδοκρανιακή υπέρταση. Οι αιτίες των παραβιάσεων δεν είναι σαφείς · το ρεύμα υγρού και η κυκλοφορία του παραμένουν εντός της κανονικής κλίμακας.
  7. Νορμοταστικός υδροκεφαλός. Αυτό το σύνδρομο συνδυάζει άνοια, παραβίαση της κινητικής λειτουργίας ως αποτέλεσμα της σημαντικής επέκτασης των κοιλιών. Η πίεση στο κρανίο είναι φυσιολογική.
  8. Ο ήπιος υδροκεφαλμός μπορεί να μην εκδηλωθεί, αλλά οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, η οποία μπορεί αργότερα να προκαλέσει επιπλοκές, οπότε η θεραπεία είναι απαραίτητη.
  9. Αποφρακτικός υδροκεφαλός. Σε αυτή την περίπτωση, η συσσώρευση υγρού συμβαίνει λόγω της αποκλεισμένης διαδρομής της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα σχηματισμών στο σώμα.
  10. Συγγενής υδροκεφαλία. Ως αποτέλεσμα της γενετικής προδιάθεσης και των δυσπλασιών στην ανάπτυξη από τη γέννηση, μπορεί να αναπτυχθεί πτώση του εγκεφάλου προκαλώντας σοβαρή δυσλειτουργία οργάνων.
  11. Μετατραυματικός υδροκεφαλός. Η συσσώρευση υγρού λαμβάνει χώρα μετά από σοβαρή τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
  12. Ο ατροφικός υδροκεφαλμός συνοδεύεται από ατροφία του εγκεφάλου, όπου οι ιστοί αντικαθίστανται από το υγρό.
  13. Υδροκεφαλός του βικαρικού. Η παθολογία εκδηλώνεται με αύξηση των κοιλιών χωρίς την αλλαγή της ανατομικής δομής του οργάνου.
  14. Ασύμμετρη υδροκεφαλία. Αυτό το πρόβλημα λέγεται όταν μεγεθύνεται μία κοιλία. Μπορεί να υπάρχει αύξηση σε όλες τις κοιλίες.

Το υδροκεφαλικό σύνδρομο σε ενήλικες μπορεί να είναι διαφορετικών τύπων. Αλλά σε κάθε περίπτωση, η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο κατά το οποίο ξεκίνησε η θεραπεία. Εάν η θεραπεία πραγματοποιείται όταν η παθολογική διαδικασία δεν οδηγεί σε θάνατο των ιστών, τότε υπάρχει η πιθανότητα αποκατάστασης των λειτουργιών οργάνων.

Παράγοντες κινδύνου

Η παθολογία αναπτύσσεται συχνότερα στα νεογέννητα, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί και στους ενήλικες. Σύμφωνα με μελέτες, οποιαδήποτε διαταραχή στην εργασία του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει ένα πρόβλημα. Αυτοί οι λόγοι αποκαλούνται αποκτημένοι. Στην περίπτωση αυτή, ο υδροκεφαλμός προκαλείται από:

  • αιμορραγίες στον εγκέφαλο ή διαλείμματα στα αιματώματα.
  • σοβαρή τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
  • τραύμα κατά τη γέννηση.
  • οξεία κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο.
  • μεταδόθηκαν μολυσματικές-φλεγμονώδεις διεργασίες όπως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, αραχνοειδίτιδα και άλλες.
  • βλάβη στις δομές του εγκεφάλου από παράσιτα.
  • νεοπλάσματα υπό μορφή αστροκυτοματών, αγγειακών όγκων, βλαστών,
  • εγκεφαλικές μεταστάσεις όγκων άλλων οργάνων.
  • ο σχηματισμός κοιλοτήτων κητωδών στην τρίτη κοιλία.
  • ανάπτυξη αγγειακών δυσπλασιών.
  • ατροφία της εγκεφαλικής ουσίας ως αποτέλεσμα διαφόρων τύπων εγκεφαλοπάθειας.

Η πτώση του εγκεφάλου μπορεί να επηρεάσει όλα τα συστήματα του εγκεφάλου. Για να διορθώσουμε το πρόβλημα, είναι απαραίτητο να καθορίσουμε την αιτία της ανάπτυξής του.

Συμπτώματα της ασθένειας

Οι εκδηλώσεις της νόσου εμφανίζονται όταν αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση και οι διάφορες δομές του οργάνου συμπιέζονται.

