Ανευρύσματα εγκεφαλικών αγγείων: συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση, θεραπεία και πρόγνωση

Μερικές φορές σχηματίζεται ανάπτυξη στο αιμοφόρο αγγείο - γεμίζει γρήγορα με αίμα και μπορεί να σκάσει, πράγμα που οδηγεί αναπόφευκτα σε θάνατο. Αυτό το εγκεφαλικό ανεύρυσμα του εγκεφάλου - μια εξαιρετικά επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση.

Τις περισσότερες φορές, το ανεύρυσμα επηρεάζει τις αρτηρίες που εντοπίζονται στη βάση του εγκεφάλου - αυτή η περιοχή ονομάζεται Willian κύκλος των γιατρών. Η περιοχή πιθανής βλάβης περιλαμβάνει τις καρωτιδικές αρτηρίες και τους κλάδους-κλειδιά τους. Η ρήξη ανευρύσματος συνεπάγεται αιμορραγία στην περιοχή του μυελού ή του υποαραχνοειδούς.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η υποαραχνοειδής αιμορραγία - το άτομο με το οποίο συνέβη, ζει θέμα ωρών.

Ταξινόμηση και ανάπτυξη της νόσου

Συχνά η ασθένεια περνά απαρατήρητη - ο ασθενής μπορεί να ζήσει για αρκετές δεκαετίες χωρίς να γνωρίζει την τρομερή διάγνωση. Το σενάριο ανάπτυξης ανευρύσματος έχει ως εξής:

  • εμφανίζονται παθολογίες της μυϊκής αγγειακής στιβάδας.
  • ελαστική εσωτερική μεμβράνη που έχει καταστραφεί.
  • οι ιστοί αρχίζουν να αναπτύσσονται και να απολέγονται (υπερπλασία του αρτηριακού κορμού).
  • οι αρτηριακές ίνες κολλαγόνου παραμορφώνονται.
  • αυξάνεται η ακαμψία (δυσκαμψία και υπερβολική τάση), οι τοίχοι γίνονται λεπτότεροι.

Η ταξινόμηση του εγκεφαλικού ανευρύσματος εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Με την ήττα διαφόρων περιοχών του εγκεφάλου, οι γιατροί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους ασθένειας:

  • το ανεύρυσμα της καρωτιδικής αρτηρίας (εσωτερική).
  • εγκεφαλική μεσαία αρτηρία.
  • πρόσθια συνδετική ή πρόσθια εγκεφαλική?
  • δοχεία του σπονδυλικού συστήματος,
  • πολλαπλά ανευρύσματα (πολλά αγγεία επηρεάζονται ταυτόχρονα).

Η ακριβής αναγνώριση της περιοχής της νόσου επηρεάζει τη στρατηγική θεραπείας. Επομένως, η διάγνωση του τύπου του ανευρύσματος είναι εξαιρετικά σημαντική. Η δομή των ανευρυσμάτων είναι επίσης διαφορετική - είναι γνωστή η μορφή της ατράκτου και οι σφαίρες. Οι τελευταίοι χωρίζονται σε πολυ-θάλαμο και σε ένα θάλαμο. Αυτοί οι σχηματισμοί ταξινομούνται σύμφωνα με το μέγεθος:

  • (μέγεθος μέχρι 3 mm).
  • κανονικό (ανώτερο όριο - 15 mm).
  • μεγάλο (16-25 mm);
  • γιγαντιαία (υπερβαίνει τα 25 χιλιοστά).

Το μέγεθος του ανευρύσματος επηρεάζει τον κίνδυνο θραύσης του. Όσο μεγαλύτερη είναι η εκπαίδευση, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ενός τραγικού αποτελέσματος. Το ανεύρυσμα του εγκεφάλου έχει την ακόλουθη δομή:

Το ισχυρότερο (τριών στρωμάτων) τμήμα είναι ο λαιμός. Η μεμβράνη μεμβράνης του σώματος είναι υποανάπτυκτη - αυτή η περιοχή είναι λιγότερο ανθεκτική. Ο θόλος είναι ο πιο εύθραυστος τόπος (ένα λεπτό στρώμα, μια ανακάλυψη αναπόφευκτα προκύπτει).

Οι θανατηφόρες αλλαγές εμφανίζονται με την πάροδο του χρόνου, οπότε η ασθένεια μπορεί να «κοιμάται» για χρόνια.

Αιτίες

Η αδυναμία των αγγειακών τοιχωμάτων προκαλείται πάντα από ορισμένους παράγοντες. Στις αρτηριακές ίνες αυξάνεται το φορτίο - αυτό οδηγεί στο σχηματισμό ανάπτυξης. Η γενετική πτυχή, όπως υποθέτουν οι επιστήμονες, διαδραματίζει ηγετικό ρόλο. Στις κληρονομικές παθολογίες που εκδηλώθηκαν κατά τη διάρκεια της ζωής περιλαμβάνονται:

  • μη φυσιολογικές κάμψεις, αιμορραγία των αιμοφόρων αγγείων.
  • συγγενείς ανωμαλίες των μυϊκών αρτηριακών κυττάρων (έλλειψη κολλαγόνου είναι ένα τυπικό παράδειγμα).
  • αλλοιώσεις του συνδετικού ιστού.
  • ομαλοποίηση της αορτής.
  • αρτηριοφλεβικά ελαττώματα (φλεβικά και αρτηριακά πλέγματα).

Η ανεπάρκεια κολλαγόνου τύπου III οδηγεί σε λέπτυνση του αρτηριακού μυϊκού στρώματος - στη συνέχεια σχηματίζονται ανευρύσματα στη ζώνη των διακλαδώσεων (διακλαδώσεις). Υπάρχουν επίσης ασθένειες μη κληρονομικής φύσης και τραυματολογίας:

  • αρτηριακή υπέρταση;
  • μολυσματικές αλλοιώσεις που επηρεάζουν τον εγκέφαλο.
  • αθηροσκλήρωση (οι πλάκες σχηματίζονται στην εσωτερική επιφάνεια των αγγείων - οι αρτηρίες διαστέλλονται, παραμορφώνονται και καταρρέουν).
  • η έκθεση στην ακτινοβολία (η ραδιενεργή ακτινοβολία επηρεάζει τη δομή και τη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων - αυτό προκαλεί παθολογικές επεκτάσεις) ·
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  • υπέρταση και υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • μειωμένη κυκλοφορία του αίματος (ένας θρόμβος αίματος μπορεί να προκαλέσει αυτή την κατάσταση).
  • κύστεις εγκεφάλου και όγκους (οι αρτηρίες συμπιέζονται, γεγονός που οδηγεί σε εξασθενημένη ροή αίματος).
  • παθολογία συνδετικού ιστού ·
  • τραυματίες ·
  • θρομβοεμβολισμός.

Παράγοντες κινδύνου

Μερικοί άνθρωποι έχουν προδιάθεση για εγκεφαλικό ανεύρυσμα. Για παράδειγμα, στις Ηνωμένες Πολιτείες, η ρήξη ανευρύσματος καταγράφεται ετησίως σε 27.000 ασθενείς. Οι γυναίκες πάσχουν από τη νόσο πολύ συχνότερα από τους άνδρες και οι στατιστικές έδειξαν επίσης ότι οι ασθενείς ηλικίας 30-60 ετών κινδυνεύουν.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι οι εξής:

  • Υποπλασία της νεφρικής αρτηρίας.
  • πολυκυστική νεφρική νόσο.
  • εθισμός;
  • το κάπνισμα;
  • Αλκοολισμός.
  • παχυσαρκία ·
  • άγχος;
  • λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών
  • που ζουν σε ζώνες ακτινοβολίας.