Τα συμπτώματα του υδροκεφαλίου σε ενήλικες είναι σημεία ενδοκρανιακής υπέρτασης, σταδιακά συνοδεύονται από νευρολογικές διαταραχές, με αυξημένη πίεση στα επιδεινωμένα συμπτώματα ιστού.

Ο υδροκεφαλός μπορεί να υποψιαστεί σε τέτοιες περιπτώσεις:

  1. Αν ανησυχείτε για πονοκεφάλους και αίσθημα βαρύτητας, που επιδεινώνεται ιδιαίτερα κατά τον ύπνο και το πρωί μετά το ξύπνημα. Η ακριβής θέση του κέντρου του πόνου δεν μπορεί να καθοριστεί. Εάν ένα άτομο αναλάβει μια οριζόντια θέση, το σύμπτωμα αυξάνεται, γεγονός που εξηγείται από την αύξηση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  2. Με πρωινή ασθένεια και έμετο, ανεξάρτητα από το τι και πότε ένα άτομο έφαγε.
  3. Εάν υπάρχει πίεση στα μάτια.
  4. Με επίμονο λόξυγκας.
  5. Εάν ένα άτομο αρχίζει να κουράζεται γρήγορα, αισθάνεται συνεχώς αδύναμη και υπνηλία, συχνά χασμουρητά.
  6. Δυσκολίες προκύπτουν από τη συγκέντρωση και την εκτέλεση των απλούστερων ενεργειών.
  7. Με νευρικότητα, απάθεια, μειωμένη νοημοσύνη.
  8. Εάν η αρτηριακή πίεση αλλάξει δραματικά, ο παλμός επιταχύνεται ή επιβραδύνεται.
  9. Στους ανθρώπους, μαύροι κύκλοι εμφανίζονται συνεχώς κάτω από τα μάτια. Αν τεντώσετε το δέρμα πάνω τους, θα διαπιστωθεί ότι τα τριχοειδή αγγεία είναι γεμάτα με αίμα.
  10. Σημαντικά αυξημένη εφίδρωση. Υπάρχει πιθανότητα απώλειας συνείδησης.

Αυτά είναι συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης. Οι εκδηλώσεις νευρολογικών διαταραχών θα είναι οι εξής:

  1. Το όραμα είναι μειωμένο. Στα μάτια των διπλασιασμένων, είναι δύσκολο να επικεντρωθεί σε ένα αντικείμενο, η οπτική οξύτητα μειώνεται.
  2. Τα οπτικά πεδία πέφτουν.
  3. Λόγω της συμπίεσης, οι ατροφίες του οπτικού νεύρου, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε πλήρη τύφλωση. Αυτό είναι δυνατό εάν η νόσος εμφανιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  4. Ο Στραβισμός εξελίσσεται.
  5. Οι μαθητές δεν ανταποκρίνονται στο έντονο φως.
  6. Παρατηρημένη δυσλειτουργία της αιθουσαίας συσκευής. Ο ασθενής πάσχει από ζάλη, το βάδισμα γίνεται ασταθές, κάνει θόρυβο στα αυτιά, εμφανίζονται ακούσιες ταλαντώσεις των ματιών.
  7. Παραλύει τα άκρα.
  8. Αυξημένα αντανακλαστικά και μυϊκός τόνος.
  9. Η ευαισθησία μειώνεται ή εξαφανίζεται τελείως.
  10. Τα χέρια και τα πόδια πάγωμα και δεν μπορεί να ισιώσει, καθώς ο μυϊκός τόνος έχει αυξηθεί.
  11. Υπάρχουν σημάδια παρεγκεφαλιδικής αταξίας, στην οποία υπάρχει ένα σαρωτικό χειρόγραφο, μειωμένη κινητική λειτουργία.
  12. Ένα πρόσωπο γίνεται συναισθηματικά ασταθές, η διάθεσή του αλλάζει δραματικά.
  13. Αν η πίεση μέσα στο κρανίο αυξηθεί απότομα, τότε ο ασθενής γίνεται επιθετικός.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Επιβεβαιώστε τη διάγνωση του "υδροκεφαλίου" μπορεί μόνο μετά από μια σειρά εργαστηριακών και οργανικών μελετών. Περισσότερες πληροφορίες παρέχονται από τις οργανικές τεχνικές. Προβλέπονται εργαστηριακές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της συνολικής υγείας του ασθενούς. Για να προσδιορίσετε την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας, ακολουθήστε τέτοιες διαδικασίες:

  • μετρήστε την περιφέρεια της κεφαλής με ταινία. Εάν ελεγχθεί ένα παιδί που πάσχει από υδροκεφαλία, η διάγνωση επιβεβαιώνεται αν το κεφάλι έχει αυξηθεί κατά περισσότερο από ενάμιση εκατοστά σε ένα μήνα. Σε ενήλικες, οποιαδήποτε αύξηση θεωρείται σημάδι ασθένειας.
  • ο οφθαλμίατρος εξετάζει το κεφάλι του οφθαλμού. Εάν υπάρχει οίδημα των δίσκων οπτικού νεύρου, επιβεβαιώνω ότι η πίεση στο εσωτερικό του κρανίου είναι αυξημένη. Αυτό μπορεί επίσης να υποδεικνύει ότι ο εγκέφαλος πέφτει.
  • διεξάγει έναν υπερηχογράφημα του κρανίου, ο οποίος ονομάζεται επίσης νευροσκόπηση. Αυτή η τεχνική είναι πολύ ανακριβής και σας επιτρέπει να λάβετε τις απαραίτητες πληροφορίες μόνο όταν ελέγχετε τα βρέφη μέσω μιας πηγής. Μια μελέτη για ενήλικες σχεδόν ποτέ δεν συνταγογραφείται.
  • προδιαγεγραμμένη απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτή είναι η κύρια διαγνωστική τεχνική αν ένα άτομο υποπτεύεται υδροκεφαλία. Με τη βοήθειά του, μπορείτε όχι μόνο να επιβεβαιώσετε την ύπαρξη του προβλήματος, αλλά επίσης να προσδιορίσετε ποιες παραβιάσεις τον προκάλεσαν και να αξιολογήσετε το βαθμό βλάβης στις δομές του εγκεφάλου και στο αγγειακό κρεβάτι. Η διαδικασία επιτρέπει τον προσδιορισμό: του εξωτερικού υδροκεφαλίου του εγκεφάλου στον άνθρωπο ή τον εσωτερικό ή τους άλλους τύπους του. Επιβεβαιώστε τη διάγνωση με την παρουσία περιφεριακού οίδηματος της μαγνητικής τομογραφίας.
  • υπολογιστική τομογραφία. Αυτή είναι μια μέθοδος με ακτίνες Χ που δεν παρέχει τόσο λεπτομερείς πληροφορίες όπως απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, οπότε δεν συνταγογραφείται συχνά.
  • Η Echoencephalography και η reheencephalography χρησιμοποιούνται επίσης για τον προσδιορισμό της νόσου.
  • μπορεί να πραγματοποιήσει οσφυϊκή παρακέντηση για να μελετήσει την κατάσταση και τη σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • η ακτινογραφία του κρανίου συνταγογραφείται σπάνια. Αλλά η διαδικασία επιτρέπει να καθοριστεί ότι τα οστά του κρανίου έχουν αραιωθεί.

Τα βασικά κριτήρια αξιολόγησης για τη διάγνωση είναι τα αποτελέσματα της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού και της εξέτασης της βάσης. Εάν, μετά από όλες τις μελέτες, επιβεβαιωθεί η διάγνωση, σημαίνει ότι αρχίζει η θεραπεία με υδροκεφαλία. Εάν τα αποτελέσματα των διαδικασιών δεν αντιστοιχούν, ο υδροκεφαλός απορρίπτεται και καθορίζεται ποια ασθένεια έχει προκαλέσει παρόμοια συμπτώματα.

Θεραπεία

Πτώση του εγκεφάλου - μια δύσκολη και επικίνδυνη παθολογία. Είναι δυνατόν να θεραπευθεί αυτή η ασθένεια μόνο με τη βοήθεια ενός συνόλου μέτρων, αφού δεν υπάρχει κανένα φάρμακο που να μπορεί να διορθώσει το πρόβλημα. Ανάλογα με το αν ο συγγενής υδροκεφαλός στους ανθρώπους είναι ατροφικός, αποφρακτικός ή νορμοταστικός υδροκεφαλμός, η θεραπεία μπορεί να συνδυάζει τη χρήση φαρμάκων και χειρουργικών επεμβάσεων.

Μερικοί προσπαθούν να βελτιώσουν την κατάσταση με τη βοήθεια των λαϊκών μεθόδων. Αλλά αυτό μπορεί να γίνει μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό και χρησιμοποιήσετε ως βοηθητική θεραπεία.