Το ανεύρυσμα εξελίσσεται με παρατεταμένη έκθεση σε έναν ή περισσότερους από τους παρατιθέμενους παράγοντες. Το τοίχωμα της αρτηρίας χάνει βαθμιαία τη μηχανική αντοχή και ελαστικότητά του, τεντώνει και διογκώνει την κήλη, γεμίζοντας με αίμα.

Συμπτώματα

Χαρακτηριστικά των σημείων ανευρύσματος παρατηρούνται μόνο στο ένα τέταρτο των ασθενών. Μεταξύ των συμπτωμάτων, οι πονοκέφαλοι διαφόρων βαθμών έντασης είναι συχνότεροι - ημικρανία, συσπάσεις, πόνοι. Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν - εξαρτάται από την πληγείσα περιοχή του σκάφους. Τα βασικά συμπτώματα είναι:

  • ναυτία;
  • αδυναμία;
  • θολή όραση?
  • ζάλη;
  • φωτοφοβία ·
  • προβλήματα ακοής.
  • Διαταραχές ομιλίας.
  • πονοκεφάλους;
  • μονομερή μούδιασμα του προσώπου και του σώματος.
  • διπλή όραση.

Συχνός πόνος στο κεφάλι

Η παροξυσμική ημικρανία ποικίλης έντασης είναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα ανευρύσματος εγκεφάλου (συχνά το σύμπτωμα του πόνου επαναλαμβάνεται σε μια περιοχή).

Εάν η βασική αρτηρία υποστεί βλάβη, ο πόνος μπορεί να φλεγμονώσει στο μισό του κεφαλιού, εάν επηρεαστεί η οπίσθια αρτηρία, επηρεάζεται η ινιακή περιοχή και ο ναός. Υπάρχουν πιο συγκεκριμένα σημάδια ανευρύσματος:

  • στραβισμός;
  • σφυρίζοντας (και μάλλον σκληρό) θόρυβο στο αυτί?
  • μονόπλευρη απώλεια ακοής.
  • διεύρυνση των μαθητών.
  • πτώση (άνω βλεφάρου χαμηλωμένη);
  • Αδυναμία στα πόδια (εκδηλώνεται ξαφνικά).
  • οπτική εξασθένηση (παραμορφωμένα αντικείμενα γύρω από σπασίματα θολωτού πέπλου).
  • περιφερική φαγούρα του νεύρου του προσώπου.

Στη διαδικασία σχηματισμού του ανευρύσματος, η ενδοκρανιακή πίεση προκαλεί ενόχληση και οδηγεί στην επίδραση της "επέκτασης". Υπάρχουν περιπτώσεις μούδιασμα στην πληγείσα περιοχή - δεν ανησυχούν, αλλά πρέπει να είναι ανησυχητικές. Η ρήξη του ανευρύσματος προκαλεί έντονο πόνο, το οποίο, σύμφωνα με τους επιτρεπόμενους ασθενείς, δεν μπορεί να γίνει ανεκτό.

Παρουσιάζονται περιπτώσεις απώλειας συνείδησης ή προσωρινής θόλωσης - ο ασθενής χάνει τον χωρικό προσανατολισμό και δεν καταλαβαίνει την ουσία του τι συμβαίνει. Οι πόνοι σημάτων μπορούν να ανιχνευθούν σε μερικούς ασθενείς - ξεσπούν αρκετές ημέρες πριν από τη ρήξη. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, το χάσμα συμβαίνει ξαφνικά - δεν έχουν χρόνο για να μεταφέρουν τον ασθενή στην κλινική, τόσο γρήγορα ο θάνατος έρχεται.

Το συμπέρασμα είναι απλό: εύρημα τουλάχιστον ενός από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να πάτε αμέσως στον γιατρό. Η έγκαιρη διάγνωση, η σωστή θεραπεία και η χειρουργική επέμβαση μπορούν να σας σώσουν τη ζωή.

Διαγνωστικά

Η πιο δημοφιλής μέθοδος ανίχνευσης ανευρύσματος είναι η αγγειογραφία. Δυστυχώς, δεν έχουν όλοι οι ασθενείς μια έγκαιρη διάγνωση - αυτό έχει καταστροφικές συνέπειες. Ανεύρυσμα των εγκεφαλικών αγγείων που ανιχνεύθηκαν και άλλες μεθόδους οργάνου. Ας τις περιγράψουμε εν συντομία.

  • Αγγειογραφία. Η εξέταση ακτίνων Χ διεξάγεται μετά την εισαγωγή των ειδικών σκευασμάτων στην αρτηρία. Η διαδικασία επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση των αγγείων, να ανιχνευθεί η παθολογία, η συστολή και η επέκταση. Ουσίες που "επισημαίνουν" την αρτηρία εισάγονται μέσω ενός ειδικού καθετήρα.
  • Υπολογιστική τομογραφία. Παρέμβαση στο σώμα, αυτή η ανώδυνη μέθοδος δεν απαιτεί. Οι εικόνες ακτίνων Χ που λαμβάνονται φορτώνονται σε υπολογιστή - τα αρτηριακά προβλήματα αποκαλύπτονται μετά από ηλεκτρονική επεξεργασία πληροφοριών. Μέσω της CT ανίχνευσης, οι γιατροί μπορούν να ανιχνεύσουν αιμορραγίες, μπλοκαρίσματα και στένωση. Το CT της πληροφορίας σε συνδυασμό με την αγγειογραφική έρευνα παρέχει μια ευρύτερη εικόνα του τι συμβαίνει.
  • Μαγνητική απεικόνιση. Ο ασθενής ακτινοβολείται με ειδικά κύματα, μετά τον οποίο εμφανίζεται μια τρισδιάστατη εικόνα των εγκεφαλικών αρτηριών σε οθόνη υπολογιστή. Η μαγνητική τομογραφία είναι ένα απαραίτητο εργαλείο για τη διάγνωση ύποπτων όγκων και όλων των ειδών παθολογιών. Η διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας διαρκεί πολύ και για ορισμένους ασθενείς συνδέεται με συναισθηματική δυσφορία, δεδομένου ότι αναγκάζονται να παραμείνουν σε περιορισμένο χώρο χωρίς κίνηση.
  • Διάτρηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος συνιστάται για ασθενείς με υποψία ασυνέχειας. Η σπονδυλική στήλη τρυπιέται με μια ειδική βελόνα. Το εξαγόμενο υγρό εξετάζεται για την παρουσία ακαθαρσιών αίματος - θα μπορούσαν να εισέλθουν στην κοιλότητα της στήλης μετά από αιμορραγία.

Συνέπειες

Η ενδοεγκεφαλική αιμορραγία οδηγεί σε οίδημα του εγκεφάλου. Ο ιστός αντιδρά στην καταστροφή του αίματος, αναπτύσσεται νέκρωση, οι πληγείσες περιοχές παύουν να λειτουργούν. Σταδιακά, τα τμήματα του σώματος που είχαν προηγουμένως ελεγχθεί από τις πληγείσες περιοχές αρνούνται.