Συντηρητική θεραπεία

Σε αυτή την παθολογική κατάσταση, η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας:

  • διουρητικά φάρμακα. Αναστέλλουν την παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Οι γιατροί επιτυγχάνουν παρόμοιο αποτέλεσμα με τα Diakarb, Piracetam, Gliserol. Χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενέσεων. Δεδομένου ότι η χρήση διουρητικών συνοδεύεται από την απέκκριση νατρίου, μαγνησίου, καλίου μαζί με το σωματικό υγρό, συνταγογραφούνται βιταμίνες-ανόργανα σύμπλοκα για την πρόληψη της ανεπάρκειας αυτών των ουσιών.
  • αντιβακτηριακούς παράγοντες. Είναι συνταγογραφούνται εάν αναπτύσσεται μολυσματική διαδικασία στο σώμα. Συνήθως τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του υδροκεφαλίου, που αναπτύσσονται στο έμβρυο.
  • φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
  • βιταμίνες. Συγκεκριμένα, χρησιμοποιούν βιταμίνες Β, C και Ε. Βελτιώνονται οι μεταβολικές διεργασίες σε κυτταρικό επίπεδο.
  • ζωικά ένζυμα. Η λιπάση και το πυρετογόνο διασπώνται και απομακρύνουν την περίσσεια του υγρού από το σώμα.
  • γλυκοκορτικοειδή. Τα ορμονικά φάρμακα συνταγογραφούνται σε ακραίες περιπτώσεις.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει αποτελέσματα, τότε προσπαθήστε να λύσετε το πρόβλημα χειρουργικά.

Χειρουργικές θεραπείες

Στην οξεία και χρόνια μορφή της ασθένειας, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική επέμβαση. Εάν υπάρχει σοβαρή φλεγμονή στον εγκέφαλο και η λοιμώδης διαδικασία έχει εξαπλωθεί σε ολόκληρο το σώμα, τότε οι χειρουργικές επεμβάσεις αντενδείκνυνται. Κατ 'αρχάς, να εξαλείψει τη μόλυνση, και στη συνέχεια να πραγματοποιήσει τη θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής αγωγής, σχηματίζονται οι τρόποι με τους οποίους το εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να βγει από το κρανίο. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται "μετατόπιση". Παρουσία όγκων ή συγκολλήσεων στο σώμα, πρώτα να τα εξαλείψουν και στη συνέχεια να εκτελέσουν το κυνήγι.

Το εγκεφαλικό οίδημα αφαιρείται επίσης χρησιμοποιώντας:

  • Παρηγορητικές παρεμβάσεις. Διεξάγεται με ανοιχτό πτύελο με διάτρηση, αν υπάρχουν αντενδείξεις για ριζικές επεμβάσεις και για τη θεραπεία παιδιών μέσω της οπτικής ίνας.
  • ριζικές πράξεις. Η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί με οποιοδήποτε είδος πτώσης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εγκαθίστανται απολήξεις για την εξάλειψη της περίσσειας του υγρού. Μπορούν να είναι εξωτερικές ή εσωτερικές. Με τις εξωτερικές παρεμβάσεις υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης μηνιγγίτιδας, επομένως δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά. Με τη βοήθεια της εσωτερικής αποστράγγισης, αφαιρέστε το υγρό σε άλλο σύστημα ή όργανο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να εξαλείψει αποτελεσματικά το πρόβλημα. Εάν υπάρχει κακοήθεια στον εγκέφαλο που προκάλεσε πτώση, μπορείτε να παρατείνετε τη ζωή για αρκετά χρόνια χρησιμοποιώντας χειρουργικές επεμβάσεις.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να εμφανιστούν παροξυσμοί με τη μορφή:

  • ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • απόφραξη του αυλού του σωλήνα αποστράγγισης.
  • απώλεια του σωλήνα από το όργανο στο οποίο πρέπει να ρέει η περίσσεια υγρού.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο τέτοιων συνεπειών, για τυχόν συμπτώματα, πρέπει να απευθυνθείτε σε ειδικό.