Μεταξύ άλλων επιπλοκών μπορεί να εντοπιστεί:

  • εγκεφαλικός αγγειόσπασμος;
  • επανεξέταση του ανευρύσματος.
  • εγκεφαλική ισχαιμία (καταγεγραμμένοι θάνατοι).
  • εσωτερικός υδροκεφαλός.
  • παράλυση, αδυναμία και κινητικές διαταραχές.
  • δυσκολία στην κατάποση.
  • δυσλειτουργία ομιλίας.
  • διαταραχές της συμπεριφοράς;
  • ψυχολογική και νοητική βλάβη ·
  • προβλήματα με ούρηση και απολέπιση.
  • σύνδρομο πόνου.
  • διαστρεβλωμένη αντίληψη της πραγματικότητας.
  • επιληψία;
  • ανεπανόρθωτη εγκεφαλική βλάβη.
  • κώμα.

Εξαιρετικά επικίνδυνες επιπλοκές περιλαμβάνουν αγγειόσπασμο. Αυτό το φαινόμενο συστέλλει τα αγγεία, οδηγώντας σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο κίνδυνος αγγειόσπασμου αυξάνεται πολλές φορές σε περίοδο τριών εβδομάδων, αντικαθιστώντας την αιμορραγία.

Η έγκαιρη διάγνωση σας επιτρέπει να επαναφέρετε τον έλεγχο της στένωσης των αρτηριών.

Θεραπεία

Η επιλογή της θεραπευτικής στρατηγικής εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά «συμπεριφοράς» του ανευρύσματος και της πληγείσας περιοχής, καθώς και από την ηλικία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Εάν ένα ανεύρυσμα του εγκεφάλου έχει υψηλή πυκνότητα και μικρό μέγεθος και δεν υπάρχουν επιπλοκές, η περίπτωση μπορεί να περιορίζεται σε συντηρητική θεραπεία:

  • θεραπεία της αγγειακής αθηροσκλήρωσης.
  • διόρθωση της αρτηριακής υπέρτασης,
  • χρήση αποκλειστών διαύλων ασβεστίου (διλτιαζέμη, βεραπαμίλη).
  • ξεκούραση στο κρεβάτι.

Το ανεύρυσμα, που ανιχνεύεται σε πρώιμο στάδιο, συνεπάγεται σταθερή θεραπευτική παρακολούθηση και επείγουσα παρέμβαση σε περίπτωση ρήξης. Η κατάσταση της παθολογίας πρέπει να αξιολογείται με την πάροδο του χρόνου. Μερικοί ασθενείς ξοδεύουν ολόκληρη τη ζωή τους υπό την άμεση επίβλεψη των γιατρών και δεν συμβαίνει η θανατηφόρα ρήξη.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Η λειτουργία εξακολουθεί να είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αγγειακοί τοίχοι ενισχύονται, ενώ σε άλλες συνιστάται η αποκοπή. Εξετάστε με τη σειρά τους τους τύπους αυτών των χειρουργικών επεμβάσεων.

  • Κοπή Αυτή είναι μια ανοικτή ενδοκρανιακή λειτουργία, που υποδηλώνει την απομόνωση του ανευρύσματος από την κυκλοφορία του αίματος. Επίσης κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, το ενδοεγκεφαλικό αιμάτωμα αποστραγγίζεται και το αίμα απομακρύνεται εντός του υποαραχνοειδούς χώρου. Για μια επιτυχημένη λειτουργία απαιτείται ένα λειτουργικό μικροσκόπιο και μικροχειρουργικός εξοπλισμός. Αυτός ο τύπος παρέμβασης αναγνωρίζεται ως το πιο δύσκολο.
  • Ενίσχυση των τοιχωμάτων της αρτηρίας. Η χειρουργική γάζα περιτυλίγεται γύρω από την περιοχή που έχει υποστεί βλάβη. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η αυξημένη πιθανότητα αιμορραγίας, η οποία προβλέπεται στην μετεγχειρητική περίοδο.
  • Ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση. Η πληγείσα περιοχή τερματίζεται τεχνητά από μικρο-πηνία. Η βατότητα των πλησιέστερων αγγείων διερευνάται διεξοδικά - η μέθοδος αγγειογραφίας σάς επιτρέπει να ελέγχετε την πορεία της επέμβασης. Η μέθοδος δεν προβλέπει το άνοιγμα του κρανίου, θεωρείται η ασφαλέστερη και χρησιμοποιείται από τους χειρουργούς στη Γερμανία.

Οι μετεγχειρητικές επιπλοκές δεν πρέπει να αποκλειστούν - συμβαίνουν αρκετά συχνά. Οι δυσάρεστες συνέπειες που σχετίζονται με τους αγγειακούς σπασμούς και την ανάπτυξη της εγκεφαλικής υποξίας. Εάν το δοχείο εμποδίζεται (πλήρες ή μερικό), μπορεί να υπάρξει λιμοκτονία με οξυγόνο.

Ο θάνατος μπορεί να συμβεί στην περίπτωση του γιγαντιαίου ανευρύσματος. Εάν δεν έχει έρθει το στάδιο επιδείνωσης, η θνησιμότητα είναι ελάχιστη.

Μη χειρουργικές μέθοδοι

Αναφέραμε συντηρητική θεραπεία, αλλά δεν αναφερόμαστε σε αυτό λεπτομερώς. Το κλειδί για την αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας είναι η συνεχής ιατρική παρακολούθηση και μια αυστηρά ατομική προσέγγιση. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της νόσου μπορούν να χωριστούν στις ακόλουθες ομάδες:

  1. Σταθεροποιητές πίεσης αίματος. Η αύξηση της πίεσης προκαλεί ρήξη του ανευρύσματος, επομένως είναι αναγκαία η τοποθέτησή του σε ένα ορισμένο επίπεδο.
  2. Παυσίπονα και αντιεμετικά φάρμακα (ανακουφίζουν σημαντικά την πάθηση του ασθενούς).
  3. Αναστολείς διαύλων ασβεστίου. Σταθεροποιήστε τη λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος και αποφύγετε την εμφάνιση εγκεφαλικού σπασμού.
  4. Τα αντισπασμωδικά (όπως θυμόμαστε, οι κράμπες είναι επίσης επικίνδυνες).

Πρόληψη

Αποκλείεται πλήρως η πιθανότητα της νόσου είναι αδύνατη. Αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο στο ελάχιστο, αυξάνοντας έτσι τις πιθανότητές σας. Το προληπτικό συγκρότημα έχει ως εξής:

  • ενεργό τρόπο ζωής
  • Απόρριψη εθισμών (αλκοόλ, κάπνισμα, αλκοόλ).
  • ισορροπημένη διατροφή ·
  • προγραμματισμένες ιατρικές εξετάσεις ·
  • χωρίς τραύματα στο κεφάλι (πρέπει να αποφεύγονται προσεκτικά).

Ο ακρογωνιαίος λίθος της πρόληψης είναι έγκαιρη διάγνωση. Αυτό αφορά κυρίως ασθενείς με κληρονομική προδιάθεση. Στην παραμικρή υποψία ανευρύσματος, αξίζει αμέσως να πάτε στην κλινική.

Οι γιατροί συστήνουν να αποφεύγεται το στρες σε μια τέτοια κατάσταση, να μην υπερχειλίζει, αποφεύγοντας την υπερδιέγερση και διατηρώντας ένα σταθερό συναισθηματικό επίπεδο.

Πιέστε αμφιβολίες, μάταιες αδικίες και συναισθήματα, απολαύστε τη σημερινή μέρα και σταματήστε να έρχεστε σε σύγκρουση με τους στενούς σας. Μετρήστε την αρτηριακή πίεση τακτικά. Τα ύποπτα συμπτώματα δεν πρέπει να αγνοούνται - μια πρόσθετη εξέταση δεν βλάπτει κανέναν. Η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη βοήθεια είναι το κλειδί για την υγεία σας.

Ανεύρυσμα εγκεφάλου

Ανευρύσμα εγκεφαλικών αγγείων, ενδοκρανιακό ή εγκεφαλικό, ανεύρυσμα - ονομάζεται μικρό σχήμα που εμφανίζεται στο αιμοφόρο αγγείο του εγκεφάλου. Το νεόπλασμα αυξάνεται ταχέως και γεμίζει με αίμα.

Το ανευρύσμα είναι ένα νεόπλασμα που σχηματίζεται στα αγγεία του εγκεφάλου.

Το ανεύρυσμα είναι αρκετά σπάνιο. Διαγνωρίζεται σε 5% των κατοίκων του κόσμου (40 στους χίλιους). Τις περισσότερες φορές, η νόσος εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας 30-60 ετών. Στα παιδιά, ένα νεόπλασμα διαγνωρίζεται πολύ σπάνια (2% όλων των περιπτώσεων), κυρίως αν είναι συγγενής. Σε 5-10 άτομα από 10 χιλιάδες υπάρχει ρήξη ενδοκρανιακού ανευρύσματος.

Ένας όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου. Αλλά πιο συχνά σχηματίζεται στη θέση των αρτηριών διακλάδωσης.

Δομή ανευρύσματος

Το εγκεφαλικό ανεύρυσμα αποτελείται από τον τράχηλο, το σώμα και τον θόλο. Ο λαιμός είναι το ισχυρότερο μέρος, καθώς διατηρεί μια δομή τριών επιπέδων. Το σώμα του ανευρύσματος δεν περιέχει το μυϊκό στρώμα και η ελαστική μεμβράνη σε αυτό σπάει. Ο θόλος είναι το λεπτότερο και πιο αδύναμο σημείο. Τα τείχη του αποτελούνται μόνο από συνδετικό ιστό. Στον θόλο παρατηρείται ρήξη ανευρύσματος.

Ταξινόμηση ανευρύσματος

Ανάλογα με τις εξωτερικές ενδείξεις, διακρίνονται 3 τύποι ενδοκρανιακού ανευρύσματος:

  • ή "μούρο" - έχει τη μορφή στρογγυλής σακούλας γεμάτης με αίμα που συνδέεται με μια αρτηρία, μοιάζει επίσης με ένα μούρο που κρέμεται πάνω σε ένα στέλεχος.
  • πλάγια - μπορεί να ανιχνευθεί στο τοίχωμα του αγγείου, σε εμφάνιση μοιάζει με όγκο.
  • σχήμα σχήματος ατράκτου - προέρχεται από το σημείο όπου το αιμοφόρο αγγείο διαστέλλεται.

Βασικά νεοπλάσματα σχηματίζονται κυρίως.

Τα ανευρύσματα ταξινομούνται με εξωτερικές ενδείξεις.

Ανάλογα με την προέλευση του ανευρύσματος είναι:

  • αληθές - το ανεύρυσμα σχηματίζεται από την προεξοχή του τοιχώματος της αρτηρίας.
  • ψευδής - η κοιλότητα του νεοπλάσματος, που βρίσκεται κοντά στην αρτηρία, δεν είναι μέρος του αιμοφόρου αγγείου, το αίμα εισέρχεται μέσω της οπής που εμφανίζεται στο τοίχωμα του αγγείου.
  • απολέπιση - η κοιλότητα σχηματίζεται μέσα στον τοίχο του αιμοφόρου αγγείου, το αίμα μέσα του εισέρχεται μέσω της οπής στον τοίχο.

Εάν ένα ανεύρυσμα προκαλείται από μολυσματικές ασθένειες και πυώδη βλάβη στον τοίχο ενός αιμοφόρου αγγείου, τότε ονομάζεται μολυσμένο ή μυκοτικό.

Μέχρι τη στιγμή της εμφάνισής τους, απομονώνονται συγγενή (περίπου 20%) και αποκτώμενα νεοπλάσματα.

Ανάλογα με τον αριθμό των ανευρυσμάτων μπορεί να είναι απλή ή πολλαπλή.

Με τον αριθμό των θαλάμων, οι όγκοι χωρίζονται σε μονήρες και πολλαπλές αίθουσες.

Ανάλογα με το μέγεθος του ανευρύσματος είναι:

  • μικρές (με διάμετρο μικρότερη των 11 χιλιοστών).
  • μέσο (διάμετρος μεταξύ 11-25 χιλιοστόλιτρων) ·
  • γιγαντιαία (διαμέτρου άνω των 25 χιλιοστών).

Σύμφωνα με τον τόπο εντοπισμού, διακρίνονται αρτηριακά και αρτηριοφλεβικά νεοπλάσματα.

Αρτηριακά ανευρύσματα συμβαίνουν όταν τα τοιχώματα των αρτηριών προεξέχουν με τη μορφή σάκου ή σφαίρας. Βασικά βρίσκονται στην περιοχή του κύκλου του Willis. Σε αυτό το σημείο παρατηρείται η μέγιστη διακλάδωση των αρτηριών.

Τα αρτηριοφλεβικά ανευρύσματα σχηματίζονται σε εκείνους τους χώρους όπου οι διασταλτικές φλέβες σχηματίζουν ένα μπερδεμένο τμήμα και επικοινωνούν με τις αρτηρίες.

Μία ποικιλία αρτηριοφλεβικών ανευρυσμάτων είναι ανευρύσματα φλέβας Galen. Είναι πολύ σπάνιες. Αλλά το τρίτο μέρος τέτοιων περιπτώσεων διαγιγνώσκεται στα νεογέννητα και τα μικρά παιδιά. Επιπλέον, σε αγόρια τέτοια όγκοι είναι 2 φορές πιο κοινά από ό, τι στα κορίτσια. Σημάδια της νόσου στα μισά από τα παιδιά λείπουν. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί καρδιακή ανεπάρκεια ή υδροκεφαλία.

Σε 90% των περιπτώσεων, τα παιδιά που διαγνώστηκαν με ανεύρυσμα φλεβών Galen πεθαίνουν. Επιπλέον, η εμβολιασμός δεν αλλάζει πραγματικά την κατάσταση, ο ρυθμός θνησιμότητας μειώνεται ελαφρώς (σε 78%).

Ανευρύσμα του εγκεφάλου: αιτίες

Τα ανευρύσματα εμφανίζονται όταν μια δομή τριών στρωμάτων σπάει στο τοίχωμα των αρτηριών και των φλεβών και παρατηρείται η εξαφάνιση της μυϊκής στιβάδας ή της μεμβράνης του υποβλεννογόνου.

Ο σχηματισμός του εγκεφαλικού ανευρύσματος μπορεί να οδηγήσει σε:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • αλληλεπίδραση φλεβών και αρτηριών.
  • κνησμό και ανώμαλη κάμψη των αιμοφόρων αγγείων.
  • βλάβη των ινών κολλαγόνου και της ελαστικής μεμβράνης.
  • παθολογικές μεταβολές στο μυϊκό στρώμα των αιμοφόρων αγγείων.
  • Διαταραχές κυκλοφορίας του αίματος.
  • ομαλοποίηση της αορτής.
  • αγγειακή ασβεστοποίηση.
  • θρομβοεμβολισμός.
  • ασθένειες που αναπτύσσονται στον συνδετικό ιστό ·
  • τραυματισμό στο κεφάλι.
  • υπέρταση;
  • μολυσματικές ασθένειες του εγκεφάλου.
  • φλεγμονώδεις ασθένειες.
  • αθηροσκλήρωση;
  • κακοήθη νεοπλάσματα και μεταστάσεις.
  • μυκητιακή, βακτηριακή ή καρκινική εμβολή.
  • φυσικό και συναισθηματικό άγχος.