Λαϊκές θεραπείες

Με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών μπορεί να διευκολυνθεί η πορεία της νόσου. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με:

  • Έγχυση πριόν. Ένα φυτό σε ποσότητα κουταλιάς χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και διατηρείται στη φωτιά για 20 λεπτά. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε 50 ml τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 3 εβδομάδες μετά από μια εβδομάδα ανάπαυσης και συνεχίζεται η θεραπεία.
  • μαϊντανός. Μειώστε το πρήξιμο μπορεί να είναι, εάν προετοιμάσετε το φάρμακο από ψιλοκομμένο μαϊντανό. Άρχισε το βραστό νερό και επέμενε. Μετά από αυτό, καταναλώνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τα γεύματα.
  • έγχυση από αρκεύθου. Δύο κουτάλια κώνων πρέπει να γεμίζουν με βραστό νερό, να τοποθετούνται σε ένα θερμοσκληρυντικό και να επιμένουν. Το εργαλείο σάς επιτρέπει να εξαλείψετε το οίδημα λόγω διουρητικών ιδιοτήτων. Πιείτε την ανάγκη έγχυσης για μισή ώρα πριν φάτε φαγητό το πρωί και το βράδυ. Η πορεία της θεραπείας θα πρέπει να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Εάν ένα άτομο έχει προβλήματα με τα νεφρά, τότε το φάρμακο αντενδείκνυται.
  • έγχυση αραβοσίτου Με αυτό το εργαλείο μπορείτε να επιτύχετε χολερροϊκό και διουρητικό αποτέλεσμα.

Όλα αυτά τα εργαλεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία. Η εξάλειψη των βοτάνων υδροκεφαλίας από μόνη της είναι αδύνατη.

Επιπλοκές και πρόγνωση

Εάν δεν αρχίσετε την θεραπεία με υδροκεφαλία εγκαίρως, η πιθανότητα θανάτου είναι υψηλή. Η διάρκεια ζωής και η εξέλιξη των επιπτώσεων της νόσου επηρεάζονται από:

  1. Στάδιο της νόσου. Η σοβαρή ασθένεια προκαλεί αναπηρία ή θάνατο.
  2. Ο χρόνος για να ξεκινήσει η θεραπεία. Εάν η θεραπεία συνταγογραφήθηκε, όταν η παθολογία προχώρησε ενεργά, η νοητική κατάσταση του ασθενούς δεν μπορεί να αποκατασταθεί.
  3. Η ορθότητα της επιλεγμένης θεραπείας.
  4. Σχετικές παθολογικές διεργασίες.

Οι παρακάτω επιπλοκές μπορεί να αναπτυχθούν υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων:

  • αποδυναμώνει τον μυϊκό τόνο των άκρων.
  • η ακοή και οι οπτικές λειτουργίες είναι μειωμένες.
  • παρουσιάζονται δυσλειτουργίες του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος.
  • η ισορροπία νερού-αλατιού διαταράσσεται.
  • επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν.
  • ανάπτυξη άνοιας.
  • αν έχουν αρχίσει ατροφικές διαδικασίες, τότε η πιθανότητα θανάτου είναι πολύ υψηλή.

Εάν διαγνωσθούν παθολογικές αλλαγές στην αρχή της ανάπτυξης και η θεραπεία επιλέχθηκε σωστά, τότε είναι πολύ πιθανό ότι το πρόβλημα μπορεί να εξαλειφθεί εντελώς.

Υδροκεφαλία στα παιδιά

Ο συγγενής υδροκεφαλμός είναι αρκετά συνηθισμένος. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα:

  • ανωμαλίες και δυσμορφίες. Ο σχηματισμός τους συμβαίνει στην περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων. Αυτές μπορεί να είναι μολυσματικές διαδικασίες που υπέστη η μητέρα κατά την τοποθέτηση του εγκεφάλου. Η παθολογία συνήθως αναπτύσσεται μετά από ερυθρά, τοξοπλάσμωση, έρπη, μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό.
  • τη χρήση αλκοολούχων ποτών, ναρκωτικών ουσιών και καπνίσματος από γυναίκα κατά τη διάρκεια της μεταφοράς παιδιού ·
  • ενδοκρανιακό τραύμα από τον τοκετό. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στους υποαραχνοειδείς χώρους του εγκεφάλου ή μέσα στις κοιλίες. Οι πιθανότητες για ανάπτυξη της παθολογίας αυξάνονται εάν το παιδί γεννιέται με χαμηλό σωματικό βάρος και μπροστά από το χρόνο.

Ο υδροκέφαλος στα παιδιά μπορεί να αποκτηθεί. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • όγκους εγκεφαλικού ιστού.
  • τραυματισμούς στο κρανίο.
  • ρήξη δυσπλασιών.