Υπό την επίδραση των παραπάνω παραγόντων, το τοίχωμα του αγγείου χάνει τη μηχανική αντοχή και την ελαστικότητά του, αρχίζει να τεντώνεται, γεμίζει με αίμα και διόγκωση σαν μια κήλη.

Αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκων με:

  • την παρουσία υπερβολικού βάρους.
  • λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών
  • συχνές αγχωτικές συνθήκες.
  • το κάπνισμα;
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • χρήση ναρκωτικών ουσιών ·
  • ραδιενεργή ακτινοβολία ·
  • την ανάπτυξη της πολυκυστικής νεφρικής νόσου.
  • την παρουσία νεφρικής αρτηρίας υποπλασίας.

Ανεύρυσμα εγκεφάλου: συμπτώματα

Με ένα ανεύρυσμα που δεν έχει εκραγεί, ένα άτομο μπορεί να ζήσει μια ζωή, χωρίς να γνωρίζει την ύπαρξή του. Τα πολύ μικρά εγκεφαλικά ανευρύσματα δεν εκδηλώνονται και μπορούν να ανιχνευθούν μόνο όταν αυξάνονται σε μέγεθος και εκδηλώνονται με την πίεση που ασκείται στους περιβάλλοντες ιστούς ή μετά τη ρήξη τους.

Μόνο το 25% των ασθενών παρουσιάζουν συμπτώματα της νόσου, που χαρακτηρίζονται από:

  • πόνος που εμφανίζεται στην περιοχή των ματιών.
  • μούδιασμα ή παράλυση μέρους του προσώπου.
  • στραβισμός?
  • διπλή όραση.
  • η εμφάνιση πτώσης - η παράλειψη του άνω βλεφάρου,
  • τη μείωση ή τη διεύρυνση του οπτικού πεδίου.
  • θολή όραση?
  • παραμόρφωση αντικειμένων.
  • διασταλμένοι μαθητές.

Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται όταν το προεξέχον τμήμα του ανευρύσματος πιέζει τον περιβάλλοντα ιστό και τις νευρικές απολήξεις.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η ρήξη του ανευρύσματος, που οδηγεί σε αιμορραγία του εγκεφάλου. Όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος του όγκου, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος αιμορραγίας.

Ένας ιδιαίτερος κίνδυνος είναι η ρήξη του ανευρύσματος, καθώς προκαλεί αιμορραγία στον εγκέφαλο

Τα σημάδια που συνοδεύουν τη ρήξη του ανευρύσματος είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Σε μια αιμορραγία σε έναν ασθενή:

  • Υπάρχουν πολύ σοβαρές οδυνηρές επιθέσεις.
  • ζάλη;
  • αισθάνεται ζεστό?
  • πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  • παρατηρούνται γνωστικές διαταραχές: ένα άτομο χάνει τη μνήμη, δεν μπορεί να επεξεργαστεί πληροφορίες και να μάθει, δεν μπορεί να πάρει μια απόφαση ανεξάρτητα, η λογική σκέψη διαταραχθεί, ο ασθενής δυσκολεύεται να διαβάζει, να γράφει και να μετράει.
  • εμφανίζονται ψυχολογικές διαταραχές: εμφανίζονται αιφνίδιες μεταβολές της διάθεσης, ευερεθιστότητα και άγχος, αϋπνία εκδηλώνεται.
  • η συμπεριφορά διαταράσσεται: η αντίδραση επιβραδύνεται, ο ασθενής βιώνει επιθετικότητα ή φόβο.
  • δύσκολη ούρηση και απολέπιση.
  • το όραμα μειώνεται, η φωτοφοβία εμφανίζεται.
  • ένα άτομο γίνεται ευαίσθητο σε έντονους ήχους.
  • Υπάρχει ένας μεγάλος σφυρίζοντας θόρυβος στα αυτιά?
  • παρατηρείται μονόπλευρη απώλεια ακοής.
  • ναυτία και έμετος.
  • αυξάνει τον τόνο των μυϊκών μυών του λαιμού, δεν επιτρέπει να χαμηλώσει το κεφάλι στο στήθος?
  • παρατηρείται γενική αδυναμία.
  • η κατάποση είναι δύσκολη, η τροφή μπορεί να εισέλθει στην αναπνευστική οδό.
  • το σώμα αφυδατώνεται.
  • η αντίληψη διαταράσσεται: ο ασθενής αδυνατεί να πάρει αντικείμενα, δεν καταλαβαίνει τον κόσμο γύρω του.
  • διαταραχές λόγου: δυσκολία στην κατανόηση και αναπαραγωγή λέξεων και προτάσεων.
  • παρουσιάζονται κινητικές διαταραχές: είναι δύσκολο για τον ασθενή να κινηθεί, ο συντονισμός διαταράσσεται, εμφανίζονται σπασμοί και παράλυση.
  • ένα άτομο μπορεί να χάσει τη συνείδησή του.
  • σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ασθενής πέφτει σε κώμα.

Μερικές φορές οι πονοκέφαλοι εμφανίζονται ακόμη και μερικές ημέρες ή εβδομάδες πριν από το διάλειμμα.

Τα συμπτώματα της αιμορραγίας εξαρτώνται από τη θέση του όγκου, το μέγεθος του, την παρουσία επιπλοκών. Αν ένα ανεύρυσμα σχηματίζεται στην καρωτιδική αρτηρία, τότε προκαλεί μια όραση. Εάν εντοπιστεί στην πρόσθια εγκεφαλική αρτηρία, τότε η ψυχή του ασθενούς διαταράσσεται και παρατηρείται πάρεση των ποδιών, και αν είναι στη μέση εγκεφαλική αρτηρία, η ομιλία διαταράσσεται και εμφανίζεται η ημιπάρεση. Όταν το ανεύρυσμα βρίσκεται στο σπονδυλικό σύστημα του ασθενούς, εμφανίζονται αταξία, νυσταγμός, δυσαρθρία, δυσφαγία, βλάβη στο νεύρο του τριδύμου και παρίσι του νεύρου του προσώπου. Το νεόπλασμα, που εντοπίζεται στο δυσνόητο κόλπο, δεν προκαλεί αιμορραγίες στην κρανιακή κοιλότητα, καθώς βρίσκεται πέρα ​​από τα όρια της σκληρής μήνιγγας.

Εάν έχετε οξεία κεφαλαλγία, σε συνδυασμό με οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με την κλινική. Μόνο η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει τρομερές συνέπειες.

Διάγνωση ανευρύσματος

Μερικές φορές το ανεύρυσμα ανιχνεύεται όταν ένα άτομο εξετάζεται για άλλες ασθένειες. Εάν ένα ανεύρυσμα βρίσκεται σε ένα από τα μέλη της οικογένειας, όλοι οι στενοί συγγενείς συνιστώνται να υποβληθούν σε εξέταση.