Η παθολογική διαδικασία στα βρέφη έχει ελαφρώς διαφορετικές εκδηλώσεις από ότι σε άλλα παιδιά. Η κύρια εκδήλωση είναι η αύξηση του κεφαλιού. Εφόσον μέχρι δύο χρόνια τα οστά δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί και είναι αρκετά ελαστικά, αποκλίνουν υπό πίεση από το υγρό και οι ραφές μεταξύ τους αυξάνονται. Μπορεί επίσης να προεξέχει και να παλίνει η ελατήριο, αν η πίεση έχει αυξηθεί σημαντικά.

Το μωρό δεν κοιμάται καλά, κραυγές πολλά, φτύνει άφθονα μετά τη σίτιση.

Για τη θεραπεία της νόσου στα παιδιά μπορεί να συντηρητικά και χειρουργικά. Η πρώτη επιλογή είναι κατάλληλη εάν η ασθένεια έχει ανοικτή και μη προοδευτική μορφή.

Για να βελτιωθεί το ρεύμα του υγρού, το παιδί είναι συνταγογραφούμενο διουρητικά και φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Εάν δεν δίνουν αποτελέσματα, μπορούν να πραγματοποιήσουν χειρουργική επέμβαση. Συνήθως διεξάγονται εργασίες εκτόξευσης υγρού. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εγκαθίστανται συστήματα σωλήνων και βαλβίδων, με τα οποία το υγρό εισάγεται στην περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας, του κόλπου και της μικρής λεκάνης. Οι διαδικασίες είναι αρκετά τραυματικές, αλλά δίνουν μια ευκαιρία για μια φυσιολογική ζωή, καθώς εμποδίζουν τις παραβιάσεις της σωματικής ή πνευματικής ανάπτυξης.

Η επίδραση της νόσου στη διανοητική ανάπτυξη των παιδιών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Στο 30% των μωρών που έχουν υποβληθεί σε παθολογία, υπάρχει μειωμένη λειτουργία ομιλίας. Σε 20% των περιπτώσεων είναι δύσκολο για τους ασθενείς να δείξουν χαρά, ευτυχία και άλλα θετικά συναισθήματα. Επίσης εκδηλώθηκε ανασταλτική αντίδραση.

Εάν πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση στο τελευταίο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, τότε μπορούν να αναπτυχθούν ψυχοκινητικές διαταραχές. Παρόλο που υπάρχουν στιγμές που η διανοητική ανάπτυξη δεν έχει μειωθεί.

Τα περισσότερα από τα παιδιά μετά τον υδροκεφαλισμό μεγαλώνουν καλοπροαίρετα, επικοινωνούν κανονικά με τους ανθρώπους γύρω τους. Μόνο ένα μικρό ποσοστό των παιδιών πάσχουν από κατάθλιψη, μεγαλώνουν θορυβώδη και σκληρά.

Εάν υπάρχουν επίμονες επιθέσεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από ψύχωση και σύγχυση.

Πρόληψη ασθενειών

Η εμφάνιση εγκεφαλικού οιδήματος τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή θάνατο, οπότε πρέπει να καταβληθεί κάθε προσπάθεια για την πρόληψή της. Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

  • μια γυναίκα στην περίοδο της μεταφοράς ενός παιδιού θα πρέπει να έχει υγιεινό τρόπο ζωής και να παρακολουθεί στενά την κατάσταση του σώματός της και την πορεία της εγκυμοσύνης.
  • είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν άμεσα όλες οι μολυσματικές παθολογίες που μπορεί να συμβάλουν στην ανάπτυξη υδροκεφαλίας.
  • είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να αποφύγουμε τους τραυματισμούς στο κεφάλι, καθώς μπορούν επίσης να δώσουν ώθηση στην ανάπτυξη της παθολογίας.
  • στην καθημερινή ζωή πρέπει να είστε προσεκτικοί, να αποφύγετε τις συγκρούσεις και τις πτώσεις.

Ο υδροκεφαλός δεν είναι εύκολο να θεραπευτεί. Ειδικά αν η θεραπεία πραγματοποιήθηκε σε προχωρημένα στάδια της νόσου. Υπάρχουν πιθανότητες για αποκατάσταση εάν παρατηρήσετε την ανάπτυξη της παθολογίας στα αρχικά στάδια και λάβετε μέτρα για την εξάλειψή της. Οι επιλογές θεραπείας θα πρέπει να επιλέγονται μόνο από ειδικευμένο ειδικό, η αυτο-θεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαράδεκτη. Μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.