Η αγγειογραφία των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια πολλά υποσχόμενη μέθοδος που παρέχει ακριβή διάγνωση του ανευρύσματος

Για τη διάγνωση ενδοκρανιακού ανευρύσματος, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι:

  1. Η ακτινογραφία των αγγείων, κατά τη διάρκεια της οποίας χρησιμοποιούνται παράγοντες αντίθεσης, ονομάζεται αγγειογραφία. Η διαδικασία γίνεται με τη χρήση καθετήρα, ο οποίος εισάγεται στην αρτηρία και προωθείται στην πληγείσα περιοχή. Στο αίμα εισέρχεται ο παράγοντας αντίθεσης, ο οποίος γεμίζει τα αγγεία του κεφαλιού. Στη συνέχεια, πολλές φορές λαμβάνετε ακτινογραφίες. Θα βοηθήσουν να προσδιοριστεί η παρουσία στενών ή κατεστραμμένων περιοχών αιμοφόρων αγγείων, καθώς και να εντοπιστεί η ακριβής θέση του όγκου, για να διαπιστωθεί το μέγεθος και το σχήμα του.
  2. Η αξονική τομογραφία καθιστά δυνατή τη διάγνωση της παρουσίας ενός ενδοκρανιακού ανευρύσματος και της ρήξης του, καθώς και για να διαπιστωθεί εάν υπήρξε αιμορραγία.
  3. Η αγγειογραφία υπολογιστικής τομογραφίας διαφέρει από την υπολογισμένη τομογραφία στο ότι πριν από τη διαδικασία, χορηγούνται με ένεση μέσα αντίθεσης.
  4. Για τη διεξαγωγή απεικόνισης με μαγνητικό συντονισμό, χρησιμοποιούνται ραδιοκύματα υπολογιστή και ένα μαγνητικό πεδίο που χαρακτηρίζεται από υψηλή ισχύ.
  5. Η αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού διαφέρει από την προηγούμενη διάγνωση με παράγοντες αντίθεσης.
  6. Μερικές φορές, για να προσδιοριστεί η ρήξη ενός ανευρύσματος, ο ασθενής αναφέρεται για την ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ο ασθενής λαμβάνει τοπική αναισθησία και στη συνέχεια εκχυλίζεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό χρησιμοποιώντας μια χειρουργική βελόνα, η οποία εξετάζεται για να αποκαλύψει την παρουσία αιμορραγιών στον εγκέφαλο.

Θεραπεία του εγκεφαλικού ανευρύσματος

Να απαλλαγείτε από το ανεύρυσμα μπορεί να είναι μόνο μια χειρουργική επέμβαση. Αλλά γίνεται σε ακραίες περιπτώσεις, καθώς συνδέεται με πολλούς κινδύνους. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης μπορεί να προκληθεί βλάβη σε άλλα αιμοφόρα αγγεία. Επιπλέον, συχνά εμφανίζονται μετεγχειρητικές κρίσεις ή σχηματίζονται επαναλαμβανόμενα ανευρύσματα.

Σε κάθε περίπτωση, επιλέγεται η ατομική θεραπεία.

Όταν ανιχνεύεται ένα μικρό ανεύρυσμα, συνήθως εφαρμόζεται μια τακτική αναμονής: ο κίνδυνος που σχετίζεται με την παρουσία του ανευρύσματος είναι ίσος με τον κίνδυνο της επέμβασης. Η ανάπτυξη και η ανάπτυξη νεοπλασμάτων παρακολουθούνται συνεχώς προκειμένου να αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως. Ένας ασθενής 1-2 φορές το χρόνο υποβάλλονται σε διαγνωστικά και παρακολουθεί συνεχώς την κατάσταση της υγείας του, για να μην χάσει τα συμπτώματα που υποδεικνύουν ρήξη ανευρύσματος.

Εάν το ανεύρυσμα είναι πολύ μεγάλο ή αναπτύσσεται γρήγορα, τότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση. Όμως η επιχείρηση θα πρέπει να είναι εξειδικευμένος επαγγελματίας με επαρκή εμπειρία.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με δύο τρόπους: με ανοικτή παρέμβαση και με τη βοήθεια ενδοαγγειακής εμβολής.

Εγκεφαλικό αγγειακό ανεύρυσμα: συμπτώματα και θεραπεία

Ανευρύσματα εγκεφαλικών αγγείων - τα κύρια συμπτώματα:

  • Εμβοές
  • Πονοκέφαλος
  • Αδυναμία
  • Κράμπες
  • Ζάλη
  • Διαταραχή ομιλίας
  • Συντονισμός κινήσεων
  • Διπλά μάτια
  • Πόνος στα μάτια
  • Μούδιασμα προσώπου
  • Άγχος
  • Φωτοφοβία
  • Απώλεια ακοής
  • Μειωμένη όραση
  • Διαταραχές της ουροδόχου κύστης
  • Άγχος
  • Παράλυση μυών του προσώπου στη μία πλευρά
  • Ευαισθησία θορύβου
  • Αύξηση ενός μαθητή

Το ανευρύσμα των εγκεφαλικών αγγείων (που ονομάζεται επίσης ενδοκράνιο ανεύρυσμα) αντιπροσωπεύεται ως ένας μικρός μη φυσιολογικός σχηματισμός στα αγγεία του εγκεφάλου. Αυτή η σφράγιση μπορεί να αυξηθεί ενεργά λόγω της πλήρωσης με αίμα. Πριν από τη ρήξη του, μια τέτοια διόγκωση δεν φέρει κανένα κίνδυνο ή βλάβη. Κάνει μόνο μια μικρή πίεση στους ιστούς του οργάνου.

Όταν διαλείψει ένα ανεύρυσμα, το αίμα εισέρχεται στον ιστό του εγκεφάλου. Αυτή η διαδικασία έχει ένα όνομα - αιμορραγία. Δεν είναι όλα τα ανευρύσματα να περιπλέκονται με αιμορραγία, αλλά μόνο μερικά από τα είδη του. Επιπλέον, εάν η παθολογική διόγκωση είναι μάλλον μικρή, τότε συνήθως δεν προκαλεί κακό.

Τα ανευρύσματα μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο. Η ηλικία ενός ατόμου δεν έχει σημασία. Αξίζει όμως να σημειωθεί ότι τα άτομα μέσης και μεγαλύτερης ηλικίας επηρεάζονται συχνότερα από τη νόσο, τα παιδιά διαγιγνώσκονται πολύ σπάνια. Οι γιατροί λένε ότι ένας όγκος σε ένα εγκεφαλικό αγγείο εμφανίζεται στους άνδρες λιγότερο συχνά από ό, τι στις γυναίκες. Συχνά, άνθρωποι από τριάντα έως εξήντα ετών διατρέχουν κίνδυνο.

Η διάρρηξη του ανευρύσματος των εγκεφαλικών αγγείων γίνεται "γόνιμο έδαφος" για εγκεφαλικά επεισόδια, βλάβες στο ΚΝΣ ή πιο καταστροφικές συνέπειες. Αξίζει να σημειωθεί ότι μετά από ένα διάλειμμα, ένας τέτοιος παθολογικός σχηματισμός μπορεί να εμφανιστεί και να εκραγεί ξανά.

Αιτιολογία

Σήμερα, οι επιστήμονες δεν έχουν διευκρινίσει πλήρως τους παράγοντες εμφάνισης ανευρύσματος στα αγγεία του εγκεφάλου. Αλλά σχεδόν όλα τα "φωτεινά μυαλά" συμφωνούν ότι οι παράγοντες εμφάνισης μπορεί να είναι:

  • φυσικές - οι οποίες περιλαμβάνουν γενετικές ανωμαλίες στον σχηματισμό αγγειακών ινών στον εγκέφαλο και άλλες μη φυσιολογικές διαδικασίες που μπορούν να αποδυναμώσουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση όγκων.
  • αποκτήθηκε. Υπάρχουν πολλοί τέτοιοι παράγοντες. Αυτά είναι κυρίως τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα. Συχνά, ανευρύσματα συμβαίνουν μετά από σοβαρές λοιμώξεις ή ασθένειες που επηρεάζουν δυσμενώς την κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο.

Πολλοί κλινικοί ιατροί πιστεύουν ότι η κληρονομικότητα είναι η πιο κοινή αιτία εγκεφαλικού ανευρύσματος.

Σπάνια, οι αιτίες σχηματισμού στα εγκεφαλικά αγγεία μπορεί να είναι:

  • τραυματισμό στο κεφάλι.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • μολύνσεις ή όγκους.
  • τη συσσώρευση χοληστερόλης στα τοιχώματα των εγκεφαλικών αγγείων.
  • εθισμός στη νικοτίνη.
  • τυχαία χρήση ναρκωτικών ·
  • ανθρώπινη έκθεση.

Είδη

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εγκεφαλικών ανευρυσμάτων, οι οποίοι ποικίλλουν ανάλογα με πολλούς παράγοντες.

Στη μορφή είναι:

  • pouchy. Με βάση το όνομα, μοιάζει με μια μικρή τσάντα γεμάτη με αίμα που συνδέεται με μια αρτηρία στον εγκέφαλο. Ο πιο συνηθισμένος τύπος ανευρύσματος στους ενήλικες. Μπορεί να είναι μονόχωρος ή μπορεί να αποτελείται από πολλές κάμερες.
  • πλευρική. Είναι ένας όγκος εντοπισμένος απευθείας στο τοίχωμα του αγγείου.
  • άσπρη. Εμφανίζεται λόγω της επέκτασης του τοιχώματος του αγγείου σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του.

Το μέγεθος του ανευρύσματος είναι:

  • - δεν φθάνουν τα τρία χιλιοστά.
  • μικρό - έως δέκα χιλιοστά.
  • μεσαίο μέγεθος - έως και δεκαπέντε χιλιοστά.
  • μεγάλο - από δεκαέξι έως είκοσι πέντε χιλιοστά.
  • πολύ μεγάλο - περισσότερο από είκοσι πέντε χιλιοστά.

Ανάλογα με τον τόπο προέλευσης, διακρίνονται τα ανευρύσματα:

  • την πρόσθια αρτηρία του εγκεφάλου.
  • μεσαία εγκεφαλική αρτηρία.
  • μέσα στην καρωτιδική αρτηρία.
  • vertebro-βασικό σύστημα.

Συμπτώματα

Το ανεύρυσμα των εγκεφαλικών αγγείων μικρού όγκου εμφανίζεται και προχωρά χωρίς συμπτώματα. Αλλά αυτό είναι ακριβώς μέχρι το χρόνο μέχρι την εκπαίδευση να αρχίσει να μεγαλώνει σε μέγεθος και να ασκεί πίεση στα σκάφη (μέχρι την πλήρη ρήξη του). Μεσαίου μεγέθους ανευρύσματα (τα οποία δεν αλλάζουν σε μέγεθος) δεν προκαλούν δυσάρεστες αισθήσεις και δεν προκαλούν σοβαρά συμπτώματα. Οι μεγάλοι σχηματισμοί που αναπτύσσονται διαρκώς, ασκούν μεγάλη πίεση στους ιστούς και στα νεύρα του εγκεφάλου, γεγονός που προκαλεί την εκδήλωση μιας ζωηρής κλινικής εικόνας.

Αλλά τα πιο έντονα συμπτώματα εκδηλώνονται στο ανεύρυσμα εγκεφαλικών αγγείων μεγάλου μεγέθους (ανεξάρτητα από τον τόπο σχηματισμού). Συμπτώματα:

  • πόνος στα μάτια.
  • χαμηλή όραση.
  • το πρόσωπο του wicking;
  • απώλεια ακοής,
  • αύξηση μόνο ενός μαθητή.
  • δυσκαμψία των μυών του προσώπου, όχι μόνο των πάντων, αλλά αφενός,
  • πονοκεφάλους;
  • σπασμούς (με γιγαντιαία ανευρύσματα).

Τα συμπτώματα που συχνά προηγούνται ενός διαλείμματος:

  • Διπλή όραση όταν κοιτάζετε αντικείμενα ή ανθρώπους.
  • σοβαρή ζάλη.
  • εμβοές?
  • παραβίαση της ομιλίας.
  • την απευαισθητοποίηση και την αδυναμία.

Έχουν συμβεί συμπτώματα που υποδηλώνουν αιμορραγία:

  • έντονο, έντονο πόνο στο κεφάλι που δεν μπορεί να γίνει ανεκτό.
  • αυξημένη αντίληψη φωτός και θορύβου.
  • οι μύες των άκρων στη μία πλευρά του σώματος παραλύονται.
  • αλλαγή στην ψυχική κατάσταση (άγχος, άγχος κ.λπ.) ·
  • μείωση ή πλήρη απώλεια συντονισμού ·
  • παραβίαση της διαδικασίας έκλυσης ούρων.
  • κώμα (μόνο σε σοβαρή μορφή).

Επιπλοκές

Σε πολλές περιπτώσεις, ένα ανεύρυσμα μπορεί να μην εκδηλωθεί και ένα άτομο ζει μαζί του για πολλά χρόνια χωρίς καν να γνωρίζει την παρουσία του. Ο ακριβής χρόνος κατά τον οποίο το ρήγμα του ανευρύσματος δεν είναι επίσης γνωστό, επομένως, οι επιπλοκές από την καταστροφή του μπορεί να είναι σοβαρές.

Ο θάνατος παρατηρείται σε σχεδόν το ήμισυ των κλινικών περιπτώσεων, σε περίπτωση αιμορραγίας. Περίπου το ένα τέταρτο των ατόμων με ανεύρυσμα έχουν καθυστερήσει για τη ζωή. Και μόνο το ένα πέμπτο των ανθρώπων που έχουν υποστεί ρήξη ανευρύσματος μπορεί να παραμείνει ικανός. Οι επιπλοκές του ανευρύσματος είναι οι εξής:

  • εγκεφαλικό επεισόδιο
  • υδροκεφαλία;
  • ανεπανόρθωτη εγκεφαλική βλάβη.
  • πρήξιμο του εγκεφάλου.
  • διαταραχές λόγου και κίνησης ·
  • μπορεί να εμφανιστεί επιληψία.
  • μείωση ή διακοπή της παροχής αίματος σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου, η οποία θα οδηγήσει σε ισχαιμία των ιστών της.
  • σταθερή επιθετική κατάσταση του ασθενούς.

Διαγνωστικά

Πολύ σπάνια, πιο συχνά στην περίπτωση της επιθεώρησης ρουτίνας ή της διάγνωσης άλλων ασθενειών, μπορείτε να ανιχνεύσετε έναν τέτοιο όγκο προτού να σπάσει. Τα διαγνωστικά μέτρα χρησιμοποιούνται συχνά μετά από ρήξη ανευρύσματος. Μέθοδοι διάγνωσης:

  • Η αγγειογραφία - η ακτινογραφία με αντίθεση, σας επιτρέπει να δείτε ολόκληρο τον εγκέφαλο στην εικόνα και, συνεπώς, να εξετάσετε πού εντοπίζεται η εκπαίδευση.
  • CT σάρωση του εγκεφάλου - καθορίζει σε ποιο τμήμα του εγκεφάλου υπήρχε κενό και ο αριθμός των προσβεβλημένων ιστών και αγγείων.
  • CT αγγειογραφία - ένας συνδυασμός των δύο παραπάνω μεθόδων.
  • MRI εγκεφάλου - δείχνει μια ακριβέστερη εικόνα των αγγείων.
  • ΗΚΓ.
  • πρόσληψη υγρού που βρίσκεται μεταξύ του νωτιαίου μυελού και των μεμβρανών που το περιβάλλουν.

Εκτός από την εξέταση υλικού, διεξάγεται λεπτομερής έρευνα του ασθενούς για να προσδιοριστούν τα βασικά συμπτώματα, οι ανησυχίες του ατόμου, η παρουσία πρόσθετων τραυματισμών ή ασθενειών κλπ. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει πλήρη εξέταση του ασθενούς και θα τον κατευθύνει να κάνει εξετάσεις.

Θεραπεία

Σήμερα, η πιο αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης του ανευρύσματος είναι η λειτουργική επέμβαση. Οι μέθοδοι θεραπείας φαρμάκων εκτελούνται μόνο για την πρόληψη και σταθεροποίηση του ασθενούς, επειδή τα φαρμακευτικά φάρμακα δεν θα καταστρέψουν το ανεύρυσμα αλλά θα μειώσουν μόνο τον κίνδυνο ρήξης.

Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν αρκετές ενέργειες που στοχεύουν στην εξάλειψη των ανευρύσματος από τον εγκέφαλο.

Μέθοδοι λειτουργικής θεραπείας:

  • κρανιοτομή και αποκοπή του ανευρύσματος του εγκεφάλου. Η παρέμβαση συνίσταται στο άνοιγμα του κρανίου και στην τοποθέτηση του σφιγκτήρα στο λαιμό του σχηματισμού, που θα διατηρήσει το σχηματισμό άθικτο και δεν θα του επιτρέψει να σκάσει. Μετά τον καθορισμό του ανευρύσματος σφιγκτήρα πεθαίνει και αντικαθίσταται από αναγεννητικό ιστό.
  • ενδοαγγειακή παρέμβαση. Διατηρείται στη μέση των αγγείων, έτσι ώστε να είναι δυνατό να φτάσουμε στο ανεύρυσμα από μέσα. Η λειτουργία πραγματοποιείται μέσω παρατήρησης στην μηχανή ακτίνων Χ. Όταν ο γιατρός φτάσει στον καθετήρα στον τόπο με το ανεύρυσμα, εισέρχεται εκεί στη σπείρα, που θα οδηγήσει στο θάνατό του. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά τη ρήξη του ανευρύσματος.

Πριν από τη ρήξη του ανευρύσματος και με το μικρό του μέγεθος, μόνο ο ασθενής αποφασίζει πώς να πραγματοποιήσει τη θεραπεία, είτε πρόκειται για χειρουργική επέμβαση είτε όχι. Η απόφαση πρέπει να βασίζεται μόνο στη συμβουλή ενός γιατρού που θα παρέχει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τα πιθανά αποτελέσματα της επέμβασης ή την απόρριψή της.

Η αυτοθεραπεία για το εγκεφαλικό ανεύρυσμα απαγορεύεται.

Πρόληψη

Προληπτικές μέθοδοι για την πρόληψη της ανάπτυξης του ανευρύσματος και της ρήξης του μειώνονται στην έγκαιρη απομάκρυνση αυτού του σχηματισμού. Η πρόληψη αποσκοπεί στη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης σάκου αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • πλήρης παύση του καπνίσματος και του οινοπνεύματος.
  • έλεγχος της αρτηριακής πίεσης.
  • μόνιμη nat. ασκήσεις και φορτία.
  • αποφυγή τραυματικών αθλημάτων.
  • υποβάλλονται περιοδικά σε πλήρη εξέταση από γιατρό.
  • λαμβάνοντας φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό.

Η πρόληψη μπορεί να πραγματοποιηθεί με λαϊκές μεθόδους. Τα πιο αποτελεσματικά μέσα είναι τα εξής:

  • φρέσκο ​​χυμό από χυμό τεύτλων.
  • το βάμμα του αγιόκλημα?
  • αφέψημα της φλούδας πατάτας ·
  • βαλεριάνα ρίζα?
  • ποτό καλαμποκιού ·
  • αφέψημα της μαύρης σταφίδας.
  • εγχύσεις μητρικού και αμόρρυγχου.

Δεν είναι απαραίτητο να προλαμβάνεται η πρόληψη μόνο με λαϊκές μεθόδους και, επιπλέον, να τους προτιμάτε. Θα είναι χρήσιμες μόνο σε συνδυασμό με φάρμακα.

Για να μην ξαναδημιουργηθεί το ανεύρυσμα, πρέπει να εκτελέσετε απλές ενέργειες:

  • παρακολουθεί την αρτηριακή πίεση.
  • κολλήστε σε μια διατροφή.
  • υποβάλλονται τακτικά σε ιατρική εξέταση και λαμβάνουν συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Αν νομίζετε ότι έχετε ανεύρυσμα εγκεφαλικών αγγείων και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε οι γιατροί μπορούν να σας βοηθήσουν: αγγειακό χειρουργό, νευρολόγο.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Το Neuroma (Schwannoma, neurolemma) είναι ένας καλοήθης όγκος που εντοπίζεται στους βοηθητικούς μαλακούς ιστούς με νευρικές απολήξεις. Ωστόσο, ο σχηματισμός αυτής της φύσης τείνει να εκφυλιστεί σε κακοήθη, που αποτελεί άμεση απειλή όχι μόνο για την υγεία του ασθενούς, αλλά για τη ζωή.

Η ημικρανία είναι μια αρκετά κοινή νευρολογική ασθένεια, συνοδευόμενη από σοβαρό παροξυσμικό πονοκέφαλο. Η ημικρανία, τα συμπτώματα της οποίας είναι στην πραγματικότητα πόνο, συγκεντρωμένα από το ένα μισό του κεφαλιού κυρίως στην περιοχή των ματιών, των ναών και του μετώπου, στη ναυτία και σε μερικές περιπτώσεις στον έμετο, εμφανίζονται χωρίς αναφορά σε όγκους του εγκεφάλου, εγκεφαλικό επεισόδιο και σοβαρούς τραυματισμούς στο κεφάλι και μπορεί να υποδεικνύει τη σημασία της ανάπτυξης ορισμένων παθολογιών.

Ο καρκίνος του εγκεφάλου είναι μια ασθένεια, ως αποτέλεσμα της εξέλιξης της οποίας σχηματίζεται ένας κακοήθης όγκος στον εγκέφαλο που βλαστάνει στον ιστό του. Η παθολογία είναι πολύ επικίνδυνη και στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις είναι μοιραία. Αλλά η ζωή του ασθενούς μπορεί να επεκταθεί σημαντικά εάν τα πρώτα σημάδια της νόσου εντοπιστούν εγκαίρως και μπορείτε να μεταβείτε σε ένα ιατρικό ίδρυμα για περίπλοκη θεραπεία.

Το ινσουλινώμα είναι ένα νεόπλασμα, το οποίο συχνά έχει μια καλοήθη πορεία και σχηματίζεται στο πάγκρεας. Ο όγκος έχει ορμονική δραστηριότητα - παρέχει έκκριση ινσουλίνης σε μεγάλες ποσότητες. Αυτό προκαλεί υπογλυκαιμία.

Αστροκύτωμα - ένας κακοήθης όγκος τύπου γλοίας, ο οποίος σχηματίζεται από κύτταρα αστροκυττάρων. Ο εντοπισμός των ενδοεγκεφαλικών όγκων μπορεί να είναι πολύ διαφορετικός - από το ένα ημισφαίριο να βλάψει μόνο το στέλεχος του εγκεφάλου, το οπτικό νεύρο και ούτω καθεξής.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.